sistem urinaria

23
 SISTEM URINARIA Nelly Wulandari (108114057) Agnes Kurnia Hana Pertiwi (108114059) Giovanna Martina A. (108114061) Paulina Elvira R. Wangge (108114063) Juliana (108114064)

Upload: lelo-susilo

Post on 12-Jul-2015

3.268 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 1/23

SISTEM URINARIA

• Nelly Wulandari (108114057)

• Agnes Kurnia Hana Pertiwi (108114059)

• Giovanna Martina A. (108114061)

•Paulina Elvira R. Wangge (108114063)

• Juliana (108114064)

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 2/23

Page 2

Sistem urinaria adalah suatu sistem tempat terjadinyaproses penyaringan darah sehingga darah terbebasdari zat-zat yang tidak diperlukan oleh tubuh dan

menyerap zat-zat yang masih dipergunakan olehtubuh. Zat-zat yang tidak diperlukan oleh tubuh larutdalam air dan dikeluarkan berupa urine (air kemih)

Sistem perkemihan (urinaria) terdiri atas ginjal, ureter,kandung kemih (vesikula urinaria), dan uretra 

Selain ekskresi produk limbah metabolisme, ginjal juga

berperan penting dalam mempertahankan keseimbanganasam-basa, terlibat dalam metabolisme vitamin D denganmenghasilkan suatu senyawa yang mengendalikan kadarkalsium dalam cairan tubuh, dan melakukan fungsi endokrindengan membebaskan 2 hormon 

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 3/23

Page 3

Sistem urinaria terdiri atas :

Ginjal Fungsi dari ginjal adalah:

1. Pengeluaran zat sisa organik (limbah metabolisme)

2. Pengaturan keseimbangan osmotik dan mempertahankan konsentrasi ion-ion penting

3. Pengaturan keseimbangan asam-basa tubuh

4. Pengaturan produksi sel darah merah

5. Fungsi hormonal dan metabolisme

6. Pengaturan volume air (cairan) dalam tubuh

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 4/23

Page 4

●Ginjal terbungkus oleh kapsularenalis. Badan utama ginjal terdiridari 3 lapisan : korteks renalis,medulla, dan pelvis renalis

●Kulit ginjal disebut korteks renalis.→ tersusun dari sel- sel ginjal ataunefron yg berjumlah ± 1 juta sel.Setiap nefron terdiri dari badanmalphigi dan saluran (tubulusrenalis).

●Medulla merupakan tempat

berkumpulnya pembuluh darahkapiler dari kapsula Bowman

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 5/23

Page 5

1. TubulusKontortusProksimal

2. TubulusKontortus Distal 

3. Tubulus koligens

(tubulus collectivus )

4. Lengkung Henle

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 6/23

Page 6

Struktur nefron

Setiap nefron terdiri atas dua saluran, yaitusatu saluran pembawa darah (pembuluhdarah) dan saluran lain pembentuk urin

• arteriol aferen = membawa darah segar ke

glomerulus

• arteri interlobulus = membawa darah dari

arteri arkuata ke arteriol aferen

• arteriol eferen = membawa darah dari

glomerulus ke jejaring kapiler di sekitar

tubulus

• tubul kontortik distal = membawa urin yg

hampir terbentuk ke saluran pengumpul

• tubul kontortik proksimal = membawa filtrat

glomerulus keluar dari kapsul Bowman

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 7/23

Page 7

LAPISAN DINDING URETERMENIMBULKAN GERAKAN-GERAKANPERISTALTIK TIAP 5 MENIT SEKALI YANG

AKAN MENDORONG AIR KEMIH MASUK KEDALAM KANDUNG KEMIH (VESIKAURINARIA).

