rekap

19
REKAPITULASI TAGIHAN PREMI Nama Entitas RSU KERTHA USADA Periode 06 2016 - : : No. Kartu Hub. Keluarga Iuran Nama No. Faskes TIngkat I NPP 0000005364944 WENDY MARHAENITA PESERTA 91,988 1 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) null 0000141940923 GEDE PURWADI PESERTA 91,988 2 22010601-Puskesmas Banjar I null 0000142116581 AYU EKA DEWANTARI ISTRI 0 3 0232U013-DR. NI MADE MARDANI - 0001820832175 PUTU ARJUNA ELDRIAN DAMANANDHA ANAK 0 4 22010601-Puskesmas Banjar I - 0000141944308 KETUT DEVY ARLINA PESERTA 91,988 5 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) null 0001896109525 KADEK TARNO SUAMI 0 6 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) - 0001896110649 PUTU NIEJI DETA MAHESWARA ANAK 0 7 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) - 0000142098232 PT FERI SUSIADY PESERTA 91,988 8 0232U008-DR. KOMANG KATRINI null 0000142515595 MADE ITA WIDIANTARI PESERTA 91,988 9 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) null 0001878689733 I PUTU SILA KENCANA SUAMI 0 10 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) - 0001878690879 PUTU INDAH OKTAVIANI ANAK 0 11 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) - 0000162976454 SANG AYU MADE DWIYANTINI PESERTA 91,988 12 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) null 0002059019561 PUTU AQILA SACHI KAYANI ANAK 0 13 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) - 0001382148112 LUH KOMANG ENGGI LINDAYANI PESERTA 91,988 14 0232U044-dr. I GEDE JULI SUASTIKA null 0001871373126 I GEDE JULI SUASTIKA SUAMI 0 15 0232U044-dr. I GEDE JULI SUASTIKA - 0001871375016 I PUTU MAS RADITHA PUTRA SWASTIKA ANAK 0 16 0232U044-dr. I GEDE JULI SUASTIKA - 0001388065937 KADEK INDRAWATI PESERTA 91,988 17 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANI T null 0001388067074 I MADE REMAWAN SUAMI 0 18 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANI T - 0001871378875 NI PUTU EKA RATIH WIDYA SWARI ANAK 0 19 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANI T - 0001575399622 I WAYAN PARNA ARIANTA PESERTA 91,988 20 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) null 0001575400735 SYLVIE YULIASARI ISTRI 0 21 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K (JST) - Page 1 of 19 6/13/16 3:07 PM

Upload: rojik-gama

Post on 08-Jul-2016

23 views

Category:

Documents


11 download

DESCRIPTION

ini adalah

TRANSCRIPT

Page 1: rekap

REKAPITULASI TAGIHAN PREMINama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0000005364944 WENDY MARHAENITA PESERTA 91,9881 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0000141940923 GEDE PURWADI PESERTA 91,9882 22010601-Puskesmas Banjar Inull

0000142116581 AYU EKA DEWANTARI ISTRI 03 0232U013-DR. NI MADE MARDANI-

0001820832175 PUTU ARJUNA ELDRIANDAMANANDHA

ANAK 04 22010601-Puskesmas Banjar I-

0000141944308 KETUT DEVY ARLINA PESERTA 91,9885 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001896109525 KADEK TARNO SUAMI 06 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001896110649 PUTU NIEJI DETAMAHESWARA

ANAK 07 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0000142098232 PT FERI SUSIADY PESERTA 91,9888 0232U008-DR. KOMANG KATRINInull

0000142515595 MADE ITA WIDIANTARI PESERTA 91,9889 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001878689733 I PUTU SILA KENCANA SUAMI 010 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001878690879 PUTU INDAH OKTAVIANI ANAK 011 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0000162976454 SANG AYU MADEDWIYANTINI

PESERTA 91,98812 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0002059019561 PUTU AQILA SACHI KAYANI ANAK 013 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001382148112 LUH KOMANG ENGGILINDAYANI

PESERTA 91,98814 0232U044-dr. I GEDE JULISUASTIKA

null

0001871373126 I GEDE JULI SUASTIKA SUAMI 015 0232U044-dr. I GEDE JULISUASTIKA

-

0001871375016 I PUTU MAS RADITHAPUTRA SWASTIKA

ANAK 016 0232U044-dr. I GEDE JULISUASTIKA

-

0001388065937 KADEK INDRAWATI PESERTA 91,98817 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

null

0001388067074 I MADE REMAWAN SUAMI 018 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

-

0001871378875 NI PUTU EKA RATIH WIDYASWARI

ANAK 019 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

-

0001575399622 I WAYAN PARNA ARIANTA PESERTA 91,98820 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400735 SYLVIE YULIASARI ISTRI 021 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 1 of 196/13/16 3:07 PM

