UJIAN TULIS KEPANITERAAN KLINIK BIDANG ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF Kerjakan secara berurutan Kerjakan sesuai buku referensi yang anda pelajari selengkap-lengkapnya, namun tidak boleh menjawab dengan bentuk jawaban yang sama Jika sudah selesai, kirim ke email : irasjafii@live.com

1. Seorang perempuan, usia 27 tahun, akan direncanakan operasi SC emergency dengan indikasi plasenta praevia totalis. a. Jelaskan evaluasi pra anestesi yang kamu lakukan? b. Jika hemodinamik stabil dan hasil lab yang didapat adalah Hb 9,0 gr/dl Trombosit 212.000. Jelaskan dengan alasan jenis anestesi yang akan kamu lakukan.c. Masalah fisiologis apa yang akan kamu hadapi pada kasus ini?2. Kamu baru saja menyelesaikan operasi eksisi tumor mammae selama 1 jam. Pasien sebelum operasi sudah puasa selama 8 jam. Selama operasi perdarahan sekitar 200 cc. Selama operasi pasien mendapatkan cairan ringer laktat sebanyak 500 cc.a. Jelaskan skema pemberian cairan pasca operasi dalam 6 jam pertama seandainya pasien tetap dipuasakan.b. Sebutkan jenis cairan yang akan anda berikan, cara pemberian, dan komposisi cairan tersebut?c. Jika setelah operasi, kondisi pasien terlihat lemah dan pucat dan hasil laboratorium menunjukkan Hb= 7,0 gr/dl. Apakah yang anda lakukan?3. Anda sedang bertugas di ruang gawat darurat, dan mendapatkan pasien dengan luka robek di kepala dengan dasar jaringan lunak. Anda hendak membersihkan dan menjahit luka tersebut.a. Sebutkan anestesi lokal yang akan anda gunakan? Jelaskan alasannya.b. Sebutkan komplikasi anestesi lokal apa saja yang anda ketahui dan penangannya?c. Jelaskan mekanisme kerja anestesi lokal.4. Anda baru saja melakukan resusitasi cairan kepada pasien laki-laki, usia 55 tahun yang mengalami syok di ruang gawat darurat. Dari anamnesis, pemeriksaan fisik dan laboratorium, anda mendiagnosis pasien dengan Sepsis ec Pneumonia. Saat ini pasien masih tampak sakit berat, apatis, TD 100/60 mmHg, laju nadi 120x/menit, laju nafas 28x/menit, suhu 35,8 C. Hasil laboratorium : Hb 8,9 gr/dl, leukosit 22.000, Trombosit 155.000. Gambaran foto thorax sesuai gambaran Pneumoniaa. Apakah pasien perlu perawatan lanjutan di ruangan ICU? Jelaskan alasannyab. Pemeriksaan tambahan apa lagi yang anda perlukan? Jelaskan alasannyac. Apakah pasien memerlukan obat-obatan vasopressor dan inotropik? Jelaskan alasannya?Jelaskan juga mekanisme kerja obat-obatan vasopressor?5. Kelompok anda sedang berjalan-jalan di mal, dan tiba-tiba melihat ada seorang laki-laki jatuh pingsan di dekat tangga escalator? Apa yang anda akan lakukan? Jelaskan sesuai dengan rekomendasi bantuan hidup dasar terbaru?