tahun 2014

PEMERINTAH KABUPATEN RAJA AMPAT

PROFIL DINAS KESEHATAN

TAHUN 2014

PROFIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN RAJA AMPAT TAHUN 2014 i

PEMERINTAH KABUPATEN RAJA AMPAT

PROFIL DINAS KESEHATAN

TAHUN 2014

PROFIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN RAJA AMPAT TAHUN 2014 ii

TIM PENYUSUN

Penasehat

dr. TOMMY YONG

(Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat)

Penanggung Jawab

PETRUS MEOKBUN, SKM. MM

(Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat)

Ketua

MUHAMMAD IHSAN, SKM

(Kepala Sub Bagian Program)

Anggota

HAMKA, AMK

PATERNUS J. BILLE

PROFIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN RAJA AMPAT TAHUN 2014 iii

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas limpahan Rahmat dan

Hidayah-Nya sehingga Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat Tahun 2014 ini dapat

tersusun.

Sebagai salah satu produk Sistem Informasi Kesehatan Kabupaten Raja Ampat, maka

Profil Kesehatan Kabupaten Raja Ampat tahun 2014 ini diharapkan dapat memberi gambaran

kepada para pembaca mengenai kondisi dan situasi kesehatan di wilayah Kabupaten Raja

Ampat pada tahun 2014.

Kondisi kesehatan yang digambarkan dalam Profil Kesehatan Kabupaten Raja Ampat

Tahun 2014 ini disusun berdasarkan data-data yang dihimpun dari berbagai sumber, antara

lain : data laporan SP2TP Puskesmas, data dari bidang-bidang Dinas Kesehatan, data laporan

RSUD Raja Ampat, serta data dari berbagai sumber (BPS, Bappeda, BPJS, Dinas

Kependudukan dan Catatan Sipil, Badan Pemberdayaan Perempuan, Anak, dan KB, Dinas

Sosial) di Kabupaten Raja Ampat tahun 2014.

Berbeda dengan Buku profil kesehatan tahun-tahun sebelumnya, penyusunan Buku profil

Kesehatan kali ini mengacu pada Pedoman profil terbaru yang diterbitkan oleh Pusat Data dan

Informasi Kementrian Kesehatan Republik Indonesia tahun 2014.

Kami menyadari bahwa penyusunan profil kesehatan ini masih banyak kekurangan, baik

kelengkapan maupun akurasi dan validitas data serta ketepatan waktu maupun penyajianya.

PROFIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN RAJA AMPAT TAHUN 2014 iv

Untuk itu guna kesempurnaan penyusunan profil ini dimasa datang kami harapkan kritik dan

saran dari pembaca.

Demikian atas bantuan berbagai pihak yang terkait dalam penyusunan profil ini kami

ucapkan terimakasih.

Waisai, 15 April 2015

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Raja Ampat

dr. Tommy Yong

NIP. 19570528 198911 1 001

PROFIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN RAJA AMPAT TAHUN 2014 v

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ………………………………………………………….……. iii

DAFTAR ISI ………………………………………………………………………... v

BAB I PENDAHULUAN …………………………………………………….…… 1

A. LATAR BELAKANG ……………………………………………….…….... 1

B. TUJUAN ………………………………………………………….…….…… 2

1. Tujuan Umum ……………………………………………….…………… 2

2. Tujuan Khusus …………………………………………………..………. 2

C. SISTEMATIKA PENYAJIAN ……………………………………………… 3

BAB II GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK ……………….... 5

A. LETAK GEOGRAFIS DAN PEMERINTAHAN ……………………….…. 5

1. Batas Wilayah ………………………………………………………….… 5

2. Topografi ………………………………………………………………… 9

3. Pemukiman …………………………………………………………….… 11

4. Geologi …………………………………………………………………... 13

5. Tanah ………………………………………………………………….…. 14

6. Iklim ……………………………………………………………………... 14

B. GAMBARAN UMUM DEMOGRAFIS ………………………………...….. 15

1. Penduduk ……………………………………………………………….... 15

2. Pendidikan …………………………………………………………….…. 18

3. Ketenagakerjaan ……………………………………………………….… 18

4. Kondisi Perekonomian Daerah ……………………………………….….. 19

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN …………………………………….. 20

A. ANGKA KEMATIAN ……………………………………………………… 20

1. Angka Kematian Bayi ( AKB ) ……………………………………….…. 21

2. Angka Kematian Balita ( AKABA ) ……………………………………... 21

3. Angka Kematian Ibu ( AKI ) …………………………………………….. 22

B. ANGKA KESAKITAN …………………………………………………….. 22

1. Prevalensi TB ……………………………………………………………. 22

2. Pneumonia ………………………………………………………………. 23

PROFIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN RAJA AMPAT TAHUN 2014 vi

3. HIV-AIDS dan IMS ……………………………………………….…….. 23

4. Diare ……………………………………………………………….…….. 23

5. Kusta …………………………………………………………………….. 24

6. Malaria ………………………………………………………………...… 24

7. Demam Berdara Dangue (DBD) ………………………………………… 25

8. Penyakit Menular Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) ….….. 25

a. Difteri ………………………………………………………………... 25

b. Pertusis …………………………………………………………….… 26

c. Tetanus ………………………………………………………………. 26

d. Tetanus Neonatorium ………………………………………………... 26

e. Polio ……………………………………………………………….… 26

f. Campak ………………………………………………………………. 27

g. Hepatitis B …………………………………………………………… 27

9. Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita AFP ……………………. 27

C. STATUS GIZI MASYARAKAT…………………………………………….. 28

1. Balita Dengan BGM ……………………………………………………... 28

2. Balita Dengan BBLR ……………………………………………………. 28

3. Balita Gizi Buruk ………………………………………………………... 29

BAB. IV SITUASI UPAYA KESEHATAN ………………………………………… 30

A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR …………………………………….. 30

1. Pelayanan Ibu Hamil K1, K4, Vitamin A dan Nifas …………………….. 31

2. Cakupan Pemberian Imunisasi TT pada Ibu Hamil dan WUS ………….. 31

3. Cakupan Ibu Hamil Mendapatkan Fe …………………………………… 32

4. Cakupan Komplikasi Kebidanan dan Neonatal …………………………. 32

5. Presentase Peserta KB Aktif dan KB Baru menurut Jenis Kontrasepsi …. 33

6. Pelayanan Imunisasi ……………………………………………………... 33

7. Cakupan Pemberian Vitamin Apada Bayi dan Balita ……………………. 35

8. Presentasi Bayi yang Mendapatkan ASI Eksklusif ………………………. 36

9. Cakupan Pelayanan Lainnya ……………………………………………... 36

a. Cakupan Pelayanan Kesehatan (Penjaringan) Siswa SD dan Stingkat 36

b. Peleyanan Kesehatan Gigi dan Mulut ………………………………... 36

c. Cakupan Pelayanan Kesehatan Usila ………………………………… 36

B. AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN ……………………….. 37

1. Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan ……………………………… 37

2. Jumlah Kunjungan Rawat Jalan dan Rawat Inap di Sarana Pelayanan

Kesehatan ………………………………………………………………… 38

PROFIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN RAJA AMPAT TAHUN 2014 vii

3. Angka Kematian Pasien dan Indikator Pelayanan di Rumah Sakit ……… 38

C. PERILAKU HIDUP MASYARAKAT ……………………………………… 38

1. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ( PHBS ) ……………………………… 38

2. Keadaan Lingkungan …………………………………………………….. 40

a. Rumah Sehat …………………………………………………………. 40

b. Tempat-tempat Umum dan Pengelola Makanan ( TPUM ) …………. 41

BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN ………………………………... 43

A. SARANA KESEHATAN ……………………………………………………. 43

1. Jumlah sarana Pelayanan Kesehatan …………………………………….. 43

2. Posyandu Menurut Strata ………………………………………………… 44

3. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat ( UKBM ) …………………… 44

4. Jumlah dan Rasio Tenaga Medis di Sarana Kesehatan …………………... 45

a. Tenaga Bidan dan Perawat …………………………………………… 45

b. Tenaga Kefarmasian …………………………………………………. 46

c. Tenaga Gizi …………………………………………………………... 46

B. PEMBIAYAAN KESEHATAN ……………………………………………… 47

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN …………………………………………… 48

A. KESIMPULAN ………………………………………………………………. 48

B. SARAN ………………………………………………………………………. 49

PROFIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN RAJA AMPAT TAHUN 2014 1

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Pembangunan dibidang Kesehatan dalam rangka mewujudkan Indonesia yang sehat

perlu didukung oleh sumber daya manusia kesehatan yang berkualitas, terencana, sesuai

dengan kebutuhan. Dalam upaya meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat maka

diperlukan perencanaan untuk melaksanakan program – program kegiatan yang mana

tercermin dalam Visi Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat.

Seluruh jajaran kesehatan diharapkan memfokuskan perhatian kesatu arah untuk

mencapai visi tersebut. Salah satu tujuan yang akan dicapai adalah meningkatnya kualitas

pelayanan kesehatan kepada masyarakat sehingga dapat tercapai derajat kesehatan

masyarakat yang optimal.

Salah satu produk dari Sistem Informasi Kesehatan Daerah adalah Profil Dinas

Kesehatan Kabupaten Raja Ampat yang terbit secara berkala sekali setahun. Profil Dinas

Kesehatan Kabupaten Raja Ampat dapat digunakan sebagai sarana penyedia data dan

informasi dalam rangka penyusunan perencanaan program – program kegiatan dan evaluasi

kinerja pencapaian Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat.

Penyusunan Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat mendapat dukungan data

dan informasi dari Puskesmas, Rumah Sakit dan Lintas Sektorlainnya.

Berbagai kendala ditemui dalam penyusunan Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Raja

Ampat, antara lain : kelengkapan data masih kurang, tidak sinkron data antar pengelola


program Dinas Kesehatan Kabupaten dengan data yang tersedia di Puskesmas maupun data

yang tersedia di Institusi lintas sektor, serta format dan jenis data yang tersedia tidak selalu

sama dengan kebutuhan dalam penyusunan profil kesehatan.

Agar Profil ini dapat bermanfaat bagi kita semua terutama untuk perencanaan

pembangunan bidang kesehatan di Kabupaten Raja Ampat maka perlu dilakukan update,

melengkapi data yang belum ada serta perlu diterbitkan profil secara kontinu setiap tahun.

