sistem urinaria
TRANSCRIPT
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 1/23
SISTEM URINARIA
• Nelly Wulandari (108114057)
• Agnes Kurnia Hana Pertiwi (108114059)
• Giovanna Martina A. (108114061)
•Paulina Elvira R. Wangge (108114063)
• Juliana (108114064)
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 2/23
Page 2
Sistem urinaria adalah suatu sistem tempat terjadinyaproses penyaringan darah sehingga darah terbebasdari zat-zat yang tidak diperlukan oleh tubuh dan
menyerap zat-zat yang masih dipergunakan olehtubuh. Zat-zat yang tidak diperlukan oleh tubuh larutdalam air dan dikeluarkan berupa urine (air kemih)
Sistem perkemihan (urinaria) terdiri atas ginjal, ureter,kandung kemih (vesikula urinaria), dan uretra
Selain ekskresi produk limbah metabolisme, ginjal juga
berperan penting dalam mempertahankan keseimbanganasam-basa, terlibat dalam metabolisme vitamin D denganmenghasilkan suatu senyawa yang mengendalikan kadarkalsium dalam cairan tubuh, dan melakukan fungsi endokrindengan membebaskan 2 hormon
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 3/23
Page 3
Sistem urinaria terdiri atas :
Ginjal Fungsi dari ginjal adalah:
1. Pengeluaran zat sisa organik (limbah metabolisme)
2. Pengaturan keseimbangan osmotik dan mempertahankan konsentrasi ion-ion penting
3. Pengaturan keseimbangan asam-basa tubuh
4. Pengaturan produksi sel darah merah
5. Fungsi hormonal dan metabolisme
6. Pengaturan volume air (cairan) dalam tubuh
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 4/23
Page 4
●Ginjal terbungkus oleh kapsularenalis. Badan utama ginjal terdiridari 3 lapisan : korteks renalis,medulla, dan pelvis renalis
●Kulit ginjal disebut korteks renalis.→ tersusun dari sel- sel ginjal ataunefron yg berjumlah ± 1 juta sel.Setiap nefron terdiri dari badanmalphigi dan saluran (tubulusrenalis).
●Medulla merupakan tempat
berkumpulnya pembuluh darahkapiler dari kapsula Bowman
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 5/23
Page 5
1. TubulusKontortusProksimal
2. TubulusKontortus Distal
3. Tubulus koligens
(tubulus collectivus )
4. Lengkung Henle
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 6/23
Page 6
Struktur nefron
Setiap nefron terdiri atas dua saluran, yaitusatu saluran pembawa darah (pembuluhdarah) dan saluran lain pembentuk urin
• arteriol aferen = membawa darah segar ke
glomerulus
• arteri interlobulus = membawa darah dari
arteri arkuata ke arteriol aferen
• arteriol eferen = membawa darah dari
glomerulus ke jejaring kapiler di sekitar
tubulus
• tubul kontortik distal = membawa urin yg
hampir terbentuk ke saluran pengumpul
• tubul kontortik proksimal = membawa filtrat
glomerulus keluar dari kapsul Bowman
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 7/23
Page 7
LAPISAN DINDING URETERMENIMBULKAN GERAKAN-GERAKANPERISTALTIK TIAP 5 MENIT SEKALI YANG
AKAN MENDORONG AIR KEMIH MASUK KEDALAM KANDUNG KEMIH (VESIKAURINARIA).
Lapisan dinding ureter terdiri dari :
a. Dinding luar jaringan ikat (jaringan fibrosa)
b. Lapisan tengah lapisan otot polos
c. Lapisan sebelah dalam lapisan mukosa
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 8/23
Page 8
URETER PADA WANITA TERDAPAT DIBELAKANG FOSSA OVARIKA DANBERJALAN KE BAGIAN MEDIAL DAN KEDEPAN BAGIAN LATERALIS SERVIKS UTERI
BAGIAN ATAS, VAGINA UNTUK MENCAPAIFUNDUS VESIKA URINARIA
Ureter pada pria terdapat di dalam visuraseminalis atas dan disilang oleh duktus deferensdan dikelilingi oleh pleksus vesikalis.
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 9/23
Page 9
Vesikula Urinaria
Vesika urinaria (kandung kemih) dapat
mengembang dan mengempis seperti balon karet,terletak di belakang simfisis pubis di dalam ronggapanggul
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 10/23
Page 10
Uretra merupakan saluransempit yang berpangkalpada kandungan kemih
yang berfungsimenyalurkan air kemihkeluar.
Uretra pada laki-laki terdiri
dari:
1. Uretra Prostatika
2. Uretra Membranosa3. Uretra Kavernosa
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 11/23
Page 11
Lapisan uretra wanita terdiridari :
1.tunika muskularis(sebelah luar)
2. lapisan spongeosamerupakan pleksus darivena-vena
3. lapisan mukosa (lapisansebelah dalam).
Muara uretra pada wanitaterletak di sebelah atasvagina (antara klitoris danvagina) dan uretra di sini
hanya sebagai saluranekskresi.
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 12/23
Page 12
PEMBENTUKAN URIN
1.Filtrasi
Filtrasi adalah proses penyaringan darah yangmengandung zat-zat sisa metabolisme yang dapat menjadiracun bagi tubuh.
