standar operasiol prosedur tb dots
TRANSCRIPT
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
1/34
1
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
TB DOTS
2016
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
2/34
1
DAFTAR ISI
Halaman
1. Penerimaan Pasien................................................................................... 32. Jejaring internal......................................................................................... 43. Jejaring eksternal...................................................................................... 64. Prosedr Diagnosis Pasien T!................................................................. "#. Pengm$lan % Pemeriksaan S$tm &&&&&&&&&&&&&........ 116. Pemeriksaan radiologis $ada $asien ss$ek T! Par.............................. 14'. Prosedr Pengo(atan Pasien T!.............................................................. 1#". Pen)ediaan o(a tanti T!........................................................................... 1'*. Rjkan dan $inda+ $asien T! )ang sda+ dio(ati.................................. 1*
1,.Prosedr Tata laksana Pasien T! )ang (ero(at tidak Teratr................. 2,11.Prosedr -ek Sam$ing /AT $asien T!.................................................. 2212.Pen0atatan % Pela$oran Pasient T! &&&&&&&&&&&&&&&. 2413.Prosedr (ersama tim D/TStim T ntk $enatalaksanaan $asien T! %
HI............................................................................................................ 2#14.Alr Pasient T(erkolosis di nit 5aat Darrat &&&&&&&&........ 2"1#.Pen0ega+an dan Pengendalian Ineksi Pasien T(erklosis di Instalasi
Raat Ina$................................................................................................
16.Alr Pasien T(erkolosis 7DR 8 T! 7DR 9 di Instansi raat jalan ......... 311'.Alr Pasien T(erkolosis di Instansi raat jalan..........&&&.................. 32
1".Trans$ortasi Pasien T(erklosis&&&&&&&&&&&&&&&&& 33
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
3/34
1
SP/ Tanggal Ter(itDiteta$kan
Direktr !;D RSD Pala(+anrat
dr. H. Ase$ Rstandi
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
4/34
1
SP/ TanggalTer(itDiteta$kan
Direktr !;D RSD Pala(+anrat
dr. H. Ase$ Rstandi
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
5/34
1
J-JARI
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
6/34
1
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
7/34
1
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
8/34
1
TJA< Se(agai a0an tata laksana $enegakkan diagnosa T! $ada $asien )ang
di0rigai menderita T!@ ntk menemkan $asien T!
:-!IJA:A< Srat :eteta$an Direktr RSD Pala(+anrat no. tentang Pedoman
Pela)anan 7edis RSD Pala(+anrat
PR/S-DR 1. Penegakkan diagnosis $asien T! didasarkan $adaB
a. Anamnesis 8kel+an tama@ ria)at $en)akit sekarang@ ria)at
$en)akit da+l@ dan ria)at $en)akit kelarga9(. Pemeriksaan isik )ang mendkng0. Hasil $emeriksaan da+ak SPSd. Hasil $emeriksaan $ennjang lainn)a 8sesai indikasiB oto
t+oraC? ji t(erklin?+isto$atologi?$atologi anatomi9e. Hasil $em(o(otan 8sistem skor9 $ada kass T! anak.
2. ntk $asien T! $ar deasa@ a$a(ilaBa. Pada ss$ek $asien T!@ ditemkan !TA 89 $ada E 2 +asil
$emeriksaan da+ak SPS maka ditegakkan@ diagnosa $asien T!@
dan selanjtn)a dilakkan $eneta$an klasiikasi dan ti$e $asien
T!@ ntk menentkan regimen $engo(atan /AT
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
9/34
1
da+l@ dan (ila ada $er(aikan@ maka ditegakkan diagnosa (kan $asien
T!. A$a(ila dengan anti(iotik s$ektrm las tidak ada $er(aikan@ maka
dilakkan $emeriksaan oto t+oraC- !ila +asil $emeriksaan oto t+oraC mendkng kelainan T!@ maka
ditegakkan diagnosa $asien T!@ selanjtn)a dilakkan $eneta$an
klasiikasi dan ti$e $asien T!@ ntk menentkan regimen $engo(atan
/ATn)a.- !ila +asil $emeriksaan da+ak@ oto t+oraC tidak mendkng kelainan
T!@ dan maka ditegakkan diagnosa (kan $asien T!
R7AH SA:IT 77
DA-RAH PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
10/34
1
1 tdk
n)eri
Pem(engkakan
tlang?sendi
ada
Rontgen t+oraC normal 7endkng
T!
