Sistem Lokomotor 1KERANGKA DAN SENDI

Dr.Nadyah, S.Ked

UIN Alaudin Makassar

2009

PENDAHULUAN

Tubuh manusia terdiri dari bagian sbb:1. CAPUT — kepala2. COLLUM — leher3. TRUNCUS — badan4. EXTREMITAS — anggota gerak atas & bawah

Dan dapat dibagi menjadi regio sbb:1. CAPUT (Head)2. COLLUM (Neck)3. THORAX (Chest)4. ABDOMEN 5. PELVIS – PERINEUM6. TRUNCUS POSTERIOR (Back)7. EXTREMITAS SUPERIOR8. EXTREMITAS INFERIOR

OSTEOLOGI UMUM

• Tulang adalah struktur hidup yg keras ,kaku & kuat

• Membentuk rangka tubuh → SKELETON• Macam-macam tulang menurut

“BENTUK”:Os longum ─ pd extremitas (mis:os

femur)Os brevis ─ pd extremitas (mis:ossa

carpalia)Os planum ─ pd neurocranium

(mis:calvaria cranii)Os pneumaticum ─ pd

viscerocranium (mis:maxilla)Os irregularis ─ pd truncus

(mis:vertebra) Os sesamoidea ─ pd extremitas

(mis: pd jari-jari)

Struktur tulang• Terdiri dari :

Bagian luar,yg padat → SUBSTANTIA COMPACTABagian dalam yg spongios → SUBSTANTIA SPONGIOSADicentral,yg berongga →MEDULLA OSSEUM

• Permukaan luar substantia compacta → dibungkus periosteum

• Periosteum → sangat penting utk reparasi tulang

• Ujung-ujung tulang → EPIPHYSIS• Bagian tengah → DIAPHYSIS• Diantaranya → METAPHYSIS

Cartilago

• Cartilago (=tulang rawan) → turut membentuk struktur

• Terdiri dari:Cartilago hyalinCartilago elastisFibrocartilago

• Cartilago → avascular + tanpa innervasi (kecuali fibrocartilago)

• Cartilago pd skeleton terdpt sbg:Lapisan facies articularis (=CARTILAGO ARTICULARE)Sebagai discus articularis/ discus intervertebralis

• Pada epiphyse → pd masa pertumbuhan

Vascularisasi tulang, terdapato Arteri Epiphyseal → masuk pada Epiphysiso Arteri Metaphyseal → masuk pada Metaphysiso Arteri Nutricia →masuk pada Corpuso Cabang-cabang arteri ke Periosteum

Innervasi tulango Td serabut sensoris + sympathiso Periosteum sangat banyak serabut saraf

Sistem Lymphe tulango Masuk sampai dengan substantia compactao Ikut pembuluh darah

Struktur tulang (os longum)

Epiphysis =

Diaphysis =

Epiphysis =

(= Lempeng epiphyse = Rawan E = L Pertumbuhan)

Struktur tulang (os

planum)

(Tubula externa)

(Diploe)

(Tubula Interna)

Vascularisasi dan Innervasi

Perkembangan dan osifikasi tulang

Perkembangan tulang berasal dari jenis perkembangan membranosa dan perkembangan kartilago.

Osifikasi:Proses pembentukan jaringan tulang.Osifikasi primer:awal pembentukan tulang pd bag tengah

tulang.osifikasi primer timbul saat kehidupan janin, ok rangsang

genetik.Osifikasi sekunder nampak pd ujung tulang panjang dan

besar.Osifikasi sekunder mulai timbul setelah kelahiran.

Perangsangan osifikasi sekunder dilaksanakan oleh tekanan atau tarikan ujung2 tulang.

Pada anak yg mulai aktif, tekanan pd sendi tarikan tendo. Sering pd masa puber. Makin berkurang pd usia > 20 tahun.

Faktor yg mempengaruhi pertumbuhan tulang:

1. Genetik2. Nutrisi3. Persarafan4. Endokrin:

1. PTH (paratyroid hormone): memelihara kadar Ca darah

2. Tirokalsitonin:menghambat resorpsi tulang3. GH (growth hormone):proliferasi rawan epifise tinggi

badan.4. Tiroksin: remodelling tulang

Sistem kerangka

• Susunan kerangka: 206 tulang• Tulang kepala : 8 buah• Tulang wajah : 14 buah• Tulang telinga : 6 buah• Tulang lidah : 1 buah• Tulang dada : 25 buah• Tulang belakang + panggul : 26 buah• Tulang gerak atas :64 buah• Tulang gerak bawah : 62 buah

Pembagian

1. SKELETON AXIALE

2. SKELETON APPENDICULARE

• CRANIUM• VERTEBRA• COSTA• STERNUM

• EXTREMITAS SUPERIOR• EXTREMITAS INFERIOR

Fungsi Rangka

• 1. Menahan tubuh • 2. Melindungi organ vital tubuh (otak,

jantung, paru)

