Judul SOP : Membetulkan Letak Klien yang Merosot

Aspek Psikomotor (ketrampilan)

NoAspek yang dinilai

Nilai )* Bobot NilaiNilai X Bobot

0 1 2 3 41. Persiapan Pasien :

a. Berikan salam, perkenalkan diri anda, identifikasi klien dengan memeriksa identitas klien secara cermat

b. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan, berikan kesempatan kepada klien untuk bertanya dan jawab seluruh pertanyaan klien.

c. Minta pengunjung untuk meninggalkan ruangan, beri privasi kepada klien.

d. Atur posisi klien sehingga merasakan aman dan nyaman.

15

2. Persiapan Alat :a. Bantalb. Bantal gulingc. Selimut

15

3. Cara Bekerja :a. Beri tahu klien bahwa

tindakan akan segera dimulai.b. Tinggikan tempat tidur

sampai ketinggian kerja yang nyaman.

c. Periksa alat-alat yang digunakan.

d. Dekatkan alat-alat ke sisi tempat tidur klien.

e. Posisikan klien senyaman mungkin.

f. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan.

g. Berdiri di sebelah kanan pasien.

h. Letakkan tempat tidur pada posisi datar dengan roda tempat tidur terkunci.

i. Letakkan klien berbaring pada bagian kepala tempat tidur rata.

j. Rapikan bantal di kepala tempat tidur.

k. Masukkan tangan kanan melalui ketiak kanan klien sampai ke tulang belikat, sedangkan tangan kanan klien memegang bahu kanan perawat dari arah belakang.

60

l. Tekuk lutut klienm. Angkat badan klien bagian

atas dan klien menahan sedikit dengan siku atau tangan kirinya pada tempat tidur.

n. Tangan kiri memegang belakang ketiak kiri klien, tangan kanan memegang pangkal lengan kanan klien

o. Klien menekankan tukmitnya di atas tempat tidur dan mendorong badannya ke atas seiring dengan itu perawat mengangkat klien ke atas.

p. Letakkan bantal guling di bawah lipatan lutut klien.

q. Rapikan klien.r. Beritahu bahwa tindakan

telah selesai.s. Lepas sarung tangan.t. Buka kembali tirai atau pintu

dan jendela.u. Kaji respon klien (subyektif

dan obyektif).v. Berikan reinforcement positif

pada klien.w. Buat kontrak pertemuan

selanjutnya.x.Akhiri kegiatan dengan baik.y. Cuci tangan.

4. Hasil :a. Pasien kembali ke posisi

semulab. Pasien merasa nyaman dan

mengucapkan terimakasih

10

* Keterangan :0 : tidak dilakukan sama sekali1 : dilakukan tapi tidak sempurna2 : dilakukan dengan bantuan (penguji, teman)3 : dilakukan mendekati sempurna4 : dilakukan dengan sempurna

Nilai (P) = Σ (Nilai X Bobot) X 100 = 400

Judul SOP : Pemasangan Restraint Fisik: Wrist/ankle restraint

Aspek Psikomotor (ketrampilan)

NoAspek yang dinilai

Nilai )* Bobot NilaiNilai X Bobot

0 1 2 3 41. Persiapan Pasien :

a. Berikan salam, perkenalkan diri anda, identifikasi klien dengan memeriksa identitas klien secara cermat

b. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan, berikan kesempatan kepada klien untuk bertanya dan jawab seluruh pertanyaan klien.

c. Minta pengunjung untuk meninggalkan ruangan, beri privasi kepada klien.

d. Atur posisi klien sehingga merasakan aman dan nyaman.

15

2. Persiapan Alat :a. Alat pengikat (sesuai

jenis pengikatan)b. Bantalan untuk

melindungi tulang yang menonjol.

15

3. Cara Bekerja :a. Pasang bagian alas

restrein pada tulang pergelangan tangan atau kaki. Tarik tali pengikat pada restrein.

b. Jika alas atau bantalan terpisah, maka pasang alas terlebih dahulu. Pasang tali restrein dengan cara : bentuk tali menjadi seperti angka delapan, kemudian pertemukan dua lingkaran angka delapan. Masukkan pergelangan tangan atau kaki yang telah diberi bantalan ke dalam lingkaran tersebut. Tarik masing-masing ujung tali sehingga memfiksasi bantalan

60

pada pergelangan tangan atau kaki.

c. Ikatkan bagian ujung tali pada bagian yang stabil dari tempat tidur

4. Hasil :a. risiko cidera pada orang lain dapat dihindarkan

10

* Keterangan :0 : tidak dilakukan sama sekali1 : dilakukan tapi tidak sempurna2 : dilakukan dengan bantuan (penguji, teman)3 : dilakukan mendekati sempurna4 : dilakukan dengan sempurna

Nilai (P) = Σ (Nilai X Bobot) X 100 = 400