sp waham

36
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA Hari / Tanggal : Senin, 18 Mei 2015 Waktu : Pukul 10.00 WITA Pertemuan ke : I ( TUK 1 ) I. PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi pasien Pasien tampak kurang tenang, menyanyi sambil teriak- teriak 2. Diagnosa Keperawatan - 3. Tujuan Khusus Pasien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat 4. Tindakan Keperawatan : a. Beri salam setiap berinteraksi b. Perkenalkan nama, nama panggilan perawat dan tujuan perawat berinteraksi c. Tanyakan dan panggil nama kesukaan pasien d. Tunjukkan sikap empati, jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi e. Tanyakan perasaan pasien dan masalah yang dihadapi pasien f. Buat kontrak interaksi yang jelas g. Dengarkan dengan penuh perhatian ungkapan perasaan pasien

Upload: ananta-wijaya

Post on 17-Dec-2015

13 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

asda

TRANSCRIPT

LAPORAN PENDAHULUAN

STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

Hari / Tanggal: Senin, 18 Mei 2015Waktu: Pukul 10.00 WITA

Pertemuan ke: I ( TUK 1 )

I. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi pasien

Pasien tampak kurang tenang, menyanyi sambil teriak-teriak2. Diagnosa Keperawatan-3. Tujuan Khusus

Pasien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat

4. Tindakan Keperawatan :

a. Beri salam setiap berinteraksi

b. Perkenalkan nama, nama panggilan perawat dan tujuan perawat berinteraksi

c. Tanyakan dan panggil nama kesukaan pasiend. Tunjukkan sikap empati, jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi

e. Tanyakan perasaan pasien dan masalah yang dihadapi pasienf. Buat kontrak interaksi yang jelas

g. Dengarkan dengan penuh perhatian ungkapan perasaan pasienSTRATEGI KOMUNIKASI

DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. FASE ORIENTASI

1. Salam Terapeutik :

Selamat pagi bu, nama saya Pertiwi Rahayu, panggil saja saya Tiwi. Mulai hari ini saya bertugas untuk merawat Ibu selama 6 hari ke depan. Nama ibu siapa?2. Evaluasi : bagaimana perasaan ibu saat ini?3. Kontrak

TopikBagaimana kalau sekarang Ibu bercerita kepada saya tentang keadaan dan perasaan Ibu saat ini? agar saya bisa membantu untuk mengatasi masalah ibu WaktuIbu mau bercakap-cakap berapa lama? Bagaimana kalau 15 menit? Sekarang pukul 10.00 nanti kita akan selesai tepat pukul 10.15 apakah ibu bersedia? Tempatkita ngobrol dimana bu? bagaimana kalau di sini saja ya bu ?

B. FASE KERJA

1. Sekarang ibu saya ajak ngobrol ngobrol ya, ibu tidak usah malu jika ingin mengungkapkan sesuatu, ibu ungkapkan saja apa yang ibu rasakan saat ini, anggap saja saya teman atau keluarga ibu2. Tadi ibu sudah menyebutkan nama lengkap dan nama panggilan ibu, terus umur ibu berapa sekarang?

3. Ibu beragama apa?4. Ibu sudah berapa lama disini?5. Ibu berasal dari mana?6. Ibu ingat tidak, siapa yang membawa ke sini? Bagaimana perasaan saat dibawa ke sini?7. Menurut ibu, dibawa kesini karena apa?8. Ibu apakah sudah menikah?C. FASE TERMINASI

1. Mengakhiri Kontrak

Baiklah bu, sesuai dengan perjanjian kita tadi di awal, sekarang sudah pukul 09.15 dan kita sudah mengobrol selama 15 menit. Selama kita mengobrol tadi ibu sudah mau merespon saya dan menerima saya sebagai perawat yang merawat ibu.2. Evaluasi

Subyektif:Bagaimana perasaan ibu setelah kita bercakap-cakap tadi ? apakah ibu masih ingat apa yang kita bicarakan tadi ? apakah ibu bisa mengulanginya ?Objektif: Pasien mau menjawab pertanyaan perawat dan sesekali melihat perawat.

