• Vertigo: digambarkan sebagai rasa berputar, rasa oleng, tak stabil (giddiness, unsteadiness) atau rasa pusing (dizziness).(Budi Riyanto Wreksoatmodjo )– Vertigo – berasal dari bahasa Latin vertere yang artinya memutar – merujuk pada sensasi berputar

sehingga meng-ganggu rasa keseimbangan seseorang, umumnya disebabkan oleh gangguan pada sistim keseimbangan (Budi Riyanto Wreksoatmodjo )

• Vomiting profus:• Tinitus: adalah suatu gangguan pendengaran dengan keluhan perasaan mendengar

bunyi tanpa rangsangan bunyi dari luar. Keluhannya bisa berupa bunyi mendenging, menderu, mendesis, atau berbagai macam bunyi lainnya. Gejalanya bisa timbul terus menrus atau hilang timbul.(Putri Amalia)– Tinnitus merupakan gangguan pendengaran dengan keluhan selalu mendengar bunyi, namun

tanpa ada rangsangan bunyi dari luar. Sumber bunyi tersebut berasal dari tubuh penderita itu sendiri, meski demikian tinnitus hanya merupakan gejala, bukan penyakit, sehingga harus di ketahui penyebabnya.(dr. Antonius HW SpTHT

– Tinnitus merupakan keadaan dimana terdengar suara ditelinga atau kepala tanpa ada rangsang akustikus (dr. Lisa Syartika, M.kes .,SpTHT-KL)

• Deafness:• Onion skin:

1. Mengapa pasien vertigo dan vomit profus?2. Mengapa pasien tinitus dan onion skin?3. Diagnosis semetara?4. Penatalaksanaan awal pada pasien tsb?5. Pemeriksaan yang dapat dilakukan?

• Mengapa pasien vertigo dan vomit profus?• Diduga sperti teori rangsang berlebihan

(overstimulation) :Teori ini berdasarkan asumsi bahwa rangsang yang berlebihan menyebabkan hiperemi kanalis semisirkularis sehingga fungsinya terganggu; akibatnya akan timbul vertigo, nistagmus, mual dan muntah.

• Mengapa pasien tinitus dan onion skin?• Tinitus berhubungkan dengan tuli sensorineural dan

dapat juga terjadi karena gangguan konduksi, yang biasanya berupa bunyi dengan nada rendah. Jika di sertai dengan inflamasi, bunyi dengung akan terasa berdenyut

• Gang. Pada n. trigeminus (onion skin merupakn manifes dari gang n. mandibularis) serta adanya tinittus biasanya merupakan dugaan adanya tumor n. acusticus.

• Diagnosis semetara?• Meneire sindrom• Vertigo vestibular sentral

• Penatalaksanaan awal pada pasien tsb?

2.Terapi Simptomatis

• - Ca Entry Blocker : Flunarisin

• - Antihistamin : Sinarisin, prometasin, dimenhidrinat

• - Lain-lain jarang

• Pemeriksaan yang dapat dilakukan?