rekomendasi idai

Upload: ryan-prasdinar

Post on 01-Nov-2015

7 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

jnweds

TRANSCRIPT

Resusitasi dan Stabilisasi NeonatusTujuan : Membuat bayi baru lahir stabil dalam waktu selambat-lambatnya 1 jam sesudah lahir1. Menjamin suhu neonatus dalam keadaan normal. Suhu normal bayi baru lahir adalah dalam rentang 36,5-37,50C yang diukur di aksila selama 3 sampai 5 menitatau sampai termometer berbunyi jika menggunakan termometer digital.2. Menjaga patensiairway (jalan napas) yang baik dengan menggunakanContinuous Positive Airway Pressure (CPAP) untuk bayi yang retraksi atau merintih sejak di kamar bersalin. Oksigen tambahan diberikan dengan mencampur oksigen dan udara (blended oxygen) dan mengatur konsentrasi oksigen berdasarkan panduan oksimetri dengan target saturasi oksigen 88-92%.3. Penilaian sirkulasi bayi baru lahir yang baik dilihat dari beberapa parameter yaitu 1) heart rate antara 120-160 x/menit, 2) pulsasi arteri radialis kuat dan teratur, 3) akral hangat, dan 4)capillary refill time < 3 detik.4. Bila bayi tidak dapat minum, dapat dipasang akses melalui vena perifer atau dalam keadaan darurat dapat menggunakan tali pusat.5. Identifikasi bayi yang potensial mengalami hipoglikemia, sepertibayi kurang bulan (usia gestasi 42 minggub. Kehamilan ganda atau kembarc. Kelainan presentasi janin, presentasi bokongd. Persalinan per vaginam dengan bantuan alat forsep atau vakume. Ibu yang mendapat obat petidin atau narkotik dalam < 4 jam sebelum partusf. Air ketuban meconium stainingg. Gawat janin yang dibuktikan dengan kelainan CTG atau Dopplerh. Analgesi maternal sistemik yang diberikan dalam 2 jam sebelum persalinani. Persalinan seksio sesar (tidak termasuk seksio sesar ulangan rutin dengan anestesi regional)j. Intrauterine growth retardation (IUGR) atau makrosomiak. Polihidramnionl. Korioamnionitis, abrupsio plasentam. Janin tersangka kelainan jantung bawaan atau disritmia kardiakn. Ketuban pecah dini > 24 jamo. Ibu dengan preeklamsia atau eklampsiap. Persalinan dengan anestesi umumq. Meningkatnya risiko infeksi neonatal seperti ibu yang mendapat antibiotik profilaksis