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
11/34
1
PR/S-DR Alat )ang di$erlkan
a. Pot da+ak sesai standar la(oratorim(. Stiker?s$idol0. Sa(n 00i tangan
d. Prosedr teta$ $engm$lan da+ake. Form T! ,#? T! ,# 7DR
ara :erja
1. Persia$an $asien B !erita+ $asien tentang $entingn)a menda$atkan da+ak )ang
(erkalitas ntk menentkan $en)akitn)a. Anjrkan $asien ntk (erda+ak dalam keadaan $ert kosong dan
mem(ersi+kan rongga mlt dengan (erkmr air (ersi+ Da+ak mer$akan (a+an ineksis maka anjrkan $asien ntk
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
12/34
1
12.Setela+ selesai (erda+ak tt$ ra$at $ot da+ak terse(t13.Segera 00i tangan dengan air dan sa(n antise$tik14.A$a(ila $asien didam$ing ole+ $etgas saat (erda+ak agar
di$er+atikan ara+ angin agar tidak mengara+ ke $etgas1#.A$a(ila tern)ata da+ak tidak memen+i s)arat $emeriksaan se$erti
air lir ata >olmen)a krang@ $asien diminta (erda+ak lagi16.A$a(ila $asien keslitan mengelarkan da+ak $asien da$at di(eikan
eks$ektoran se$erti /!H ata gliserol ga)a0olas se+ari se(elm
$engelaran da+ak dan dianjrkan minm (an)ak.1'.Pasien dianjrkan ola+ raga ringan se$erti larilari keil ata $etgas
$etgas melakkan te$kante$kan ringan dengan keda tela$ak
$etgas $ada $nggng $asien selama 3# menit.1".Selanjtn)a $asien (erda+ak se$erti $ada (tir 3 di atas1*.ara menilai da+ak se0ara makrosko$ik2,.;akkan $enilaian ter+ada$ da+ak $asien tan$a mem(ka tt$
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
13/34
1
setela+ (angn tidr. Pot da+ak di(aa dan disera+kan sendiri ke$ada
$etgas la(oratorim.
3. Seakt keda B da+ak dikm$lkan di ;a(oratorim $ada +ari keda@
saat men)era+kan da+ak $agi.
Pengam(ilan 3 s$esimen da+ak masi+ ditamakan di(anding dengan 2s$esimen da+ak mengingat masi+ (elm o$timaln)a ngsi sistem dan
+asil jaminan mt eksternal $emeriksaan la(oratorim.
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
14/34
1
$asien )ang mengalami +emo$t)sis (erat 8ntk men)ingkirkan (ronkiektasis
dan as$ergiloma9.
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
15/34
1
R7AH SA:IT 77DA-RAH PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
16/34
1
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
17/34
1
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
18/34
1
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
19/34
1
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
20/34
1
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
21/34
1
R7AH SA:IT 77 DA-RAH PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
22/34
1
:-!IJA:A<
Srat :eteta$an Direktr RSD Pala(+anrat
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
23/34
1
-ek sam$ing (erat /AT
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
24/34
1
menilai ke(er+asilan $elaksanaan $rogram
TJA< ntk menilai seja+ mana target )ang tela+ diteta$kan se(elmn)a
di0a$ai
:-!IJA:A< Srat :eteta$an Direktr RSD Pala(+anrat
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
25/34
1
P-
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
26/34
1
7aka $asien di(atkan srat konsltasi ke$ada tim D/TS.
(. Tim D/TS melakkan $emeriksaan ter+ada$ $asien )ang
dikonslkan ole+ tim TB A$a(ila $asien $ositi T!@ selanjtn)a dilakkan raat (ersama
antara tim T dan tim D/TS@ dan mask dalam registrasi
$en0atatan@ $ela$oran (ersama tim T tim D/TS A$a(ila $asien negati T!@ selanjtn)a $asien dikem(alikan
ke$ada tim T ntk $enatalaksanaan HI?AIDS.
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
27/34
1
R7AH SA:IT 77DA-RAH
PA;A!HA
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
28/34
1
t(erklosis$ar +ars di(eri masker ntk di$akai mlai saat$endataran@ selama menjalani $emeriksaan sam$ai menda$atkandiagnosis.
2.Seorang $asien di0rigai menderitaT! Par a$a(ila dida$atkan
gejalaB !atk )ang $ersisten 3 mingg
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
29/34
1
(erinteraksi dengan $asien.
Pasien )ang ole+ dokter didiagnosis T! Par dan memerlkan$eraatan +ars diraat di rang $eraatan isolasi k+ssT(erklosis.
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
30/34
1
$eningkatan mt la)anan@ kemda+an akses@ ntk $eneman dan$engo(atan se+ingga mam$ memtskan rantai $enlaran danmen0ega+ terjadin)a 7DR T!
PR/S-DR1. Pasien )ang ole+ dokter didiagnosis T(erklosis Par dan
memerlkan $eraatan +ars diraat di rang $eraatan isolasik+ss T(erklosis.
2. Selama menjalani $eraatan $asien aji( menggnakan masker 3. Petgas medis dan $aramedis aji( menggnakan masker
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
31/34
1
memtskan rantai $enlaran dan men0ega+ terjadin)a 7DR T!
PR/S-DR A. ntk Pasien T! 7DR (ar
Setia$ $asien )ang di0rigai menderita T! 7DR +ars di(erimasker ntk di$akai mlai saat $endataran@ selama menjalani
$emeriksaan sam$ai menda$atkan diagnosis 7asker terse(t +ars selal di$akai sam$ai ter(kti (a+a
$asien terse(t tidak menderita T(erklosis Par. Pasien )ang di0rigai menderita 7DR T! +ars ditem$atkan
ter$isa+ dari $asien lain dan menda$at $rioritas ntk di$eriksa
le(i+ da+l@ Dokter ata $etgas lainn)a )ang menangani $asien ata ss$ek
T(erklosis 7DR aji( menggnakan masker
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
32/34
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
33/34
1
asl akan mengam(il o(at di Poliklinik D/TS dan jika tidakdikonslkan ke !agian lain di$er(ole+kan $lang.
-
8/20/2019 Standar Operasiol Prosedur TB DOTS
34/34
:-!IJA:A< Srat :eteta$an Direktr RSD Pala(+anrat