sp bunuh diri

RisikoPerilakuKekerasan

Pasien

SP Ip

Mengidentifikasi penyebab PK Mengidentifikasi tanda dan gejala PK Mengidentifikasi PK yang dilakukan Mengidentifikasi akibat PK Mengajarkan cara mengontrol PK Melatih pasien cara kontrol PK fisik I (nafas

dalam). Membimbing pasien memasukkan dalam

jadwal kegiatan harian.

SP IIp Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Melatih pasien cara kontrol PK fisik II

(memukul bantal / kasur / konversi energi). Membimbing pasien memasukkan dalam


SP IIIp Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Melatih pasien cara kontrol PK secara verbal

(meminta, menolak dan mengungkapkan marah secara baik).

Membimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian.

SP IVp Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Melatih pasien cara kontrol PK secara spiritual

(berdoa, berwudhu, sholat). Membimbing pasien memasukkan dalam


SP Vp Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Menjelaskan cara kontrol PK dengan minum

obat (prinsip 5 benar minum obat). Membimbing pasien memasukkan dalam


Keluarga

SP I k1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan

keluarga dalam merawat pasien.2. Menjelaskan pengertian PK, tanda dan

gejala, serta proses terjadinya PK.3. Menjelaskan cara merawat pasien

dengan PK.

SP II k1. Melatih keluarga mempraktekkan cara

merawat pasien dengan PK.2. Melatih keluarga melakukan cara

merawat langsung kepada pasien PK.

SP III k Membantu keluarga membuat jadual

aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning).

Menjelaskan follow up pasien setelah pulang.

IsolasiSosial Pasien

SP I p Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial pasien Mengidentifikasi keuntungan berinteraksi

dengan orang lain. Mengidentifikasi kerugian tidak berinteraksi

dengan orang lain. Melatih pasien berkenalan dengan satu orang.

Keluarga

SP I k Mendiskusikan masalah yang dirasakan

keluarga dalam merawat pasien Menjelaskan pengertian, tanda dan

gejala isolasi sosial yang dialami pasien beserta proses terjadinya

Menjelaskan cara-cara merawat pasien


SP II p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Melatih pasien berkenalan dengan dua orang

atau lebih. Membimbing pasien memasukkan dalam


SP III p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Melatih pasien berinteraksi dalam kelompok. Membimbing pasien memasukkan dalam


isolasi sosial

SP II k Melatih keluarga mempraktekkan cara

merawat pasien dengan isolasi sosial Melatih keluarga melakukan cara

merawat langsung kepada pasien isolasi sosial

SP III Membantu keluarga membuat jadual

aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge planning)

Menjelaskan follow up pasien setelah pulang

HargaDiriRendah Pasien

SP I p Mengidenfikasi kemampuan dan aspek positif

yang dimiliki pasien Membantu pasien menilai kemampuan pasien

yang masih dapat digunakan Membantu pasien memilih kegiatan yang akan

dilatih sesuai dengan kemampuan pasien Melatih pasien kegiatan yang dipilih sesuai

kemampuan Membimbing pasien memasukkan dalam


SP II p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Melatih kegiatan kedua (atau selanjutnya) yang

dipilih sesuai kemampuan Membimbing pasien memasukkan dalam


Keluarga



gejala harga diri rendah yang dialami pasien beserta proses terjadinya

Menjelaskan cara-cara merawat pasien harga diri rendah


merawat pasien dengan harga diri rendah Melatih keluarga melakukan cara

merawat langsung kepada pasien harga diri rendah




Halusinasi Pasien

SP I p Mengidentifikasi jenis halusinasi pasien Mengidentifikasi isi halusinasi pasien Mengidentifikasi waktu halusinasi pasien Mengidentifikasi frekuensi halusinasi pasien Mengidentifikasi situasi yang menimbulkan

halusinasi Mengidentifikasi respons pasien terhadap

halusinasi Melatih pasien cara kontrol halusinasi dengan

menghardik Membimbing pasien memasukkan dalam


Keluarga

SP I k1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan

keluarga dalam merawat pasien2. Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala

halusinasi, dan jenis halusinasi yang dialami pasien beserta proses terjadinya

3. Menjelaskan cara-cara merawat pasien halusinasi

SP II k1. Melatih keluarga mempraktekkan cara

merawat pasien dengan halusinasi2. Melatih keluarga melakukan cara

merawat langsung kepada pasien

SP II p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Melatih pasien cara kontrol halusinasi dengan

berbincang dengan orang lain Membimbing pasien memasukkan dalam


SP III p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Melatih pasien cara kontrol halusinasi dengan

kegiatan (yang biasa dilakukan pasien). Membimbing pasien memasukkan dalam


SP IV p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Menjelaskan cara kontrol halusinasi dengan

teratur minum obat (prinsip 5 benar minum obat).


