regulasi hormonn
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 regulasi hormonn
1/10
REGULASI HORMON Fungsi tubuh diatur oleh dua sistem pengaturan yaitu: Sistem saraf dan sistem hormonal(sistem
endokrin). Pada umumnya sistem hormonal terutama berhubungan dengan pengaturan berbagifungsi metabolisme tubuh. Mengatur kecepatan reaksi kimia didalam sel atau transport zat-zat
melalui membrane sel atau aspek-aspek metabolism sel lainya seperti pertumbuhan dan sekresi.
SIFAT-SIFAT HORMON . Suatu hormone merupakan zat kimia yang disekresi dalam cairan tubuh oleh suatu sel atau
kelompok sel dan menimbulkan efek pengaturan fisiologis pada sel-sel tubuh lainya.!. "ormone terbagi men#adi dua macam$ yaitu:
- "ormon local
- "ormon umum
MEKANISME KERJA HORMON %erbagai hormone berfungsi mangatur tingkat akti&itas #aringan sasaran. 'ntuk memberikanfungsi pengaturan ini$mereka dapat mengubah reaksi-reaksi kimia dalam sel$mengubah
permeabilitas membrane sel terhadap zat-zat khusus$atau mengaktifkan beberapa mekanisme sel
spesifik lain. %erbagai hormone melakukan efek ini dalam banyak cara. kan tetapi$ duamekanisme umum yang penting dengan nama banyak hormon berfungsi adalah:
. Pengaktifan sistem MP siklik sel yang selan#utnya menimbulkan fungsi sel tertentu.
!. Pengaktifan gen sel yang menyebabkan sel tertentu.
KELENJAR PADA SISTEM HORMON
1.Kelenjar Hipofisi ( Pituitary )Merupakan kelen#ar kecil$garis tengahnya kurang dari cm dan berat sekitar $* sampai gramyang terletak dalam sel latursica pada basis otak dan dihubungkan dengan hipotalamus olehtangkai pituitaria$atau infundibulum hipotalamia.
Pembagian Hormon Hipofisis:
• Hipofisis Anterior ( Adeipofisis !
Sekresi hipofisis anterior diatur oleh hormone yang dinamakan +releasing”dan”inhibitory
hormones(“factor”)hipotalamus”.yang disekresi dalam hipotalamus sendiri dan kemudia
dihantarkan kehipofisis anterior melalui pembuluh darah kecil yang dinamakan pembuluh portalhipotalamik-hifpfisial.kelen#ar hipofisis anterior terdiri atas beberapa #enis sel. Pada umumnya
terdapat satu #enis sel untuk setiap #enis hormone yang dibentuk pada kelen#ar inidengan tehnik
pera,atan khusus$berbagai #enis sel ini dapat dibedakan satu sama lain. Satu-satunyamemungkinkan pengecualiannya adalah sel dari #enis yang sama mungkin menyekresi hormone
luteinisasi dan hormone perangsang folikel.
• Hipofisis Posterior ( Ne"roipofisis !
Sekresi hipofisis posterior diatur oleh serabut saraf yang berasal dari hipotalamus dan berakhir pada hipofisis posterior.kelenjar hipofisis posterior, #uga dinamakan neurohipofisis$terutama
terdiri atas sel-sel seperti sel glia yang dinamakan pituisit.akan tetapi$pituisit tidak menyekresi
-
8/18/2019 regulasi hormonn
2/10
hormone$mereka beker#a sebagai struktur penyokong untuk serabut saraf terminal yang
#umlahnya banyak danujung-ujung saraf terminal dari traktus saraf berasal dari nuclei
supraoptikus dan para ventrikularis hipotalamus.traktus-traktus ini ber#alan ke neurohipofisismelalui infundibulum hipotalami.u#ung-u#ung saraf merupakan tombol-tombol bulosa yang
terletak pada permukaan kapiler$tempat mereka menyekresi hormone-hormon hipofisis posterior:
). hormone antidiuretik (A! )$ #uga dinamakan asopresin dan$!). ksitosin. /edua hormone ini merupakan polipeptida kecil$ masing-masing mengandung
Sembilan asam amino. Mereka identik satu sama lain kecuali untuk dua asam amino.
