AKADEMI KEPERAWATAN YKY

KEPERAWATAN KOMUNITAS

KELOMPOK 4

Dusun Kregolan, Kec. Seyegan, Kab. Sleman, Yogyakarta.

No: -Hal: Permohonan Peminjaman Alat

Yogyakarta, 24 Maret 2015

Kepada Yth : Petugas Sub. Bagian Peralatan Akademi Keperawatan “YKY”Yogyakarta

Dengan Hormat,Saya sebagai ketua kelompok komunitas yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I Gusti Made Andika PutraNIM : 1812079

Bermaksud meminjam LCD monitor untuk keperluan musyawarah masyarakat desa yang ke II di dusun Kregolan, Kec. Seyegan, Kab. Sleman sebagai media dalam memberikan hasil pengkajian kepada masyarakat setempat.

Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada : Hari :Kamis Tanggal :26 Maret 2015 Tempat :Rumah Kepala Dusun Kregolan, Kec. Seyegan, Kab. Bantul

Demikian surat permohonan peminjaman ini saya buat. Atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih.

Pemohon,

( I Gusti Made Andika Putra) NIM: 1812079