SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINA PUTERA BANJARJl. Tanjung Sukur Sumanding Wetan No. 10 Telp/fax (0265)741100

SUCTIONINGNama :……………………..NIM :……………………..Tanggal Ujian :……………………..

Petunjuk Penilaian1 = tidak dilakukan2 = perlu perbaikan3 = mampu4 = mahir

PROSEDUR TINDAKAN DILAKUKAN1 2 3 4

1 PERSIAPAN (15%)

Mengkaji perencanaan keperawatan hari ini Cek ulang apakah pasien perlu tindakan suction

(inspeksi & auskultasi) Kaji posisi tidur pasien PERSIAPAN ALAT (Steril)

Kateter penghisap lendir Sarung tangan steril Kom steril Air atau Nacl steril Tongue spatel Kassa steril

PERSIAPAN ALAT (Steril) Tabung Oksigen dan isinya Mesin suction Alas Bengkok Larutan disinfektan dalam tempat yang

agak besar Tissue

2 PELAKSANAAN (60%)

Cuci tangan

Lakukan Informed consent kepada pasien

Atur pasien pada posisi terlentang dengan kepala miring kea rah perawat

Gunakan sarung tangan

Hubungkan kateter penghisap (suction) dengan selang penghisap

Hidupkan mesin penghisap (suction)

Lakukan penghisapan lender dengan memasukkan

kateter penghisap ke dalam kom berisi aquades atau NaCL 0,9% untuk mencegah trauma mukosa

Masukkan kateter penghisap dalam keadaan tidak menghisap

Tarik dengan memutar kateter penghisap kurang dari 3-5 detik

Bilas kateter dengan aquades atau NaCl 0,9%

Lakukan hingga lender bersih

Catat respon yang terjadi

Cuci tangan

3 EVALUASI (25%)

perhatikan respon klien setelah dilakukan tindakan suctioning

Auskultasi suara nafas klien

Dokumentasi dengan mencantumkan; waktu pelaksanaan, jumlah dan karakter sekret, suara nafas dan Respiration Rate, nama perawat, tanda tangan pada catatan keperawatan

Nilai Akhir : ∑ (Nilai X Bobot) 4

Nilai Akhir

Keterangan< 60 = 160 – 74 = 275 – 84 = 385 – 100 = 4

Penilai,

…………………..