#$ Hor%on Hiposisis Anterior
a. Growth Hormone (GH) Atau Somatotropic Hormone (STH) adalah se#enis hormone protein
yang mengendalikan pertumbuhan seluruh sel tubuh dengan merangsang seluruh #aringan tubuh
untuk menambah ukuran sel dan memperbanyak mitosis sehingga se#umlah sel bertambah. 0"mempunyai efek metabolic yaitu :
). Protein sintetis lebih, dengan cara :
- 1ransport asam amino melalui membran sel kedalam sel meningkat.
- 2ibosom dalam sel meningkat lebih aktif- Pembentukan 23 dalam nucleus lebih
- /atabolisme protein dan asam amino berkurang
). Penggunaan !arbohidrat ber!urang
- 0" menyebabkan berkurangnya penggunaan glukosa untuk energy sehingga mempunyai efek
diabetogenik
"). #obilisasi $ema! %erlebih.
- 4aringan lemak ter#adi pelepasan fatty acid berkurang menimbulkan acetyl 5o-a berkurang untuk
energy sehingga timbul ketosis.
- Perlu diketahui bah,a 0" disekresi dalam #umlah yang sama6 hampir sama ,aktu masa anak-anak.
- Sekresi 0" naik turun dalam beberapa menit sehubungan dengan nutrisi dan stress antara lain :
kelaparan$ hipoglikemia$ e7ercise$ trauma$ dan lain-lain.
b. TSH ( Th&roid Stimulating Hormone : Hormone Perangsang Th&roid ).
/elen#ar 1iroid terletak tepat diba,ah laring sebelah kanan dan kiri depan trakea$ menyekresi
tiroksin$ triyodotironin$ yang mempunyai efek nyata pada kecepatan metabolisme tubuh./elen#ar ini #uga menyekresi kalsitonin$ suatu hormone yang penting untuk metabolisme kalsium
'). Pembentu!an an Se!resi Hormon Tiroid
"ormone yang paling banyak disekresi oleh kelen#ar tiroid adalah tiroksin. 8at hasil sekresi
dinamakan koloid yang dibatasi oleh sel epitel kuloid yang menyekresi ke bagian dalam folikel.'nsure utama koloid adalah glikoprotein besar firoglukobin$ yang mengandung hormone tiroid.
Sekali sekresi memasuki folikel$ kemudian diabsorpsi kembali melalui epitel folikel dan masuk
ke darah sebelum dapat berfungsi dalam tubuh.
). ungsi Hormon Tiroid
"ormone tiroid mempunyai ! efek utama dalam tubuh :
- Meningkatkan kecepatan metabolism secara keseluruhan- Pada anak-anak merangsang pertumbuhan
"). Pening!atan *mum +ecepatan #etabolisme
- "ormone tiroid meningkatkan aktifitas metabolisme hampir semua #aringan tubuh.
-
8/18/2019 regulasi hormonn
3/10
- 9fek hormone tiroid menyebabkan peningkatan sintesis protein .
- 9fek hormone tiroid pada sistem enzim sel$ dalam minggu 6 lebih setelah pemberian hormone
tiroid paling sedikit dan mungkin lebih banyak lagi enzim intra sel meningkat #umlahnya.- 9fek hormone tiroid pada mitokondria$ bila tiroksin6 triodotironin diberikan pada binatang$
mitokondria pada sebagian besar sel tubuh bertambah ukuran dan #umlahnya.
- 9fek hormone tiroid dalam meningkatkan transport aktif ion melalui membrane sel$ salah satuenzim yang meningkat sebagai respon terhadap hormone tiroid adalah 3a-/ 1P se
). -fe! Hormon Tiroid Atas Pertumbuhan
- "ormone tiroid mempunyai efek umum dan khusus atas pertumbuhan pada manusia- 9fek hormone tiroid atas pertumbuhan terutama dimanifestasikan dalam anak-anak yang sedang
tubuh
- Pada orang dengan hipotiroidisme kecepatan pertumbuhan sangat teretardasi.
- Pada orang dengan hipertiroidisme sering ter#adi pertumbuhan rangka yang berlebihan yangmemyebabkan anak men#adi lebih tinggi daripada yang lain
- 1etapi epifise menutup pada usia yang dini sehingga kemudian tinggi orang de,asa bisa
men#adi lebih pendek
). +elainan +elen/ar Tiroid&!$ Ke'&'&&n Se)resi Tiroid
Pada anak-anak dapat sa#a ter#adi kegagalan sekresi tiroid$ karena tidak terdapatnya enzim dalamsel-sel tiroid yang diperlukan. "al ini mengakibatkan "retinisme. nak tampak d,afisme dan
mengalami retardasi mental$ dengan kulit tebal$ rambut #arang$ suara serak dan lidah menon#ol
keluar.Pada orang de,asa tiroid dapat mengalami kerusakan secara perlahan oleh penyakit autoimun.
