sop penerimaan kunjungan pasien irna

STANDAR PROSEDUR

OPRASIONAL

Tanggal Berlaku Ditetapkan Oleh Direktur

PENGERTIAN 1. Jam Kunjungan pasien adalah waktu dimana pasien rawat inap

dapat dibesuk oleh tamu atau pihak yang diperbolehkan oleh

pasien untuk membesuknya.

2. Kunjungan yang bersifat khusus adalah : Kunjungan di luar jam

kunjungan pasien dengan ketentuan :

Pasien yang berada pada kondisi terminal.

Keluarga pasien yang berasal dari luar Kota.

Berdasarkan pertimbangan medis dan izin dari Dokter.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penerimaan

kunjungan pasien rawat inap

KEBIJAKAN A. Acuan1. Berdasarkan Surat Keputusan Rumah Sakit Nomor

56/KPTS/IV/2013 tentang Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.

2. Berdasarkan Surat Keputusan Rumah Sakit Nomor

64/KPTS/IV/2013 tentang Kebijakan Penerimaan Tamu Rumah

Sakit dan Kunjungan Pasien Rawat Inap.

B. Penanggung Jawab1. Penyampaian informasi kepada pasien dan keluarga terkait tata

tertib dan Penerimaan Kunjungan pasien merupakan tanggung

jawab Petugas Keamanan.

2. Keamanan pasien di Instalasi rawat inap merupakan tanggung

jawab Petugas Keamanan rumah sakit.

RSUD Dr. R. SOEDJONO

SELONG PENERIMAAN KUNJUNGAN PASIEN RAWAT INAP

Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

1 / 6

C. Kebijakan1. Jam Kunjungan pasien rawat inap adalah Jam 12.00 – 13.00 WIB

dan 17.00 – 20.00 WIB.

2. Diluar jam kunjungan, pasien dilarang menerima tamu kecuali

keluarga yang merawat pasien maksimal dua orang untuk setiap

pasien dan menggunakan Kartu Pendamping Pasien.

3. Pada saat jam kunjungan, pasien hanya diperbolehkan menerima

kunjungan maksimal 5 orang termasuk keluarga yang merawat

pasien, terkecuali ada pertimbangan khusus dan atas seizin

dokter yang merawat/ Dokter Ruangan.

4. Penerimaan kunjungan dari keluarga pasien yang bersifat khusus

hanya berlaku pada kondisi :

Pasien yang berada pada kondisi terminal.

Keluarga pasien yang berasal dari luar Kota.

Berdasarkan pertimbangan medis dan izin dari Dokter.

5. Anak dibawah 12 tahun tidak diperkenankan untuk mengunjungi

pasien kecuali atas pertimbangan khusus dan atas seizin dokter

yang merawat/ Dokter Ruangan.

6. Setiap kehilangan Kartu Pendamping Pasien yang disebabkan

kelalaian Pasien/Keluarga, maka Pasien/Keluarga dikenakan

Biaya Penggantian Kartu sebanyak Rp. 20.000.

PROSEDUR a. Penyerahan Kartu Pendamping Pasien (Carer Pass)1. Petugas Keamanan memberikan informasi tentang, Manfaat

Kartu Pendamping, Tata Cara Penggunaan Kartu Pendamping

pasien dan Jam kunjungan Rumah Sakit kepada pasien/

Pendamping/ Keluarga Pasien.

2. Petugas Keamanan mempersilahkan Pendamping/ Keluarga

Pasien untuk mengisi buku serah terima Kartu Pendamping



Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

2 / 6

Pasien (Carer Pass).

3. Petugas Keamanan meminta Kartu Identitas salah satu

Pendamping/Keluarga Pasien yang akan menjaga pasien di

RS untuk dititipkan selama keluarga pasien menggunakan

Kartu Pendamping Pasien (Carer Pass).

4. Apabila Pendamping/keluarga pasien, tidak bisa atau

berkeberatan menitipkan kartu identitas maka,

Pendamping/keluarga pasien diminta untuk menitipkan uang

Rp. 20.000 dan menandatangani Surat Pernyataan yang telah

disediakan.