3. Rencana Tindak lanjut

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi

4. Kontrak yang akan datang

Topik: Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita membicarakan tentang keluarga ibu dan perasaan yang Ibu selama berada disini ?

Waktu: Kapan kita bisa bertemu lagi bu? Bagaimana jika besok jam 10 pagi ?Tempat: Untuk pertemuan berikutnya , ibu mau mengobrol dimana? Bagaimana kalau di ruangan ini saja ?STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

Hari / Tanggal: Selasa, 19 Mei 2015Waktu: pk 16.00 WITA

Pertemuan ke: II ( TUK 2 )

I. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi pasien : Keadaan umum pasien sedikit tenang, diam dikamar sambil bernyanyi.2. Diagnosa Keperawatan : Gangguan isi pikir : waham kebesaran3. Tujuan Khusus : Pasien dapat mengidentifikasi pikiran yang muncul secara berulang dalam pikiran pasien 4. Tindakan Keperawatan :

a. Bina hubungan saling percaya : salam terapeutik, menanyakan kepada pasien masih ingat tidak dengan suster. Menjelaskan kontrak dan tujuan pertemuan dengan pasien.b. Dorong dan beri kesempatan pasien untuk mengungkapkan perasaan dan pikirannya

c. Diskusikan dengan pasien pengalaman yang dialami selama ini termasuk hubungan dengan orang yang berarti, lingkungan, dll

d. Dengarkan pernyataan pasien dengan empati tanpa dukungan atau menentang pernyataan wahamnya

e. Katakan perawat dapat memahami apa yang diceritakan pasienSTRATEGI KOMUNIKASI

DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. FASE ORIENTASI

1. Salam Terapeutik :

Selamat siang bu, masih ingat dengan saya ? bagus, kalau ibu masih ingat dengan saya2. Evaluasi : bagaimana perasaan ibu saat ini ? apakah ibu sudah makan?3. Kontrak

a. TopikSesuai janji, kita akan melanjutkan ngobrol-ngobrol lagi tentang keluarga ibu dan perasaan yang Ibu selama berada disini b. WaktuSesuai janji kita kemarin kita akan mengobrol selama 15 menit, sekarang sudah pukul 16.00 WITA nanti kita akan selesai pada pukul 16.15 WITA, setuju ibu ?c. Tempatd. kita ngobrol dimana bu ? bagaimana kalau di sini saja ya bu ?B. FASE KERJA

1. Seperti janji kita tadi, sekarang kita akan membicarakan tentang keluarga ibu dan perasaan ibu selama disini. 2. Dulu ibu tinggal dimana ? bersama keluarga ibu ?3. apakah ibu sering dikunjungi oleh keluarga ibu kesini ?4. Siapakah nama kakak ibu ? bagus kalau ibu masih mengingatnya5. Biasanya apa yang ibu lakukan setiap hari disini ?6. apa ibu tau saat ini sedang berada dimana ?7. Kalau boleh saya tau bagaimana perasaan ibu tinggal disini ?8. ibu suka tinggal disini ?9. Apakah Ibu suka dengan situasi disini?10. apa ibu kenal dengan teman-teman sekamar ibuC. FASE TERMINASI

1. Mengakhiri Kontrak

Baiklah bu, sesuai dengan perjanjian kita tadi di awal, sekarang sudah pukul 16.15 dan kita sudah mengobrol selama 15 menit. Selama kita mengobrol tadi ibu sudah mau merespon saya dengan baik dan menerima saya sebagai perawat yang merawat ibu.2. EvaluasiSubyektif: Bagaimana perasaan ibu setelah kita bercakap-cakap tadi ? apakah ibu masih ingat apa yang kita bicarakan tadi ? apakah ibu bisa mengulanginya ?Obyektif: pasien mau menjawab pertanyaan perawat dan tampak kooperatif. Ada kontak mata dengan perawat namun suara kecil.3. Rencana Tindak lanjut

