8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

1/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / JKN/ 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 0" #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 uur udia'i 19"600 20001 2 006 0"/05/2015 *$+a Suoram$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

*i&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!.*$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

2/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / JKN / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 09 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 S- N*%N- 19"20526199203200 0/05/2015 *$+a

Sum&$r$m&ar 

om$ Vi+i'

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r !. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

3/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / JKN / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 09 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 7li Kuriaa'i 19"0"0"2003122011 09/05/2015 *$+a Sam&i!$d$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r !. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

4/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / JKN / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 09 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 uur udia'i 19"600 20001 2 006 09/05/2015 *$+a Suoram$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r !. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

5/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 13 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP TanggalTempat

TujuanMaksud Pejalanan

1 7li Kuriaa'i 19"0"0" 200312 2 011 13/05/2015 *$+a Sam&i!$d$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

6/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 15 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 7li Kuriaa'i 19"0"0" 200312 2 011 15/05/2015 *+.Sam&i!$d$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!.*$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

7/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 20 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 7li Kuriaa'i 19"0"0" 200312 2 011 20/05/2015 *+. Sam&i!$d$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

8/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 23 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 7li Kuriaa'i 19"0"0" 200312 2 011 23/05/2015 *+. Sam&i!$d$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!.*$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

9/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V/ 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 13 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 2005012 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 uur udia'i 19"600 20001 2 006 13/05/2015 *$+a Suoram$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!.*$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 209501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

10/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 21 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 uur udia'i 19"600 20001 2 006 21/05/2015 *+. Suoram$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

*r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

11/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 23 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 uur udia'i 19"600 20001 2 006 23/05/2015 *$+a Suoram$ om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

12/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 2 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Jariya 19660321199012005 2/05/2015 *$+a ia!u om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

13/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 0 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Jariya 19660321 19901 2 005 0/05/2015 *$+a ia!u om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

14/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 06 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Jariya 19660321 19901 2 005 06/05/2015 *$+a ia!u om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!.*$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

15/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 29 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Jariya 19660321 19901 2 005 29/05/2015 *$+a ia!u om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r! *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

16/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 12 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19"41022 200604 1 012

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Jariya 19660321 19901 2 005 12/05/2015 *$+a ia!u om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

17/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 0" #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""125 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Sri ;idia+'u'i 19"50912 200604 2 015 0"/05/2015 *$+a Salamr$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

18/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 Sri ;idia+'u'i  19"50912 200604 2 015 /05/2015 *$+a Salamr$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

19/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 12 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 Sri ;idia+'u'i  19"50912 200604 2015 12/05/2015 *$+a Salamr$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

20/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 15 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 Sri ;idia+'u'i  19"50912 200604 2015 15/05/2015 *$+a Salamr$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

21/60

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 22 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 Sri ;idia+'u'i 19"50912 200604 2 015 22/05/2015 *$+a Salamr$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

22/60

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 0 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 2005 01 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Sri $+'ari 19"41029200604 2 010 0/05/2015 *$+a $o+o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

23/60

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V/ 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 09 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 Sri $+'ari 19"41029 200604 2010 09/05/2015 *$+a $o+o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

*i&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

24/60

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 13 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat TujuanMaksud

Pejalanan

1 Sri $+'ari 19"41029 200604 2 010 13/05/2015 *$+a $o+o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

25/60

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 23 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Sri $+'ari 19"41029 200604 2 010 23/05/2015 *$+a $o+o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

26/60

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 0" #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S- 7ST- 19"41029 200604 2 010 0"/05/2015 *$+a $o+o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

27/60

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

28/60

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V/ 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 13 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Si'i %ulia'i 13 4 4021035 13/05/2015 *$+a iroo om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

29/60

Ta!!al : 0 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S-T- %8-T-N 13.4.4 4021035 0/05/2015 *$+a iroo om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUN

Jl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 20 #$i 2015

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

30/60

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Si'i %ulia'i 13 4 4021035 20/05/2015 *$+a iroo om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 21 #$i 2015

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

31/60

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama :dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 Si'i %ulia'i 13 4 4021035 21/05/2015 *$+a iroo om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 0" #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

32/60

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8ST-N K. 13 4 46000" 0"/05/2015 *$+a N!$m&ul om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015Ta!!al : 2 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

33/60

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 -8T NS-K 19"40425 200305 2 001 2/05/2015 *$+a K$du!u!u om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r! .*$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 06 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

34/60

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S87#- 19"50516 200"01 2 01 06/05/2015 *+. Taa!r$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATANPUSKESMAS BINANGUN

Jl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 9 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

35/60

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8ST-N

K8N-;T-

13 4 43000" 9/05/2015 *$+a N!$m&ul om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 2 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