B. TUJUAN

1. Tujuan Umum

Tersusun Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat, sebagai sarana penyedia

data dan informasi sehingga dapat diketahui gambaran pelayanan kesehatan dan derajat

kesehatan masyarakat di Kabupaten Raja Ampat dan berguna dalam rangka perencanaan

dan evaluasi hasil pembangunan kesehatan yang telah dilaksanakan setiap tahun

Anggaran.

2. Tujuan Khusus

a) Tersedia data dan Informasi tentang keadaan umum Kabupeten Raja Ampat yang

meliputi situasi geografi, demografi serta keadaan lingkungan yang berkaitan dengan

kesehatan lingkungan, upaya kesehatan, dan status kesehatan masyarakat.

b) Tersedia data dan informasi tentang data dan pelayanan kesehatan di Kabupaten Raja

Ampat


c) Tersedia data dan informasi pencapaian Indikator Raja Ampat Sehat 2015 dan

Indikator Standar Pelayanan Minimum bidang kesehatan yang mencakup pelayanan

kesehatan pada masyarakat

d) Tersedia Analisis data dan cakupan pelayanan kesehatan

C. SISTIMATIKA PENYAJIAN

Sistematika Penyajian Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat Tahun 2014 ini

adalah sebagai berikut ;

Bab I PENDAHULUAN

Bab ini berisi penjelasan maksud dan tujuan profil kesehatan dan sistematika dari

penyajiannya

Bab II GAMBARAN UMUM

Bab ini menyajikan tentang gambaran umum Kabupaten Raja Ampat serta uraian

tentang letak geografis dan administratif

Bab III SITUASI DERAJAT KESEHATAN

Bab ini menguraikan tentang indicator mengenai angka kematian, angka

kesakitan, dan angka status gizi masyarakat.

Bab IV SITUASI UPAYA KESEHATAN

Bab ini menguraikan tentang pelayanan kesehatan dasar, pelayanan kesehatan

rujukan dan penunjang, pemberantasan penyakit menular, pembinaan kesehatan

lingkungan dan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan kefarmasian


dan alat kesehatan. Bab ini mengakomodir indicator kinerja, standar pelayanan

minimum (SPM) bidang kesehatan serta upaya pelayanan kesehatan lainnya yang

diselenggarakan oleh Kabupaten Raja Ampat.

Bab V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan

kesehatan.

Bab VI KESIMPULAN

Bab ini berisikan tentang kesimpulan dan saran pengembangan sumber daya

manusia kesehatan untuk mewujudkan peningkatan derajat kesehatan masyarakat

yang optimal.


BAB II

GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK

A. LETAK GEOGRAFIS DAN PEMERINTAHAN

Kabupaten Raja Ampat secara geografis sangat menguntungkan karena terletak

pada posisi 0° 45" Lintang Utara hingga 2°15 Lintang Selatan dan 129°15" hingga 132°00"

Bujur Timur. Kabupaten Raja Ampat terbagi menjadi 24 Distrik dengan total luas wilayah

adalah 71,605.69 km² (berdasarkan Undang-Undang RI nomor 26 Tahun 2002).

1. Batas Wilayah

Batas wilayah kabupaten Raja Ampat adalah sebagai berikut :

Sebelah Utara berbatasan dengan Republik Federal Palau atau Samudra Pasifik

Sebelah Selatan berbatasan dengan Kabupaten Seram Utara, Provinsi Maluku

Sebelah Timur berbatasan dengan Kota Sorong dan Kabupaten Sorong

Sebelah Barat berbatasan dengan Kabupaten Halmahera Tengah, Provinsi Maluku

Utara.

Gambar 2.1 Peta Perbatasan Wilayah


Secara Administrasi, Kabupaten Raja Ampat tebentuk berdasarkan Undang-Undang

Nomor 26 Tahun 2002. Pada Awalnya, Kabupaten Raja Ampat terdiri dari 10 Distrik.

Hingga Tahun 2014 Kabupaten Raja Ampat terbagi menjadi 24 (Dua Puluh Empat)

Distrik dan 117 kampung dan 4 kelurahan, dimana dari sekian Distrik terdapat 3 (Tiga)

Distrik yang direncanakan akan di mekarkan lagi.

Berikut tabel pembagian wilayah Administrasi (Desa/ Kelurahan) menurut Distrik.

Tabel 2.1 Pembagian Wilayah Administrasi Kabupaten Raja Ampat

No

Distrik Ibu Kota

Distrik Klasifikasi/ Classification

Total District

Capital of

District Kelurahan Kampung

Urban Vil. Village

1 Misool Selatan Dabatan - 5 5

2 Misool Barat Lilinta - 5 5

3 Misool Utara Waigama - 5 5

4 Kofiau Deer - 5 5

5 Misool Timur Folley - 6 6

6 Kep. Sembilan Weijim Barat - 4 4

7 Salawati Utara Samate - 6 6

8 Salawati Tengah Kalobo - 7 7

9 Salawati Barat Wayom - 4 4

10 Batanta Selatan Yenanas - 4 4

11 Batanta Utara Yensawai

Timur - 4 4

12 Waigeo Selatan Saonek - 5 5

13 Kota Waisai Waisai 4 - 4

14 Teluk Mayalibit Warsambim - 4 4

15 Tiplol Mayalibit Go - 6 6

16 Meosmansar Yenbekwan - 9 9


17 Waigeo Barat Waisilip - 5 5

18 Waigeo Barat Kep. Manyaifun - 6 6

19 Waigeo Utara Kabare - 6 6

20 Warwabomi Warwanai - 4 4

21 Supnin Rauki - 4 4

22 Kepulauan Ayau Abidon - 4 4

23 Ayau Dorehkar - 5 5

24 Waigeo Timur Urbinasopen - 4 4

Jumlah/ Total 121

Sumber : BPS Kabupten Raja Ampat Source : BPS Statistic Raja Ampat Regency

Gambar 2.1 Pembagian Wilayah Administrasi ( Desa/ Kelurahan ) Menurut Kecamatan


5 5 5 5

6

4

6

7

4 4 4

5

4 4

6

9

5

6 6

4 4 4

5

4

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Mis

oo

l Se

lata

n

Mis

oo

l Bar

at

Mis

oo

l Uta

ra

Ko

fiau

Mis

oo

l Tim

ur

Ke

p. S

emb

ilan

Sala

wat

i Uta

ra

Sala

wat

i Te

nga

h

Sala

wat

i Bar

at

Bat

anta

Sel

atan

Bat

anta

Uta

ra

Wai

geo

Sel

atan

Ko

ta W

aisa

i

Telu

k M

ayal

ibit

Tip

lol M

ayal

ibit

Me

osm

ansa

r

Wai

geo

Bar

at

Wai

geo

Bar

at K

ep.

Wai

geo

Uta

ra

War

wab

om

i

Sup

nin

Ke

pu

lau

an A

yau

Aya

u

Wai

geo

Tim

ur


Adapun Rincian Luas Wilayah pada masing-masing Kecamatan sebagai berikut :

Tabel 2.2 Luas Wilayah Kecamatan Kabupaten Raja Ampat

No

Kecamatan Luas Wilayah ( Km2 ) Total

Total ( Km2 )

Presentase

( % ) District Daratan/

Land Laut/ Sea

1 Misool Selatan 73.37 2,234.76 2,308.13 3.22

2 Misool Barat 271.11 1,169.20 1,440.31 2.01

3 Misool 994.55 3,266.25 4,260.80 5.95

4 Kofiau 165.98 7,373.56 7,539.54 10.53

5 Misool Timur 445.62 5,044.31 5,489.93 7.67

6 Kep. Sembilan 13.85 1,760.06 1,773.91 2.48

7 Salawati Utara 31.01 385.41 416.42 0.58

8 Salawati Tengah 460.76 270.18 730.94 1.02

9 Salawati Barat 404.42 1,512.23 1,916.65 2.68

10 Batanta Selatan 151.92 1,715.41 1,867.33 2.61

11 Batanta Utara 234.02 1,156.81 1,390.83 1.94

12 Waigeo Selatan 193.26 597.47 790.73 1.1

13 Kota Waisai 98.09 1,021.93 1,120.02 1.56

14 Teluk Mayalibit 500.56 416.49 917.05 1.28

15 Tiplol Mayalibit 161.38 137.50 298.88 0.42

16 Meosmansar 176.16 1,323.42 1,499.58 2.09

17 Waigeo Barat 614.63 8,841.43 9,456.06 13.21

18 Waigeo Barat Kep. 83.14 8,356.05 8,439.19 11.79

19 Waigeo Utara 120.39 1,750.33 1,870.72 2.61

20 Warwabomi 239.31 1,674.85 1,914.16 2.67

21 Supnin 189.00 661.22 850.22 1.19

22 Kepulauan Ayau 10.18 6,477.66 6,487.84 9.06

23 Ayau 4.77 6,952.43 6,957.20 9.72

24 Waigeo Timur 447.02 1,422.23 1,869.25 2.61

Total 6,084.50 65,521.19 71,605.69 100



Gambar 2.2 Presentase Luas Wilayah KecamatanKabupaten Raja Ampat

Menurut Kecamatan


2. Topografi

Keadaan Topografi pada wilayah Kabupaten Raja Ampat sebagian besar +70 %

merupakan perairan yang memisahkan pulau yang satu dengan pulau yang lain. Pulau

- pulau tersebut bervariasi luasnya yang terdiri dari 4(empat) Pulau Besar yaitu :

Pulau Waigeo, Pulau Batanta, Pulau Salawati dan Pulau Misool. Masing-masing

pulau memiliki karakteristik topografiyang berlainan antara lain :

a. Pulau Waigeo, merupakan pulau yang kebanyakan topografinya bergunung, berbukit

pada bagian poros tengah sampai ke daerah pesisir yang juga terdiri dari pasir dan

karang-karang batu. Selain Pulau Waigeo di kelilingi pulau-pulau sedang dan kecil

3.22% 2.01%

5.95%

10.53%

7.67%

2.48%

0.58%

1.02%

2.68%

2.61%

1.94% 1.10%

1.56% 1.28% 0.42% 2.09%

13.21%

11.79%

2.61%

2.67%

1.19%

9.06%

9.72% 2.61% Misool Selatan

Misool BaratMisoolKofiauMisool TimurKep. SembilanSalawati UtaraSalawati TengahSalawati BaratBatanta SelatanBatanta UtaraWaigeo SelatanKota WaisaiTeluk MayalibitTiplol MayalibitMeosmansarWaigeo BaratWaigeo Barat Kep.Waigeo UtaraWarwabomiSupninKepulauan AyauAyauWaigeo Timur


yang sebagian besar di huni oleh penduduk setempat. Bagian Barat dan Selatan

Pulau Waigeo lebih banyak di kelilingi oleh Pulau-Pulau bila di bandingkam dengan

bagian timur dan bagian utara.

