Resusitasi Neonatus

No Aspek yang dinilaiSkor

1 2 3 4 51 Komunikasi interpersonal &

informed-consentTidak melakukan 1 poin lengkap, yang lain

tidak lengkapMinimal 2 poin lengkap Salam, sapa, memperkenalkan diri

Beritahu dan jelaskan pada ibu dan keluarga bahwa bayi mengalami masalah sehingga perlu dilakukan tindakan resusitasi (informed)

Minta ibu dan keluarga memahami upaya ini serta mintalah persetujuan lisan (consent)

Jika 3 poin lengkap, dilakukan dengan cepat, tepat dan natural

X2 Persiapan alat, tempat resusitasi

dan penolongTidak melakukan Cuma melakukan 1 poin

yang benar dan lengkapMinimal 2 poin yang lengkap dan benar. 1 poin tidak ada atau tidak sempurna

Alat : cek Ambubag set (diuji coba ke tangan/ membuka klep pengunci tekanan) dan menghubungkan dengan sumber oksigen

Tempat resusitasi (Meja resusitasi yang datar rata dan keras, Menghidupkan lampu pemancar/ penghangat bayi, Kain alas (2) dan ganjal bahu)

Persiapan penolong cuci tangan who dan memakai Handshoen

Ketiga poin persiapan lengkap dan benar, natural, rileks dan cekatan

X3 Initial assessment (disebutkan/ di

narasikan apa yang dinilai)Tidak menyebutkan atau Cuma menyebutkan 1 poin

Menyebutkan tidak lengkap, 2-3 poin

Apakah bayi cukup bulan? Apakah air ketuban jernih? Apakah bayi menangis kuat dan atau bernafas

tanpa kesulitan? Apaka bayi bergerak aktif ?

Menyebutkan dengan lengkap keempat poin di atas

X X4 Langkah awal Tidak melakukan Poin benar dan lengkap 1-2

poin sajaPoin benar dan lengkap 3-4 poin saja, belum lancar. waktu < atau > 30 detik

Poin benar dan lengkap 5-6 tetapi kurang lancar, waktu > 30 detik, kaku, urutan belum benar

Jaga kehangatan bayi/diselimuti Memposisikan kepala bayi sedikit ekstensi untuk

membuka jalan nafas (Airway) ;tak boleh hiperekstensi Menghisap Lendir Bayi (Mulut dulu baru hidung) posisi

alat ditekan saat masuk & perhatikan kedalamannya Mengeringkan & Stimulasi (rangsang taktil ) pada bayi

(lihat gambar apa yang boleh dan tak boleh) Mereposisikan kembali bayi Nilai usaha nafas, warna kulit dan denyut jantung bayiJika ke 6 item lengkap, cara benar, urutan benar, natural, waktu maks 30 detik nilai sempurna (“5”)

5 Ventilasi tekanan positif Tidak melakukan hanya 1 atau 2 poin yang benar

3 poin yang benar, tetapi harus poin 2,3 dan 6 4-5 poin benar, poin 2,3 dan 6 harus benar Memilih balon sungkup sesuai Cara memegang benar (chin lift kepala bayi/model

sedikit ekstensi) Melakukan pompaan benar (dada model mengembang

saat dipompa) Melakukan pompaan percobaan* (boleh ada/tidak) Mengevaluasi dan membenarkan jika terjadi kebocoran Meneruskan VTP dengan frekuensi benar 40-60 kali

permenit (2 pompaan/3 detik) selama 30 detik (1 siklus)Nilai sempurna jika keenam poin di atas dikerjakan dengan benar

6 Evaluasi Tindakan Tidak melakukan Cuma satu poin yang benar dan lengkap, yang lain belum sempurna/lengkap

Melakukan 2 Poin yang benar Tetapi belum lancar dan terkesan Lambat

Menyebutkan poin apa saja yang dinilai1. Usaha nafas2. Denyut Jantung3. Warna Kulit

Melakukan evaluasi penilaian di setiap urutan yang tepat1. Sesudah langkah awal2. Sesudah 1 siklus VTP3. Sesudah 1 siklus VTP+Kompresi4. Sesudah Inj. Adrenaline

Jika dilakukan lengkap, cepat dan tepat serta natural

X7 Melakukan VTP dan Kompresi dada Tak dilakukan 1 poin saja yang benar 2 poin saja diantara poin 2,3,4 yang benar dan Minimal 3 poin yaitu 2,3,4 dilakukan dengan benar walaupun Memimpin dan melakukan VTP dan kompresi dada

secara terkoordinasi dengan frekuensi dan irama yang benar

lengkap belum natural/ masih terkesan kaku secara terkoordinasi Cara melakukan Kompresi benar (Teknik 2 jari/ ibu jari,

jari tegak lurus, lokasi 1/3 bawah sternum) Frekuensi dan irama benar 3 kompresi dada dan 1

ventilasi (3:1) setiap 2 detik Dilakukan selama 1 siklus (30 detik)

8 Memberikan injeksi epinefrin i.v Tidak melakukan Memberikan injeksi adrenaline i.v tetapi dosis salah atau tidak meneruskan VTP&kompresi

Injeksi adrenaline/ epinefrin i.v dengan dosis tepat (1:10.000 dosis 0,01-0,03 mg/kgBB atau setara dengan 0,1-0,3mL/kgBB)

Melanjutkan VTP dan kompresi dada dengan benar

Memutuskan untuk merujuk bayi jika telah di ventilasi lebih dari 2 menit

X X9 Melakukan tindakan pasca

resusitasi secara baik dan benarTidak dikerjakan Hanya 1 poin yang

dikerjakan dengan lengkap tetapi poin yang tidak dikerjakan

minimal 2 poin yaitu poin 1 dan 2 yang dikerjakan dengan baik dan lengkap.

Melakukan konseling untuk merujuk bayi beserta ibu dan keluarga (Menjelaskan indikasi rujukan dan meminta persetujuan dirujuk)

Melanjutkan resusitasi Tambahan : memberikan Vitamin K, mencegah infeksi,

membuat surat rujukan serta melakukan pencatatan dan pelaporan kasus memantau tanda bahaya, mencegah hipotermi,

Ketiga poin diatas lengkap, dikerjakan dengan baik dan benar

X10 Profesionalisme & Clinical Reasoning

(Keruntutan dan Ketepatan Pengambilan Keputusan)

Tidak dikerjakan 1-2 poin 3 poin 4 dari 5 poin Percaya Diri Minimal error Runtut dan urutan benar Pengambilan keputusan tepat di setiap tahapan (Lihat

diagram!!) Lancar, natural, rileks dan tenang (tidak terburu-buru)

T O T A L