Lapisan dinding ureter terdiri dari :

a. Dinding luar jaringan ikat (jaringan fibrosa)

b. Lapisan tengah lapisan otot polos

c. Lapisan sebelah dalam lapisan mukosa

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 8/23

Page 8

URETER PADA WANITA TERDAPAT DIBELAKANG FOSSA OVARIKA DANBERJALAN KE BAGIAN MEDIAL DAN KEDEPAN BAGIAN LATERALIS SERVIKS UTERI

BAGIAN ATAS, VAGINA UNTUK MENCAPAIFUNDUS VESIKA URINARIA

Ureter pada pria terdapat di dalam visuraseminalis atas dan disilang oleh duktus deferensdan dikelilingi oleh pleksus vesikalis.

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 9/23

Page 9

Vesikula Urinaria

Vesika urinaria (kandung kemih) dapat

mengembang dan mengempis seperti balon karet,terletak di belakang simfisis pubis di dalam ronggapanggul

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 10/23

Page 10

Uretra merupakan saluransempit yang berpangkalpada kandungan kemih

yang berfungsimenyalurkan air kemihkeluar.

Uretra pada laki-laki terdiri

dari:

1. Uretra Prostatika

2. Uretra Membranosa3. Uretra Kavernosa

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 11/23

Page 11

Lapisan uretra wanita terdiridari :

1.tunika muskularis(sebelah luar)

2. lapisan spongeosamerupakan pleksus darivena-vena

3. lapisan mukosa (lapisansebelah dalam).

Muara uretra pada wanitaterletak di sebelah atasvagina (antara klitoris danvagina) dan uretra di sini

hanya sebagai saluranekskresi.

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 12/23

Page 12

PEMBENTUKAN URIN

1.Filtrasi

Filtrasi adalah proses penyaringan darah yangmengandung zat-zat sisa metabolisme yang dapat menjadiracun bagi tubuh.

Proses filtrasi ini terjadi di glomerulus dan kapsula Bowmanyang menghasilkan filtrat gromerulus atau urin primer

Laju filtrasi glomerulus (GFR= Glomerulus Filtration Rate)dapat diukur dengan menggunakan zat-zat yang dapatdifiltrasi glomerulus, akan tetapi tidak disekresi maupundireabsorpsi oleh tubulus

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 13/23

Page 13

Penentuan GFR

Daya ini meliputi

(1) tekanan hidrostatik di dalamkapiler glomerulus (tekananhidrostatik glomerulus, PG),yang mendorong filtrasi;

(2) tekanan hidrostatik dalamkapsula Bowman (PB) di luar

kapiler, yang melawan filtrasi; (3) tekanan osmotik koloid

protein plasma di dalam kapilerglomerulus (πG), yang melawanfiltrasi;

(4) tekanan osmotik koloidprotein dalam kapsula Bowman(πB), yang mendorong filtrasi

Pada keadaan normal,konsentrasi protein dalamfiltrat glomerulus sedemikianrendahnya sehingga tekananosmotik koloid cairan dikapsula Bowman dianggapnol.

Karena itu, GFR dapatdinyatakan sebagai :

GFR = Kf x (PG - PB - πG + πB)

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 14/23

Page 14

2. Reabsorbsi Mekanisme reabsorpsi dan sekresi tubulus

Protein kecil dan sejumlah hormon peptidadireabsorpsi di dalam tubulus proximalisdengan endositosis. Senyawa lain disekresiatau direabsorpsi di dalam tubulus oleh difusi

pasif atau dipermudah menuruni perbedaankimiawi atau listrik atau ditranspor aktifmelawan perbedaan

Reabsorpsi Glukosa

Glukosa, asam amino dan bikarbonat

direabsorpsi bersama Na+ di dalam bagianawal tubulus proximalis.