b. Pulau Batanta sebagian besar topografinya terdiri dari pegunungan dan perbukitan

yang memanjang dari bagian tengah sampai ke bagian pesisir sehingga pada bagian

pesisir pantai jarang ditemukan pasir putih. Dengan keadaan topografi tersebut maka

pulau tersebut hanya di kelilingi oleh 8 (Delapan) Pulau kecil.

c. Pulau Salawati dikelilingi oleh Pulau-Pulau kecil pada bagian Selatan dan bagian

Timur sedangkan di bagian Barat jarang didapati Pulau-Pulau keci seperti dibagian

Timur dan Selatan. Keadaan fisik lain yang terdapat pada Pulau tersebut adalah pada

bagian tengah sampai dengan bagian pesisir dikelilingi oleh gunung dan perbukitan

yang membujur ke semua arah.

d. Pulau Misool, terdapat 6 (Enam) Distrik memiliki topografi yang hampir sama

dengan Pulau Waigeo, Pulau Batanta dan Pulau Salawati dimana bagian Barat

terdapat 2 (Dua) Pulau dan pada bagian Selatan dikelilingi oleh Pulau-Pulau kecil

sedangkan bagian Utara terbentang Pulau-pulau kecil yang membujur dari arah

Timur sampai bagian Barat yang jarak tempuh dari Misool 3 (Tiga) jam perjalanan

dengan menggunakan kendaraan laut. Keadaan fisik lain yang terdapat pada Pulau

Misool adalah bagian tengah terdapat pegunungan dan pada bagian pesisir terdapat

bukit-bukit bebatuan terutama pada bagian Barat dan bagian Selatan Pulau Misool.

Dari 4 (Empat) Pulau besar terdapat Pulau-Pulau sedang dan kecil yang hanya

terdiri dari batu karang sehingga masyarakat yang mendiami Pulau-Pulau tersebut


hanya memiliki mata pencaharian sebagai Nelayan dan tidak bisa bercocok tanam

seperti Pulau-Pulau pada Distrik Kepulauan Ayau.

3. Pemukiman

Kondisi pemukiman masyarakat di Kabupaten Raja Ampat umumnya terpusat

pada daerah pesisir pantai dengan corak model bangunan perumahan menyesuaikan

dengan kondisi pesisir pantai. Jumlah bangunan rumah yang ada di Kabupaten Raja

Ampat dapat dilihat pada Tabel 2.4

Tabel 2.2 Presentase dan Jumlah Penduduk Menurut Distrik

No Kecamatan Jumlah Penduduk Presentase

District Population ( % )

1 Misool Selatan 3,359 2.18

2 Misool Barat 1,433 18.92

3 Misool Utara 1,956 50.85

4 Kofiau 2,377 6.98

5 Misool Timur 2,674 16.66

6 Kep. Sembilan 1,608 0.86

7 Salawati Utara 2,062 1.50

8 Salawati Tengah 1,841 25.03

9 Salawati Barat 865 46.75

10 Batanta Selatan 1,261 12.05

11 Batanta Utara 874 26.78

12 Waigeo Selatan 1,700 11.37

13 Kota Waisai 8,998 1.09

14 Teluk Mayalibit 823 60.82

15 Tiplol Mayalibit 905 17.83

16 Meosmansar 1,532 11.50


2.18% 18.92%

50.85%

6.98%

16.66%

0.86%

1.50%

25.03%

46.75%

12.05%

26.78% 11.37% 1.09%

60.82%

17.83%

11.50%

43.13%

3.94%

8.43%

27.29%

18.68%

1.06%

0.40% 34.28% Misool Selatan

Misool Barat

Misool

Kofiau

Misool Timur

Kep. Sembilan

Salawati Utara

Salawati Tengah

Salawati Barat

Batanta Selatan

Batanta Utara

Waigeo Selatan

Kota Waisai

Teluk Mayalibit

Tiplol Mayalibit

Meosmansar

Waigeo Barat

Waigeo Barat Kep.

Waigeo Utara

Warwabomi

Supnin

Kepulauan Ayau

Ayau

Waigeo Timur

17 Waigeo Barat 1,425 43.13

18 Waigeo Barat Kep. 2,109 3.94

19 Waigeo Utara 1,428 8.43

20 Warwabomi 877 27.29

21 Supnin 1,012 18.68

22 Kepulauan Ayau 956 1.06

23 Ayau 1,189 0.40

24 Waigeo Timur 1,304 34.28

Total 44,568 100.00


Gambar 2.3 Presentase Jumlah Penduduk Kabupaten Raja Ampat

Menurut Kecamatan



4. Geologi

Kondisi geologi Kabupaten Raja Ampat didominasi oleh formasi batuan kapur yang

terbentuk pada masa kuarter. Jenis tanah yang ada disusun oleh batuan dabas, neogen

dan terdapat batu gamping yang membentuk bukit-bukit rendah. Pada umumnya batu

gamping tersebut bersifat padat dan mengandung pasir seperti batu gamping facet,

daram, atkari, zaag, openta, sagewin, dan bogal. Sumber utama batu gamping berasal

dari terumbu gamping yang berasal dari binatang laut. Perbedaan posisi pembentukan

batuan ini menimbulkan perbedaan dalam proses sedimentasinya sehingga terbentuk

berbagai macam batu gamping tersebut. Jenis batuan lain di wilayah ini adalah batuan

sedimen konglomerat yang penyusunannya terdiri dari bahan yang tahan lapuk yaitu

berupa konglomerat aneka bahan. Batuan breksi yeffman dengan butiran yang lebih

besar, fragmen menyudut yang umumnya terdiri dari fragmen batuan hasil rombakan,

dalam massa dasar yang lebih halus atau tersemenkan. Golongan batuan sedimen berupa

pasir juga terdapat di wilayah ini dengan klasifikasi batu pasir daram. Batuan sedimen

serpih yang mempunyai sifat seperti lempung. Batuan serpih dimana pada bidang-

bidang lapisan memperlihatkan belahan yang menyerpih dengan klasifikasi serpih letita

juga terdapat di wilayah ini. Beberapa formasi batuan yang terdapat di wilayah ini

adalah Formasi Yaben, Formasi Klasafet, Formasi Waigeo, Formasi Rumai, Formasi

Yarefi, Formasi Demu, dan Formasi Fafanlap. Batu metamorf yang ada adalah batuan

malihan ligu sedangkan batuan beku terdapat di batuan gunung api Batanta dan batuan

Gunung Dore. Wilayah ini juga termasuk daerah rawan gempa karena dilalui sesar

Sorong yaitu yang menjulur dari daratan Papua bagian utara menyeberangi Selat Sele


dan menuju bagian utara Pulau Salawati. Lebarnya 10 km dan arah arahnya ke barat-

barat daya.

5. Tanah

Jenis tanah yang terdapat di Kabupaten Raja Ampat meliputi jenis dystropepts,

eutropepts, haplorthox, humitropepts, rendolls, tropaquepts, tropudalfts, dan tropudulfts.

Jenis tanah yang paling dominan adalah jenis tanah dystropepts yang tersebar di Pulau

Waigeo, Pulau Batanta, dan Pulau Salawati. Jenis tanah lainnya yang cukup banyak

terdapat di wilayah ini adalah jenis tanah rendolls yang tersebar di Pulau waigeo, Pulau

Misool, dan Pulau Batanta. Kedalaman efektif tanah di Kabupaten Raja Ampat secara

umum berkisar dari 0 - 100 cm, dengan rincian, bahwa Di Distrik Misool dan di Distrik

Waigeo Selatan kedalaman efektif tanahnya antara 0 – 25 cm. Sedangkan di Pulau

Salawati, Waigeo Utara dan Waigeo Selatan kedalaman efektif tanahnya berkisar antara

50 – 100 cm.

6. Iklim

Posisi Kabupaten Raja Ampat yang berada di bawah garis katulistiwa mempunyai

iklim tropis yang lembab dan panas dengan suhu udara terendah : 23,60C dan suhu

tertinggi adalah : 30,70C , temperatur rata-rata sebesar 27,2

0C dengan kelembaban udara

rata-rata 87 %, sedangkan keadaan curah hujan yang terjadi di wilayah adalah 4.306

milimeter dan merata sepanjang tahun dengan banyaknya hari hujan setiap bulan antara

19 – 29 hari, sehingga menyebabkan type iklim untuk daerah ini menurut Oldeman ver

type-A. Angin musim tenggara yang bertiup pada bulan Mei hingga bulan November


berasal dari Benua Australia, dimana matahari berada di utara garis khatulistiwa

menyebabkan daerah ini rendah tekanan udaranya dan memiliki sifat tidak banyak

mengandung uap air karena daratan Australia Utara merupakan daerah savana yang

tandus. Antara bulan desember hingga bulan April, bertiup angin musim barat laut

dengan memiliki sifat yang berbeda dengan angin musim tenggara, angin ini bertiup dari

daratan Asia dan banyak mengandung uap air karena daerah yang dilalui cukup luas dan

melewati sebagian samudera dan lautan sehingga banyak mendatangkan hujan terutama

untuk daerah pantai di bagian utara Papua termasuk wilayah Kabupaten Raja Ampat.

B. GAMBARAN UMUM DEMOGRAFIS

1. Penduduk

Jumlah penduduk Kabupaten Raja Ampat pada Tahun 2014 tercatat 44.568 jiwa.

Berikut Tabel Jumlah Penduduk dan Presentase Kepadatan Penduduk serta Jumlah

Penduduk menurut Jenis Kelamin pada masing-masing Distrik di Kabupaten Raja Ampat.