Page 2: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575399644 KETUT BUDIASIH PESERTA 91,98822 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399655 PUTU ARYA WIRAWAN SUAMI 023 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399666 PUTU ALICIA DIARYFEBIANTY

ANAK 024 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399677 RINA RAHMAYANTI PESERTA 91,98825 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399688 TURMUDZI SUAMI 026 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399699 RANUM RAMADHANI ANAK 027 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399701 MADE CITRA LISTYADEWI PESERTA 91,98828 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399712 PUTU AGUS HENDRAWIRYAWAN

SUAMI 029 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399734 MADE BAGAS PUTRA SENA ANAK 030 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399723 PUTU KELVIN NARENDRAPUTRA

ANAK 031 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399745 DR LUH SUMIARI, S.KED PESERTA 91,98832 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399857 A DEK TU DEPIANA SUAMI 033 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400072 KADEK JAZLYN MAYRAINDAHSANI

ANAK 034 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399969 PUTU DAVINATTA PUTRAPRATAMA

ANAK 035 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399756 MADE DARMASIH PESERTA 91,98836 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399767 I GEDE PUTU ARIASA SUAMI 037 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399778 I GEDE ARIAS DARMAWAN ANAK 038 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399789 KADEK SHITA FEBRIANADEWI

ANAK 039 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399791 KOMANG ALLEIA DIAHMAHARANI

ANAK 040 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399802 NYOMAN SUDIANI PESERTA 91,98841 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399813 PUTU ARIAWAN SUAMI 042 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 2 of 196/13/16 3:07 PM

Page 3: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575399824 GD ANDRE GALIH PRAYOGAPUTRA

ANAK 043 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399835 NI MADE VITA MUSTIKAARMADA

PESERTA 91,98844 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399846 NYOMAN DODIK SUTRISNA SUAMI 045 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399868 GEDE EVAN ANANTAWIJAYA

ANAK 046 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399879 KOMANG SRI UTAMI PESERTA 91,98847 22010402-Buleleng IInull

0001575399881 KADEK ARI AGUS WIJAYAPUTRA

SUAMI 048 22010402-Buleleng II-

0002054915605 KADEK YULINDA SARI PUTRI ANAK 049 22010402-Buleleng II-

0001575399892 PUTU ARTIKA PUTRI ANAK 050 22010402-Buleleng II-

0001575399903 LUH PUTU WIDHI JATI PESERTA 91,98851 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399914 KOMANG SRI ARTINI PESERTA 91,98852 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399925 KETUT SUARTANA SUAMI 053 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399947 KADEK YOGA SATIA DARMA ANAK 054 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399958 KETUT YUDISTIRA ARTANAPUTRA

ANAK 055 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399936 PUTU YUNI UTAMI S ANAK 056 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575399971 KADEK SARIANI PESERTA 91,98857 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575399982 LUH YULIARTINI PESERTA 91,98858 22010401-Puskesmas Buleleng Inull

0001575399993 GEDE EKA KARISMA PUTRA PESERTA 91,98859 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0002046505307 GEDE WIKANTARA ARYAPUTRA

ANAK 060 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400004 KETUT MANGKU YASA PESERTA 91,98861 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

null

0001575400015 NI LUH SUKRENI WIDYARINI ISTRI 062 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

-

0001575400026 LUH SRINADI ANAK 063 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

-

0001575400037 ISTRINA IPUTWAHYUNINGSIH

PESERTA 91,98864 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400048 AGUS MARYANTO SUAMI 065 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 3 of 196/13/16 3:07 PM

Page 4: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575400059 MARCELLA PUTRIZALIYANTI

ANAK 066 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400061 VENITA INDAH PUTRIAGUSTIN

ANAK 067 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400083 SAMSUL ROZIQ PESERTA 91,98868 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400094 KADEK PURNAMA SIDI PESERTA 91,98869 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400105 PUTU WILANTARI PESERTA 91,98870 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400116 I NYOMAN GARGITA SUAMI 071 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400127 GEDE ANGGA WIRAGITA ANAK 072 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400138 KADEK DWI CAHYANI ANAK 073 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400149 PUTU NABI PESERTA 91,98874 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400151 KADEK SRI ANDAYANI ISTRI 075 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400162 GEDE OCTA ANANTAWIJAYADI

