i

HUBUNGAN ANTARA RIWAYAT INFEKSI KEPUTIHAN

SELAMA KEHAMILAN DENGAN KEJADIAN KELAHIRAN

PREMATURE PADA IBU POSTPARTUM DI RUMAH SAKIT

BERSALIN PERMATA BUNDA KOTA MALANG

SKRIPSI

Disusun Oleh :

DIAN RAHMANIA

NIM. 08060060

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2011

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

HUBUNGAN ANTARA RIWAYAT INFEKSI KEPUTIHAN

SELAMA KEHAMILAN DENGAN KEJADIAN KELAHIRAN

PREMATURE PADA IBU POSTPARTUM DI RUMAH SAKIT

BERSALIN PERMATA BUNDA KOTA MALANG

SKRIPSI

Disusun Oleh :

DIAN RAHMANIA

NIM. 08060060

Skripsi ini telah disetujui tanggal 10 Juli 2012

Pembimbing I,

Tri Lestari Handayani.,M.Kep.,Sp.Mat

NIP.UMM.112.9311.0304

Pembimbing II,

Ledy Martha A, S.Kep. Ns, M.Kes

Mengetahui,

Ketua Program Studi Ilmu keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Nurul Aini.,S.Kep.Ns.M.Kep.

NIP.UMM.112.0501.0419

iii

LEMBAR PENGESAHAN

HUBUNGAN ANTARA RIWAYAT INFEKSI KEPUTIHAN

SELAMA KEHAMILAN DENGAN KEJADIAN KELAHIRAN

PREMATURE PADA IBU POSTPARTUM DI RUMAH SAKIT

BERSALIN PERMATA BUNDA KOTA MALANG

SKRIPSI

Disusun Oleh : DIAN RAHMANIA

NIM. 08060060

Skripsi ini Telah Diujikan pada tanggal 26 Juli 2012

Penguji I,

Tri Lestari Handayani,M.Kep.,Sp.Mat

NIP.UMM.112.9311.0304

Penguji II,

Ledy Martha A, S.Kep. Ns, M.Kes

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Tri Lestari Handayani,M.Kep.,Sp.Mat

NIP.UMM.112.9311.0304

Penguji III,

Prof.DR.Ir.Sujono,M.Kes

NIP.UMM.131.877.094

Penguji IV,

Aini Alifatin, M.Kep NIP.UMM.131.877.094

iv

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dian Rahmania

NIM : 08060060

Jurusan : Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa :

1. Tugas akhir dengan judul : Hubungan antara riwayat infeksi keputihan

dengan kejadian kelahiran prematur pada ibu postpartum di rumah sakit

bersalin permata bunda kota malang adalah hasil karya saya, dan dalam

naskah tugas akhir ini terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang

lain untuk memperoleh gelar sarjana akademik di suatu Perguruan Tinggi, dan

tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh

orang lain, baik sebagian ataupun keseluruhan, kecuali yang secara tertulis

dikutip dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber kutipan dan daftar

pustaka.

2. Apabila ternyata didalam naskah tugas akhir ini dapat dibuktikan terdapat

unsur-unsur penjiplakan (plagiasi), maka saya bersedia menerima sanksi atas

perbuatan tersebut.

3. Tugas akhir ini dapat dijadikan sumber pustaka yang merupakan HAK

BEBAS ROYALTY NON EKSKLUSIF

Demikian pernyataan ini saya buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Malang, Juli 2012 Yang Membuat Pernyataan

Dian Rahmania NIM. 08060060

v

MOTTO DAN LEMBAR PERSEMBAHAN

Lakukan Apa Yang Bisa Kau Lakukan Sekarang, Jangan Terus Menunda

Agar Semua Menjadi Indah Pada Waktunya

Berangkat Dengan Penuh Keyakinan

Berjalan Dengan Penuh Keikhlasan Istiqomah Dalam Menghadapi

Cobaan

Ahmad Mahsun Elfiky

Dalam Hidup Qmu Berhak Bahagia. Oleh Karena Itu Jangan Biarkan

Bahagia Mu Ditentukan Orang Lain. Bahagia Harus Ad Dalam Dirimu

Kahlil Gibran

Alhamdulillah Sujud Syukur Dan Haru ,Engkau Memperkenankan Hamba

Menyambut Ramadhan Mu Ya Rabb.......

