5/21/2018 Surat Keterangan Salah Tulis Skhun Dan Ijazah

1/3

KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGAN

Nomor : 001/SDS AH//06/2013

Yang bertanda tangan dibawa ini Ke!a"a SDS AL HASANAH# menerang$an bawa :

nama %i%wa : MUHAMMAD HUSSEIN

tem!at tangga" "air : JAKARTA, 15 MARET 2002

nomor ind&$ %i%wa : 11178

nomor !e%erta 'N : Z-13-01-XX-YYY-AAA-Bnomor %eri SKH'N : DN-01 0000010

(erda%ar$an )*a+a SD Nomor Seri : DN-01 0000001# terda!at $e%a"aan ,eta$ data !ada

SKH'N -ait& !ada nama dan tem!at "air# %ebagai beri$&t.

er,eta$ Seha!"#$a

'HAAD H'SEN MUHAMMAD HUSSEIN

ANEAN JAKARTA

Demi$ian %&rat $eterangan ini dib&at &nt&$ da!at dig&na$an %ebagaimana me%tin-a dan

mer&!a$an bagian -ang tida$ ter!i%a$an dengan SKH'N dan )*a+a ata% nama %i%wa

ter%eb&t di ata%

4a$arta# 5 4&ni 2013

Ke!a"a Se$o"a

Dr% H DON) SE)AAN

N)P : 777

89 !i"i dengan -ang %e%&ai

889 %&rat $eterangan ini dib&at %ete"a %e"e%ai !en&"i%an )*a+a

KOP SEKOLAH

materai

!

5/21/2018 Surat Keterangan Salah Tulis Skhun Dan Ijazah

2/3

SURAT KETERANGAN

N%&% ' (((((((((((((((((((((((((((((

Yang bertanda tangan dibawa ini Ke!a"a SD/)# SP/% 89 #

menerang$an bawa :

nama :

tem!at tangga" "air :

nomor ind&$ %i%wa :

nomor !e%erta 'N :

nomor %eri SKH'N :

(erda%ar$an )*a+a SD/)# SP/% 89 Nomor Seri : DN-01 # terda!at

$e%a"aan ,eta$ !ada SKH'N -ait& !ada nama# tem!at "air# tangga" "air 89 %ebagai beri$&t .

Te)e*a+ Seha!"#$a

Demi$ian %&rat $eterangan ini dib&at &nt&$ da!at dig&na$an %ebagaimana me%tin-a dan

mer&!a$an bagian -ang tida$ ter!i%a$an dengan SKH'N dan )*a+a ata% nama %i%wa

ter%eb&t di ata%

4a$arta# 4&ni 2013

Ke!a"a Se$o"a/adra%a 89

N)P :

89 %e%&ai$an dengan -ang %ebenarn-a

889 %&rat $eterangan ini dib&at %ete"a %e"e%ai !en&"i%an )*a+a

materai

!

5/21/2018 Surat Keterangan Salah Tulis Skhun Dan Ijazah

3/3