ANAK 076 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400173 KADEK APRILLIANTA DWI P ANAK 077 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400184 NI NYOMAN SRI UTAMI PESERTA 91,98878 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400296 KOMANG WIDIANA SUAMI 079 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400195 IGA NGR WELASTERI PUTRI PESERTA 91,98880 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400206 LUH YUNI RATNASARI PESERTA 91,98881 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400217 PUTU NOVIE DENIRA CAHYAMAHADEWI

ANAK 082 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400228 GEDE SAPTAYANA PESERTA 91,98883 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400239 KOMANG ARIASIH ISTRI 084 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400252 KADEK REISTADIVAOKTANAENTA

ANAK 085 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400263 KOMANG RIAMAGESATRISNA PUTRI

ANAK 086 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 4 of 196/13/16 3:07 PM

Page 5: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575400241 PUTU ARIENSA OKA BRIMA ANAK 087 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400274 I MADE SUARDI PARMANTA PESERTA 91,98888 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400285 NI MADE LISA MARTYA DEVI ISTRI 089 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400307 I MADE PRADNYADITYAABHINAYA PARMANTA

ANAK 090 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400318 KADEK DEVY SISKA PESERTA 91,98891 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400329 GEDE ADI SURYA PRATAMA PESERTA 91,98892 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400331 KADEK NOPA DIANTARI PESERTA 91,98893 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400342 KOMANG AGUS SANTOSA SUAMI 094 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0002056812489 KADEK AZKA RADITYA ANAK 095 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400353 PUTU MEISYA WULANDARI ANAK 096 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400364 KOMANG NETTY SUYASMINI PESERTA 91,98897 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400375 I MADE ARDAMA SUYASA SUAMI 098 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400397 KADEK KRISNA SURYAMAHENDRA

ANAK 099 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400386 PUTU PRAYUDI SURYAADITYA

ANAK 0100 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400408 GUSTI AYU PUTU PRITI ASRI PESERTA 91,988101 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400511 KETUT KARIASA SUAMI 0102 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400623 GEDE SUPUTRA ARDIWIRAWAN

ANAK 0103 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400419 NI NYOMAN ARIE SANTIKADEWI

PESERTA 91,988104 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400421 GEDE SUKERTA SUAMI 0105 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400443 KADEK SATYA DAMARDANENDRA

ANAK 0106 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400432 PUTU ANGGIETA CAHYAWEDA P

ANAK 0107 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 5 of 196/13/16 3:07 PM

Page 6: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575400454 PUTU ARYANI PESERTA 91,988108 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0002046504699 GEDE EKA SAPUTRA SUAMI 0109 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400465 NYOMAN AYU RADIANI PESERTA 91,988110 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400476 I GEDE MORRY ARIAWAN PESERTA 91,988111 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400487 NI LUH SUMER ARENI ISTRI 0112 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400509 KADEK DWI CAHYADIANTIPUTRI

ANAK 0113 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400522 KOMANG RADYAPRAMASTHA

ANAK 0114 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400498 PUTU LESTIN SADEVI PUTRI ANAK 0115 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400533 PUTU ANTARA JAYA PESERTA 91,988116 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400544 KETUT ROS SWIDENI ISTRI 0117 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400555 LUH REVALINA CANTIKAPUTRI

ANAK 0118 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400566 MADE TEGUH PRIYAPERBAWA

ANAK 0119 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400577 I MADE AGUSSUDIADNYANA

PESERTA 91,988120 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400588 MADE AGUS YUDHAARYAWAN

PESERTA 91,988121 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400599 MADE ERAWATI ISTRI 0122 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400601 PUTU DIPASUGIDARMAWAN

ANAK 0123 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400612 I GUSTI PUTU PARDA PESERTA 91,988124 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400634 GUSTI PUTU KARINING ISTRI 0125 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400656 GUSTI KADEK DESIANI ANAK 0126 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400667 GUSTI KOMANG DEVIANI ANAK 0127 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400645 GUSTI PUTU DIAN SEPTIANI ANAK 0128 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 6 of 196/13/16 3:07 PM

Page 7: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575400678 I GEDE NGURAH ARYAUTAMA