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi

4. Kontrak yang akan datang

Topik: Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita membicarakan mengenai perasaan dan kejadian-kejadian yang pernah Ibu alami ?Waktu: Kapan kita bisa bertemu lagi bu? Bagaimana jika besok saja jam 10 pagi ? Tempat: Untuk pertemuan berikutnya , ibu mau mengobrol dimana? Bagaimana kalau di ruangan ini saja ?STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

Hari / Tanggal

: Rabu, 20 Mei 2015Waktu: Pukul 10.00 WITA

Pertemuan ke: III ( TUK 3 )

I. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi pasien :Keadaan umum klien tenang, klien sering mengatakan bahwa dirinya ingin menjual rumahnya dan membeli rumah baru.2. Diagnosa KeperawatanGangguan isi pikir : waham curiga3. Tujuan Khusu

Pasien dapat mengidentifikasi stressor atau pencetus wahamnya (triggers factor)4. Tindakan Keperawatan : a. Bantu pasien untuk mengidentifikasi kebutuhan yang tidak terpenuhi serta kejadian yang menjadi factor pencetus wahamnya

b. Diskusikan dengan pasien tentang kejadian-kejadian traumatic yang menimbulkan rasa takut, ansietas, maupun perasaan tidak dihargai

c. Diskusikan kebutuhan/harapan yang belum terpenuhi

d. Diskusikan dengan pasien cara-cara mengatasi kebutuhan yang tidak terpenuhi dan kejadian yang traumatik.

e. Diskusikan dengan pasien apakah ada halusinasi yang meningkatkan pikiran/ perasaan yang terkait wahamnya.

f. Diskusikan dengan pasien antara kejadian-kejadian tersebut dengan wahamnya.STRATEGI KOMUNIKASI

DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. FASE ORIENTASI1. Salam Terapeutik :

Selamat siang bu , apa kabar hari ini ? masih ingat dengan saya ? bagus, kalau ibu masih ingat dengan saya2. Evaluasi : bagaimana perasaan ibu saat ini ? 3. Kontrak

a. TopikSesuai janji, kita kemarin kita akan melanjutkan ngobrol-ngobrol lagi untuk lebih saling mengenal dan membicarakan perasaan ibu , kenapa ibu disisni, serta kejadian-kejadian yang pernah ibu alamib. Waktusesuai janji kita tadi kita akan mengobrol selama 15 menit, sekarang sudah pukul 10.00 WITA nanti kita akan selesai pada pukul 10.15 WITA, setuju ibu ?

c. Tempatkita ngobrol dimana bu ? bagaimana kalau di sini saja ya bu ?

B. FASE KERJA

1. Kalau boleh tahu apakah Ibu mempunyai keinginan atau cita-cita yang tidak terpenuhi ?2. apakah keinginan ibu itu berpengaruh besar pada ibu ? 3. Menurut ibu, apakah ibu bisa mencapai cita-cita ibu saat ini ?4. Apa saja yang Ibu butuhkan untuk mencapai cita-cita Ibu ?5. Sebenarnya apa menjadi penyebab Ibu dirawat disini? Apakah Bu menganggap kegiatan yang dilakukan orang lain merupakan hal yang tidak benar??6. apa ibu merasa memiliki gangguan jiwa sehingga ada disini ?7. ibu senang makanan disini ?

8. apakah ibu banyak memiliki teman disini ?

9. kenapa ibu tidak mencoba berkenalan dengan teman-teman disebelah ibu?

10. dulu ibu pernah bekerja dimana ?

11. apakah dulu ibu pernah mengalami kejadian yang tidak menyenangkan?

12. kenapa ibu tidak mau bercerita tentang masa lalu ibu ?13. apakah ibu pernah mendengar suara-suara aneh yang membisiki ibu ?