Tabel 2.3 Jumlah Penduduk Raja Ampat dan Kepadatannya Menurut Distrik

No Kecamatan Luas Daerah

Jumlah

Penduduk

Kepadatan

Penduduk

District Area( Km2 ) Population ( % )

1 Misool Selatan 73.37 3,359 45.8

2 Misool Barat 271.11 1,433 5.3

3 Misool 994.55 1,956 2.0

4 Kofiau 165.98 2,377 14.3

5 Misool Timur 445.62 2,674 6.0

6 Kep. Sembilan 13.85 1,608 116.1


7 Salawati Utara 31.01 2,062 66.5

8 Salawati Tengah 460.76 1,841 4.0

9 Salawati Barat 404.42 865 2.1

10 Batanta Selatan 151.92 1,261 8.3

11 Batanta Utara 234.02 874 3.7

12 Waigeo Selatan 193.26 1,700 8.8

13 Kota Waisai 98.09 8,998 91.7

14 Teluk Mayalibit 500.56 823 1.6

15 Tiplol Mayalibit 161.38 905 5.6

16 Meosmansar 176.16 1,532 8.7

17 Waigeo Barat 614.63 1,425 2.3

18 Waigeo Barat Kepulauan 83.14 2,109 25.4

19 Waigeo Utara 120.39 1,428 11.9

20 Warwabomi 239.31 877 3.7

21 Supnin 189.00 1,021 5.4

22 Kepulauan Ayau 10.18 956 93.9

23 Ayau 4.77 1,189 249.3

24 Waigeo Timur 447.02 1,304 2.9

Total 6,084.50 44,568 7.3


Tabel 2.4 Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur

Kelompok Umur 2012* 2013

Age Group Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan

0 – 4 2,993 2,822 3,038 2,865

5 – 9 2,726 2,492 2,766 2,532

10 – 14 2,278 2,138 2,313 2,172

15 – 19 2,056 1,930 2,085 1,962

20 – 24 2,045 1,904 2,075 1,934

25 – 29 2,496 2,087 2,534 2,118

30 – 34 2,075 1,878 2,105 1,907


35 – 39 1,717 1,409 1,741 1,432

40 – 44 1,236 1,055 1,254 1,071

45 – 49 1,233 984 1,251 1,000

50 – 54 921 704 934 715

55 – 59 635 494 645 501

60 – 64 413 305 419 309

65 – 69 228 186 231 191

70 – 74 154 97 158 97

75 + 113 99 114 99

Total 23,319 20,584 23,663 20,905


Gambar. 2.4 Piramida Jumlah Penduduk Laki-laki dan Perempuan Berdasarkan Umur


Berdasarkan Teori Piramida Penduduk Kabupaten Raja Ampat memiliki Piramida

Penduduk Muda, yang menggambarkan bahwa sebagian besar penduduk Kabupaten Raja

Ampat berusia antara 10 tahun sampai dengan 44 tahun. Secara garis besar menunjukkan


bahwa potensi tenaga kerja di Kabupaten Raja Ampat sangat besar sehingga harus

ditunjang dengan fasilitas dan lapangan pekerjaan yang dapat menampung penduduk usia

produktif.

2. Pendidikan

Sekolah adalah lembaga pendidikan formal yang dimulai dari pendidikan dasar,

menengah dan tinggi yang berdasarkan kurikulum Departemen Pendiidikan Nasional,

termasuk Madrasah Ibtidaiyah ( MI ), Madrasah Tsanawiyah ( MTs ) dan Madarasah

Aliyah. Tahun 2013 Di Kabupaten Raja Ampat untuk presentase penduduk berumur 10

tahun keatas yang melek huruf adalah 1,05 % berdasarkan jumlah total antara laki-laki

dan perempuan, sedangkan di tahun 2012, jumlah total presentase penduduk berumur 10

tahun ke atas yang melek huruf adalah 2,93 %, ini menggambarkan bahwa kepedulian

dan kesadaran masyarakat akan pendidikan itu sendiri. Hal ini dibuktikan dari angka

partisipasi penduduk dalam menempuh jenjang pendidikan sudah sangat baik.

3. Ketenagakerjaan

Berdasarkan jumlah penduduk usia produktif yang dominan di Kabupaten Raja

Ampat menunjukkan tingkat pencari kerja yang relative tinggi, rata-rata pencari kerja

berada pada usia 30 sampai dengan 54 tahun. Menurut Disnakertrans Kabupaten Raja

Ampat, bahwa rata-rata penyerapan tenaga kerja tiap tahun baru mencapai 27,7 % dengan

spesifikasi pendidikan strata satu (S1) 89 % dan SMA 11 %. Penyerapan tenaga kerja 90

% berada pada sektor pemerintahan.


4. Kondisi Perekonomian Daerah

Sesuai dengan kondisi wilayah Kabupaten Raja Ampat yang sebagian besar terdiri

dari laut maka mata pencarian masyarakat sehari -hari adalahsebagai nelayan dan

bercocok tanam bagi daerah yang luas wilayahnya cocok untuk pertanian. Tehnik

penangkapan dan bercocok tanam yang digunakan oleh masyarakatpun masih

bersifat tradisional sehingga mengalarni kesulitan dalam memacu perekonomian

keluarga. Pasaran lokal yang tersedia untuk menampung hasil tangkapan para

nelayan pun kurang memberikan harapan masa depan yang baik, oleh sebab itu

pemerintah berupaya untuk mencari pasaran di luar wilayah Kabupaten Raja

Ampat yang baik sehingga meningkatkan perekonomian keluarga menjadi lebih

maju. Dengan demikian maka derajat kesehatan dan derajat pendidikan pun dapat

meningkat ketaraf yang lebih baik.


BAB III

SITUASI DERAJAT KESEHATAN

Gambaran situasi upaya kesehatan di Kabupaten Raja Ampat Tahun 2014 dapat

diketahui/dilihat dari angka pencapaian indikator-indikator derajat kesehatan sesuai dengan

target yang telah ditetapkan untuk mencapai Kabupaten Raja Ampat Sehat 2015. Data dan

informasi tentang pencapaian program pembangunan bidang kesehatan ini diformulasikan dalam

Indikator-Indikator Kesehatan. Indikator-indikator yang tertuang dalam profil ini adalah

Indikator Kabupaten Raja Ampat Sehat yang merupakan gabungan dari Indikator Indonesia

Sehat 2015dan Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM). Secara rinci dapat diuraikan

sebagai berikut :

A. ANGKA KEMATIAN

Tingkat kematian secara umum berhubungan erat dengan tingkat kesehatan. Walaupun

penyebab kematian itu dapat dibedakan sebagai penyebab secara langsung maupun tidak

langsung, namun yang sebenarnya terjadi bahwa kematian merupakan akumulasi proses

interaksi dari berbagai faktor lain yang secara sendiri ataupun bersama-sama yang ada, pada

akhirnya berpengaruh terhadap tingkat kematian dalam masyarakat. Indikator yang paling

sensitif untuk menilai keberhasilan program kesehatan adalah dengan melihat Angka

Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKABA) dan Angka Kematian Ibu (AKI),

Angka Kematian yang cukup bervariasi dari tahun ke tahun dapat dilihat pada uraian di

bawah ini :


1. Angka Kematian Bayi ( AKB )

Angka Kematian Bayi / Infant Mortality Rate (IMR) adalah banyaknya kematian

bayi berusia dibawah satu tahun, per 1.000 kelahiran hidup pada satu tahun tertentu.

Angka Kematian Bayi merupakan salah satu indikator yang paling sensitif untuk

menentukan derajat kesehatan suatu daerah, dimana angka ini mencerminkan tingkat

permasalahan kesehatan yang langsung berkaitan dengan kematian bayi, tingkat

kesehatan ibu dan anak, tingkat upaya pelayanan kesehatan ibu dan anak, upaya

keluarga dan tingkat perkembangan sosial ekonomi keluarga. Dari laporan jumlah

kematian bayi yang disampaikan dari masing-masing Puskesmas, dapat diperkirakan

bersumber dari fasilitas pelayanan kesehatan (facility based) dan dari laporan

masyarakat atau kader (community based).

AKB di Kabupaten Raja Ampat dari laporan Puskesmas pada Tahun 2014 angka

kematian bayi sebanyak 15 per 1.000 Kelahiran Hidup. Hal ini dapat di lihat pada tabel

5 lampiran profil 2014.

2. Angka Kematian Balita ( AKABA )

Angka Kematian Balita adalah jumlah kematian anak umur 12 – 59 bulan per 1000

kelahiran hidup mencerminkan kondisi serta faktor yang mempengaruhi kesehatan

anak,sepertihalnya keadaan gizi, sanitasi, penyakit infeksi dan kecelakaan. Indikator ini

mencerminkan tingkat kesejahteraan sosial dari suatu penduduk. Untuk jumlah kematian

balita di Kabupaten Raja Ampat tahun 2014 kematian pada anak balita berjumlah 5 per

1.000 Kelahiran Hidup. Hal ini dapat di lihat pada tabel 5.


3. Angka Kematian Ibu (AKI)

Kematian ibu merupakan kematian yang terjadi pada ibu karena peristiwa

kehamilan, persalinan dan masa nifas. Angka kematian ibu berguna untuk

menggambarkan status gizi dan kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan, tingkat

pelayanan kesehatan terutama untuk ibu hamil, ibu melahirkan dan pada masa nifas.

Untuk menekan angka kematian Ibu bersalin diperlukan beberapa usaha yang

spesifik, antara lain meningkatkan peran bidan desa dan bidan terlatih serta secara

bertahap mengurangi peran dukun bersalin.

Di Kabupaten Raja Ampat Tahun 2014 Angka Kematian Ibu sebanyak 3 orang dari

874 Kelahiran Hidup. Hal ini dapat di lihat di tabel 6.

B. ANGKA KESAKITAN

Angka kesakitan penduduk didapat dari data yang berasal dari masyarakat dan dari

sarana pelayanan kesehatan yang di peroleh dari laporan rutin yakni melalui system

pencatatan dan pelaporan puskesmas. Indikator yang digunakan untuk melihat kondisi

kesehatan di suatu wilayah adalah Incidence Rate ( IR ) dan Prevalence Rate ( PR ).

1. Prevalensi Tuberkulosis

Penyakit TB Paru dengan BTA + yang masih merupakan masalah kesehatan

masyarakat, kelihatannya ada kecenderungan terus meningkat dari tahun ketahun. Pada

Tahun 2014 dari jumlah penderita TB Paru yang terlaporkan tercatat sebanyak 16 orang

dengan jumlah kasus TB BTA + berjumlah 11 orang sedangkan untuk kasus TB Anak

(0-14 Tahun) ditemukan sebanyak 4 orang penderita sehingga CNR kasus baru TB BTA +


per 100.000 penduduk sebesar 24.89 orang dengan CNR seluruh kasus TB per 100.000

penduduk adalah 36.21. Untuk angka keberhasilan pengobatan ( Success Rate/ SR )

sebesar 70.59 % ini di gambarkan dalam penemuan angka kesembuhan ( Cure Rate )

sebanyak 9 atau 52.94 % dan angka pengobatan lengkap ( Complete Rate ) sebesar 17.65

%. Pada kasus TB sendiri tidak di temukan angka kematian karena diagnosa penyakit TB

harus dengan pemeriksaan sputum (BTA) dan baru dapat dikerjakan di 3 Puskesmas. Hal

ini dapat dilihat pada tabel 7, 8 dan 9.

