SURAT KEPUTUSANNomor :

tentang

PEMBENTUKAN TIM EVALUASI VISI, MISI, MISI KHUSUS, TUGAS DAN MOTTORUMAH SAKIT

Menimbang : 1. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di RumahSakit , perlu adanya evaluasi Visi, Misi, MisiKhusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit .

2. Bahwa untuk itu perlu dibentuk Tim Evaluasi Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit .

Mengingat :1. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : ………………..tentang Izin

Penyelenggaraan RS .2. SK Kepala Dinas Kesehatan Kota nomor 001……………..tentang ijin

operasional RS 3. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :

436/Menkes/SK/VI/1993 tentang berlakunya Standar Pelayanan RS dan Standar Pelayanan Medik

4. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 1333/Menkes/SK/XII/1999 Tanggal 8 Desember tentang Penerapan Standar Pelayanan RS dan Standar Pelayanan Medik

5. Standar Akreditasi Pelayanan Administrasi dan Manajemen

MEMUTUSKAN

Menetapkan : 1. Membentuk Tim Evaluasi Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan MottoRumah Sakit yang namanya tersebut dalam lampiranSurat Keputusan ini.

2. Surat keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan dengancatatan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : JakartaPada tanggal : Februari 2006

RUMAH SAKIT

Direktur Utama

DAFTAR NAMA TIM EVALUASI VISI, MISI, MISI KHUSUS, TUGAS DAN MOTTORUMAH SAKIT

NO N A M A NRP/NIP JABATAN1 2 3 4 5

I.1.

II.1.2.

III.1.2.3.4.5.

IV.1.2.3.4.

V.1.2.

VI.1.2.3.4.

Unsur Pimpinan

Unsur Poliklinik

Unsur Staf Medik Fungsional

Unsur Staf Pembantu Pimpinan

Unsur Penunjang Medis

Unsur Perawatan

SURAT KEPUTUSANNomor :

tentang

PENETAPAN VISI, MISI, MISI KHUSUS, TUGAS DAN MOTTORumah Sakit

_

DIREKTUR RUMAH SAKIT

Menimbang : Bahwa dalam rangka meningkatkan penyelenggaraan dukungan kesehatanyang diperlukan oleh pelayanan kesehatan yang bermutu di Rumah Sakit perlu dilakukan evaluasi Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas danMotto sebagai pedoman bagi pegawai sehingga tercapai kesamaanpandangan dan tindakan dalam melaksanakan tugas.

Mengingat :

1. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : …………….. tentang IzinPenyelenggaraan RS. .

2. Struktur Organisasi RS.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : 1. Visi

” Rumah Sakit Swasta yang mengutamakan pelayanan kesehatan yang bermutu

dan terbaik bagi seluruh lapisan masyarakat Jakarta dan sekitarnya”

2. Misi

Memberikan pelayanan kuratif, preventif, promotif, dan rehabilitatif yang terbaik

bagi seluruh lapisan masyarakat Jakarta dan sekitarnya, peningkatan sumber

daya manusia, peningkatan kesejahteraan karyawan.

3. Misi Khusus

“Menjadikan Rumah Sakit Swasta andalan

4. Tugas

Melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan upaya peningkatan dan pencegahan serta melaksanakan upaya rujukan.

5. Motto

“Pelayanan merupakan suatu kebanggaan bagi kami”.

6. Surat keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan.

Dengan catatan :

Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan pembetulan seperlunya.

Ditetapkan di : JakartaPada tanggal : Februari 2006

PROGRAM SOSIALISASI VISI, MISI, MISI KHUSUS, TUGAS DAN MOTTORumah Sakit

YANG TELAH DIEVALUASI

Pendahuluan

1. Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit , sebagai alternatif dilaksanakan akreditasi rumah sakit agar terwujudnya pelayanan kesehatan yang memenuhi standar mutuberdasarkan peraturan pemerintah.

2. Guna menunjang keberhasilan butir 1 (satu) tersebut diatas, telah ditetapkan Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit yang harus diketahui dan dilaksanakan oleh semua unsur di Rumah Sakit .

3. Tujuan program sosialisasi adalah untuk penyebarluasan informasi tentang Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit .

Metode Sosialiasi

4. Metode sosialisasi yang digunakan adalah :

a. Ceramah/Pertemuan.Dilaksanakan kepada karyawan dengan jumlah lebih dari 5 orang.

b. Penempelan dipapan pengumuman serta dinding/tembok ruangan perawatan dari tempat umum dilingkungan Rumah Sakit .

Sasaran Sosialisasi

5. Sasaran sosialisasi adalah :

a. Seluruh karyawan.b. Pasien/keluarganya.c. Pengunjung lainnya.

Materi yang diberikan

Materi yang diberikan adalah Visi, Misi,Misi Khusus, Tugas dan Motto.

.Tim Pelaksana Sosialisasi

7. Tim Pelaksana Sosialisasi Rumah Sakit , terdiri dari :

Ketua:Sekretaris :Karyawan :

Jadwal Sosialisasi

8. Jadwal Sosialisasi mohon periksa lampiran ” A ”.

Pendanaan Kegiatan

9. Pendanaan kegiatan sosialisasi didukung sepenuhnya oleh Rumah Sakit .

Penutup

10. Demikian program sosialisasi ini dibuat sebagai acuan pelaksanaan sosialisasi di Rumah Sakit .

Jakarta,

PANITIA MUTU RS.

Lampiran ” A ”

RENCANA KEGIATAN SOSIALISASI VISI, MISI, MISI KHUSUS, TUGAS DAN MOTTODI RUMAH SAKIT

NO TANGGAL MASALAH KEGIATAN SASARAN SOSIALISASI

KETERANGAN

1 2 3 4 5

1. Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit .

- Unsur Staf

2. Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit .

- Adm Medis

3. Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit

- Poliklinik-Poliklinik- Apotik

4. Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit

- Karyawan Dapur

5. Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit .

- Ruang Perawatan

SURAT EDARANNomor :

1. Dengan ini diharapkan kehadiran Staf Perawatan Rumah Sakit pada :

Hari :Tanggal :Waktu : 09.00 Wib S.d selesai Tempat :Acara: Sosialisasi Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto RS.

2. Mengingat pentingnya acara tersebut, agar hadir tepat pada waktunya.

Dikeluarkan di : JakartaPada Tanggal :

NO N A M A JABATAN NIK PARAF1 2 3 4 5

2

LAPORAN HASIL SOSIALISASI VISI, MISI, MISI KHUSUS, TUGAS DAN MOTTORumah Sakit

YANG TELAH DI EVALUASI

1. Pendahuluan

Sesuai Surat Perintah DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT Nomor…………….. tentang Pembentukan Tim Akreditasi Rumah Sakit dalam rangka melanjutkan/mengupayakan memperoleh akreditasi perlu dilanjutkan sosialisasi Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit terhadap seluruh Karyawan Rumah Sakit .

2. Tugas

Agar seluruh karyawan lebih memahami dan dapat dijadikan pedoman serta tercapai kesamaan pandangan bagi seluruh karyawan sesuai dengan Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit dalam melaksanakan tugasnya.

3. Laporan

a) Menambah pemasangan/penempelan poster Visi, Misi, Misi Khusus, Tugas dan Motto Rumah Sakit di dinding-dinding ruangan serta tempat-tempat strategis.

4. Demikian laporan ini dibuat mohon menjadi periksa.