Alhamdulillah Atas Kuasa Mu Yang Tiada Henti-Hentinya Memberikan

Kebahagiaan Dan Anugerah Terindah......Maafkam Hamba Yang

Terkadang Tak Mensyukuri Nikmat Dari Mu..... Tak Lupa Sholawat Serta

Salam Qta Haturkan Kepada Junjungan Nabi Besar Qta Nabi

Muhammad SAW Yang Telah Membawa Qta Dari Jaman Kegelapan

Menuju Ke Dalam Jaman Terang Benderang...

Karya Kecil Penuh Perjuangan Ini Q Persembahkan Untuk MAMAH,

BAPAK, IBU, DAN ADEK Q TERSAYANG yang selalu senantiasa

tanpa henti memanjatkan doa untuk Q dalam setiap sujudnya....

vi

Special Big Thanks for

MAMA q tersayang ..... satu hal yang ingin dian lakukan adalah bertemu dan

memeluk mama yang erat. Ma... ketika dian menulis lembar pengesahan ini dian gag

bisa nahan air mata. Semua yang dian lakukan hanya untuk mama tersayang, dian ingin

membuat mama bahagia dan tersenyum bangga. Ini langkah awal dian umtuk meraih

masa depan yang lebih baik lagi. Terima kasih ya ma untuk segala cinta kasih yang

telah mama berikan untuk dian LOVE U MOM.......

BAPAK q tercinta...... sosok ayah yang terbaik di dunia yang q dian sayangi dan

dian banggakan. Dian hanya bisa mengucapkan terima kasih yang tiada terhingga atas

semua jerih payah dan doa-doa bapak selama ini sehingga dapat mengantarkan dian

menjadi seorang sarjana.... hanya ini yang dapat dian persembahkan untuk bapak,

semoga karya ini mampu menguntai senyum bahagia bapak.....

IBU q tersayang.... jika ada kata yang melebihi kata terima kasih kata itulah yang dian

haturkan untuk ibu .... terima kasih telah memberikan kasih sayang tulus kepada dian

dan alvin. Terima kasih atas doa-doa yang ibu panjatkan khusus untuk dian hingga

akhirnya dian bisa lulus menjadi seorang sarjana.... LOVE U MOMMY

ADEK Q seng ganteng dhewe sak dunia bul bul (alvin “kedele”) Makasih ya sayang buat

doa-doanya. Walau sering qta berantem tentang hal sepele tapi mbak tetep sayang

sama qmu..... mbak selalu kangen qmu..... tetep jadi adek Q yang manis yaaa.

Sebentar lagi qmu juga akan quliah, belajar yang rajin ya dek bikin mama, bapak, ibu

bangga dengan qta.... LUPH U dle kedele onde-onde hhaaaa......

Buat tante-tante Q (BUNDA IIN &TANTE IKA), UMIK, OM DILLA, DEK SYIFA terima

kasih atas dukungan, doa-doa, motivasi nya buat dian sehingga bisa mengerjakan

skripsi dengan lancar...Khusus buat BUNDA IIN.... makasih ya nda atas kasih sayang,

motivasi, dukungan selama dian ada di malang... makasih udah mau jadi tempat curhat

vii

segala masalah dan kegalauan hati Q selama ini hheeeee....... makasih ya bunda

sayaaaanggggg

Buat sahabat q tercinta terkasih tersegala nya xiiixxiiiii ( SAYONK CHALZA,

SAYONK VIVIN CHIWI, SAYONK LALA, AAK SUGENG) Gag berasa ya udah 4 taun

qta bersama-sama kalian adalah anugerah terindah yang pernah q miliki ..... sahabat

terbaik Q. makasih ya sayonk-sayonk q atas persahabatan yang indah selama ini.

Suka duka susah senang qta lalui bersama..... makan bareng, duduk pasti berjejer.... ke

matos bareng, jalan-jalan bareng, kemana-mana bareng.... kangeeeennnn AQ .