2. Pneumonia

Presentase balita dengan pneumonia pada tahun 2014, yang ditangani sebesar 11

balita atau 1,82 % dan jumlah perkiraan penderita sebesar 602 dari jumlah balita

sebanyak 6.024 balita. Hal ini dapat dilihat pada tabel 10.

3. HIV – AIDS dan IMS

Kasus HIV – AIDS di Kabupaten Raja Ampat Tahun 2014 sesuai data yang

dilaporkan berjumlah 18 orang dengan jumlah penderita laki-laki sebanyak 10 orang (

55,56 % ) dan jumlah penderita perempuan adalah 8 orang ( 44,44 % ). Hasil pelaporan

kasus ini sendiri sudah dikelompokkan berdasarkan umur, dimana yang paling ditemukan

terbanyak adalah pada usia produktif 14 – 49 tahun. Hal ini dapat dilihat pada tabel 11.

4. Diare

Kabupaten Raja Ampat merupakan daerah endemis diare yang sepanjang tahun

penyakit tersebut tetap ada. Berdasarkan hasil pemantawan dari unit pelayanan kesehatan

berupa laporan rutin selama tahun 2014 dapat memberikan data sebagai berikut jumlah

penemuan kasus diare sebanyak 479 kasus dengan diare yang ditangani sebesar 479 atau


100 %. Jadi untuk angka kesakitan per 1.000 penduduk adalah 214.hal ini dapat dilihat

pada tabel 13.

5. Kusta

Penderita Kusta di Kabupaten Raja Ampat Tahun 2014 dengan angka prevalensi per

10.000 penduduk sebanyak 5.38 % dengan jumlah kasus yang tercatat berjumlah 24

orang, dimana jumlah kasus baru Kusta 0-14 tahun berjumlah 2 orang atau 22.22 % dan

tidak di jumpai kasus dengan cacat tingkat 2. Sedangkan untuk kasus baru Kusta pada

penderita Kusta Pausi Basiler ( PB )/ Kusta Kering berjumlah 6 orang dan untuk

penderita Kusta Multi Basiler ( MB )/ Kusta Basah berjumlah 3 orang dengan angka

penemuan kasus baru (NCDR/ New Case Detection rate) per 100.000 penduduk adalah

20.193 % dimana Presentase Penderita Kusta Selesai berobat ( Release From

Treatment/RFT ) Hal ini dapat dilihat pada lampiran tabel 14,15, 16 dan 17.

6. Malaria

Penyakit Malaria adalah penyakit menular yang disebabkan oleh parasite

(plasmodium) yang ditularkan oleh nyamuk malaria (anopheles). Penyakit Malaria dapat

menyerang semua orang baik laki-laki maupun perempuan, pada semua golongan umur,

mulai dari bayi, anak-anak sampai orang dewasa.

Di Indonesia terdapat 424 kabupaten endemis malaria dari 497 kabupaten.

Diperkirakan 45 % penduduk Indonesia beresiko tertular malaria. Sekitar 15 juta kasus

malaria dengan 38.000 kematian setiap tahunnya (SKRT 2001).

Untuk kasus malaria di Kabupaten Raja Ampat sendiri pada tahun 2014 ini yang

terlaporkan berjumlah 417 kasus dengan suspek Malaria sedangkan pada kasus positif


malaria berjumlah 263.64 kasus atau 70.87 %. Untuk kasus meninggal dunia yang

disebabkan oleh Malaria di Kabupaten Raja Ampat berjumlah 5 orang. Hal ini dapat

dilihat pada lampiran tabel 22.

7. Demam Berdarah Dengue (DBD)

Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh

virus dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti dan Ae. Albopictus, ditandai

dengan serangan demam 2 – 7 hari disertai dengan manifestasi perdarahan, penurunan

jumlah trombosit < 100.000 / mm³, adanya kebocoran plasma ditandai peningkatan

hematocrit ≥ 20 % dari nilai normal.

Penyebaran kasus DBD di Kabupaten Raja Ampat sendiri tidak begitu mencolok, hal

ini dikarenakan untuk penemuan jumlah kasus DBD di tahun 2014 hanya berjumlah 5

orang penderita atau Incidance Rate per 100.000 penduduk adalah 11.2 %. Hal Ini dapat


8. Penyakit Menular Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi

a. Difteri

Penyakit Difteri adalah penyakit menular akut yang menyerang bayi (0 – 1 Tahun)

serta sebagian besar anak yang tidak mendapatkan vaksinasi DPT pada kelompok

umur 1 – 4 tahun dengan penyebab penyakit adalah Coryne Bacterium Diptherine.

Jumlah kasus dan angka Insidence per 1000 penduduk kelompok umur > 1 tahun dan

1- 4 tahun tidak lagi dijumpai kasus Difteri yang terlapor di unit pelayanan kesehatan

tingkat pertama dan rujukan.


b. Pertusis

Penyakit pertusis merupakan penyakit menular akut pada saluran pernafasan,

ditemui pada anak dengan kelompok umur kurang dari 5 tahun. Jumlah kasus dan

angka Insidence per 100.000 penduduk pada kelompok tahun 2014 tidak lagi

dijumpai kasus pertusis yang terlapor di unit pelayanan kesehatan tingkat pertama dan

rujukan

c. Tetanus

Tetanus adalah penyakit yang disebabkan oleh Basil Clostrydium Tetany.

Penyakit ini bisa menyerang siapa saja tanpa memandang kelompok umur atau strata

kelompok. Bila dilihat dari angka Insidence tahun 2014 penyakit tersebut tidak dapat

terlaporkan ke tingkat Kabupaten bukan berarti kasus tetanus tidak ada namun

kemungkinan besar tidak terlapor.

d. Tetanus Neonatorum

Penyakit tetanus yang terjadi pada bayi ( bayi kurang dari 1 bulan ) disebut

dengan Penyakit Tetanus Neonatorum. Upaya pencegahannya dilakukan melalui

program imunisasi rutin dengan pemberian TT pada wanita usia subur, pemeriksaan

kehamilan sekaligus pemberian imunisasi TT dan imunisasi saat sweeping. Kasus

tetanus neonatorum ini belum diketahui disebabkan belum adanya laporan.

e. Polio

Penyakit polio yang merupakan kesepakatan global dimana seharusnya

Indonesia telah bebas polio pada tahun 2000 yang ditandai dengan pemberian

sertifikat bebas Polio oleh WHO, namun kenyataannya sampai saat ini Indonesia


belum lagi bebas dari polio yang membawa dampak program imunisasi polio masih

harus tetap berjalan. Dalam upaya membasmi atau prediksi polio dilaksanakan PIN

1995 disertai kegiatan imunisasi rutin dan juga sweeping. Dalam rangka menjaring

kasus polio telah dilakukan kegiatan Surveileance Acut Flaccid Paralysis (SAFP).

Melalui laporan Sistem Surveilans Terpadu (SST) yang masuk tahun 2014 jumlah

kasus polio di Kabupaten Raja Ampat tidak ditemui.

f. Campak

Penyakit campak merupakan penyakit akut yang mudah menular dan

sebagian besar penderita meninggal karena terjadinya komplikasi seperti radang paru,

radang otak dan dehidrasi akibat mencret, sebagian besar kematian dapat dicegah

dengan penanganan kasus yang baik. Kasus penyakit campak pada tahun 2014 yang

dilaporkan berjumlah 8 orang. Hal ini dapat dilihat pada tabel 20.

g. Hepatitis B

Penyakit Hepatitis B yang dapat menyerang semua orang melalui system

surveillance terpadu di dapat gambaran bahwa penyakit hepatitis tahun 2014 tidak

ada data mengenai penyakit ini.

9. Cakupan Penemuan dan penanganan Penderita AFP

Pada cakupan penemuan dan penanganan penderita AFP per 100.000 penduduk <

15 tahun kami tidak dapat memberikan informasi, hal ini disebabkan karena tidak di

temukan penderita AFP dan tidak ada laporan kasus AFP dari Puskesmas. Hal ini dapat

di lihat di tabel 18.


C. STATUS GIZI

Berbagi usaha dalam mengatasi gizi telah dilakukan melalui program Usaha Perbaikan

Gizi Keluarga, pemberian makanana Tambahan (PMT), pemberian kapsul Vitamin A,

Pemberian tablet Vitamin Fe dan pemberian garam beryodium untuk daerah yang rawan

gangguan akibat iodium Sebagai indikator terhadap status gizi bayi dipergunakan Angka

Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) dan terhadap Balita dengan menggunakan indikator

balita kurang energi protein (KEP) dengan skala likert ( gizi buruk, kurang baik, baik dan

lebih ). Status Gizi pada bayi BBLR dan Balita di bawah garis merah (BGM) dapat dilihat

pada uraian di bawah ini :

1. Balita dengan BGM

Presentase Balita dengan berat badan di bawah garis merah ( BGM ) Kabupaten

Raja Ampat pada tahun 2014 berdasarkan laporan dari puskesmas, dimana dari jumlah

5,470 Balita terdaftar dan memiliki KMS ( Kartu Menuju Sehat ) dan yang ditimbang

yaitu sebanyak 2,848 Balita atau 52,1 %, tidak ditemukan Balita dengan berat badan

dibawah garis merah ( BGM ). Hal ini dapat dilihat pada tabel 47.

2. Bayi dengan BBLR

Dari 879 Kelahiran Hidup pada tahun 2014, Presentase Bayi dengan Berat Badan

Lahir Rendah ( BBLR ) di Kabupaten Raja Ampat tidak didapatkan, hal ini berdasarkan

laporan dari beberapa Puskesmas yang ada dimana presentase Bayi Baru Lahir ditimbang

mencakup 100 %.


3. Balita Gizi Buruk

Presentase Gizi Buruk pada Balita di Kabupaten Raja Ampat Tahun 2014 dimana

Gizi Buruk terdapat 47 kasus yang ditemukan dengan kasus Balita Gizi buruk mendapat

perawatan sebanyak 37 atau 78.7 %. Hal ini dapat dilihat pada tabel 48.