PESERTA 91,988129 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400689 PUTU JULI ARTAWAN PESERTA 91,988130 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

null

0001575400691 NI KETUT NARIASIH ISTRI 0131 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

-

0001838281792 KADEK CIRA DWI PUTRI ANAK 0132 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

-

0001575400702 NI LUH EKA PUTRIYANTI ANAK 0133 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

-

0001575400713 DEWA PUTU KRAMAS ALITYUDA

PESERTA 91,988134 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400724 KADEK SURIATI ISTRI 0135 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0002055320875 DEWA AYU AMANDAPRAMESTI

ANAK 0136 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400757 DEWA GEDE KRAMASANGGA PRAYOGA

ANAK 0137 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400746 PUTU ARISNA DEWI PESERTA 91,988138 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400858 KOMANG AGUS ARIANTA SUAMI 0139 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400961 I GEDE SURYA PRATAMAPUTRA

ANAK 0140 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401073 NI KADEK GAURIPARAMITHA

ANAK 0141 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400768 PUTU PASEK BAGIADA PESERTA 91,988142 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400779 DESAK MADE DEWI MARTINI ISTRI 0143 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400792 KADEK SUCI CYNTIA DEWI ANAK 0144 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400803 KOMANG YOGA TRI WIDANA ANAK 0145 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400781 PUTU SINTA ANGGRENI ANAK 0146 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400814 GEDE MERTAYASA PESERTA 91,988147 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400825 NI NYOMAN SUKAMIANI ISTRI 0148 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400847 KADEK GHEAANGGARAYANI

ANAK 0149 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 7 of 196/13/16 3:07 PM

Page 8: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575400836 PUTU YUDI VIRGIAWAN ANAK 0150 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001891671322 BAYI NY NI NYOMANSUKAMINI

ANAK 0151 22010301-Sawan I-

0001575400869 KETUT TANTRIANI PESERTA 91,988152 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400871 MADE SUTARMA SUAMI 0153 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400882 KADEK ARYA MAHA PUTRA ANAK 0154 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400893 KOMANG BIMA ARYAPRATAMA

ANAK 0155 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400904 LUH MERTASIH PESERTA 91,988156 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400915 KADEK SAPUTRIHARYAWATI

PESERTA 91,988157 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400926 I KETUT MERTA SUAMI 0158 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400948 MADE HENDRI PUTRASETIAWAN

ANAK 0159 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400937 PUTU SURYA PUTRAARTAWAN

ANAK 0160 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400959 IDA AYU RAI WARTINI PESERTA 91,988161 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575400983 IDA BAGUS HERYHENDRAYANA

ANAK 0162 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575400994 NYOMAN SRIASIH PESERTA 91,988163 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401005 MADE SUMERTHA SUAMI 0164 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401016 KOMANG DEVI MERTADHI ANAK 0165 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401027 MADE SUJANI PESERTA 91,988166 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401038 MADE SUBAGI ARTA SUAMI 0167 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401051 MADE DWI PAYANA ANAK 0168 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401049 PUTU GATOT DARMAWAN ANAK 0169 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401062 NENGAH SUDARMANA PESERTA 91,988170 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

Page 8 of 196/13/16 3:07 PM

Page 9: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575401084 KADEK SUARDANI ISTRI 0171 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401106 KADEK AGUS JULIANTARA ANAK 0172 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401095 PUTU DESI PURNAMA SARI ANAK 0173 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401117 MADE DONI ASTRAWAN PESERTA 91,988174 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401128 NI KETUT ASRINI ISTRI 0175 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401139 PUTU PRADNYAN PRANATA ANAK 0176 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401141 NYOMAN DARMIKA PESERTA 91,988177 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401152 LUH SUMIASIH ISTRI 0178 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401163 GEDE NANDHA WIDIPRADNYANA

ANAK 0179 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401174 GEDE ANDIKA PESERTA 91,988180 22010102-Puskesmas Tejakula IInull

0001575401196 KADEK ORDIANI ISTRI 0181 22010102-Puskesmas Tejakula II-

0001575401185 KADEK SHERLY KARISNAUTAMI

PESERTA 91,988182 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401207 MADE ADI SEDANA PESERTA 91,988183 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401218 I GEDE JULI SUKARCAYA PESERTA 91,988184 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401229 PUTU SUKADANA PESERTA 91,988185 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401231 KADEK ARTAYA PESERTA 91,988186 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401242 PUTU MERTAYASA PESERTA 91,988187 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401253 NI MADE MILUWATI PESERTA 91,988188 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401264 NAJMAH PESERTA 91,988189 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401275 NI MADE BUDERASIH PESERTA 91,988190 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401286 KOMANG SUANA SUAMI 0191 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401308 KADEK AYU SUKERTI ANAK 0192 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 9 of 196/13/16 3:07 PM