• 3. Tempat melekatnya otot agar tubuh dapat bergerak

• 4. tempat pembuatan SDM• 5. Memberi bentuk pd tubuh

Tulang Tengkorak

TENGKORAK OTAK1. KUBAH TENGKORAK

A. Os frontalB. Os parietalC. Os oksipital

2. BASIS TENGKORAKA. Os Sfeinodal (tulang baji)B. Os etmoidal

3.Samping tengkorak (pelipis):a. Os skuamosab. Os petrosum: proc.stiloideusc. Bag. Mastoid:proc.mastoidea

TENGKORAK WAJAH1. Bag. Hidung

a. Os lakrimalb. Os nasalc. Os konka nasald. Septum nasi

2. Bag. Rahang

a. Os maksilla (rahang atas): tdp sinus maksillaris (antrum higmori)

b. proc. Alveolaris

c. os Zigomatikum

d. os palatum

e. Os mandibula (rahang bawah)

f. Os hyoid (tulang lidah)

Superior View of Skuul

Posterior View of Skull

Lateral External View of Skull

Frontal View of Skull

Inferior View of Skull

KERANGKA DADA

1. Sternum (tulang dada) : 1 buah

2. Costa (tulang iga) : 12 pasang

3. Vertebra thorakalis : 12 ruas

TULANG DADA (STERNUM)

1. Manubrium Sterni

2. Korpus sterni

3. Proc. xyphoideus

TULANG IGA (COSTA)

1. COSTA VERA (IGA SEJATI): 7 Pasangberhubungan lgs dg tulang dada dg perantaraan persendian.

2. COSTA SPURIA (IGA SEMU): 3 Pasangberhub lgs dg tulang dada dg perantaraan tlg rawan dari costa vera ke-7.

3. COSTA FLUITANTES (IGA MELAYANG): 2 Pasang.tidak mempunyai hub dg tulang dada.

VERTEBRA (RUAS TULANG BELAKANG)

Fungsi Vertebra:

1. Menahan kepala

2. Melindungi sumsum belakang

3. Tempat melekatnya tlg iga dan panggul

4. Menentukan sikap tubuh

• Secara umum vertebra td:1. Badan ruas (corpus vertebra)

merupakan bag terbesar, bentuk tebal dan kuat,letaknya sebelah depan.2. Lengkung ruas

melingkari dan melindungi lubang ruas tlg belakang, letaknya di belakang. Tdp beberapa tonjolan yaitu:

1. Proc.spinosus (taju duri)2. Proc.transversus (taju sayap)3. Proc. Artikularis (taju sendi)

Susunan vertebra manusia

1. VERTEBRA CERVICALIS(leher) : 7 Ruas- V.C. 1: atlasmenyangga kepala- V.C. 2 : axiskepala berputar- V.C. 7 : proc.prominens

2. VERTEBRA THORAKALIS(punggung): 12 Ruas3. VERTEBRA LUMBALIS(pinggang): 5 Ruas

- V.L. 5 : Promontorium4. VERTEBRA SAKRALIS (kelangkang): 5 Ruas5. VERTEBRA KOKSIGIALIS(ekor): 4 Ruas

Sternum

TRUNCUS

Sternum

Terdiri dari :

1. Manubrium sterni

2. Corpus sterni

3. Processus Xiphoideus

COSTA

= Costa vera

= Costa spuria

= Costa fluctuantes

TRUNCUS

COSTA, bentuk melengkung, terdiri :

1. 7 COSTA VERA → costa atas melekat pd sternum

2. 3 COSTA SPURIA → costa bawah melekat costa di atasnya

3. 2 COSTA FLUCTUANTES → tidak melekat pada sternum dan costa di atasnya

Costa 1 -10 pada ujung sternalnya → terdpt CARTILAGO COSTAE

Costa + sternum + vertebrae Thoracales I – XII → SKELETON THORACIS (CAVUM THORACIS) → APERTURA THORACHIS SUPERIOR + INFERIOR

Cavum Thoracis

APERTURA THORACHIS SUPERIOR APERTURA THORACHIS SUPERIOR

= Costa vera

= Costa spuria

= Costa fluctuantes

COLUMNA VERTEBRALIS

TRUNCUS

COLUMNA VERTEBRALIS

Terdiri dari :Cervicalis (7), Thoracalis (12), Lumbalis (5), Sacralis (5),Coccygeus (4) = 33

Discus Intervertebralis (mulai bwh V.C.II – bwh V.L.V) = 23

Morfologi Vertebra

Ciri-ciri umum vertebra :

1. CORPUS VERTEBRALIS2. ARCUS VERTEBRALIS

o Ant → Pediculuso Post → Lamina

3. PROCESSUS TRANSVERSUS (2)

4. PROCESSUS SPINOSUS (1)5. PROCESSUS ARTICULARIS

SUPERIOR (2) ET INFERIOR (2)

Morfologi Vertebra

COLUMNA VERTEBRALIS

o 5 Vetebra Sacralis → Os Sacrumo 4 vertebra Coccygeus → Os

Coccygiso Col. Vertebralis ± 75 cm o Komponen vertebra 75% + Discus

intervertebralis 25%

CORPUS + ARCUS → FORAMEN VERTEBRALE.