BAB IV

SITUASI UPAYA KESEHATAN

A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR

Untuk menggambarkan akses dan mutu pelayanan kesehatan dapat disajikan beberapa

indikator adalah presentase penduduk yang memanfaatkan Puskesmas dan presenatse

penduduk yang memanfaatkan Rumah Sakit.

Puskesmas merupakan sarana pelayanan kesehatan dasar yang menyelenggarakan

kegiatan promosi kesehatan, Kesehatan Lingkungan, Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak,

KB, perbaikan Gizi, Pemberantasan Penyakit Menular dan Pengobatan. Beberapa Puskesmas

yaitu puskesmas perawatan disamping menyelenggarakan pelayanan kesehatan juga

menyediakan pelayanan kesehatan, hal ini dapat dilihat dari jumlah masyarakat yang mau

memanfaatkan unit pelayanan tersebut dalam bentuk kunjungan.

Tahun 2014 jumlah seluruh kunjungan rawat jalan adalah 10,246 orang sedangkan

jumlah kunjungan rawat inap hanya 950 orang. Kondisi kunjungan puskesmas masih sangat

rendah ini kemungkinan ada hubungan dengan mutu pelayanan yang diberikan sebagai

dampak dari performan, kondisi perbekalan kesehatan berupa peralatan (medis dan non

medis) serta Sumber Daya Manusia (SDM) sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan itu

sendiri masih kurang. Kondisi perbekalan berupa peralatan kesehatan medis dan non medis

untuk masing – masing unit pelayanan kesehatan terdepan sangat butuh perhatian di samping

ketiadaan peralatan yang dimaksud juga kondisi peralatan yang ada sudah tidak layak di

pakai, sehingga sangat memungkinkan kalau kondisi tersebut membawa pengaruh kepada

tingkat pemanfaatan puskesmas oleh masyarakat yang masih rendah, dan juga kemungkinan


SDM selaku provider juga akan berpengaruh, karena solusi yang di harapkan adalah melihat

kondisi mutu yang sebenarnya dengan melakukan survey, juga secara bersamaan melengkapi

peralatan di damping pembenahan SDM dalam bentuk pelatihan. Hal ini dapat dilihat pada

cakupan pelayanan sebagai berikut :

1. Pelayanan Ibu Hamil K1, K4, Vitamin A dan Nifas

Pemberian pelayanan terhadap ibu hamil saat kunjungan pertama ( K1 ) dan

kunjungan ulang yang ke empat kali pada semester ke – 3 kehamilan ( K4 ). Cakupan K1

yang menggambarkan tingkat keaktifan petugas pelayanan kesehatan tahun 2014

mengalami fluktuasi. Cakupan Kunjungan Ibu hamil ( K1 ) sebasar 2.800 atau 100 %,

cakupan kunjungan ibu hamil ( K4 ) sebesar 1.150 atau 41,1 %, cakupan pertolongan

persalinan tenaga kesehatan sebesar 729 atau 71,0 % dan cakupan pelayanan nifas

sebesar 498 atau 48,5 % serta cakupan pemberian vitamin A pada ibu nifas sebanyak 718

atau 69,9 %. Cakupan tersebut dapat dilihat pada tabel 29 pada lampiran.

2. Cakupan Pemberian Imunisasi TT pada Ibu Hamil dan WUS

Tetanus adalah penyakit dengan kekakuan dan kejang otot (lockjaw), serta dapat

menyebabkan kematian, Tetanus terjadi karena adanya luka yang terkontaminasi dengan

spora tetanus (kuman) dimana Luka yang terinfeksi tetanus akan mengeluarkan

toksin/racun yang menyebabkan kekakuan dan kejang otot.

Di Kabupaten Raja Ampat khususnya Dinas Kesehatan di tahun 2014, Cakupan

Pemberian Imunisasi TT pada Ibu Hamil dan Wanita Usia Subus ( WUS ) dilaksanakan di

tingkat pelayanan menggunakan kohort ibu dimana sebelum memberikan imunisasi TT,

harus dilakukan skrining tentang status imunisasi Tetanus. Presentase Cakupan Imunisasi


TT pada Ibu hamil yang mendapatkan TT-1 berjumlah 283 atau 10.1 %, TT-2 berjumlah

227 atau 8.1 %, TT-3 124 atau 4.4 %, TT-4 20 atau 0.7 %, TT-5 berjumlah 11 atau 0.4 %

dan TT2+ berjumlah 382 atau 13.6 %, sedangkan Presentase Cakupan Imunisasi TT pada

Wanita Usia Subur (WUS) dari jumlah WUS yang tercatat sebanyak 11,852, untuk

pemberian TT-1 sebanyak 458 atau 3.9 %, TT-2 sebanyak 482 atau 4.1 %, TT-3 sebanyak

218 atau 1.8, TT-4 sebanyak 147 atau 1.2 % dan TT-5 sebanyak 115 atau 1.0 %. Hal ini

dapat di lihat pada lampiran tabel 30 dan tabel 31.

3. Cakupan Ibu Hamil Mendapat Fe

Upaya penanggulangan kasus anemia gizi dengan pemberian tablet besi

diprioritaskan pada kelompok rawan gizi yaitu ibu hamil mengalami fluktuasi dimana

tahun 2014 dari 2.800 ibu hamil yang mendapatkan tablet Fe 1 ( 30 Tablet ) sebanyak

2.800 ibu hamil atau 100 % dan untuk ibu hamil yang mendapatkan tablet FE 3 ( 90

Tablet ) adalah sebanyak 1.150 ibu hamil atau 41.07 %.. Hal ini dapat dilihat pada tabel

32.

4. Cakupan Komplikasi Kebidanan dan Neonatal

Cakupan pemeriksaan neonatal adalah presentase neonatal yang mendapatkan

pelayanan kesehatan minimal 2 kali yang digunakan untuk melihat jangkauan dan

kualitas pelayanan terhadap bayi umur kurang 1 bulan. Cakupan neonatal dengan

indikator kunjungan pertama ( KN 1 ) dengan sasaran bayi umur 0 – 7 hari dan KN 2

dengan sasaran bayi umur 8 – 28 hari. Ini digunakan untuk melihat jangkauan dan

kualitas pelayanan kesehatan neonatal. Cakupan komplikasi kebidanan yang di tangani


berjumlah 12 ibu hamil atau 2,14 %, sedangkan Cakupan neonatus komplikasi yang

ditagani berjumlah 11 Neonatus atau 6,2 %. Hal ini dapat dilihat pada tabel 33.

5. Presentase Peserta KB aktif dan KB Baru menurut Jenis Kontrasepsi

Progran KB di Kabupaten Raja Ampat dilaksanakan melalui unit Pelayanan

Kesehatan yang ada di wilayah Kabupaten. Keberhasilan Program KB dapat diketahui

dari beberapa indicator antara lain pencapaian target KB baru, Cakupan peserta KB aktif

terhadap Pasangan Usia Subur (PUS) dan presentase peserta KB aktif da Metode

Kontrasepsi Efektif Terpilih (MKET ). Di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Raja

Ampat masih terkendala dalam pengumpulan Data khususnya pelaporan Peserta KB

Aktif maupun KB Baru dan juga Jenis Kontrasepsi yang digunakan. Ini disebabkan

karena dalam system pelaporan, Puskesmas hanya memberikan Laporan kepada Dinas

Pemberdayaan Perempuan sehingga adanya kesimpangsiuran data yang masuk.

Pada Tahun 2014 peserta KB baru adalah 419 orang atau 5,5 % dari jumlah PUS

7.625 orang sedangkan peserta KB aktif adalah 419 orang atau 5,5 %. Hal ini dapat

dilihat pada tabel 34,35 dan tabel 36.

6. Pelayanan Imunisasi

Pemantauan hasil Imunisasi di dasari dengan pengamatan berupa grafik atau gambar

pencapaian hasil imunisasi dan kecendrungannya di masing-masing wilayah operasional.

Hal ini tidak terlepas dari prinsip Pemantauan Wilayah Setmpat ( PWS ) yang ada,

dimana pemanfaatan data yang ada dari data cakupan, menggunakan indicator yang ada


sehingga memudahkan dalam pengambilan keputusan dan dilaksanakan dengan secara

teratur agar dapat di analisis sesuai dengan keadaan yang ada.

a. Cakupan Desa/ Kelurahan UCI

Kementerian Kesehatan menargetkan pada tahun 2014 seluruh desa/ kelurahan

mencapai 100% UCI (Universal Child Immunization) atau 90% dari seluruh bayi di

desa/ kelurahan tersebut memperoleh imunisasi dasar lengkap yang terdiri dari BCG,

Hepatitis B, DPT-HB, Polio dan campak.

Imunisasi merupakan suatu upaya perlindungan yang diberikan kepada

kelompok berisiko tinggi terhadap serangan penyakit khususnya dalam rangka

menurunkan angka kesakitan bayi dan ibu serta menjaga penularannya, yang pada

akhirnya menurunkan angka kematian bayi dan ibu. Cakupan pelayanan imunisasi

dapat diukur dengan presentase desa yang telah UCI dengan indikator seluruh bayi

yang ada yaitu 24 desa UCI atau 20,5 % telah mendapatkan imunisasi lengkap. Hal

ini terjadi dikarenakan desa-desa tersebut selain sulit terjangkau di tambah dengan

kepadatan penduduk yang sangat rendah sehingga penyebarannya cukup luas dan

tidak merata, sehingga sangat sulit bagi petugas kesehatan untuk menjangkau mereka

yang berada pada posisi yang tidak menguntungkan tersebut.

Guna mecapai target 100% UCI desa/ kelurahan pada tahun 2014 perlu

dilakukan berbagai upaya percepatan melalui Gerakan Akselerasi Imunisasi Nasional

untuk mencapai UCI (GAIN UCI). Di Kabupaten Raja Ampat untuk pencapaian

Desa/ Kelurahan UCI belum bisa mencapai target yang sudah di tetapkan pemerintah,


hal ini disebabkan karena permasalahan yang ada. Untuk Desa / Kelurahan UCI di

kabupaten Raja Ampat adalah 40.7 % seperti terlihat pada tabel 41.

b. Cakupan Imunisasi Bayi

Program imunisasi pada bayi mengharapkan agar setiap bayi mendapatkan

kelima jenis imunisasi dasar lengkap. Keberhasilan seorang bayi dalam mendapatkan

5 jenis imunisasi dasar tersebut diukur melalui indikator imunisasi dasar lengkap.