"al ini ter#adi pada miksedemia dengan perlambatan semua fungsi tubuh$ ketumbuhan mental$
suhu tubuh subnormal$ kulit kasar tebal dan suara serak.
*!$ Kee*i&n Se)resi Tiroid
"ipertiroidisme ter#adi karena sintesis abnormal suatu senya,a dalam tubuh yang menyerupai
1S". /ondisi ini menyebabkan suatu peningkatan akti&itas metabolic dengan peningkatan nafsu
makan dan pembentukan panas. 0e#ala-ge#alanya termasuk ansietas dan mudah terangsang$tremor halus pada tangan$ inteloransi pada hangat$ penurunan berat badan$ diare$ berkeringat dan
ekspresi melotot.
+!$ A,TH ( Adreno+orti+otropi) Hor%one ! Adreno+orti+otropin ,orti+otropin$
'. Pengaturan
- #engaturan sekresi kortisol hampir seluruhnya diatur oleh hormon adrenokortikotropin
(51") yang disekresi oleh kelen#ar hipofisis anterior.
- "ormon ini #uga dinamakan kortikotropin dan adrenokortikotropin$ yang #uga meningkatkan pembentukan androgen adrenal oleh korteks adrenal.
- 51" dalam #umlah sedikit dibutuhkan untuk sekresi aldosteron$ memberikan peranan permisif
yang memungkinkan faktor lain yang lebih penting untuk menimbulkan pengaturannya yanglebih kuat.
. -fe! Stress isiologis Pada Se!resi A0TH
- "ampir setiap #enis stress fisik atau mental dapat mengakibatkan peningkatan sekresi 51" dan
akibatnya dalam beberapa menit$ sering meningkatkan sekresi kortisol selama ! kali.
-
8/18/2019 regulasi hormonn
4/10
- Misalnya diakui bah,a rangsang nyeri atau isyarat saraf #enis lain yang disebabkan oleh stress
mula-mula diantarkan ke berbagai area hipotalamus dan selan#utnya isyarat ini dipancarkan
kembali ke amenesia mediana$ tempat 52" dieksresikan kedalam sistem porta hipofisis.
.$ -fe! Penghambatan +ortisol Pada Hipotalamus an Pada Hipofisis Anterior
/ortisol mempunyai efek umpan balik negati&e langsung pada :
• "ipotalamus untuk menurunkan pembentukan 52"• /elen#ar hipofisis anterior$ yang mengurangi pembentukan 51".
'mpan balik ini membantu mengatur konsentrasi kortisol plasma$ yaitu bila konsentrasi terlalu
besar$ umpan balik ini secara automatis mengurangi konsentrasi ini kembali ke tingkat
pengaturan normal.
d!$ Hor%one Per&n's&n' Foi)e ( FSH / Foi+e Sti%"&tin' Hor%on ! D&n L"teini0in'
Hor%one ( LH !$
"ormon ini #uga disebut gonadotropin karena hormone ini mengatur fungsi gonad.
') -fe! fisiologis SH
- P&d& pere%p"&n FS" menstimulasi pertumbuhan folikel pertumbuhan folikel o&arium dan
membantu menstimulasi produksi estrogen o&arium
- P&d& &)i-&)i $ merangsang pertumbuhan dan perkembangan spermatozoa dalam tubulussemifinalis testis.
1! -fe! fisiologis $H
- P&d& pere%p"&n$ " beker#a sama dengan FS"$ menstimulasi produksi estrogen. " bertanggung #a,ab untuk o&ulasi dan sekresi progesterone dari folikel yang rupture.
- P&d& &)i-&)i $ " menstimulasi sel-sel interstitial tubulus seminiferus testis untuk
memproduksi androgen ( testoteron ).
&)tin
;isekresi selama masa kehamilan dan saat menyusui setelah melahirkan efek fisiologis
- Prolaktin memicu dan mempertahankan sekresi air susu dari kelen#ar mammae yang sebelumnya
#uga telah dipersiapkan untuk laktasi melalui ker#a hormone lain.