Mekanisme Transpor Glukosa

Reabsorpsi glukosa dalam ginjal serupa

dengan reabsorpsi glukosa di dalam usus.Transpor glukosa di dalam ginjal dihambat,seperti di dalam usus, oleh glukosida tumbuh-tumbuhan florizinm yang bersaing dengan D-glukosa untuk pengikatan ke simport

Bahan-bahan yang masihdiperlukan di dalam urin pimerakan diserap kembali di tubuluskontortus proksimal, sedangkandi tubulus kontortus distal terjadipenambahan zat-zat sisa danurea

Mekanisme terjadinya reabsorpsipada tubulus melalui dua carayaitu:

1. Transport aktif

2. Transfor pasif

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 15/23

Page 15

3. Augmentasi

Augmentasi adalah proses penambahan zat sisadan urea yang mulai terjadi di tubulus kontortusdistal. Dari tubulus-tububulus ginjal, urin akanmenuju rongga ginjal, selanjutnya menuju kantong

kemih melalui saluran ginjal. Jika kantong kemihtelah penuh terisi urin, dinding kantong kemih akantertekan sehingga timbul rasa ingin buang air kecil.

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 16/23

Page 16

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 17/23

Page 17

Transport urin dari ginjal melalui uretermenuju kandung kemih

Urin mengalir dari duktus koligentes menuju kalisesginjal. Urin meregangkan kalises dan meningkatkanaktivitas pacemaker,yang kemudian akan memicukontraksi peristaltik yang menyebar ke pelvis ginjaldan ke arah bawah di sepanjang ureter, dengandemikian memaksa urin mengalir dari pelvis ginjal

ke arah kandung kemih

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 18/23

Page 18

MIKTURISI DAN REFLEKS BERKEMIH

Mikturisi (Berkemih)

Mikturisi adalah prosespengosongan kandungkemih setelah terisi denganurin. Mikturisi melibatkandua tahap utama : pertama,

kandung kemih terisi secaraprogresif hingga teganganpada dindingnya meningkatmelampaui nilai ambang

batas; keadaan ini akanmencetuskan tahap kedua,yaitu adanya reflex saraf

Refleks Berkemih

Seiring denganpengisisan kandungkemih, terlihatpeningkatan kontraksi mikturisi . Kontraksi ini

dihasilkan dari refleksregang yang dipicu olehreseptor regang sensorik  didalam dinding kandung

kemih

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 19/23

Page 19

URIN1. Komposisi Urin

Urine terdiri dari kira-kira 95% air, zat-zat sisa nitrogen dari hasilmetabolisme protein asam urea, amoniak dan kreatinin, elektrolit(natrium, kalsium, NH3, bikarbonat, fosfat, dan sulfat), pigmen(bilirubin, urobilin), toksisn, dan hormon

2. Ciri- Ciri Urine Normal

a.Warnanya bening oranye pucat, tanpa endapan, tetapiterkadang jonjot lendir tipis tampak terapung di dalamnya.

b.Berbau tajam.c.Bereaksi sedikit asam terhadap lakmus dengan pH rata-rata 6.

d.Memiliki berat jenis antara 1010-1025.

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 20/23

Page 20

3. Segmen-segmen yang berbeda daripembentukan urine melalui filtrasi, reabsorpsi,dan sekresi

Terdapat 3 produk limbah organik:

Amoniak.

Kreatin.

Asam urea.

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 21/23

Page 21

4. Peredaran Urea

Urea pada filtrate glomerulus berdifusi keluar

tubulus waktu konsentrasinya meningkat denganpengurangan filtrate yang progresif. Urea dapatmenembus membrane ginjal dengan difusi

sederhana atau mungkin oleh difusi yangdipermudah.

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 22/23

Page 22

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHIPENGELUARAN JUMLAH URIN

Jumlah urin primer yang terbentuk setiap hari kurang lebih150  – 170 liter. Meski demikian hanya 1  – 1,5 liter urin yangdikeluarkan. Banyak sedikitnya jumlah urin yang dikeluarkan

setiap hari dipengaruhi tiga faktor :1. Air yang dikonsumsi

2. Hormon antidiuretik (ADH)

3. Suhu

5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 23/23

Page 23