Semoga persahabatan qta tetep abadi selamanya jangan lupain q ya sayooonk q

muacchhhhhh.... Btw capa duluan nie yang bakal nikah duluan... wajib undang-undang

yach yach sayang luph u (kis hug)

BUAT SAYONK CHALZA, SAYONK CHIWI, AAK SUGENG semangat ya ngerjain

skripsinya keep cepilit qaqa semangka.......

Buat SAYONK MALA qta bener-bener teman seperjuangan mulai dari cari judul ampe

njilid nie skripsi saling menyemangati dan nunguuin q sidang makasih ya sayonk...

Teruntuk dosen-dosen tercinta special BU LESTARI DAN BU LEDY terima kasih

buat bimbingan, ilmu, perhatian, dukungan, dan bantuan sampai saya dinyatakan lulus.

Terimakasih kepada IBU SUPRAPTO DAN MBAK LILIK yang telah membantu saya

dalam melakukan penelitian di RSB Permata bunda sehingga dapat berjalan dengan

lancar

Buat MY DEAR SAM NIAT ....... seseorang yang telah mengisi hati dan hari-hari q.

Maksih ya mas buat semangat, perhatian, pengertian, motivasi, dukungannya selama

ini sampe adek bisa nyelesaikan skripsinya dengan baik. Maaf ya mas klo q sering

marah gag jelas ma mas (abis klo gag mas siapa lagi yg mau q marahin hhheeee peace

boossss... ). Makasih karena mas yang selalu memotivasi adek bahwa akan ada cahaya

terang di depan sana jika qta mau berusaha. Semoga qta selalu di ridloi oleh allah .....

viii

Untuk sahabat cowox q the only one DWI MARDIAN KARYADI PUTRA... Makasih ya

di... atas semangat dan motivasinya selama ini ...senang mengenalmu... berbagi cerita

denganmu.... makasih ya udah nungguin aq sidang padahal qmu lho gag bisa masuk ke

ruangan hheeee..... semangat buat skripsinya ya ayo cepet nyusul aq.... kip cepilit

yaaa.....

Buat teman seperjuangan skripsi q (Nirmala, Netty, Fitrah, Yuni, Silviana, Dian Rinda,

Dini, Putri, Dewi Kiratnawati, Jeng Nia, Olive, Binti, Yudha, Deddy, Andri, Agus,

Nurwiyah, Vivi, Ciwul, Ria, Nurul, Rita, Leo, Badrus, Adit, Kharis, Ivan, ) kangen suasana

galau skripsi kemaren hhaaa.... nunggu dosen, bimbingan, sidang alhamdulillah akhirnya

qta bisa lulus juga

Temen-temen seperjuangan q PSIK 2008 khususnya psik b terima kasih atas

dukungan dan selalu menyemangati q....

Buat temen-temen SMA q makasih ya atas semangat nya selama ini....

ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Antara

Riwayat Infeksi Keputihan Selama Kehamilan Dengan Kejdian Prematur Pada Ibu

Postpartum Di Rumah Sakit Bersalin Permata Bunda Kota Malang”. Skripsi ini

merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep)

pada program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

Bersamaan dengan ini perkenankan saya mengucapkan terima kasih yang

sebesar-besarnya dengan hati yang tulus pada :

1. Tri Lestari Handayani, M.Kep, Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang dan sekaligus selaku pembimbing I yang

telah sabar dan bijaksana dalam memberikan bimbingan dan masukan yang

sangat bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.

2. Nurul Aini,.M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Lady Martha A S.Kep, Ns. M.Kep selaku pembimbing II yang telah

memberikan ilmu dan memotivasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

4. Sri Soendari Soeprapto, Amd, Keb. selaku manager operasional RSB Permata

Bunda Kota Malang, terima kasih atas bantuan dan dukungannya sehingga dapat

memudahkan saya untuk melakukan penelitian di RSB Permata Bunda.

