ASUHAN KEPERAWATAN PADA BY

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY. P DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN POST OPERASI HAEMOROID EKSTERNA DI RSUD NENE MALLOMO KABUPATEN SIDRAP

TANGGAL 19 S.D 20 MARET 2003

Karya Tulis Ilmiah

DisusunSebagai Salah Satu Syarat Dalam Menyelesaikan

Pendidikan Program Diploma III Keperawatan

O L E H :

S A S T R A W A T I

NIM. 24/23/01/01 040

DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN TIDUNG

MAKASSAR

2003

LEMBAR PERSETUJUAN

PEMBIMBING KARYA TULIS

HARIANI, SKp

NIP. 140 302 123

MENGETAHUI

KETUA JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN TIDUNG

MAKASSAR

( NY. HJ. NANI RUSSA, SKM, MSi )

NIP. 140 060 352

HALAMAN PENGESAHAN

TELAH DIPERTAHANKAN DAN DISETUJUI OLEH TIM PENGUJI

KARYA TULIS POLITEKNIK KESEHATAN JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM STUDI KEPERAWATAN TIDUNG MAKASSAR, DI MAKASSAR

PADA TANGGAL . MARET 2003

TIM PENGUJI :

1. HJ. NANI RUSSA, SKM. MSi(...)

NIP. 140 060 352

2. HARIANI, SKp(..)

NIP. 140 170 594

3. HJ. NANNA, AMK(...)

NIP. 140 239 882

MENGETAHUI

KETUA JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN TIDUNG MAKASAR

NY. HJ. NANI RUSSA, SKM. MSi

NIP : 140 060 352

ABSTRAK

Penyakit hemorhoid atau lebih dikenal dalam masyarakat adalah ambeien yang merupakan penyakit saluran pencernaan akibat pelebaran pembuluh darah dibawah mukosa rektum, tepatnya diatas lapisan muskularis sfingter ani eksternus. Walaupun penyakit ini tidak mengancam jiwa tetapi dapat menyebabkan perasaan yang sangat tidak nyaman dan terdapat pada 35 % penduduk yang berusia lebih dari 25 tahun yang menderita haemorhoid (Sylvia A. Price, 1995).

Tujuan penulisan karya tulis ini adalah Untuk memperoleh gambaran umum sekaligus melaksanakan asuhan keperawatan pada klien Ny. P dengan post operasi haemorhoid eksterna yang dirawat di RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidrap.

Haemoroid adalah pelebaran vena di dalam fleksus hemoroidalis yang tidak merupakan keadaan patologik. Hanya apabila haemoroid ini menyebabkan keluhan atau penyulit, diperlukan tindakan.

Dari hasil pengkajian maka didapatkan beberapa diagnosa keperawatan baik aktual maupun resiko yaitu nyeri berhubungan dengan terputusnya kontinuitas jaringan, perubahan pola eliminasi BAB berhubungan dengan asupan nutrisi kurang, intolerans aktivitas berhubungan dengan nyeri dan personal hygiene kurang berhubungan dengan kelemahan

Pada tahap evaluasi tidak semua masalah dapat teratasi. Untuk masalah yang belum teratasi, penulis telah mendelegasikan ke petugas ruangan untuk melanjutkan rencana yang telah disusun.

RIWAYAT HIDUP

A. IDENTITAS

Nama:SASTRAWATI

Jenis Kelamin:Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir:Datae, 12 Juli 1976

Agama:Islam

Suku/Bangsa:Bugis/Indonesia

Alamat Rumah:Datae, Sidrap

B. PENDIDIKAN

1. Tamat SD Negeri Lawawoi tahun 1989.

2. Tamat SMP Negeri Uluale tahun 1992.

3. Tamat SPK Fatima Parepare tahun 1995.

4. Sementara menyelesaikan pendidikan pada Poltekkes Jurusan Keperawatan Kelas Khusus Keperawatan RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidrap.

C. PEKERJAAN

1. Tahun 1996 s.d 1999, staf RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidrap.

2. Tahun 2000 sampai sekarang, staf Puskesmas Lawawoi Kabupaten Sidrap

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena berkat Rahmat-Nya sehingga dapat menyelesaikan karya tulis ini dengan judul Asuhan keperawatan pada klien Ny. P dengan gangguan sistem pencernaan post operasi haemoroid eksterna yang dirawat di ruang bedah RSUD Nene Mallomo sebagai salah satu persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan pada Politeknik Kesehatan Makassar Jurusan Keperawatan Tidung.