Proses filtrasi ini terjadi di glomerulus dan kapsula Bowmanyang menghasilkan filtrat gromerulus atau urin primer
Laju filtrasi glomerulus (GFR= Glomerulus Filtration Rate)dapat diukur dengan menggunakan zat-zat yang dapatdifiltrasi glomerulus, akan tetapi tidak disekresi maupundireabsorpsi oleh tubulus
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 13/23
Page 13
Penentuan GFR
Daya ini meliputi
(1) tekanan hidrostatik di dalamkapiler glomerulus (tekananhidrostatik glomerulus, PG),yang mendorong filtrasi;
(2) tekanan hidrostatik dalamkapsula Bowman (PB) di luar
kapiler, yang melawan filtrasi; (3) tekanan osmotik koloid
protein plasma di dalam kapilerglomerulus (πG), yang melawanfiltrasi;
(4) tekanan osmotik koloidprotein dalam kapsula Bowman(πB), yang mendorong filtrasi
Pada keadaan normal,konsentrasi protein dalamfiltrat glomerulus sedemikianrendahnya sehingga tekananosmotik koloid cairan dikapsula Bowman dianggapnol.
Karena itu, GFR dapatdinyatakan sebagai :
GFR = Kf x (PG - PB - πG + πB)
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 14/23
Page 14
2. Reabsorbsi Mekanisme reabsorpsi dan sekresi tubulus
Protein kecil dan sejumlah hormon peptidadireabsorpsi di dalam tubulus proximalisdengan endositosis. Senyawa lain disekresiatau direabsorpsi di dalam tubulus oleh difusi
pasif atau dipermudah menuruni perbedaankimiawi atau listrik atau ditranspor aktifmelawan perbedaan
Reabsorpsi Glukosa
Glukosa, asam amino dan bikarbonat
direabsorpsi bersama Na+ di dalam bagianawal tubulus proximalis.
Mekanisme Transpor Glukosa
Reabsorpsi glukosa dalam ginjal serupa
dengan reabsorpsi glukosa di dalam usus.Transpor glukosa di dalam ginjal dihambat,seperti di dalam usus, oleh glukosida tumbuh-tumbuhan florizinm yang bersaing dengan D-glukosa untuk pengikatan ke simport
Bahan-bahan yang masihdiperlukan di dalam urin pimerakan diserap kembali di tubuluskontortus proksimal, sedangkandi tubulus kontortus distal terjadipenambahan zat-zat sisa danurea
Mekanisme terjadinya reabsorpsipada tubulus melalui dua carayaitu:
1. Transport aktif
2. Transfor pasif
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 15/23
Page 15
3. Augmentasi
Augmentasi adalah proses penambahan zat sisadan urea yang mulai terjadi di tubulus kontortusdistal. Dari tubulus-tububulus ginjal, urin akanmenuju rongga ginjal, selanjutnya menuju kantong
kemih melalui saluran ginjal. Jika kantong kemihtelah penuh terisi urin, dinding kantong kemih akantertekan sehingga timbul rasa ingin buang air kecil.
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 16/23
Page 16
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 17/23
Page 17
Transport urin dari ginjal melalui uretermenuju kandung kemih
Urin mengalir dari duktus koligentes menuju kalisesginjal. Urin meregangkan kalises dan meningkatkanaktivitas pacemaker,yang kemudian akan memicukontraksi peristaltik yang menyebar ke pelvis ginjaldan ke arah bawah di sepanjang ureter, dengandemikian memaksa urin mengalir dari pelvis ginjal
ke arah kandung kemih
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 18/23
Page 18
MIKTURISI DAN REFLEKS BERKEMIH
Mikturisi (Berkemih)
Mikturisi adalah prosespengosongan kandungkemih setelah terisi denganurin. Mikturisi melibatkandua tahap utama : pertama,
kandung kemih terisi secaraprogresif hingga teganganpada dindingnya meningkatmelampaui nilai ambang
batas; keadaan ini akanmencetuskan tahap kedua,yaitu adanya reflex saraf
Refleks Berkemih
Seiring denganpengisisan kandungkemih, terlihatpeningkatan kontraksi mikturisi . Kontraksi ini
dihasilkan dari refleksregang yang dipicu olehreseptor regang sensorik didalam dinding kandung
kemih
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 19/23
Page 19
URIN1. Komposisi Urin
Urine terdiri dari kira-kira 95% air, zat-zat sisa nitrogen dari hasilmetabolisme protein asam urea, amoniak dan kreatinin, elektrolit(natrium, kalsium, NH3, bikarbonat, fosfat, dan sulfat), pigmen(bilirubin, urobilin), toksisn, dan hormon
2. Ciri- Ciri Urine Normal
a.Warnanya bening oranye pucat, tanpa endapan, tetapiterkadang jonjot lendir tipis tampak terapung di dalamnya.
b.Berbau tajam.c.Bereaksi sedikit asam terhadap lakmus dengan pH rata-rata 6.
d.Memiliki berat jenis antara 1010-1025.
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 20/23
Page 20
3. Segmen-segmen yang berbeda daripembentukan urine melalui filtrasi, reabsorpsi,dan sekresi
Terdapat 3 produk limbah organik:
Amoniak.
Kreatin.
Asam urea.
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 21/23
Page 21
4. Peredaran Urea
Urea pada filtrate glomerulus berdifusi keluar
tubulus waktu konsentrasinya meningkat denganpengurangan filtrate yang progresif. Urea dapatmenembus membrane ginjal dengan difusi
sederhana atau mungkin oleh difusi yangdipermudah.
5/11/2018 SISTEM URINARIA - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-urinaria-55a359278bc20 22/23
Page 22
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHIPENGELUARAN JUMLAH URIN
Jumlah urin primer yang terbentuk setiap hari kurang lebih150 – 170 liter. Meski demikian hanya 1 – 1,5 liter urin yangdikeluarkan. Banyak sedikitnya jumlah urin yang dikeluarkan
setiap hari dipengaruhi tiga faktor :1. Air yang dikonsumsi
2. Hormon antidiuretik (ADH)
3. Suhu