halusinasi

SP III k1. Membantu keluarga membuat jadual


2. Menjelaskan follow up pasien setelah pulang

Defisit Perawatan Diri Pasien

SP I p Menjelaskan pentingnya kebersihan diri Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri Melatih pasien cara menjaga kebersihan diri Membimbing pasien memasukkan dalam


SP IIp Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Menjelaskan cara makan yang baik Melatih pasien cara makan yang baik Membimbing pasien memasukkan dalam


SP III p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Menjelaskan cara eliminasi yang baik Melatih cara eliminasi yang baik. Membimbing pasien memasukkan dalam


SP IV p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Menjelaskan cara berdandan Melatih pasien cara berdandan Membimbing pasien memasukkan dalam

Keluarga



gejala defisit perawatan diri, dan jenis defisit perawatan diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya

Menjelaskan cara-cara merawatpasiendefisitperawatandiri


merawat pasien dengan defisit perawatan diri

Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung kepada pasien defisit perawatan diri





Waham SP I p Membantu orientasi realita. Mengidentifikasi kebutuhan yang tidak

terpenuhi. Melatih pasien memenuhi kebutuhannya Membimbing pasien memasukkan dalam


SP II p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Mengidentifikasi kemampuan yang dimiliki Melatih kemampuan yang dimiliki Membimbing pasien memasukkan dalam


SP III p Memvalidasi masalah dan latihan sebelumnya. Menjelaskan penggunaan obat secara benar. Membimbing pasien memasukkan dalam




gejala waham, dan jenis waham yang dialami pasien beserta proses terjadinya

Menjelaskan cara-cara merawatpasienwaham


merawat pasien dengan waham Melatih keluarga melakukan cara

merawat langsung kepada pasien waham


aktivitas di rumah termasuk minum obat Mendiskusikan sumber rujukan yang

bisa dijangkau keluarga

Resiko Bunuh Diri SP I p Mengidentifikasi benda-benda yang dapat

membahayakan pasien Mengamankan benda-benda yang dapat

membahayakan pasien Melakukan kontrak treatment Mengajarkan cara mengendalikan dorongan

bunuh diri Melatih cara mengendalikan dorongan bunuh

diri

SP II p Mengidentifikasi aspek positif pasien Mendorong pasien untuk berfikir positif

terhadap diri Mendorong pasien untuk menghargai diri

sebagai individu yang berharga

SP III p Mengidentifikasi pola koping yang biasa

diterapkan pasien Menilai pola koping yang biasa dilakukan Mengidentifikasi pola koping yang konstruktif Mendorong pasien memilih pola koping yang

konstruktif Membimbing pasien memasukkan dalam


SP IV p

Membuat rencana masa depan yang realistis bersama pasien

Mengidentifikasi cara mencapai rencana masa depan yang realistis



gejala risiko bunuh diri, dan jenis perilaku bunuh diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya

Menjelaskan cara-cara merawat pasien risiko bunuh diri


merawat pasien dengan risiko bunuh diri Melatih keluarga melakukan cara

merawat langsung kepada pasien risko bunuh diri


aktivitas di rumah termasuk minum obat Mendiskusikan sumber rujukan yang

bisa dijangkau oleh keluarga

Memberi dorongan pasien melakukan kegiatan dalam rangka meraih masa depan yang realistis

PerilakuKekerasanpadaAnak

RisikoPerilakuKekerasan

SP 1 p Mendiskusikanpenyebab PK anak Mendiskusikantandadangejala PK anak Mendiskusikan PK yang

biasanyadilakukanolehanak Mendiskusikanakibat PK Melatihanakmencegah PK

dengancarafisik: nafasdalam

Membimbingmemasukkankejadwalkegiatanharian

SP 2 p

Memvalidasimasalahdanlatihansebelumnya.

Melatihcarasosialuntukmengekspresikanmarah

Memimbingmemasukkankejadwalkegiatanharian

SP 3 p

Memvalidasimasalahdanlatihansebelumnya.