36/60

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8N- S87#-N 19"41012 200604 2 024 2/05/2015 *$+a N!adri om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 2 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

37/60

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S87#- 19"50516 200"01 2 01 2/05/2015 *$+a Taa!r$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!.*$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!.*$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

38/60

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8N-

S87#-N

1964061"195032 00" /05/2015 *$+a N!adri om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

39/60

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S- N*%N- 19"20526 199203 2 00 /05/2015 *$+a Sum&$r$m&ar om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / /V 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 13 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""12252005012009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

40/60

1 S87#- 19"50912 200604 2 015 13/05/2015 *$+a Taa!r$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!.*$+i Nur riaa

 N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 13 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""12252005012009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 #-#-N ;-*- 19"41012200604 2024 13/05/2015 *$+a 8m&uldamar om$ Vi+i'$

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

41/60

-ST8T-

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r. *$+i Nur riaa

 N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 15 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 -8T NS-K 19"404152003052001 15/05/2015 *$+a

K$du!u!u

om$ Vi+i'$

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

42/60

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :6 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8N- S87#-N 1964061" 19503 2 00" 06/05/2015 *$+a N!adri om$ Vi+i'$

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

43/60

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r! *$+i Nur riaa

 N-. 19""125 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATANPUSKESMAS BINANGUN

Jl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 21 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8N- S87#-N 1964061"19503200" 21/05/2015 *$+a N!adri om$ Vi+i'$

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

44/60

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 22 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii : Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8ST-N K. 13 4 43000" 22/05/2015 *$+a N!$m&ul om$ Vi+i'$

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

45/60

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 0 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 -8T NS-K 19"40425 200305 2 001 0/05/2015 *$+a K$du!u!u om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

46/60

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!.*$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 21 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S87#- 19"50516 200"01 2 01 21/05/2015 *$+a Taa!r$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

47/60

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 2 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 #-#-N ;-*- -ST8T- 19"41012 200604 2 024 2/05/2015 *$+a 8m&uldamar om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

48/60

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al : 21 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr!. *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8N- S87#-N 19"41012 200604 2 024 21/05/2015 *$+a N!adri om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

49/60

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""1225 200501 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :12 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S- N*%N- 19"20526 199203 2 00 12/05/2015 *$+a Sum&$r$m&ar om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

50/60

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :15 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S- N*%N- 19"20526 199203 2 00 15/05/2015 *$+a Sum&$r$m&ar om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

51/60

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATANPUSKESMAS BINANGUN

Jl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :19 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S- N*%N- 19"20526 199203 2 00 19/05/2015 *$+a Sum&$r$m&ar om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

52/60

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :15 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii : Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 #-#-N ;-*--ST8T-

19"410122006012024 15/05/2015 *$+a 8m&ul *amar om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

53/60

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :22 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 #-#-N ;-*-

-ST8T-

19"4101220062024 22/05/2015 *$+a 8m&ul *amar om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

54/60

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATANPUSKESMAS BINANGUN

Jl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :0 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 S87#- 19"50516200"01201 0/05/2015 *$+a Taa!r$o om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

55/60

K7 8SK7S#S -NN8N

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :0" #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 -8T NS-K 19"404152003052001 0"/05/2015 *$+a K$du!u!u om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

56/60

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUN

Jl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :22 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa N- : 19""1225 200501 2 009

Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 -8T NS-K 19"404152003052001 22/05/2015 *$+a K$du!u!u om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

57/60

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :06 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8ST-N

K8N-;T-

13 4 43000" 06/05/2015 *$+a N!$m&ul om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

58/60

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :20 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8ST-N

K8N-;T-

13 4 43000" 20/05/2015 *$+a N!$m&ul om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

59/60

* r!. *$+i Nur riaa

 N-. 19""12252005012009

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR 

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BINANGUNJl.S.Supriyadi No.19,Tilp.(0342)351006

BINANGUN

SURAT T UGAS

 Nomor : 094 / / V / 409.104.04 / 2015

Ta!!al :2 #$i 2015

%a! &$r'ada 'a!a di &aa ii :

 Nama : dr! . *$+i Nur riaa

 N- : 19""1225 200501 2 009Ja&a'a : K$pala u+$+ma+ ia!u

#$m&$ria 'u!a+ $pada :

No Nama NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Pejalanan

1 %8N- S87#-N 1964061"19503200" 2/05/2015 *$+a N!adri om$ Vi+i'$

$m&iayaa $ralaa

di&$&aa pada : * SK* N 1.02.1.02.01.16.35.5.2.2.15.01

*$miia Sura' Tu!a+ ii di&ua' u'u dapa' dila+aaa +$&ai&aiya.

K7 8SK7S#S -NN8N

8/15/2019 Surat Tugas Petugas JKN

60/60

* r!. *$+i Nur riaa N-. 19""12252005012009