1

DAFTAR CEKLISSTANDARD OPERATING PROCEDURE (SOP)

(Prosedur Operasional Tetap)Judul SOPNo. DokumenNo. RevisiTanggal Mulai BerlakuHalaman

: PEMERIKSAAN TELINGA: ......./SOP/I/2012: 001: 14 April 2012: 4 lembar

Nama Mahasiswa : ......................................... Tanggal Ujian : ...................................NIM : ........................................ Tanda Tangan : ...................................

No K e g i a t a n / T i n d a k a n Dilakukan KetYa Tdk1 Standar Alat dan Bahan

a. Alat dan bahan medis1) Garpu tala2) Sarung tangan bersih 1 pasang dalam bak instrumen (bilaperlu)3) Bengkok4) Kainkassakering

b. Alat dan bahan non-medis1) Troli/baki dengan alas 1 buah2) Arloji3) Tissue gulung4) Tempat tidur dengan standart minimal (tinggi 80 cm, lebar 90 cm, panjang 2 m) atau

kursi5) Bantal,seprei,perlak,stik laken,selimut,masing-masing 1 buah.6) Alat tulis: buku 1 buah, pulpen 1 buah.

2 Prosedur Tetapa. Menyapa pasien dan keluargab. Menjelaskan prosedur pada pasien dan keluargac. Meminta persetujuan kepada pasiend. Mencuci tangane. Memeriksa kelengkapan alat yang akan digunakanf. Menyiapkan pasien/ mengaturposisipasieng. Memasang sarung tanganh. Memulai kegiatan pemeriksaan telinga

1) Inspeksi dan palpasi telinga luar2) Pemeriksaan pendengaran3) Pemeriksaan dengan garpu tala

i. Melepas sarung tanganj. Menginformasikan pada klien dan Mengevaluasi hasil tindakan k. Rencana tindak lanjutl. Merapikan alatm. Melepas sarung tangann. Mencuci tangano. Mendokumentasikan dalam catatan perawatan

3 Menyapa pasien dan keluargaMenyapa pasien dengan suara lembut, sopan dan ramah sambil menatap mata bapak/ibu, dan mengucapkan:Selamat pagi / siang / sore / malam bapak/ibu/ ass)Nama saya ......., saya bersedia membantu bapak/ibu ....... (dengan suara lembut dan sopan).Bapak bagaimana keadaannya saat ini..........

4 Menjelaskan prosedur pada pasien dan keluargaa. Memberitahu kepada pasien tujuan perawat datang pada saat itu.

“Saat ini saya akan melakukan pemeriksaan pada telinga Bapa/Ibu, apakahBapa/Ibu bersedia.”

b. Kemudian perawat menjelaskan pada pasien tentang tindakan, prosedur dan tujuan pemeriksaan yang akan dilakukan.

“Namun sebelum saya melakukan pemeriksaan pada telinga Bapak/Ibu, saya akan terlebih dahulu menjelaskan beberapa hal kepada Bapak/Ibu yaitu mengenai bagaimana prosedur tindakan dan tujuan dari pemeriksaan telinga ini adalah untuk mengetahui keadaan telinga Bapa/Ibu.’

c. Kontrak waktu dengan pasien“Bapak/ibu, Tindakan yang akan kita lakukan ini kurang lebih 15 menit ya,

5 Meminta persetujuan kepada pasienApakah bapak/ibu bersedia saya melakukan tindakannya sesuai yang saya jelaskan tadi ?

6 Mencucitangan (lihat SOP MencuciTangan)7 Memeriksa kelengkapan alat yang akan digunakan8 Menyiapkan pasien

Mengatur posisi pasien serileks mungkin dengan posisi dudukBaiklah Bapa/Ibu sebelum saya melakukan pemeriksaan pada telinga Bapa/Ibu, Posisinya saya atur ya agar memudahkan saya dalam melakukan tindakan.”