For. Vertebrale → CANALIS VERTEBRALIS (berisi Medulla Spinalis)

Di lateral, bila Vertebra tersusun → FORAMEN INTERVERTEBRALE (n.spinalis)

Pada masing-masing kelompok Vertebra (C, T, L, S, Co) → terdapat ciri-ciri khusus tertentu

Fungsi Columna Vertebralis

o Fungsi masing-masing Bagian Vertebra :- Arcus + Corpus Vertebralis → melindungi

Medulla Spinalis- Corpus → transmisi berat badan- Proc. Transversus + Proc. Spinosus →

perlekatan otot-otot postvertebraliso Secara bersama-sama dengan otot-otot

postvertebralis + discus intervertebralis :- Untuk tegaknya tubuh/mengatur sikap tubuh- Transmisi berat badan- Shock Absorber- Fungsi Lokomosi

ForBloodVssels

Facets for Rib to

Attach. No Facets for Rib to Attach

Key Differences Among Vertebral Types:

SizeOfBody

Cervical Vertebrae

Thoracic and Lumbar Vertebrae

Sacrum and Coccyx

Bukan garis lurus vertikal, membentuk :

LORDOSIS CERVICALIS + LUMBALIS KYPHOSIS THORACALIS + SACRALIS (bila melengkung ke lateral → SCOLIOSIS)

COLUMNA VERTEBRALIS

Curvatura• Lordosis cervicalis• Kyphosis thoracalis• Lordosis lumbalis• Kyphosis sacralis

Kyphosis thoracalis dan sacralis disebut curvatura primer

Lordosis cervicalis & lumbalis disebut curvatura secunder

KERANGKA ANGGOTA GERAK ATAS

GELANG BAHU1. Skapula2. Klavikula

HUMERUS- Kaput humeri:tuberkel mayor dan minor- Lekuk intertubularis- Kollumna humeri- Tuberositas deltoid- Foramen nutrisi- Kapitulum humeri- Epicondilus lateralis dan medialis- Fossa koronoid dan fossa olekranon

EXTREMITAS SUPERIOR

= brachium

= Antebrachium

= Manus

= Cingulum Extr.Sup

EXT. SUPERIOR

• Tulang-tulang Ext.Sup, terbagi :- CINGULUM EXTREMITAS SUPERIOR

- Os Clavicula (1)- Os Scapula (1)

- BRACHIUM → os Humerus (1)- ANTEBRACHIUM → os Radius (1) os ulna (1)- MANUS

- OSSA CARPALIA (8) Proximalis Distalis os. Scaphoideum (naviculare) os. Trapezium os. Lunatum os. Trapezoideum os. Triquetrum os. Capitatum os Pisiforme os. Hamatum- OSSA METACARPALIA (5)- Os. PHALANGES (14) → prox, media, distal

Scapula

Scapula

Humerus

Ulna Radius

Manus

EXTREMITAS INFERIOR

= femoris

= cruralis

= genu

= pedis

EXT.INFERIOR

Terbagi pada :o CINGULUM EXT. INFERIOR

- OS COXAE (1) (os ilium, ischium, pubis)o FEMORIS → OS FEMUR (1)o GENU → PATELLA (1)o CRURALIS → OS TIBIA (1) + OS FIBULA (1)

o PEDIS - OSSA CARPALIA (7)

Os Calcaneus Os Cuneiforme IOs Tarsalia Os Cuneiforme IIOs Naviculare Os Cuneiforme

IIIOs Cuboideum

- OSSA METACARPALIA (5)- OS PHALANGES (14) → Prox, med, dist)

Coxae (externa)

Coxae (interna)

Pelvis

Femur

Tibia et Fibula

Pedis

Tarsalia

04/12/2023 76

Classification of Joints

• There are several ways to categorize joints → joint complexity, the number of axes, joint geometry or movement capabilities.

• Based on motion capabilities: Immovable Joints Slightly movable Joints Freely movable joints

04/12/2023 77

Joints of The Axial Body

• Suture joints of the skull• Temporomandibular joint• Spinal joints:

Atlanto occipital and atlantoaxial joints Cevical spine Thoracic spine Lumbar spine

04/12/2023 78

Temporomandibular Joint

04/12/2023 79

Spinal Joint

04/12/2023 80

Joints of The Upper Extremity

• Shoulder Joint Complex• Glenohumeral Joint• Elbow Joint• Radioulnar Joint• Wrist Joint Complex

04/12/2023 81

Shoulder Joint Complex

• It is better term to employ when describing motion of the shoulder

• It comprises of :• Glenohumeral joint• Scapulocostal joint• Acromioclavicular joint• Sternoclavicular joint

04/12/2023 82

Joints of The Lower Extremity

• Symphysis pubis joint• Sacroiliac joint• Lumbosacral joint• Hip joint (=articulation of coxae)• Knee joint (=articulation of genu)• Tibiofibular joint• Ankle joint (=articulation of talocrural)

• Sebuah pohon dapat tumbuh dari benih kecil, rasa benci dapat tumbuh dari kesalahan kecil

• SELAMAT BELAJAR, SELAMAT HARI LIBUR, SELAMAT MENYAMBUT HARI RAYA IDUL FITRI 1429 H