Page 10: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575401319 KOMANG AYU MANDRIASIH ANAK 0193 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401321 KETUT RANI PESERTA 91,988194 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401332 NYOMAN ARYA WIRAWAN SUAMI 0195 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401343 GEDE KUAT MAHAYUDA PESERTA 91,988196 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401354 DESAK KETUT SARIANI ISTRI 0197 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401376 KADEK DWI WARDANA ANAK 0198 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401365 PUTU ARYA PRATAMA ANAK 0199 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401387 PUTU ERI SETIAWAN PESERTA 91,988200 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401398 KADEK SRI SEPUTRI ISTRI 0201 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401411 GEDE NESTA WIRYASENA ANAK 0202 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401422 GEDE SUKAWAN PESERTA 91,988203 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401433 KETUT FEBRIANI ISTRI 0204 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401444 GEDE YOGI SATRIAPRATAMA

ANAK 0205 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401455 KADEK DERI SANJAYA ANAK 0206 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401466 MADE NESA BAGIADA PESERTA 91,988207 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401477 I LUH TRISNA DEWI ISTRI 0208 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401488 MADE BAYU PRASTYAWARDANA

ANAK 0209 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401499 NYOMAN PUJI ARINI PESERTA 91,988210 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401534 I GUSTI AYU NYOMAN SRIARIANI P

PESERTA 91,988211 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001891762211 BAYI NY I GST AYU NYM SRIARIANI P I

ANAK 0212 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

-

0001891762402 BAYI NY I GST AYU NYM SRIARIANI P II

ANAK 0213 0232U016-DR PUTU AYU SADNYANIT

-

Page 10 of 196/13/16 3:07 PM

Page 11: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575401545 NI LUH RIRIN ASRI PADMI PESERTA 91,988214 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401567 I GEDE KESAWA REDITANAS

ANAK 0215 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401578 MADE ARI WIJAYANTI PESERTA 91,988216 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401589 LUH EVARIYANI PESERTA 91,988217 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401591 I GUSTI AYU ARINARESWARI

PESERTA 91,988218 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401602 MERRY PUTRIANI PESERTA 91,988219 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401613 I MADE SUKARTA SUAMI 0220 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401624 ARLIZA PRASETYAWATI ANAK 0221 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401635 I GUSTI AYU KOMANGSUDARINI

PESERTA 91,988222 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401657 GUSTI NYOMAN LOKIKA SUAMI 0223 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401679 GUSTI AYU CATUR NURSARI

ANAK 0224 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401668 GUSTI AYU KOMANGTRISNA DEWI

ANAK 0225 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401646 I GEDE AGUS APRIANTA PESERTA 91,988226 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401681 PANDE MADEYUNISTIANINGSIH

PESERTA 91,988227 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401692 I PUTU ARY JUNIARTAWAN SUAMI 0228 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001827134831 I KOMANG ARDHIDARMAWAN

ANAK 0229 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001827133817 I PUTU ARVAN SETIAWAN ANAK 0230 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001827134548 KADEK ARLIN MAHADEWI ANAK 0231 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401703 I KETUT PURNA SENTANA PESERTA 91,988232 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401714 APRIN TRI LESTARI ISTRI 0233 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401725 PUTU AYU MERTAMI PESERTA 91,988234 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

Page 11 of 196/13/16 3:07 PM

Page 12: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575401736 GEDE SUPANDITA SUAMI 0235 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401747 ARI WAHYU CAHYONO PESERTA 91,988236 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401769 ALMAIDAH ISTRI 0237 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401771 ETHAN DANISHRAFARDHAN ARI P

ANAK 0238 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401782 ETHAN DAVISH RAFARDHANARI P

ANAK 0239 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401793 DELVIA RESTIATRI PESERTA 91,988240 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401804 IMSATIN MASRUROH PESERTA 91,988241 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401815 KADEK EDIPURNAWIRAWAN

SUAMI 0242 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401826 LUH DITA AYU MASTINI PESERTA 91,988243 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401837 INNUNG PEBTYOPUSPOSARI