5. Dosen dan Staf TU Program Studi Ilmu Keperawatan, fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang yang tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu atas ilmu dan bantuan yang diberikan kepada penulis.

x

6. Orangtuaku tercinta untuk Mamah Rina Hidayati Bapak Ali Ahmadi dan Ibu Siti

Mahmudah dan untuk adek q tersayang Alvin Farhan yang tak pernah lelah

untuk memberikan motivasi, kasih sayang serta doa yang dipanjatkan untuk

kesuksesan Dian.

7. Rekan-rekan khususnya teman-teman PSIK angkatan 2008 yang turut serta

membantu dan memberikan dukungan.

Semoga segala kebaikan dan pertolongan semuanya mendapat berkah dari

Allah SWT. Akhir kata penulis mohon maaf apabila masih banyak kekurangan dalam

penyusunan skripsi ini. Semoga nantinya bisa bermanfaat bagi semua pihak

khususnya bidang keperawatan. Amin…

Malang, 26 Juli 2012

Penulis

xi

ABSTRAK

Hubungan Antara Riwayat Infeksi Keputihan Selama Kehamilan Dengan Kejadian Kelahiran Prematur

Pada Ibu Postpartum Di Rumah Sakit Bersalin Permata Bunda Kota Malang

Dian Rahmania1, Tri Lestari Handayani2, Ledy Martha Aridiana3

Latar belakang : Keputihan atau dalam istilah medis disebut flour albus atau leukorhoea adalah cairan kental yang keluar dari vagina. Keputihan merupakan cairan tubuh bukan darah yang keluar dari vagina, yang dapat bersifat fisiologis maupun patologis dengan berbagai penyebab. Seorang wanita akan lebih rentan mengalami keputihan pada saat hamil karena pada saat ibu hamil terjadi perubahan hormonal yang menyebabkan peningkatan produksi cairan vagina yang akan meningkatkan terjadinya keputihan karena infeksi jamur. Keputihan selama kehamilan yang tidak diatasi akan menyebabkan ketuban pecah dini, kelahiran prematur, kelahiran dengan berat lahir rendah.

Metode : Pada penelitian ini menggunakan pendekatan study cross sectional. Sampel

dalam penelitian berjumlah 516 orang ibu postpartum yang melahirkan di Rumah

Sakit Bersalin Permata Bunda Kota Malang Periode Januari – Desember 2011.

Teknik sampling yang digunakan adalah Total Sampling. Analisa data yang digunakan

adalah Koefisiensi Kontingensi.

Hasil : Hasil korelasi hubungan keputihan dengan prematur adalah nilai X2 hitung =

39,607 > X2 tabel = 3,841 sehingga H1 diterima dengan nilai kontingensi sebesar

0,536. Hasil korelasi besarnya hubungan plasenta previa dengan prematur adalah nilai

X2 hitung = 4,101 > X2 tabel = 3,841 sehingga H1 diterima dengan kontingensi

sebesar 0,200. Hasil korelasi besarnya hubungan kehamilan ganda dengan prematur

adalah nilai X2 hitung = 0,040 < dari X2 tabel = 3,841 sehingga H0 diterima dengan

nilai kontingensi sebesar 0,020. Hasil korelasi besarnya hubungan faktor gaya hidup

(perokok pasif) dengan prematur adalah nilai X2 hitung = 16,273 > X2 tabel = 3,841

sehingga H1 diterima dengan nilai kontingensi sebesar 0,377.

Kesimpulan : Berdasarkan hasil Chi Square terdapat hubungan antara riwayat infeksi keputihan, plasenta previa, dan faktor gaya hidup (perokok pasif) dengan kejadian kelahiran prematur pada ibu postpartum di Rumah Sakit Bersalin Permata Bunda Kota Malang. Berdasarkan hasil koefisien kontingensi variabel yang berhubungan kuat dengan kelahiran prematur pada ibu postpartum adalah riwayat infeksi keputihan. Perlu diadakan penelitian lebih lanjut lagi tentang sebesar besar keputihan dapat menyebabkan prematur dan faktor-faktor penyebab prematur lainnya. Kata Kunci : Riwayat Infeksi Keputihan, Kelahiran Prematur 1. S1 Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang 2. S1 Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang 3. S1 Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang

xii

ABSTRAK

Related Between A History Of Vaginal Infection During Pregnancy With The Incidence Premature Childbirth On Maternal Postpartum In Permata Bunda