Capaian indikator ini di Indonesia pada tahun 2014 sebesar 90,00 %. Di Kabupaten

Raja Ampat pada Tahun 2014 ini tercatat pada Cakupan pelayanan Imunisasi DPT-

HB3/DPT-HB-Hib3 yaitu 91 %, Cakupan Imunisasi Polio 4 adalah 66,6 %, Cakupan

Imunisasi Campak Bayi adalah 61.23 %, serta Cakupan Imunisasi Bayi Dasar

Lengkap adalah 59,1 %, Dapat di lihat pada tabel 42,43. ini memungkinkan

pencapaian Cakupan Imunisasi Campak pada tahun selanjutnya menjadi lebih baik

lagi.

7. Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi dan Balita

Penanggulangan masalah kekurangan vitamin A dosis tinggi pada anak bayi, balita

merupakan program yang terus dilaksanakan karena merupakan suatu program nasional.

Pemberian kapsul vitamin A dalam pelaksanaannya diintegrasikan dengan kegiatan

Upaya Perbaikan Gizi Keluarga (UPGK) dan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) melalui

posyandu dan Puskesmas. Untuk cakupan pemberian vitamin A pada Bayi dan Balita di

tahun 2014 sesuai dengan laporan data masuk adalah sebesar 5,321 atau 100,0 %. Dapat



8. Presentase Bayi yang mendapat ASI Eksklusif

Air susu ibu ( ASI ) adalah ASI yang diberikan kepada seorang bayi secara terus

menerus selama 6 bulan, tanpa pemberian makanan tambahan ASI. Untuk meningkatkan

partisipasi masyarakat dalam meningkatkan pemberian ASI eksklusif, perlu selalu dibina

kerja sama yang baik antara pengelola program dengan masyarakat, khususnya bagi ibu

yang punya bayi dan kurang mengkampanyekan manfaat ASI bagi bayi sehingga

pengetahuan ibu tentang manfaat ASI eksklusif semakin meningkat. Presentase bayi yang

diberi ASI eksklusif pada tahun 2014 adalah 873 dari 880 bayi atau sebesar 99,2%.

Gambarantersebut dapat dilhat pada lampiran tabel 39.

9. Cakupan Pelayanan Lainnya

a. Cakupan Pelayanan Kesehatan (Penjaringan) Siswa SD dan Setingkat

Cakupan Pelayanan Kesehatan (Penjaringan) Siswa SD dan setingkat di

Kabupaten Raja Ampat khususnya Puskesmas dan jaringannya pada tahun 2014 tidak

melaksanakan kegiatan tersebut. Ini berdasarkan tidak adanya laporan mengenai

kegiatan penjaringan tersebut.

b. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

Untuk Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Kabupaten Raja Ampat tahun

2014 baik secara keseluruhan maupun pada anak SD dan setingkat tidak terlaporkan.

c. Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut

Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut (Usila) di Kabupaten Raja Ampat

tahun 2014 tidak terlaporkan.


B. AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

1. Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan

Peran serta masyarakat dalam pelaksanaan jaminan pelayanan kesehatan pra bayar

sudah sangat optimal dimana masyarakat yang sudah memahami dan memiliki kartu

jaminan pelayanan kesehatan pra bayar. Adapun hal yang dimaksud adalah pemahaman

dan juga tingkat kesadaran masyarakat yang sudah mengetahui kegunaaan dan juga

manfaat dari kartu jaminan kesehatan tersebut serta peran serta pemerintah dan juga

koordinasi lintas sektoral dalam melakukan sosialisasi jaminan pelayanan kesehatan pra

bayar.

Untuk Cakupan Program Jaminan Kesehatan Nasional bagi penduduk atau

masyarakat di Kabupaten Raja Ampat tahun 2014, Dinas Kesehatan telah melakukan

berbagai upaya kordinasi dan sosialisasi program JKN di lintas sektor dan lintas program,

selain itu upaya infentarisasi data kepesertaan.

Berdasarkan data yang diperoleh dari Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil, BPJS,

jumlah penduduk Kabupaten Raja Ampat pada tahun 2014 sebanyak 61,071 jiwa, dari

jumlah tersebut, penduduk yang memiliki kartu Penerima Bantuan Iuran (PBI) APBN

berjumlah 42,490 jiwa, PBI APBD berjumlah 1,492 jiwa, Pekerja Penerima Upah (PPU)

berjumlah 4,097 jiwa serta Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU) berjumlah 358 jiwa,

sehingga total keseluruhan penduduk yang memiliki Jaminan Kesehatan adalah. 48,437

jiwa. Dapat di simpulkan bahwa dari jumlah penduduk Kabupaten Raja Ampat tahun

2014 yang masih belum memiliki Jaminan Kesehatan berjumlah 12,634 jiwa.. Hal ini

dapat di lihat pada tabel 53.


2. Jumlah Kunjungan Rawat jalan dan Rawat Inap di Sarana Pelayanan Kesehatan

Tahun 2014 jumlah seluruh kunjungan yang terlaporkan baik dari sarana Pelayanan

Kesehatan Puskesmas dan Rumah sakit yang berada di wilayah Kabupaten Raja Ampat

yaitu kunjungan rawat jalan berjumlah 10,246 orang atau 23.0 % sedangkan jumlah

kunjungan rawat inap hanya 950 orang atau 2.1 %. Hal ini dapat dilihat pada lampuran

tabel 54.

3. Angka Kematian Pasien dan Indikator Pelayanan di Rumah Sakit

Angka Kematian di Rumah Sakit pada tahun 2014 ini tercatat angka pasien keluar

mati di rumah sakit berjumlah 9 orang dimana jumlah pasien keluar mati ≥ 48 jam di

rawat berjumlaah 17 orang dari jumlah pasien keluar ( Hidup + Mati ) sebanyak 867

pasien. Dari hasil yang didapatkan dapat dilihat dari indikator kinerja pelayanan di rumah

sakit, hal ini dapat dilihat pada jumlah hari perawatan sebesar 3,059 jumlah hari rawat

dengan nilai BOR sebesar 12.7 % LOS, BTO 13.13 kali dan TOI sebesar 24. 3 hari. Hal

ini dapat Dilihat pada Lampiran tabel 55 dan 56.

C. PERILAKU HIDUP MASYARAKAT

1. Prilaku Hidup Bersih dan Sehat ( PHBS )

Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) adalah upaya untuk memberikan

pengalaman belajar atau menciptakan suatu kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok

dan masyarakat dengan membuka jalur komunikasi, memberikan informasi dan edukasi

untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku sehingga membantu masyarakat

mengenali dan mengatasi masalah sendiri dalam tatanan rumah tangga, agar dapat

menerapkan cara – cara hidup sehat dalam rangka menjaga, memelihara dan


meningkatkan kesehatan. Perilaku hidup bersih dan sehat ( PHBS ) pada tatanan rumah

tangga dinilai berdasarkan 16 indikator yang meliputi 9 perilaku dan 7 indikator

lingkungan.

Sembilan ( 9 ) indikator perilaku ini adalah :

a. Perilaku tidak merokok

b. Persalinan oleh tenaga kesehatan

c. Imunisasi

d. Penimbangan Balita

e. Sarapan pagi

f. Kepesertaan dalam jaminan pelayanan kesehatan miskin

g. Kebiasaan mencuci tangan

h. Kebiasaaan menggosok gigi

i. Olah raga

Tujuh ( 7 ) indikator lingkungan pada PHBS adalah :

a. Sarana air bersih

b. Jamban

c. Tempat sampah

d. Sarana pembuangan air limbah

e. Ventilasi rumah

f. Kepadatan rumah

g. Lantai rumah


Untuk Kabupaten Raja Ampat di tahun 2014, presentase Rumah Tangga

Berperilaku Hidup Bersih dan Sehat tidak terlaporkan.

2. KEADAAN LINGKUNGAN

Untuk menggambarkan keadaan lingkungan akan disajikan indikator presentase

sebagai berikut :

a. Rumah Sehat

Rumah sehat adalah bangunan rumah tinggal yang memenuhi syarat

kesehatan yaitu rumah yang memiliki jamban sehat, sarana air bersih, tempat

pembuangan sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi rumah yang baik,

kepadatan hunian rumah yang sesuai dan lantai rumah tidak terbuat dari tanah.

1) Pada tahun 2014 jumlah rumah di seluruh Kabupaten Raja Ampat yang

terlaporkan tercatat sebanyak 2,936 rumah. Persentase rumah sehat sebanyak

984 rumah atau 33,51 %. Hal ini dapat dilihat pada tabel 58.

2) Peresentase penduduk dengan akses air minum berkualitas di kabupaten Raja

Ampat tahun 2014 sesuai dengan data yang terlaporkan berjumlah 826 atau

1.84 % dengan kriteria sumur gali terlindung yang memenuhi syarat sebanyak

65, jumlah pengguna sumur Bor yang memenuhi syarat sebanyak 112 dan

terminal air serta perpipaan berjumlah masing-masing 1 unit. Hal ini dapat

dilihat pada tabel 59.

3) Presentase kualitas air minum di penyelenggara air minum di kabupaten Raja

Ampat hanya terdapat di ibu kota kabupaten saja yaitu kota waisai dimana


tercatat pada Tahun 2014 ini berjumlah 11 atau 100 %. Hal ini dapat dilihat

pada tabel 60.

4) Desa yang melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) di

Kabupaten Raja Ampat di Tahun 2014 tercatat 30 Desa dengan presentase

24,8 %. Terlampir pada tabel 62.

b. Pengolahan Makanan dan Sanitasi Tempat Umum

Tempat umum merupakan suatu sarana yang dikunjungi oleh banyak orang

dan dikhawatirkan sebagai tempat penyebaran penyakit. Tempat umum meliputi

hotel, restoran, bioskop, pasar dan terminal sedangkan tempat umum sehat adalah

tempat umum yang memenuhi syarat kesehatan yaitu yang memiliki sarana air

bersih, tempat pembuangan sampah, sarana pembuangan air limbah ventilasi yang

baik, luas lantai yang sesuai dengan banyaknya pengunjung. Presentase tempat

umum dan pengolahan makanan ( TUPM ) sehat terbagi dari Sarana Pendidkan

yang berjumlah 156 unit, sarana Kesehatan yang terdiri dari Puskesmas dan

Rumah sakit berjumlah 20 unit dan juga Hotel atau Cotage yang berbintang

maupun non bintang yag berjumah 8 unit. Dari jumlah tempat-tempat umum

tersebut untuk presentase tempat-tempat umum yang memenuhi syarat kesehatan

berjumlah 21 atau 11.6 %. Selain itu tempat Pengelolaan Makanan (TPM)

menurut status Higiene Sanitasi dari jumlah Rumah makan/ Warung di Kabupaten

Raja Ampat khususnya di kota waisai yang berjumlah 45, tercatat hanya 25 TPM

yang memenuhi syarat Higiene Sanitasi atau 57.77 % sedangkan 19 diantaranya


tidak memenuhi syarat Higiene Sanitasi atau 42.22 %. Hal ini dapat dilihat pada

tabel 63 dan tabel 64.