PESERTA 91,988244 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401848 MOHAMMAD ERIZAL SUAMI 0245 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401859 KEVIN ADYASTRA SHAHAN ANAK 0246 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401861 I WAYAN ARI SUMARDIKA PESERTA 91,988247 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401883 NYOMAN WIRATRIANI PESERTA 91,988248 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0002038314341 I NYOMAN SUARJANA SUAMI 0249 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401894 PUTU TRISMA PRATHAMADEWI

PESERTA 91,988250 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401905 KOMANG DODI WIRIAWAN SUAMI 0251 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401916 PUTU FELISHA KIRANACANDRA P

ANAK 0252 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401927 KETUT EDY ARMIKA PESERTA 91,988253 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401938 NI KADEK MURTIASIH ISTRI 0254 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577242754 I KADEK ARDY ARYA DANA ANAK 0255 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 12 of 196/13/16 3:07 PM

Page 13: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001575401949 NI LUH PUTU MEISYA DEWI ANAK 0256 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401973 NI LUH PUTU AYU MAHAISWARI

PESERTA 91,988257 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575401984 DWI SUDARMAN PESERTA 91,988258 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001969770622 INDAH NURUL HAVIVA ISTRI 0259 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575401995 DESAK MADE WULANDARI PESERTA 91,988260 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402006 KETUT AGUS BUDIARTHA SUAMI 0261 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575402028 KADEK ANANDHEA CANTIKAPUTRI

ANAK 0262 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575402017 PT ANANDHIO BAGASPUTRA SENA

ANAK 0263 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575402039 LUH PUTU YENI HARYATI PESERTA 91,988264 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402052 I KOMANG ARYA WIRASATRIA

PESERTA 91,988265 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402063 KADEK ARSANA PESERTA 91,988266 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402074 RIZQA DWI NURAHMAWATI PESERTA 91,988267 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402096 HAFID ROSYIDI SUAMI 0268 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575402085 NI MADE HINDRI ASTUTI PESERTA 91,988269 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001871369212 I WAYAN YUDI ARISA SUAMI 0270 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575402107 NI PUTU LISTIANA DEWI PESERTA 91,988271 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402118 I KADEK SUASTIKA PESERTA 91,988272 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0002052499397 NI KETUT AYU PUSPARINI ISTRI 0273 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575402129 NYOMAN HADI HARIANTHA PESERTA 91,988274 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402131 M. HASYIM PESERTA 91,988275 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0002055877446 KARLINA ISTRI 0276 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 13 of 196/13/16 3:07 PM

Page 14: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0002055880089 JAITUN KHAIRINA HASYIM ANAK 0277 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575402142 NI NYOMAN ARIYANI PESERTA 91,988278 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402164 MISWANTORO PESERTA 91,988279 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402197 NI KOMANG TRISTIANADEWI

PESERTA 91,988280 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402219 PUTU DEVI KOMALASARIVIDYANINGRUM

PESERTA 91,988281 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402221 I GEDE HENDRA ABDIWIASMARA

PESERTA 91,988282 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402232 HADI SURYONO PESERTA 91,988283 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402243 I WAYAN SARIANA PESERTA 91,988284 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402254 NI PUTU EKA WATI ISTRI 0285 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001575402265 NI LUH VITRI WIJAYANTI PESERTA 91,988286 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402276 I NYOMAN SUGIARTA PESERTA 91,988287 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402287 SITI KOMARIAH PESERTA 91,988288 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001575402298 NI GUSTI KETUT SUGIMANIK PESERTA 91,988289 22010402-Buleleng IInull

0001576541406 MADE RISMAHADI PESERTA 91,988290 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576541417 LUH SUVIK ARIASTINI PESERTA 91,988291 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576541428 KOMANG ASTIKA SUAMI 0292 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001576541439 GEDE RAMA SWASTIKA ANAK 0293 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001576541441 KETUT MARIASTINI PESERTA 91,988294 22010801-Puskesmas Seririt Inull

0001576541452 I GUSTI MADE DENASUDIARWI WARCANA

PESERTA 91,988295 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576541463 NI KETUT URI SUASTINI PESERTA 91,988296 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576541474 I MADE DWIJANATHA SUAMI 0297 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001576541485 NI PUTU LACINTA TIARAGEANANDA

