status khusus ba unsrat manado udt

4
STATUS KHUSUS PROGRAM STUDI ILMU BEDAH FK UNSRAT/BLU RSUP PROF. DR. R.D. KANDOU Status Undesensus Testis I. IdentitasPasien Nama : Umur : Jenis Kelamin : Tanggal Lahir : Nama Ayah : Umur : Pekerjaan : Nama Ibu : Umur : Pekerjaan : Alamat Lengkap : Cara Bayar : Telepon : MRS : II. Anamnesis Keluhan Utama : Deskripsi Keluhan Utama Testis teraba/tidak : Apakah testis pernah teraba di skrotum: Benjolan di daerah perut : Nyeri : Riwayat Pengobatan Sebelumnya Jenis Pengobatan : Nama Obat : Dosis & Cara Pemberian : Kapan & Lama Terapi : Dimana & Oleh Siapa : Riwayat Hasil Pemerisaan Sebelumnya Jenis Pemeriksaan : Kapan : Dimana : Hasil Pemeriksaan :

Upload: randy-nicholas-lesiasel

Post on 06-Nov-2015

22 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

lebih mantep lg ini wekkee

TRANSCRIPT

  • STATUS KHUSUS PROGRAM STUDI ILMU BEDAH FK UNSRAT/BLU RSUP PROF. DR. R.D. KANDOU

    Status Undesensus Testis

    I. IdentitasPasien

    Nama :

    Umur :

    Jenis Kelamin :

    Tanggal Lahir :

    Nama Ayah :

    Umur :

    Pekerjaan :

    Nama Ibu :

    Umur :

    Pekerjaan :

    Alamat Lengkap :

    Cara Bayar :

    Telepon :

    MRS :

    II. Anamnesis

    Keluhan Utama :

    Deskripsi Keluhan Utama

    Testis teraba/tidak :

    Apakah testis pernah teraba di skrotum:

    Benjolan di daerah perut :

    Nyeri :

    Riwayat Pengobatan Sebelumnya

    Jenis Pengobatan :

    Nama Obat :

    Dosis & Cara Pemberian :

    Kapan & Lama Terapi :

    Dimana & Oleh Siapa :

    Riwayat Hasil Pemerisaan Sebelumnya

    Jenis Pemeriksaan :

    Kapan :

    Dimana :

    Hasil Pemeriksaan :

  • Riwayat Operasi Sebelumnya di daerah inguinal

    Jenis operasi sebelumnya :

    Kapan dilakukan :

    Dimana :

    Operator :

    Riwayat Kehamilan

    Gravida :

    Partus :

    Aborsi :

    Ante Natal Care :

    Penyakit yang pernah dialami selama hamil :

    Menggunakan obat-obat selama hamil :

    Terapi hormonal unutk reproduksi :

    Menggunakan jamu-jamuan selama hamil :

    Merokok selama hamil :

    Konsumsi alcohol selama hamil :

    Hasil Pemeriksaan USG saat hamil :

    Riwayat Persalinan

    Usia Kehamilan saat melahirkan :

    Persalinan berlangsung dimana :

    Persalinan di tolong oleh siapa :

    Proses Persalinan berlangsung :

    Presentasi Janin saat lahir :

    Berat Badan waktu lahir :

    Suntikan Vit K :

    Langsung menagis atau tidak :

    Riwayat Keluarga

    Adakah anggota keluarga yang menderita sakit yang sama :

    Bila ya, hubungan keluarganya :

    Adakah anggota keluarga yang menderita kelainan bawaan :

    Bilaya, hubungan keluarganya :

    III. Pemeriksaan Fisik

    Status Generalisata

    Keadaan Umum :

    Heart Rate :

    Suara & Bising Jantung :

    Respiratory Rate :

    Tanda Respiratory distress :

    Suhu :

    BB saat diperiksa :

  • Tanda Dehidrasi : UUB Cekung +/- Air mata +/- Mukosa mulut kering/basah Kesan minta

    minum +/- Turgor kulit menurun +/- Produksi urin +/-

    Keadaan Abdomen :

    Keadaan Genitalia : Inspeksi : Hipoplasia kulit skrotum +/-

    Palpasi : Testis teraba di kantong skrotum +/-

    Keadaanekstremitas :

    Status Lokalis

    IV. PemeriksaanPenunjang

    Laboratorium

    LF :

    FSH :

    Testosteron :

    Tesstimulasi hCG :

    Radiologis

    Plebografi : Pleksus pampiniformisada/tidak

    USG : Letaktestis ?

    MRI :

    V. Diagnosis :

    VI. Penatalaksanaan

    Terapi Hormonal : hCG +/- GnRH +/- LH+/-

    1. Testis Retraktis : +/-

    2. Inguinal : +/-

    3. Abdominal : +/-

    4. Inguinal Superfisial: +/-

    5. Penil : +/-

    6. Femoral : +/-

  • Pembedahan

    Indikasi : 1. Kegagalan terapi hormonal

    2. Testis Ekstopik

    3. Terdapat kelainan lain seperti hernia dengan atau tanpa prosesus

    vaginalis yang terbuka.

    Teknik `: 1. Orchiopexy abdominal standard

    2. Orchiopexy2 tahap

    3. Fowler Stephens : 1 tahap

    4. Fowler Stephens : 2 tahap

    5. Orchiopexyper laparoskopi

    6. Mikrovaskularorchiopexy

    Komplikasi : 1.Posisi testis yang tidak baik karena diseksi retroperitoneal

    Yang tidak komplit (10% kasus)

    2. Atrofi testis karena devaskularisasi saat membuka

    funikulus (5% kasus)

    3. Trauma pada vas deferens ( 12% kasus)

    4. Pasca-operasi torsio

    5. Epididimoorkhitis

    6. Pembengkakan skrotum