1$ Hor%on Hiposisis Posterior ADH D&n O)sitosin
/edua hormon ini disintesis oleh sel-sel syaraf dalam hipotalamus$ diba,ah disepan#ang aksonyadan disimpan dalam neurohipofisi untuk dilepas keu#ung akson. Masing-masing hormon
disekresi oleh sekelompok neuron yang terpisah.
a. AH ( Antidiureti! Hormone )
Efe) fisioo'is
- ;" menghemat air dan mengatur tekanan osmotic cairan tubuh
-
8/18/2019 regulasi hormonn
5/10
Se)resi A*nor%& ADH
- "iposekresi mengakibatkan diabetes insipidus$ yang ditandai dengan rasa haus yang berlebihan$
#uga produksi urine yang berlebihan. /ondisi ini dapat diatasi dengan pemberian ;" dalam #umlah kecil.
- "ipersekresi$ menyebabkan ritensi air$ difusi cairan tubuh$ dan peningkatan &olume darah.
b. 12itocin
Efe) fisioo'is
Pada perempuan efek oksito7in tidak dikenal fungsinya oleh laki-laki$ ,alaupun dilepas saatstimulasi seksual.
- ksito7in menstimulasi kontraksi sel-sel otot polos uterus selama senggama$ dan saat persalinan
serta kelahiran pada ibu hamil
- ksito7in menyebabkan keluarnya air susu dari kelen#ar mammae pada ibu menyusui denganmenstimulasi sel-sel mio epiteliel disekitar al&eoli kelen#ar mammae
Kend&i se)resi
-
Penghisapan payudara$ desahan nafas atau suara bayi atau stimulating putting atau aerola padaibu yang menyusui mengakibatkan stimulus syaraf pada hipotalamus$ sekresi oksito7in dan
keluarnya air susu.- Pelepasan oksito7in dan air susu dihambat oleh stress emosional.
2. Kelenjar Tiroid/elen#ar tiroid terdiri dari dua lobus lateral yang dihubungkan melalui sebuah ismus yang
sempit. rgan terletak diatas permukaan anterior kartilago tiroid trakea$ tepat diba,ah laring.
Pembentu!an an Pelepasan/elen#ar tiroid mensekresi dua #enis hormon$ yaitu :
- 1iroksin atau tetraiodotironin (1A)$
-
8/18/2019 regulasi hormonn
6/10
/elen#ar paratiroid adalah empat organ kecil yang masing-masing berukuran sebesar bi#i apel$
terletak pada permukaan posterior kelen#ar tiroid dan dipisahkan oleh kelen#ar tiroid oleh kapsul
#aringan ikat. Selama bertahun-tahun telah diketahui bah,a peningkatan akti&itas kelen#ar paratiroid menyebabkan absorpsi garam-garam kalsium yang cepat dari tulang dengan akibat
hiperkalsemia pada cairan ekstraselC sebaliknya$ hipofungsi kelen#ar paratiroid menyebabkan
hiperkalsemia$ sering dengan akibat tetani. "ormone paratiroid #uga penting pada metabolosmefosfat serta metabolisme kalsium.
'. Anatomi isiologi +elen/ar Paratiroid
;alam keadaan normal terdapat empat kelen#ar paratiroid pada manusia C kelen#ar ini terletak
tepat dibelakang tiap kutub atas dan tiap di belakang kutub ba,ah setiap kelen#ar tiroid. Setiap
kelen#ar paratiroid kira-kira pan#ang D mm$ lebar B mm$ dan tebal ! mm dan mempunyai
gambaran makroskopik lemak coklat tua C oleh karena itu kelen#ar paratiroid sukar ditentukantempatnya.
/elen#ar paratiroid manusia de,asa mengandung sel-sel utama dan oksifil$ tetapi sel oksifil tidak
terdapat pada banyak binatang dan manusia muda. Sel utama mensekresi sebagian besar hormon
paratiroid. Fungsi sel oksifil tidak diketahui$ mungkin mereka merupakan sel utama yang sudahtua yang tetap mengekskresi sedikit hormone.
. -fe! isiologis
Paratiroid mengendalikan keseimbangan kalsium dan fosfat dalam tubuh melalui peningkatan
kadar fosfat darah.- Ion )&si"% sangat penting untuk pembentukan tulang dan gigi$ koagulasi darah$ kontraksi otot$
permeabilitas membrane sel dan kemampuan eksitabilitas neuromaskular yang normal.
- Ion fosf&t sangat penting untuk metabolism seluler$ sistem buffer asam basa tubuh$ #uga sebagai
komponen nukleotida dan membrane sel.