ANAK 0298 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

Page 14 of 196/13/16 3:07 PM

Page 15: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001576845358 I PUTU DWI JAYANTIKA PESERTA 91,988299 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576845393 KADEK DIAN PRAMESTI ISTRI 0300 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001576845404 PUTU GEVANO BRADJASUNANDRA

ANAK 0301 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001576845369 KOMANG SUSRIYANTI PESERTA 91,988302 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001310404961 I NYOMAN RINA TRISMAWIDHYANTARA

SUAMI 0303 22010301-Sawan I-

0001576845371 I MADE ANDHRAPRADIPTHA KARANG

ANAK 0304 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001310406074 NI PUTU INDRINAATHALIYANTI KARANG

ANAK 0305 22010301-Sawan I-

0001576845382 I GEDE SURYA ADNYANA PESERTA 91,988306 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576845415 NI PUTU SUKMA DEWI PESERTA 91,988307 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576845426 DIAN KRISTINA DEWI PESERTA 91,988308 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576845448 NI MADE ANI KARTIKA PESERTA 91,988309 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576845459 LUH ENDRI LISTIANI PESERTA 91,988310 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001576845461 KADEK ANDI ARDIGUNA SUAMI 0311 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001576845483 KADEK BIMA SATRIAWIGUNA

ANAK 0312 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001576845472 PUTU CANTIKA DEWI ANAK 0313 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577242776 I KOMANG ADI BUDIARTHA PESERTA 91,988314 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242787 I MADE BINGIN PESERTA 91,988315 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242798 NI LUH RUTAMI PESERTA 91,988316 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242809 I GEDE NOVI KARTAMA PESERTA 91,988317 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242811 NI LUH AYU ERLINASARI PESERTA 91,988318 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242822 GEDE ARDIAN PESERTA 91,988319 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

Page 15 of 196/13/16 3:07 PM

Page 16: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001577242833 DESAK MADE MERIYANI PESERTA 91,988320 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242844 KADEK INDRA SAPUTRA PESERTA 91,988321 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242855 KUSMEINA BINHANA ISTRI 0322 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577242866 PUTU ARJUN SUMARJAYA ANAK 0323 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577242877 DANAR BRATA NOVIA K PESERTA 91,988324 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242888 PUTU SRI JULIANA DEWI PESERTA 91,988325 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242901 PUTU SARINIA DEVI PESERTA 91,988326 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242912 I GUSTI KETUT NGURAHARSA

PESERTA 91,988327 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242923 KOMANG MAHAYANI ISTRI 0328 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577242945 I GUSTI AYU MADE LIADWIPAYANI

ANAK 0329 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577242934 I GUSTI BAGUS SUGIARTHA ANAK 0330 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577242956 AYU KETUT REPTILIANA PESERTA 91,988331 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242967 MADE SATRIA WIGUNA SUAMI 0332 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577242978 PUTU NAIRA DARAWIANDRA

ANAK 0333 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577242989 QUROTUL AINI PESERTA 91,988334 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577242991 NI KADEK RUSMALINAPUTRIANI

PESERTA 91,988335 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243002 GEDE WIRIATMAJA PESERTA 91,988336 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243013 PUTU RIKA YUNITAWULANDARI

PESERTA 91,988337 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243024 PUTU SURYASA ADIPUTRA SUAMI 0338 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577243035 NI MADE ARI ASTUTI PESERTA 91,988339 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243068 I NYOMAN SUWARJANA PESERTA 91,988340 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

Page 16 of 196/13/16 3:07 PM

Page 17: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001577243079 NI MADE DEWI ANGGRENI ISTRI 0341 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001871364238 GEDE DODY PRABOWO ANAK 0342 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001871365926 KOMANG DIRO MARANDA ANAK 0343 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001871365241 MADE DOA PANGESTU ANAK 0344 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577243081 PUTU SUBIKSA PESERTA 91,988345 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243092 I KOMANG GARGITA PESERTA 91,988346 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243182 DESAK NYOMAN SUCIPURNAMI

ISTRI 0347 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577243193 PUTU GITA PRASANTI DEWI ANAK 0348 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577243103 NI LUH BUDIASTINI PESERTA 91,988349 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243114 MADE RIA DEWI SUSANTI PESERTA 91,988350 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243136 NI MADE SRI DEWISULTRANINGSIH

PESERTA 91,988351 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243147 KOMANG JULI INDRAWAN SUAMI 0352 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577243158 LUH ARIQA RANI ALISYANA ANAK 0353 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577243169 NI KADEK MITTA DWIMARGITA

