SUHU TUBUHJika laju pembentukan panas dlm tubuh > dr laju

hilangnya panas timbul panas dlm tbh & temp. tbh meningkat.

Jika kehilangan panasnya lebih besar panas tbh & temp.tbh menurun

Laju hilangnya panas ditentukan oleh : Seberapa cpt panas dpt dikonduksi dr tmpt

panas dihslkan dlm inti tbh ke kulit. Seberapa cpt panas kmd dpt dihantarkan dari

kulit ke sekitarnya.Fungsi pengaturan suhu utk mempertahankan

suhu inti tbh

Poikilotermik – suhu tubuh diperngaruhi lingkungan.

Cth : hewan melata, amfibia, ikan.Homeotermik : suhu tbh tdk dipengaruhi

lingkunganCth : Unggas, mamalia

Suhu tubuh normal : 36,1 – 37,2 0C (ORAL)

Suhu rektal lebih tinggi 0,5 oC

Perkiraan rentang suhu tubuh pada orang normal

oF oC

Oral Rektal

Kerja keras, emosi Kerja kerasBbrp org dewasa normal Emosi, kerja fisik sdgAnak-anak yg aktif bbrp org dewasa normal

anak-anak yg aktifRentang normal Rentang normal biasa

Dini hari, Dini hari,Cuaca dingin cuaca dingin

104-40 -

-39-

-38-

-37-

-3696-

-

Panas dalam tubuh dihasilkan oleh :

Proses metabolime basal Asupan makanan (SDA/Spesific Dinamic Action) Aktivitas otot

Pengukuran suhu tubuh :- Rectal- Axilla- Oral- Vaginal- Lipatan paha

Pengeluaran Panas tubuhProses-proses pengeluaran panas dr tbh

sewaktu suhu lingkungan lebih rendah drpd suhu tbh.

Panas tubuh dikeluarkan oleh : Radiasi dan konduksi

– Radiasi : Pemindahan panas melalui radiasi elektromagnetik inframerah dari satu benda ke benda lain dgn suhu berbeda & keduanya tdk berkontak

– Konduksi : Pertukaran panas antara objek atau bahan yg suhunya berbeda yg berkontak satu sama lain.

• Konduksi ke benda & konduksi ke udara

Penguapan keringat,evaporasi– Panas 0,58 kkal hilang setiap 1 gram air– Insensible kulit & paru 450-600 ml/hr

12-16 kalori/jam– Rgs pd area preoptik hipothalamus ant.

Med.spinalis jaras simpatis kel.keringat di kulit.

Pernafasan Berkemih dan defekasiJika suhu udara yg lekat kekulit =suhu

tubuh tdk akan tjd lg kehilangan panas

Mekanisme Pengaturan Suhu Mekanisme yg diaktifkan oleh dingin :

– Menggigil– Lapar– Peningkatan aktivitas volunter– Peningkatan sekresi norepinefrin & epinefrin

pe kecep. Metabolisme selluler dgn cepat termogenesis kimia

– -- peningkatan pembtkan panas– Vasokonstriksi kulit– Menggulung tubuh– Horipilasi– --- Penurunan pengeluaran panas

Menggigil

Bgn dorsomedial hipothalamus posterior (pusat motorik primer utk menggigil)

Tractus bilateral btg otak

Kolumna lateralis medulla spinalis

Neuron-neuron motorik anterior

Meningkatkan tonus otot rangka di tubuh

Pe sekresi tiroksin pd kead. dingin

Pendinginan pd area preoptik hipothalamus anterior

Me pembtkan TRH oleh hipothalamus

TSH di hipofise anterior

Tiroksin di tiroid

Me kecep. Metabolisme di tbh.

Mekanisme yg diaktifkan oleh panas :– Vasodilatasi kulit– Berkeringat– Peningkatan pernafasan– --- Peningkatan pengeluaran panas– Anoreksia– Apati & inersia– --- penurunan pembentukan panas

Pengaruh saraf pada metabolisme panas

Sistem saraf pusathipothalamus

Sist.saraf somatik

SSO

Kel.keringat Pembuluhdarah

Lemak coklat Otot skelet

Pengelaran Panas

evaporatif

Aliran panas(inti—kulit)

Produksi panasTidak menggigil

(pd BBL)

Produksi Panas

menggigil

AFEREN : Neuron-neuron sensitif thd panas, 1/3 dr

neuron sensitif dingin di hipothalamus jika tjd pe 10oC diatas normal.

Reseptor suhu di kulit suhu permukaan tbh– Reseptor dingin 10 kali lbh byk dr reseptor panas.

Reseptor suhu tbh bgn dalam : suhu inti tbh– Medulla spinalis, organ dlm abdomen, vena-vena

besar.

Refleks temperatur kulit setempat

Membantu mencegah perubahan panas yg berlebihan dr bgn tbh yg didinginkan/ dipanaskan setempat.

Efek temperatur pd kulit tertentu reseptor kulit medulla spinalis ke area kulit yg sama & kel.keringat.

DEMAM Temperatur tbh diatas batas normal, dapat

disebabkan oleh kelainan didalam otak atau bhn-bhn toksik yg mempengaruhi pusat pengaturan temperatur tbh.

Mekanisme kedinginan pd saat demam : Set point di hipothalamus ke tkt lbh tinggi

bth wkt bbrp jam utk mencapai set point temp.baru timbul rks imun shg temp.tbh me menggigil &kedinginan, kulit dingin(vasokonstriksi)

DEMAMEndotoksinPeradangan

Rangsangan pirogenik lain

Monosit, makrofag, sel kupffer sitokin

Daerah praoptik Hipothalamus

Prostaglandin E2Peningkatan titik penyetelan suhu

Demam

Heat stroke Jika temp.tbh 106-108oF kemampuan

pengaturan panas sgt ditekan kemampuan berkeringat hilang/berhenti temp.tbh yg tinggi cenderung lbh tinggi lg Heat stroke.

Gejala-gejala : pening, perut tdk enak(muntah), delirium, hilang kesadaran

Merusak jar.otak Dpt menimbulkan perdarahan lokal &

degenerasi parenkhimatosa sel di seluruh tbh terutama di otak

Hipothermia Suhu tubuh dibwh 85oF kemampuan

hipothalamus utk mengatur temp. hilang sama sekali kecep. Pembtkan panas pd stp sel ditekan

Menyebabkan mengantuk komaHipothermia buatan Dgn memberikan sedatif utk menekan

reaktivitas pengatur hipothalamus Pd operasi jtg memperlambat jtg & sgt

menekan metabolisme sel shg sel tbh dpt bertahan 30’ –1 jam tanpa aliran darah selama jalannya operasi