BAB V

SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

Situasi sumber daya kesehatan meliputi situasi sarana kesehatan, tenaga dan pembiayaan

kesehatan. Sangat menentukan dalam proses penyelenggaran pembangunan kesehatan dalam

mencapai derajat kesehatan, status kesehatan dan status capaian pelayanan kesehatan.

A. SARANA KESEHATAN

Dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, penyediaan saran kesehatan

merupakan kebutuhan pokok yang menjadi perhatian utama pembangunan di bidang

kesehatan, yang bertujuan agar semua masyarakat dapat menikmati pelayanan kesehatan.

Dengan demikian, masyarakat semakin dekat dengan sarana kesehatan sehingga

memudahkan masyarakat untuk memperoleh pelayanan kesehatan.

1. Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan.

Sarana pelayanan kesehatan yang ada di Kabupaten Raja Ampat dapat dilihat pada

tabel di bawah ini.

Tabel 5.1 Jumlah Sarana Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat

Tahun 2014

NO FASILITAS KESEHATAN KEPEMILIKAN/

PENGELOLA JUMLAH

1 Rumah Sakit Umum Pemerintah Kabupaten 1

2 Pusekesmas Rawat Inap Pemerintah Kabupaten 4


3 Pusekesmas non Inap Pemerintah Kabupaten 15

4 Puskesmas Keliling Roda 4 Pemerintah Kabupaten 4

5 Puskesmas Pembantu Pemerintah Kabupaten 50

6 Praktik Dokter Bersama Swasta 1

7 Praktik Dokter Perorangan Swasta 1

8 Unit Transfusi Darah Pemerintah Kabupaten 1

9 Apotek Swasta 5

2. Posyandu Menurut Strata

Posyandu yang ada di Kabupaten Raja Ampat menurut starata merupaka starata

Madya dengan Jumlah posyandu sebanyak 124 yang tersebar di semua Kampung.

Posyandu Madya Merupakan Posyandu yang sudah dapat melaksanakan kegiatan lebih

dari 8 kali per tahun, dengan rata-rata kader sebanyak 5 orang atau lebih, tetapi cakupan

kelima kegiatan utamanya masih rendah, yaitu kurang dari 50%.

3. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM).

Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat yang memberikan pelayanan

kesehatan dasar , serta menyediakan tempat pertolongan persalinan dan pelayanan

kesehatan ibu dan anak termasuk Keluarga Berencana ( KB ) di desa. kegiatan yang

diselenggarakan secara integrasi oleh kelompok aktif masyarakat dalam upaya preventif

dan promotif (monitoring dan peningkatan pengetahuan pencegahan dan pengendalian

faktor resiko) Penyakit Tidak Menular. Sarana upaya kesehatan bersumber Masyarakat

(UKBM) yang ada di Kabupaten Raja Ampat yaitu Polindes sebanyak 31 unit dan

Posyandu 124 unit, serta Pos Kesehatan Pesantren ( Poskestren ) 1 unit.


4. Jumlah Dan Rasio Tenaga Medis Di Sarana Kesehatan

Tahun 2014 dokter umum berjumlah 24 orang dengan rincian dokter PTT 16 orang

dan dokter PNS 8 orang. Tenaga dokter tersebar di Puskesmas 16 orang dan Rumah

Sakit 8 orang. Sedangkan dokter spesialis berjumlah 4 orang merupakan tenaga kontrak,

yaitu dokter spesialis Anak 1 orang, dokter spesialis Bedah 1 orang, dokter spesialis

Kandungan 1 orang, dan dokter spesialis Penyakit Dalam 1 orang berada di Rumah Sakit.

dokter Gigi berjumlah 3 orang merupakan tenaga PTT, tersebar di puskesmas 2 orang dan

Rumah Sakit 1 orang.

Jumlah Dokter Umum ini bila dirasiokan dengan jumlah penduduk Kabupaten Raja

Ampat (44,568 jiwa) memperlihatkan rasio 53 dokter per 100.000 penduduk atau 1

dokter mampu melayani + 2.000 Penduduk. Sedangkan Jumlah Dokter Spesialis dan

Dokter Gigi ini bila dirasiokan dengan jumlah penduduk Kabupaten Raja Ampat (44,568

jiwa) memperlihatkan rasio 8 dokter per 100.000 penduduk atau 1 dokter mampu

melayani + 12.500 Penduduk.

a. Tenaga Bidan Dan Perawat

Tahun 2014 tenaga Bidan berjumlah 96 orang yang terdiri dari bidan PNS 42

orang, Bidan PTT 20 orang, dan Bidan Kontrak 34 orang. Tenaga Bidan tersebar di

Puskesmas 78 orang dan Rumah Sakit 18 orang. Sedangkan Perawat Tahun 2014

berjumlah 249 orang yang terdiri dari PNS 207 orang dan Kontrak 42 orang tersebar

di Puskesmas 183 orang dan Rumah Sakit 66 orang.


Jumlah Bidan bila dirasiokan dengan jumlah penduduk Kabupaten Raja Ampat

(44,568 jiwa) memperlihatkan rasio 215 Bidan per 100.000 penduduk atau 1 Bidan

mampu melayani + 500 Penduduk. Sedangkan Jumlah Perawat bila dirasiokan

dengan jumlah penduduk Kabupaten Raja Ampat (44,568 jiwa) memperlihatkan

rasio 558 Perawat per 100.000 penduduk atau 1 Perawat mampu melayani + 200

Penduduk.

b. Tenaga Kefarmasian

Tahun 2014 tenaga Kefarmasian berjumlah 11 orang PNS dan tersebar di

Puskesmas 4 orang dan Rumah Sakit 6 orang, dan Gudang obat 1 orang.

Tenaga Kefarmasian bila dirasiokan dengan jumlah penduduk Kabupaten Raja

Ampat (44,568 jiwa) memperlihatkan rasio 24 Tenaga Kefarmasian per 100.000

penduduk atau 1 Tenaga Kefarmasian mampu melayani + 4.000 Penduduk.

c. Tenaga Gizi

Tahun 2014 Tenaga Gizi berjumlah 23 orang, terdiri dari PNS 7 orang dan

Kontrak 16 orang tersebar di Puskesmas 19 orang dan Rumah Sakit 4 orang.

Jumlah Tenaga Gizi bila dirasiokan dengan jumlah penduduk Kabupaten Raja

Ampat (44,568 jiwa) memperlihatkan rasio 51 Tenaga Gizi per 100.000 penduduk

atau 1 Tenaga Gizi mampu melayani + 2.000 Penduduk.


B. PEMBIAYAAN KESEHATAN

Pembiayaan Program Kesehatan di Kabupaten Raja Ampatbersumber pada Anggaran

Pendapatan & Belanja Negara dan Daerah (APBN/APBD), Besaran anggaran kesehatan di

Kabupaten raja Ampat pada tahun 2014 adalah Rp.74.386.355.248,-.

Sumber Sub Bagian Keuangan dan Perlengkapan

Proporsi anggaran kesehatan di Kabupaten Raja Ampatterbesar adalah anggaran yang

bersumber pada APBD yaitu (80,80 %), sedangkan APBN sebesar (19,20 %). Total

anggaran Kesehatan di Kabupaten Raja Ampat pada tahun 2014 adalah sebesar

Rp.74.386.355.248,- dengan anggaran kesehatan perkapita sebesar Rp.1.669.053,03,-

(rincian lebih lanjut dapat dilihat pada lampiran tabel 81).

80.80%

19, 20%

Presentase Anggaran Kesehatan Kabupaten Raja Ampat Tahun 2014

APBD

APBN


BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN

Realisasi program dan Kegiatan Dinas Kesehatan Kabupaten Raja Ampat belum

mencapai target yang diharapkan, ini disebabkan oleh beberapa factor sebagai berikut,

1. Kondisi Geografis berupa pulau-pulau yang terpisah oleh laut dan cuaca yang tidak bisa

diprediksi,

2. Masih terbatasnya sarana dan prasarana kesehatan,

3. Terbatasnya jumlah tenaga kesehatan yang masih kurang serta penyebarannya yang

belum merata,

4. Masih rendahnya kesadaran masyarakat tentang perilaku hidup bersih dan sehat,

5. Masih kurangnya jumlah alokasi dana APBD bidang kesehatan serta pemanfaatannya

belum maksimal,

6. Belum ada pengelola laporan SP2TP pada sebagian dari jumlah Puskesmas di

Kabupaten Raja Ampat,

7. Data yang diperlukan dalam profil belum semua terisi atau terakses, baik lintas program

maupun lintas sektor karena belum tersedianya data yang dimaksud,

8. Masih kurangnya upaya-upaya kesehatan promotif dan preventif serta UKBM,

B. SARAN

1. Perlu disediakan sarana dan prasarana transportasi regular untuk menunjang seluruh

pelayanan kesehatan di seluruh wilayah Kabupaten Raja Ampat,


2. Harus disediakan sarana dan prasarana untuk mendukung pelayanan kesehatan

3. Peningkatan jumlah dan kualitas SDM Kesehatan yang memadai dan di distribusi tenaga

kesehatan secara merata,

4. Peningkatan program promosi kesehatan,

5. Dukungan Dana yang cukup untuk menunjang pelaksanaan program dan kegiatan,

6. Pengadaan tenaga pengelola SP2TP dan diklat bagi tenaga pengelola data,

7. Perlu adanya sosialisasi kepada setiap program lingkup Dinas Kesehatan agar tidak

terjadi perbedaan pemutahiran data,

8. Perlu adanya pernyataan program baik dari Dinas Kesehatan mapun Puskesmas terkait

promotif dan preventif serta UKBM,

9. Perlu adanya penguatan kapasitas kelembagaan dan sosialisasi pada lintas program dan

lintas sektoral.

LAMPIRAN FOTO-FOTO KEGIATAN 2014

tahun 2014

Documents