Maternity Hospital Malang

Dian Rahmania1, Tri Lestari Handayani2, Ledy Martha Aridiana3

Background : Vaginal infection which in medical terms is called flour albus or leucorhoea is a thick liquid from vagina. Leukorhoea is a non blood body liquid comes out from vagina which could have charateristic of either psysiologist or pathologist with various causes. A woman will be susceptible to have leukorhoea during pregnancy because when a mother is pregnant there is hormonal change which can causes an increasement of production of vagina liquid will raise leukorhea caused by fungus infection. Vaginal infection in pregnancy which not be cured will cause premature rupture of membranes, premature childbirth, and birth of a baby low weight.

Methode : This research used cross cestional approach. Sample of this research is 98 postpartum mother who experience a premature childbirth at Permata Bunda Maternity Hospital Malang period from Januari to Desember 2011. The sampling technique used in this research were Total Sampling. Analysis of the data used is the Koefisien Kontingensi.

Result : The result of correlation between leukorhoea with premature childbirth is the value of X2 = 39,607 > X2 table = 3,841 then H1 accepted with value kontingensi is 0,536. The result of correlation between plasenta previa with premature childbirth is the value of X2 = 4,101 > X2 table = 3,841 then H1 accepted with value kontingensi is 0,200. The result of correlation between gemelli with premature childbirth is the value of X2 = 0,040 < X2 table = 3,841 then H0 accepted with value kontingensi is 0,020. The result of correlation between lifestyle element (passive smoker) with premature childbirth is the value of X2 = 16,273 < X2 table = 3,841 then H1 accepted with value koefisien kontingensi is 0,377.

Conclusion : Based Chi Square analysis there is a relationship between history of leukorhea infection, plasenta previa, and lifestyle element (passive smoker) with the premature childbirth on postpartum mother in Permata Bunda Maternity Hospital Malang. Based value coefisien contingensi while the most dominant element related to premature childbirth is leukorhea infection. Furhter study is about among leukorhoe influence with premature and another factor.

Keywords : History of Leukorhea Infection, Premature Childbirth

1. School of Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang. 2. School of Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang 3. School of Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang

xiii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ..................................................................................................................... i Lembar Persetujuan ........................................................................................................... ii Lembar Pengesahan ............................................................................................................ iii Surat Pernyataan Keaslian Penelitian ............................................................................... iv Motto dan Lembar Persembahan ..................................................................................... v Kata Pengantar ................................................................................................................... viii Abstract ............................................................................................................................... x Abstract.................................................................................................................................. xi Daftar Isi .............................................................................................................................. xii Daftar Tabel ........................................................................................................................ xiv Daftar Gambar .................................................................................................................... xv Daftar Lampiran ................................................................................................................. xvi BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ............................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 6 1.3 Tujuan ............................................................................................................. 7 1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................... 7 1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................... 7 1.4 Manfaat ........................................................................................................... 7 1.4.1 Bagi Tempat Penelitian ...................................................................... 8 1.4.2 Bagi Responden/Tenaga Kesehatan ................................................ 8 1.4.3 Bagi Institusi Pendidikan ................................................................... 8 1.4.4 Bagi Peneliti ......................................................................................... 8 1.5 Keaslian Penelitian ....................................................................................... 8 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Keputihan ....................................................................................... 12 2.1.1 Definisi Keputihan ............................................................................ 12 2.1.2 Jenis Dan Penyebab Keputihan ........................................................ 13 2.1.3 Dampak Keputihan Abnormal Akibat Infeksi Selama Kehamilan16 2.1.4 Keputihan Selama Kehamilan ........................................................ 18 2.1.5 Perawatan Daerah Genetalia Dan Pencegahan Keputihan ....... 19 2.1.6 Pengobatan Pada Infeksi Keputihan.............................................. 20 2.2 Konsep Persalinan Premature ................................................................. 23 2.2.1 Definisi Persalinan Prematur......................................................... 23 2.2.2 Etiologi Persalinan Prematur ....................................................... 24 2.2.3 Patofisiologi Persalinan Prematur ............................................... 26 2.2.4 Pencegahan Persalinan Prematur ................................................ 26 2.2.5 Diagnosis Persalinan Prematur .................................................... 27 2.2.6 Problematika Bayi Prematur.......................................................... 28 2.2.7 Pemeriksaan Diagnostik Kelahiran Bayi Prematur .................... 30 2.2.8 Penatalaksanaan Bayi Prematur .................................................. 31 2.2.9 Hubungan Antara Infeksi Keputihan Dengan Prematur ....... 32 2.3 Faktor- Faktor Confounding Persalinan Prematur ............................ 35