Melatihcara spiritual untukmencegah PK


SP 4 p*

Memvalidasimasalahdanlatihansebelumnya

Mendiskusikanmanfaatobat Menjelaskankerugianjikatidakpatuhobat Menjelaskan 5

benardalampemberianobat


SP 1 k

Mengidentifikasikemampuankeluargadalammerawatpasien

Menjelaskanperansertakeluargadalammerawatpasien

Menjelaskancaramerawatanak PK

SP 2 k Melatihkeluargamerawatanak PK Menjelaskantentangobatuntukmengatasi PK*

SP 3 k Menjelaskansumberrujukan yang

tersediauntukmengatasianak PK Mendoronguntukmemanfaatkansumberrujukan

yang tersedia

* Jikapasienmendapatkanobatuntukmengatasiagitasi

DepresipadaAnak

Risikobunuhdiri

SP 1 Mengidentifikasipolapikirnegatif Membantumemodifikasipikirannegatif Mencegahperilakumerusakdiri

SP 2 Meningkatkanhargadirianak:

Membantuanakmengidentifikasiaspekpositifdiri

Membantuanakmengembangkancita-citadanmasadepannya

Membantuanakmerencanakanmasadepannya

Memberikan reinforcement kemampuananak

SP 3 Mendiskusikanpentingnyaperawatandiri Mediskusikancara-caraperawatandiri Mendiskusikan dan mendorong

pelaksanaan perawatan diri

SP 1 Menjelaskanmasalahrisikobunuhdiripadaanak Menjelaskancaramencegahbunuhdirianak Mendorongkeluargauntukmengawasianaksecaraketat

SP 2

Menjelaskancaramendukunganakmengubahpolapikirnegatif

Menjelaskancaramencegahbunuhdirianak Menganjurkanmemberikandukunganpadaanak

SP 3 Menjelaskantahapperkembangananak Menjelaskanfasilitasiperkembangan yang

bisadilakukankeluarga

Menjelaskandanmendorongkeluargamencegahbunuhdiripadaanak

Menjelaskansumberrujukan yang bisadijangkauolehkeluarga

DemensiaPadaLansia

Gangguan proses pikir: pikun

SP 1 p Mengorientasikanwaktu, tempat, dan orang di

sekitarpasien

Membimbingmemasukkandalamjadwalkegiatanharian

SP 2 Melatihpasiendalamperawatandiri

Membimbingmemasukkandalamjadwalkegiatanharian

SP 1 k Menjelaskanmasalahdemensiapadalansia Menjelaskancaraperawatanlansiademensia

Melatihkeluargamerawatlansiadengandemensia

SP 2 k Mengevaluasiperawatan yang

dilakukanolehkeluargaterhadaplansia Mengidentifikasikendala yang dihadapi Mencarisolusicaraperawatan yang

lebihefektif Mendorongkeluargamenerapkansolusi yang

telahditetapkan Mendiskusikansumberrujukan yang

bisadijangkauolehkeluarga

DepresipadaLansia

ResikoBunuhdiri SP I p Mengidentifikasi benda-benda yang dapat

membahayakan pasien Mengamankan benda-benda yang dapat

membahayakan pasien Melakukan kontrak treatment Mengajarkan cara mengendalikan

dorongan bunuh diri Melatih cara mengendalikan dorongan

bunuh diri

SP II p Mengidentifikasi aspek positif pasien Mendorong pasien untuk berfikir positif

terhadap diri Mendorong pasien untuk menghargai diri

sebagai individu yang berharga

SP III p Mengidentifikasi pola koping yang biasa

diterapkan pasien Menilai pola koping yang biasa dilakukan Mengidentifikasi pola koping yang

konstruktif Mendorong pasien memilih pola koping

yang konstruktif Membimbing memasukkan dalam kegiatan

harian

SP IV p

Membuat rencana masa depan yang realistis bersama pasien

Mengidentifikasi cara mencapai rencana masa depan yang realistis

Memberi dorongan pasien melakukan kegiatan dalam rangka meraih masa depan yang realistis


keluarga dalam merawat pasien Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala

risiko bunuh diri, dan jenis perilaku bunuh diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya

Menjelaskan cara-cara merawat pasien risiko bunuh diri


merawat pasien dengan risiko bunuh diri Melatih keluarga melakukan cara merawat

langsung kepada pasien risko bunuh diri

SP III k Membantu keluarga membuat jadual aktivitas

di rumah termasuk minum obat Mendiskusikan sumber rujukan yang bisa

dijangkau keluarga

sp bunuh diri

Documents