14. Lalu menurut ibu, ibu sakit apa ?

15. Kenapa Ibu berada disini ?C. FASE TERMINASI

1. Mengakhiri KontrakBaiklah bu, sesuai dengan perjanjian kita tadi di awal, sekarang sudah pukul 10.15 dan kita sudah mengobrol selama 15 menit. Selama kita mengobrol tadi ibu sudah mau merespon saya dengan baik dan menerima saya sebagai perawat yang merawat ibu.2. Evaluasi

Subyektif: Bagaimana perasaan ibu setelah kita bercakap-cakap tadi ? apakah ibu masih ingat apa yang kita bicarakan tadi ? apakah ibu bisa mengulanginya ?

Obyektif: pasien mau menjawab pertanyaan perawat dan tampak kooperatif. Ada kontak mata dengan perawat namun suara kecil.

3. Rencana Tindak lanjut

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi4. Kontrak yang akan datang

Topik: Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita kembali membicarakan mengenai pengalaman-pengalaman Ibu ?Waktu: Kapan kita bisa bertemu lagi bu? Bagaimana jika besok pagi pukul 10.00 WITA ?Tempat: Untuk pertemuan berikutnya , ibu mau mengobrol dimana? Apakah diruangan ini lagi ?STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

Hari / Tanggal

: Rabu, 20 Mei 2015Waktu: Pkl 16.00 WITAPertemuan ke: IV ( TUK 4 )

I. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi pasien : Keadaan umum klien tenang, klien sering mengatakan dirinya ingin menjual rumah saya dan membeli rumah baru yang jauh dari keluarga Diagnosa Keperawatan: Gangguan isi pikir : waham kebesaran2. Tujuan Khusus : Pasien dapat mengidentifikasi wahamnya3. Tindakan Keperawatan : a. Bantu pasien mengidentifikasi keyakinanya yang salah tentang situasi yang nyata (bila pasien sudah siap)b. Diskusikan dengan pasien pengalaman wahamnya tanpa berargumentasi c. Katakan kepada pasien akan keraguan perawat terhadap pernyataan pasiend. Diskusikan dengan pasien respon perasaan terhadap wahamnyae. Diskusikan frekuensi, intensitas, dan durasi terjadinya wahamf. Bantu pasien membedakan situasi nyata dengan situasi yang dipersepsikan salah oleh pasien STRATEGI KOMUNIKASIDALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATANA. FASE ORIENTASI

1. Salam Terapeutik :

Selamat pagi Ibu, apa kabar hari ini Bu?

2. Evaluasi : Bagaimana perasaan Ibu saat ini ?3. Kontrak

a. TopikSesuai janji kita kemarin, bagaimana kalau kita ngobrol-ngobrol lagi Ibu? Kita ngobrol-ngobrol tentang pengalaman-pengalaman ibub. WaktuIbu mau bercakap-cakap berapa lama? Bagaimana kalau 15 menit? Sekarang pukul 16.00 nanti kita akan selesai tepat pukul 16.15 apakah Ibu bersedia ?c. TempatKita ngobrol dimana Bu ? bagaimana kalau di sini saja ya bu ?

B. FASE KERJA

1. Bisa Ibu ceritakan kembali tentang pengalaman-pengalaman Ibu yang lain seperti yang Ibu ceritakan kemarin?

2. Bagaimana perasaan Ibu saat menghadapi pengalaman itu?3. Apakah ibu yakin pernah mengalami penglaman tersebut ?4. Pengalaman apa saja yang paling sering Ibu alami?5. bagaimana persaan Ibu ketika mengingat pengalaman tersebut?6. Hmm.., maaf ya Bu,saya percaya dengan apa yang Ibu katakan tapi saya belum mengetahui apa yang sebenarnya terjadi.C. FASE TERMINASI

1. Mengakhiri Kontrak

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi2. Evaluasi

Perasaan :Bagaimana perasaan Ibu setelah kita bercakap-cakap tadi ? apakah Ibu masih ingat apa yang kita bicarakan tadi ? apakah Ibu bisa mengulanginya ?

Fase kerja: -3. Rencana Tindak lanjut

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi

4. Kontrak yang akan datang

Topik: Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita membicarakan tentang pengalaman/masalah yang Ibu hadapi selama disini ?