Terwujudnya karya tulis ini, tidak terlepas dari bantuan serta bimbingan yang sangat berharga dari berbagai pihak, baik secara moril maupun materi sehingga pada kesempatan ini, penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada :

1. Dr. Hj. Rostiaty Natsir, MSPH, selaku Direktur Politeknik Kesehatan Makassar.

2. Hj. Nani Russa, SKM. MSi, selaku Ketua Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Makassar beserta staf dosen yang telah memberikan ilmu pengetahuan dan bimbingan selama penulis mengikuti pendidikan.

3. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Sidrap yang telah memberikan izin kepada penulis untuk mengikuti pendidikan.

4. Dr. H. Harman Haba, M. Kes, selaku Direktur RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidrap yang telah memberikan izin untuk melaksanakan ujian praktek.

5. Kepala Puskesmas Lawawoi yang telah memberikan izin untuk mengikuti pendidikan pada Poltekkes Jurusan Keperawatan Kelas Khusus Keperawatan RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidrap.

6. Muhammad Sahibu, SKM, beserta staff selaku pengelola Program Khusus D III Keperawatan RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidrap.

7. Ibu Hariani, SKp sebagai penguji dan pembimbing dalam penyusunan karya tulis ini.

8. Ibu Hj. Nanna, AMK, sebagai penguji sekaligus pembimbing yang telah banyak meluangkan waktunya dalam memberikan petunjuk, bimbingan dan arahan serta dorongan moril selama mengikuti pendidikan.

9. Segenap dosen dan staf pengajar di Poltekkes Jurusan Keperawatan Tidung Makassar.

10. Rekan rekan mahasiswa yang senantiasa memberi semangat untuk tetap eksis selama mengikuti pendidikan.

11. Klien dan keluarga Ny. P yang bersedia bekerjasama selama pelaksanaan asuhan keperawatan ini.

12. Suami dan anak tercinta yang senantiasa memberikan dorongan moril sehingga penulis dapat menyelesaikan pendidikan.

Namun demikian penulis menyadari sebagai manusia biasa yang tak pernah luput dari kesalahan serta keterbatasan hingga karya tulis ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan saran dan kritikan yang positif demi kesempurnaan karya tulis ini.

Semoga karya tulis ini dapat bermanfaat bagi masyarakat dan tenaga perawat, khususnya dalam pemberian asuhan keperawatan pada pasien dengan haemorhoid..

Akhirnya penulis memohon kepada Allah, SWT semoga apa yang kita dapatkan bernilai ibadah disisinya. Amin.

Makassar, 21 Maret 2003

Penulis

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL

i

LEMBAR PERSETUJUAN

ii

HALAMAN PENGESAHAN

iii

ABSTRAK

iv

RIWAYAT HIDUP

v

KATA PENGANTAR

vi

DAFTAR ISI

viii

BABIPENDAHULUAN

1

A. Latar Belakang

1

B. Tujuan Penulisan

2

C. Manfaat Penulisan

2

D. Metode Penulisan

3

E. Sistematika Penulisan

4

BABIITINJAUAN PUSTAKA

5

A. Konsep Dasar Medis

5

1. Pengertian

5

2. Anatomi Fisiologi

5

3. Penyebab

8

4. Insiden

8

5. Patofisiologi

8

6. Pembagian

9

7. Faktor pencetus

9

8. Gambaran klinis

10

9. Pemeriksaan

11

10. Diagnosis

11

11. Diagnosa banding

11

12. Pengobatan

11

B. Konsep Dasar keperawatan

12

1. Pengkajian

12

2. Perencanaan

13

3. Pelaksanaan

16

4. Evaluasi

17

BABIIITINJAUAN KASUS

18

A. Pengkajian

18

B. Klasifikasi data

28

C. Analisa data

29

D. Prioritas masalah

32

E. Rencana keperawatan

33

F. Catatan perkembangan

40

BABIVPEMBAHASAN

43

A. Pengkajian

43

B. Diagnosa keperawatan

43

C. Perencanaan

44

D. Pelaksanaan

45

E. Evaluasi

45

BABVPENUTUP

47

A. Kesimpulan

47

B. Saran

47

DAFTAR PUSTAKA

49

LAMPIRAN

PAGE viii