9 Memasang sarung tangan

2

No K e g i a t a n / T i n d a k a n Dilakukan KetYa Tdka. Membuka tutup bak instrumen dengan tangan dominan dan meletakkan tutup secara

terbalik lalu mengambil sarung tangan dominan dengan tangan nondominan pada bak instrument (pegang pada bagian dalam pergelangan sarung tangan yang terlipat).

b. Memposisikan tangan dominan diatas sarung tangan dengan merekatkan kelima jari lalu memasangkan sarung tangan pada tangan dominan apabila jari-jari sudah tepat pada sarung tangan tarik dengan (gerakan kebagian bawah pergelangan tangan bagian dalam) bagian dalam sarung tangan pada luar tangan dengan jari telunjuk tangan non dominan sampai tidak terlihat ada nya gulungan pada sarung tangan baggian bawah kemudian, pastikan sarung tangan tidak menyentuh bagian yang tidak steril.

c. Dengan menggunakan tangan yang sudah terpasang sarung tangan, mengambil sarung tangan berikutnya dengan memasukan empat jari ke dalam lipatan sarung tangan yang terlipat pada bagian pergelangan.

d. Memposisikan tangan non dominan diatas sarung tangan dengan merekatkan kelima jari lalu memasangkan sarung tangan pada tangan non dominan apabila jari-jari sudah tepat pada sarung tangan tarik dengan (gerakan kebagian bawah pergelangan tangan bagian luar) bagian luar sarung tangan dengan ibu jari dan telunjuk tangan dominan sampai tidak terlihat ada nya gulungan pada sarung tangan bagian bawah, kemudian pastikan sarung tangan tidak menyentuh bagian yang tidak steril.

e. Saling menyilangkan kedua telapak tangan agar sarung tangan terpasang tepat pada sela jari.

10 Memulai kegiatan pemeriksaanTelingaBapak/ibu kita mulai kegiatannya ya ........

11 Inspeksi dan Palpasi telinga luara. Sebelum melakukan tindak posisi pemeriksa menghadap kesisi telinga yang di kajib. Inspeks itelinga luar terhadap posisi, warna, ukuran, bentuk, hygiene, adanya lesi/massa

dan kesimetrissan. Dan bandingkan dengan hasil normalc. Lakukan Palpasi dengan memegang telinga dengan jari telunjuk dan jempol.d. Palpasi kartilago luar secara sistematis yaitu dar ijaringan lunak, kemudian jaringan keras

dan catat bila ada nyerie. Lakukan tekanan pada area tragus kedalam dan tekan pula tulang telinga di bawah daun

telinga.f. Inspeksi liang pendengaran eksternal dengan cara:

Pada orang dewasaPegang daun telinga/heliks dan secara perlahan-lahan tarik daun telinga keatas dan kebelakang sehingga lurus dan mudah di amati.

Pada anak-anakTarik daun telinga kebawah

g. Periksaa dan adanya peradangan, perdarahan atau kotoran/serumen pada liang telinga.12 Pemeriksaan dengan bisikan

a. Mengatur posisi klien berdiri membelakangi pemeriksa pada jarak 4-6 meterb. Menginstruksikan klien untuk menutup salah satu telinga yang tidak diperiksac. Membisikan suatu bilangan, misalnya ; enam, tujuhd. Melakukan pemeriksaan telinga yang satunya dengan cara yang samae. Membandingkan kemampuan mendengar telinga kanan dan kiri klien

13 Pemeriksaan dengan arlojia. Mengatur detak suasana ruangan yang tenangb. Pegang sebuah arloji disamping telinga klienc. Menanyakan kepada klien apakah mendengar detak arlojid. Memindahkan posisi arloji perlahan-lahan menjauhi telinga dan meminta klien menyatakan

bila tidak mendengar lagi (normalnya klien masih mendengar sampai jarak 30 cm)14 Pemeriksaan dengan garpu Tala

a. Pemeriksaan Rinne Pegang garpu tala pada tangkainya dan pukulkan ketelapak atau buku jari tangan yang

berlawanan Meletakkan tangkai garpu tala pada procesus mastoideus klien, kemudian

menganjurkan klien untuk memberitahu pemeriksa sewaktu tidak mendengar getaran lagi

Kemudian angkat garpu tala dan cepat tempatkan didepan lubang telinga luar klien instruksikan klien untuk memberitahu apakah masih mendengar suara atau tidak.