Waktu: Kapan kita bisa bertemu lagi Bu? Bagaimana jika besok saja pukul 09.00 WITA?

Tempat: Untuk pertemuan berikutnya , Ibu mau mengobrol dimana? Bagaimana kalau di ruangan ini saja ?

STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

Hari / Tanggal

: Kamis, 21 Mei 2015Waktu: Pkl 16.00 WITAPertemuan ke: V ( TUK 5 )

I. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi pasien

: Keadaan umum klien tenang, klien sering mengatakan dirinya adalah orang yang layak ditiru, baju yang dipakai tampak kurang rapi, kontak mata bagus saat diajak bicara. 2. Diagnosa Keperawatan: Gangguan isi pikir : waham curiga3. Tujuan Khusus : Pasien dapat Mengidentifikasi Konsekuensi dari Wahamnya 4. Tindakan Keperawatan : a. Diskusikan dengan klien pengalaman-pengalaman yang tidak menguntungkan sebagai akibat dari wahamnyab. Ajak klien melihat bahwa waham tersebut adalah masalah yang membutuhkan bantuan dari orang lain c. Diskusikan dengan klien orang/ tempat ia minta bantuan apabila wahamnya timbul/ sulit dikendaliakan STRATEGI KOMUNIKASI

DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. FASE ORIENTASI

1. Salam Terapeutik :

Selamat pagi Ibu, apa kabar hari ini Bu?

2. Evaluasi : Bagaimana perasaan Ibu saat ini ?3. Kontrak

a. TopikSesuai janji kita kemarin, bagaimana kalau kita membicarakan tentang pengalaman/masalah yang Ibu hadapi selama disini ?b. WaktuIbu mau bercakap-cakap berapa lama? Bagaimana kalau 15 menit? Sekarang pukul 16.00 nanti kita akan selesai tepat pukul 16.15 apakah Ibu bersedia ?c. TempatKita ngobrol dimana Bu ? bagaimana kalau di sini saja ya bu ?

B. FASE KERJA

a. Ibu, bisa tidak Ibu menceritakan kembali tentang pengalaman-pengalaman yang menurut ibu tidak baik seperti yang Ibu ceritakan kemarin?b. Bagaimana perasaan Ibu saat menghadapi pengalaman tersebut?

c. Pengalaman apa saja yang pernah Ibu alami?d. Ibu, dari semua pengalaman tersebut, mana yang paling Ibu tidak suka dan pengalaman mana yang paling membuat Ibu sedih?e. Ibu tahu tidak apa dampak dari pengalaman itu?f. Hmm.., maaf ya Bu,saya percaya dengan apa yang Ibu katakan tapi saya belum mengetahui apa yang sebenarnya terjadi.

g. Bu, saya kurang yakin kalau ibu adalah seorang yang layak ditiru atau patut dicontoh. Sekarang coba Ibu tanyakan kepada perawat lain, atau teman di ruangan ini, apakah mereka setuju dengan apa yang Ibu katakan tadi.C. FASE TERMINASI

1. Mengakhiri Kontrak

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi2. Evaluasi

Perasaan :Bagaimana perasaan Ibu setelah kita bercakap-cakap tadi ? apakah Ibu masih ingat apa yang kita bicarakan tadi ? apakah Ibu bisa mengulanginya ?

Fase kerja: -3. Rencana Tindak lanjut

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya dipertemuan selanjutnya.4. Kontrak yang akan datang

Topik: Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita membicarakan tentang hobi dan aktivitas yang ibu sukai/ ibu lakukan selama disini ?Waktu: Kapan kita bisa bertemu lagi Bu? Bagaimana jika besok saja pukul 10.00 WITA?

Tempat: Untuk pertemuan berikutnya , Ibu mau mengobrol dimana? Bagaimana kalau di ruangan ini saja ?

STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

Hari / Tanggal

: Jumat, 22 Mei 2015Waktu: Pkl 09.00 WITAPertemuan ke: VI ( TUK 6 )

I. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi pasien

: Keadaan umum klien tenang, klien sering mengatakan dirinya adalah orang yang layak ditiru, baju yang dipakai tampak kurang rapi, kontak mata bagus saat diajak bicara. 2. Diagnosa Keperawatan: Gangguan isi pikir : waham curiga3. Tujuan Khusus : Klien dapat melakukan tekhnik distraksi sebagai cara menghentikan pikiran yang terpusat pada wahamnya 4. Tindakan Keperawatan : a. Diskusikan hobi/ aktivitas yang disukainya

b. Anjurkan klien memilih dan melakukan aktivitas yang membutuhkan perhatian dan keterampilan fisik

c. Ikutsertakan klien dalam aktivitas fisik yang membutuhkan perhatian sebagai pengisi waktu luang

d. Libatkan klien dalam TAK orientasi realita

e. Bicara dengan klien topic-topik yang nyata

f. Anjurkan klien untuk bertanggung jawab secara personal dalam mempertahankan/ meningkatkan kesehatan dan pemulihannya

g. Beri penghargaan bagi setiap upaya klien yang positifSTRATEGI KOMUNIKASI

DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. FASE ORIENTASI1. Salam Terapeutik :

Selamat pagi Ibu, apa kabar hari ini Bu?

2. Evaluasi : Bagaimana perasaan Ibu saat ini ?3. Kontrak

a. TopikSesuai janji kita kemarin, bagaimana kalau kita membicarakan tentang hobi dan aktivitas yang ibu sukai/ ibu lakukan selama disini ?b. WaktuIbu mau bercakap-cakap berapa lama? Bagaimana kalau 15 menit? Sekarang pukul 09.00 nanti kita akan selesai tepat pukul 09.15 apakah Ibu bersedia ?c. TempatKita ngobrol dimana Bu ? bagaimana kalau di sini saja ya bu ?B. FASE KERJA

1. Kalau saya lihat selama di ruangan ini Bu beraktivitas, Jadi saya ingin tahu kemampuan atau ketrampilan yang dimiliki oleh Ibu apa saja? Misalnya menyapu, mengepel, merapikan tempat tidur sendiri dll. Wah hebat sekali.2. Ibu , selama disini aktivitas apa saja yng Ibu lakukan?3. Apakah ibu senang melakukan akvitas tersebut?4. Bersama siap biasanya ibu melakukan aktivitas tersebut?5. Ibu lebih sengan melakukannya sendiri atau dengan teman-teman disini?6. Bagaimana perasaan Ibu ketika melakukan aktivitas tersebut?7. Kalau di rumah aktivitas sehari-hari apa yang Ibu kerjakan? 8. Oh ya, di sini Bu Nyoamn bisa juga melakukannya, tempat ini bisa dianggap rumah sendiri jadi harus dipertahankan kemampuan yang dimiliki. Terus, Bu bisa juga menonton TV, melakukan aktifitas seperti di rumah ataupun merawat diri maupun halaman rumah9. Ibu kalau boleh saya tahu, apakah ibu memiliki hobi?10. Bagaimana kalau sekarang Ibu bercerita tentang hobi Ibu ?11. Apakah ibu pernah melakukannya?12. Seberapa sering ibu melakukan hobi tersebut ?13. Dimana biasanya ibu melakukan hobi tersebut?14. Kalau boleh saya tahu, apakah Ibu punya hobi yang lain ? Bisa diceritakan , bu15. Apakah Ibu suka menggambar?

16. Bagaimana kalau sekarang ibu menggambar tentang apa yang ada dipikiran Ibu, kemudian nanti ibbu ceritakan gambar apa yang ibu buat?

C. FASE TERMINASI

1. Mengakhiri Kontrak

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi2. Evaluasi

Perasaan :Bagaimana perasaan Ibu setelah kita bercakap-cakap tadi ? apakah Ibu masih ingat apa yang kita bicarakan tadi ? apakah Ibu bisa mengulanginya ?

Fase kerja: -3. Rencana Tindak lanjut

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya dipertemuan selanjutnya.