5. Petugas Keamanan memberikan Kartu Pendamping Pasien

(Carer Pass) kepada Pendamping/Keluarga Pasien yang akan

menjaga pasien di rumah sakit.

6. Petugas Keamanan mengucapkan salam dan terimakasih

kepada Pendamping/ Keluarga Pasien.

b. Pengembalian Kartu Pendamping Pasien (Carer Pass)1. Pendamping/Keluarga pasien mengembalikan Kartu

Pendamping Pasien kepada petugas Keamanan di loby tengah

RSUD Kec. Mandau

2. Petugas Keamanan memeriksa kelengkapan Kartu

Pendamping Pasien

3. Apabila Kartu Pendamping Pasien hilang, maka Pendamping/

Keluarga Pasien dikenakan biaya pembuatan kartu sesuai

kebijakan (Kebijakan pasal 6)

4. Petugas Keamanan menjelaskan kepada Pendamping/

Keluarga Pasien mengenai kebijakan pasal 6, dan

mempersilahkan pasien/ keluarga untuk menyelesaikan

administrasi.



Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

3 / 6

5. Petugas Keamanan mempersilahkan Pendamping/ Keluarga

Pasien untuk mengisi buku serah terima Kartu Pendamping

Pasien

6. Petugas Keamanan mengembalikan Kartu Identitas/ Uang

Rp.20.000 (yang dititipkan sebagai jaminan kartu pendamping

pasien), kepada Pendamping/ Keluarga Pasien.

7. Petugas Keamanan mengucapkan salam dan terimakasih

kepada Pendamping/ Keluarga Pasien.

c. Menerima Kunjungan Saat jam besuk.1. Apabila ada pasien yang tidak diperkenankan untuk di besuk,

baik oleh dokter maupun atas keinginan pasien, maka perawat/

bidan di IRNA menginformasikan kepada Admission nama dan

kamar pasien tersebut.

2. Setiap Jam besuk, Petugas keamanan menanyakan kepada

Admission apakah ada pasien yang saat itu tidak

diperkenankan untuk di besuk.

3. Pasien yang tidak diperkenankan untuk dibesuk, baik oleh

dokter maupun atas keinginan pasien, tidak boleh menerima

kunjungan sampai pasien tersebut diperkenankan untuk

menerima kunjungan.

4. Petugas keamanan menanyakan kepada setiap pengunjung,

tujuan dan siapa yang akan di kunjungi.

5. Petugas keamanan mempersilahkan pengunjung untuk

mengisi buku kunjungan.

6. Apabila ada pasien yang dikujungi oleh lebih dari 5 (lima)

orang pengunjung maka petugas mempersilahkan pengunjung

yang datang berikutnya untuk menunggu di ruang tunggu.

7. Apabila jam kunjungan telah habis maka petugas keamanan



Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

4 / 6

menginformasikan kepada pengunjung yang masih berada di

rumah sakit.

8. Pengunjung yang datang di luar jam kunjungan dipersilahkan

untuk mengunjungi pasien pada jam kunjungan berikutnya.

d. Penerimaan kunjungan dari keluarga pasien yang bersifat khusus.

1. Petugas Keamanan menghubungi perawat / bidan di instalasi

rawat inap bahwa ada pengunjung yang ingin mengunjungi

pasien diluar jam kunjung, dengan kriteria Penerimaan

Kunjungan yang bersifat khusus.

2. perawat / bidan menghubungi pasien, untuk mengkonfirmasi

apakah kunjungan tersebut sesuai dengan kriteria Kunjungan

yang bersifat khusus.

3. Apabila sesuai dengan kebijakan, perawat / bidan

menghubungi petugas keamanan untuk memberikan izin

kunjungan yang bersifat khusus.

4. Petugas keamanan rawat inap mempersilahkan keluarga

pasien untuk mengisi buku kunjungan dan menyerahkan

Kartu Pengunjung.

5. Petugas Keamanan mendampingi keluarga pasien selama

melakukan kunjungan.

6. Setiap pasien hanya boleh dikunjugi oleh 2 (dua) orang

termasuk keluarga yang merawat pasien pada saat di luar jam

kunjungan.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap

2. Petugas Keamanan

3. Admission



Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

5 / 6



Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

6 / 6

sop penerimaan kunjungan pasien irna

Documents