xiv

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................... 38 3.2 Hipotesis Penelitian ...................................................................................... 39 BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian ........................................................................................... 40 4.2 Kerangka Penelitian ....................................................................................... 40 4.3 Populasi, Sampel, Sampling ........................................................................ 42 4.2.1 Populasi Penelitian ............................................................................ 42 4.2.2 Sampel Penelitian ............................................................................... 42 4.2.3 Sampling Penelitian ............................................................................ 42 4.4 Variabel Penelitian ...................................................................................... 42 4.5 Tempat Penelitian ........................................................................................ 46 4.6 Waktu Penelitian ........................................................................................... 46 4.7 Instrument Penelitian .................................................................................. 46 4.8 Prosedur Pengumpulan Data ....................................................................... 47 4.9 Analisa Data .................................................................................................. 47 4.9.1 Analisis Univariat ................................................................................ 48 4.9.2 Analisis Bivariat .................................................................................. 48 4.9.2.1 Uji koefisien kontingensi .................................................. 48 4.10 Etika Penelitian .............................................................................................. 49 4.10.1 Tanpa Nama (Anonimity) .............................................................. 49 4.10.2 Kerahasiaan (Confidentiality) ........................................................ 49 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Hasil Penelitian ............................................................................................. 51 5.1.1 karakteristik Responden ................................................................. 51 5.2 Hasil Analisa Data ........................................................................................ 55 5.2.1 Hasil Analisis dengan Uji Statistik Deskriptif ............................... 55 5.2.2 Hasil Statistik dengan koefisien kontingensi ................................. 55 BAB 6 PEMBAHASAN 6.1 Interpretasi dan Hasil Diskusi ...................................................................... 59 6.1.1 Riwayat Infeksi Keputihan Selama Kahamilan ............................. 60 6.1.2 Kejadian Kelahiran Prematur ........................................................... 60 6.1.3 Variabel Confounding Prematur ...................................................... 60

6.1.4 Mengetahui Hubungan Antara Riwayat infeksi keputihan dan variabel confounding dengan prematur .............................................. 61

6.2 Keterbatasan Penelitian ................................................................................ 66 6.3 Implikasi untuk Keperawatan ...................................................................... 67 BAB 7 PENUTUP 7.1 Kesimpulan ................................................................................................... 69 7.2 Saran ............................................................................................................... 70 7.2.1 Bidang Kesehatan ............................................................................... 70 7.2.2 Ibu Hamil ............................................................................................. 70 7.2.3 Peneliti Selanjutnya ............................................................................. 71 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................... 72 LAMPIRAN ...................................................................................................................... 73

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1Definisi Operasional .................................................................................. 44

Tabel 5.1 Usia Ibu Postpartum Yang Mengalami Kelahiran Prematur.............. 51

Tabel 5.2 Tabulasi Silang Antara Keputihan Dengan Premature....................... 56

Tabel 5.2 Tabulasi Silang Antara Plasenta Previa Dengan Prematur ................ 56

Tabel 5.2 Tabulasi Silang Antara Kehamilan Ganda (Gemelli) Dengan Premature 57

Tabel 5.2 Tabulasi Silang Antara Faktor Gaya Hidup (Perokok Pasif)Dengan

Premature ......................................................................................................... 58

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konsep ......................................................................................... 38

Gambar 4.1 Kerangka Kerja .............................................................................................. 41