4. Kontrak yang akan datang

Topik: Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita membicarakan tentang dukungan keluarga selama ibu disini ?Waktu: Kapan kita bisa bertemu lagi Bu? Bagaimana jika besok saja pukul 10.00 WITA?

Tempat: Untuk pertemuan berikutnya , Ibu mau mengobrol dimana? Bagaimana kalau di ruangan ini saja ?STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

Hari / Tanggal

: Sabtu, 23 Mei 2015Waktu: Pkl 10.00 WITAPertemuan ke: VIII ( TUK 8 )

I. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi pasien

: Keadaan umum klien tenang, klien sering mengatakan dirinya adalah orang yang layak ditiru, baju yang dipakai tampak kurang rapi, kontak mata bagus saat diajak bicara. 2. Diagnosa Keperawatan: Gangguan isi pikir : waham curiga3. Tujuan Khusus : Pasien dapat memanfaatkan obat dengan baik.4. Tindakan Keperawatan : a. Diskusikan dengan klien tentang manfaat dan kerugian tidak minum obat, nama, warna, dosis, cara, efek terapi dan efek samping penggunaan obat

b. Pantau klien saat penggunaan obat c. Beri pujian jika klien menggunakan obat dengan benar

d. Diskusikan akibat berhenti minum obat tanpa konsultasi dengan dokter

STRATEGI KOMUNIKASI

DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. FASE ORIENTASI

1. Salam Terapeutik :

Selamat pagi Ibu, apa kabar hari ini Bu?

2. Evaluasi : Bagaimana perasaan Ibu saat ini ?3. Kontrak

a. TopikSesuai janji kita kemarin, bagaimana kalau kita ngobrol-ngobrol lagi Ibu? Kita ngobrol-ngobrol tentang pengobatan yang ibu jalani dan obat yang ibu gunakan selama inib. WaktuIbu mau bercakap-cakap berapa lama? Bagaimana kalau 15 menit? Sekarang pukul 10.00 nanti kita akan selesai tepat pukul 10.15 apakah Ibu bersedia ?c. TempatKita ngobrol dimana Bu ? bagaimana kalau di sini saja ya bu ?B. FASE KERJA

a. Ibu , selama disini tahu tidak tentang pengobatan yang ibu jalani ?b. Bu obat apa saja yang Ibu konsumsi?

c. Adakah seseorang yang menemani atau mengingatkan Ibu minum obat?d. Ibu bisa jelaskan kapan saja Ibu minum obat?

e. Ya sekarang saya jelaskan ya, obat ini diminum sesudah makan sebanyak tiga kali dalam sehari.f. Apakah Ibu paham dengan tulisan 2x1 pada obat ini?g. 2x1 artinya dalam 24 jam Ibu minum obat sebanyak tiga kali yaitu pagi, sore, dan malam.h. Mari saya bantu meminumkan obatnya

C. FASE TERMINASI

1. Mengakhiri Kontrak

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi2. Evaluasi

Perasaan :Bagaimana perasaan Ibu setelah kita bercakap-cakap tadi ? apakah Ibu masih ingat apa yang kita bicarakan tadi ? apakah Ibu bisa mengulanginya ?

Fase kerja: -3. Rencana Tindak lanjut

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi

4. Kontrak yang akan datang

Topik: Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita membicarakan tentang masalah yang Ibu hadapi selama disini ?

Waktu: Kapan kita bisa bertemu lagi Bu? Bagaimana jika besok saja pukul 09.00 WITA?

Tempat: Untuk pertemuan berikutnya , Ibu mau mengobrol dimana? Bagaimana kalau di ruangan ini saja ?LEMBAR PENGESAHAN

STRATEGI PELAKSANAAN PADA PASIEN LS

DENGAN GANGGUAN ISI PIKIR : WAHAM KEBESARANDI RUANG DRUPADI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI BALI

TANGGAL 18-23MEI 2015

Bangli, Mei 2015Mengetahui

Pembimbing Praktek

NIP : Mahasiswa

NIM :

Mengetahui

Pembimbing Akademik

NIP.