PESERTA 91,988354 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243171 I KOMANG DESIANA PESERTA 91,988355 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243204 DESI TRI HANDAYANI PESERTA 91,988356 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577243226 I DEWA AYU VIONASHILAOITHA

ANAK 0357 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001577627537 DEWA MADE RASMAWAN PESERTA 91,988358 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577627548 DEWA AYU SRI ARIYANI PESERTA 91,988359 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577627559 KADEK YULI ADITAMA PESERTA 91,988360 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001577627561 NI KETUT OTTI MARIANTI PESERTA 91,988361 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

Page 17 of 196/13/16 3:07 PM

Page 18: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

0001578176076 I NYOMAN MUSTIKA PESERTA 91,988362 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001578176087 PUTU JULIASTI AYU RENITA PESERTA 91,988363 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0002046505814 GEDE DEDE SANDYANANTHA

ANAK 0364 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001578176098 LUH DEVI ASTINI PESERTA 91,988365 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001871718906 GEDE ARDANA SUAMI 0366 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001871719931 PUTU DELLA LIANA PUTRI ANAK 0367 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001578176111 NENI HENDRIANINGSIH PESERTA 91,988368 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001578688301 LUKMAN HARUN PESERTA 91,988369 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001578688312 RICKY AMBARSARI ISTRI 0370 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001578688323 KUSUMA AMBARWATI ANAK 0371 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001578688334 MEDIVA HAYUANJANI ANAK 0372 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001578688345 NI KADEK PRATIWINARAYANI

PESERTA 91,988373 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001578688367 TRI YOHANA PESERTA 91,988374 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001578688378 NIKKY AUGUSTINA PESERTA 91,988375 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001579039615 BUDI AYU MIRA DEWI PESERTA 91,988376 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001579039626 NI PUTU DEVIYANI PESERTA 91,988377 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001579808226 I WAYAN PUTRA YASA PESERTA 91,987378 0232U009-DR. NI KETUT SURIANInull

0001579808237 KADEK SISKA PURNAMADEWI

ISTRI 0379 0232U009-DR. NI KETUT SURIANI-

0001786579885 I GUSTI AYU LARASHATI PESERTA 91,988380 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001786578671 I GUSTI NGURAHKRISNANDA

SUAMI 0381 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001878776471 I GUSTI AYU GENDISMAHESWARI

ANAK 0382 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001820281184 LUH PUTU CANDRA PESERTA 91,988383 0232U024-GDE HANDRA PUTRA Knull

Page 18 of 196/13/16 3:07 PM

Page 19: rekap

Nama Entitas RSU KERTHA USADAPeriode 06 2016-:

:

No. Kartu Hub. Keluarga IuranNamaNo. Faskes TIngkat INPP

DWIPAYANI (JST)

0000141942071 KADEK HERI SAPUTRA SUAMI 0384 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0002057161803 BAYI LUH PUTU CANDRADWIPAYANI

ANAK 0385 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001878770428 PUTU TISHIA HERINA PUTRI ANAK 0386 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001828202264 LUH PUTU MELIASTRINI PESERTA 91,988387 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001828202319 GEDE PUTU ADISASTRAWAN

SUAMI 0388 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001828202409 PUTU NATASYA ELFRIZA ANAK 0389 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001828202927 PUTU MERLIANI PESERTA 91,988390 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001828203423 MADE ADI KRISNA PESERTA 91,988391 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001828203974 GEDE SOMABAWA PESERTA 91,988392 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001828204176 PUTU SUTRIMA DEWI ISTRI 0393 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001828205504 NI PUTU SUCIHATINGSIH PESERTA 91,988394 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001828205537 LUH PUTU EKAPRATININGSIH

PESERTA 91,988395 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001828206167 KOMANG BUDIADA PESERTA 91,988396 22010402-Buleleng IInull

0001828206843 NI LUH PUTU WIRATMI PESERTA 91,988397 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001828207361 KOMANG SOEYASA SUAMI 0398 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

-

0001856702946 NI MADE SARIASIH PESERTA 91,988399 0232U024-GDE HANDRA PUTRA K(JST)

null

0001889287053 MUHAMMAD HABIBULLAH PESERTA 91,988400 0188U025-ZAHROTUL ILMIAH, drnull

17,109,767TOTAL :

Page 19 of 196/13/16 3:07 PM