15 b. Pemeriksaan Weber Pegang garpu tala pada tangkainya dan pukulkan ketelapak atau buku jari tangan yang

berlawanan. Meletakkan tangkai garpu tala di tengah puncak kepala klien. Menanyakan pada klien apakah bunyi terdengar sama jelasnya pada kedua telinga atau

lebih jelas pada salah satu telinga16 Melepas sarung tangan

a. Dengan tangan yang masih terpasang sarung tangan, menggunakan tangan dominan menarik sarung tangan pada ujung-ujung jari pada tangan non dominan terlebih dahulu kemudian menariknya pada bagian telapak tangan sampai terlepas. Sarung tangan yang sudah terlepas digenggam pada tangan non dominan.

b. Memasukan empat jari yang non dominan ke dalam lipatan sarung tangan yang dominan yang terlipat pada bagian pergelangan. Kemudian mendorong sarung tangan sampai terlepas dan menggulungnya menjadi satu gumpalan dengan sarung tangan yang sudah terlepas.

3

No K e g i a t a n / T i n d a k a n Dilakukan KetYa TdkSarung tangan yang sudah terlepas diletakkan didalam bengkok atau langsung dibuang ke tempat sampah medis.

17 Menginformasikan kepada pasien dan keluarga dan Mengevaluasi hasil tindakanBapak/ibu...tidankan telah selesai, hasil pemeriksaan pada telinga Bapa/Ibu cukup baik ya.”

18 Rencana Tindak LanjutBapak/Ibu, tindakannya telah selesai….Saya pamit dulu untuk menyelesaikan tugas-tugas saya yang lain…nanti sekitar satu jam lagi saya akan datang lagi kesini untuk melakukan tindakan….?Terima kasih untuk kerja sama dari Bapak/Ibu..Selamat pagi/siang/malam/Assalamuallaikum”

19 Merapikan Alat20 Mencuci tangan (lihat SOP MencuciTangan)21 Mendokumentasikan dalam catatan perawatan

Mencatat semua hasil pemeriksaandan tindakan pada pasien yaitu hari/ tanggal pemeriksaan, nama pasien, umur pasien, alamat pasien,hasil tindakan, dan nama petugas.

1. Nilai Protap Tindakan(1 x....... ) + (4 x....... )

= ………………..21

2. Responsi

No Aspek yang Dinilai Nilai Keterangan1 2 3 41 Ketepatan Menjawab2 Kemampuan mengemukakan rasional3 Kejelasan mengemukakan pendapat4 Penampilan, sikap selama respone

Nilai Responsi(1 x .......) + (2 x .......) + (3 x ........) + (4 x…....)

= …………..4

3. Sikap

No Aspek yang Dinilai Nilai Keterangan1 2 3 41 Etis2 Dedikatif3 Santun

Nilai Sikap(1 x .......) + (2 x .......) + (3 x ........) + (4 x…....)

= …………3

Nilai Akhir:(60% x Nilai I) + (30% x Nilai II) + (10% x Nilai III) =...................

Keterangan penilaian1. Nilai Protap Tindakan

Ya bernilai angka “1” Tidak bernilai angka “4”

2. Nilai Responsi dan Nilai Sikap 1 = Kurang 2 = Cukup 3 = Baik 4 = Baik Sekali

4

PalangkaRaya, ……………………..

Penguji,

(……………………………..)