Gambar 5.1 Pendidikan Ibu Postpartum Yang Mengalami Kelahiran Prematur ..... 52

Gambar 5.2 Pekerjaaan Ibu Postpartum Yang Mengalami Kelahiran Prematur ... 52

Gambar 5.3 Paritas Ibu Postpartum Yang Mengalami Kelahiran Prematur ......... 53

Gambar 5.4 Karakteristik Ibu Postpartum Berdasarkan Riwayat Infeksi Keputihan 54

Gambar 5.5 Karakteristik Ibu Postpartum Berdasarkan Kejadian prematur .......... 55

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Permohonan Ijin Penelitian

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Ijin Melakukan Penelitian

Lampiran 3 Data Ibu Postpartum Yang Mengalami Prematur Dan Tidak Prematur

Lampiran 4 Uji Koefisien Kontingensi

Lampiran 5 Lembar Bimbingan Skripsi

Lampiran 6 Surat Keterangan Melakukan Penelitian

Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian

Lampiran 8 Riwayat Hidup

xviii

DAFTAR PUSTAKA

Ali, Rizky Fadilah M. (2012). Hubungan Frekuensi Penggunaan Celana Ketat (Jeans) Dengan

Kejadian Keputihan (Flour Albus) Pada Mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang. Universitas Muhammadiyah Malang

Cunningham F. Gary, dkk. (2001). Kelahiran Preterm Dalam Obstetri Williams edisi 21

volume 1. Jakarta: ECG.

Dinkes Jawa Timur. 2006. Penderita infeksi saluran reproduksi (ISR).html (diakses pada

tanggal 13 maret 2012)

Fariz, Muhammad. (2008). Dalam Skripsi : Hubungan Antara Infeksi Pada Ibu Hamil

Dengan Kelahiran Premature Di Rsud Dr. Saiful Anwar Malang Periode Januari-

Desember 2006. Universitas Muhammadiyah Malang.

Guinn D, Gibbs R. (2002). Infection related preterm birth: a review of the evidence.

Hasanah, Uswatun. (2011). Dalam Skripsi : Hubungan Antara Riwayat Infeksi Keputihan

Selama Kehamilan Dengan Kejadian Ketuban Pecah Dini Pada Ibu Postpartum Di Rumah

Sakit Bersalin Permata Bunda Kota Malang. Universitas Muhammadiyah Malang.

Jones, dkk. (2005). Dasar-Dasar Obstetri dan Ginekologi. Jakarta: Hipokrates.

Manuaba, Ida Bagus Gde. (2007). Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta: ECG.

Mochtar R. (1998). Sinopsis Obstetri dan Ginekologi: Panduan Praktik edisi 2. Jakarta:

ECG.

Norwitz. Errol, Schorge. J. (2007). Obstetri And Gynaecology at a Glance. Jakarta:

Erlangga.

Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman

Skripsi, Tesis, dan Instrument Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta:

Salemba Medika.

Notoadmodjo, soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

xix

Prawirohardjo, Sarwono. (2005). Ilmu Kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.

Prawirohardjo, Sarwono. (2009). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.

Rompas J. (2004). Pengelolaan Persalinan Premature.

Sastroasmoro, Ismael. (1995). Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta: Bina

Rupa Aksara.

Setiadi. (2007). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarata: Graha Ilmu.

Sianturi MHR. (2001). Keputihan: Satu Kenyataan Dibalik Suatu Kemelut. Jakarta: FKUI.

Sualman, Kamisah S. Ked. (2009). Dalam skripsi: pelaksanaan ketuban pecah dini

kehamilan preterm.

Sugiyono. (2006). Metode Penelitian Administrasi. Bandung: Alfabeta.

http://www.penyakitkeputihan.com/bahaya-keputihan-pada-wanita-hamil/ diakses

tgl 10 maret 2012

http://tipsanda.com/2008/12/29/tips-atasi-keputihan-bagi-ibu-hamil/ diakses

tanggal 13 maret 2012

(http://Belibis A17-Tatalaksana KPD Pretem.pdf, diakses pada tanggal 13 april

2012).

http://health.detik.com/read/2010/06/29/141633/1389244/764/infeksi-serius-

yang-bisa-menyerang-ibu-hamil 27 maret 2012

(http://www.dechacare.com/Tips-8-Cara-Mengatasi-Keputihan-I1118.html diakses

tanggal 18 April).