". Abnormalitas Se!resi
- Hiperse)resiPenyebab hiperparatiroidisme biasanya adalah tumor dari salah satu kelen#ar paratiroid. Pada
hiperparatiroidisme ter#adi akti&itas osteoklastik yang hebat pada tulang dan hal ini
meningkatkan konsentrasi ion kalsium dalam cairan ekstrasel sedangkan biasanya ( tetapi tidakselalu ) ter#adi sedikit penurunan konsentrasi ion fosfat karena peningkatan ekskresi fosfat oleh
gin#al.
- Hipose)resi
%ila kelen#ar paratiroid tidak mensekresi hormon paratiroid dalam #umlah cukup$ osteoklasttulang hampir tidak aktif sama sekali. Sebagai akibatnya reabsorpsi tulang demikian tertekan
sehingga kadar kalsium dalam cairan tubuh berkurang.
- Ri+)ets terutama pada anak-anak sebagai akibat defesiensi kalsium atau fosfat dalam cairanekstrasel. %iasanya rickets disebabkan oleh &itamin ; bukan kekurangan kalsium atau fosfor
dalam diet. %ila anak mendapatkan sinar matahari yang cukup$ sinar ultra&iolet membentuk
&itamin ;B ( kolekalsiferol ) yang mencegah rickets dengan meningkatkan reabsorpsi kalsiumdan fosfat dari usus.
4. Kelenjar Kalsitonin
-
8/18/2019 regulasi hormonn
7/10
/ira-kira ! tahun yang lalu$ ditemukan suatu hormon baru yang mempunyai efek pada kalsium
darah yang berla,anan dengan hormon paratiroid yang ditemukan pada beberapa binatang
rendah$ dan mula-mula diduga disekresi kelen#ar paratiroid. "ormon ini diberi nama /alsitoninkarena ia menurunkan konsentrasi ion kalsium darah. Segera setelah ditemukan$ diketahui pada
manusia ia disekresi tidak oleh kelen#ar paratiroid tetapi oleh sel parafolikular atau sel + 5 +
dalam interstisium kelen#ar tiroid. 'ntuk alasan itu ia #uga dinamai tirokalsitonin.+alsitonin mengurangi !onsentrasi !alsium plasma dalam " cara :. 9fek segera untuk mengurangi aktifitas osteoklast.
!. 9fek kedua$ yang dapat dilihat sekitar satu #am$ adalah peningkatan aktifitas osteoblastik.B. 9fek ketiga dan terlama kalsitonin adalah mencegah pembentukan osteoklast baru dari sel
osteoprogenitor.
5. Kelenjar Adrenaldalah dua massa triangular pipih ber,arna kuning yang terutama pada #aringan adipose. rgan
ini berada dikutub atas gin#al.
Hormon &ang dihasil!an adalah
. Hor%on Med"&r $ yang disekresi oleh sel-sel kromatin medulla adrenal untuk meresponstimulus preganglion simpatis. "ormon ini antara lain adalah katekolamin$ epineprin dan
norepineprin.
Secara keseluruhan fungsi hormon inin adalah untuk mempersiapkan tubuh terhadap akti&itasfisik yang merespon stress$ kegembiraan$ cedera$ latihan$ penurunan kadar gula darah.
!. Hor%on Korti)& Adren& $ kelen#ar adrenal terletak pada kutub superior kedua gin#al$ masing-
masing terdiri atas dua bagian$ medulla adrenal dan korteks adrenal. Medulla adrenal secarafungsional berhubungan dengan susunan saraf simpatis$ dan ia mensekresi hormon epinefrin dan
norepineprin akibat rangsangan simpatis. Selan#utnya hormon ? hormon ini menyebabkan efek
yang hampir sama pada semua bagian tubuh.
Abnormalitas hormon
. Hipo&dren&is%e ? Penyakit ddisonPenyakit ddison disebabkan oleh kegagalan korteks adrenal menghasilkan hormon-hormonkorteks adrenal dan hal ini selan#utnya paling sering disebabkan oleh atrofi primer korteks
adrenal$ mungkin akibat automunitas terhadap korteka tetapi sering #uga oleh kerusakan
tuberklosis pada kelen#ar adrenal atau in&asi korteks adrenal oleh kanker.
!. Hiper&dren&is%e ? Penyakit 5ushing"ipersekresi korteks adrenal menyebabkan kompleks efek hormonal yang dinamakan penyakit
5ushing. Eni akibat tumor salah satu korteks adrenal yang mensekresi kortisol atau hyperplasia
umum korteks adrenal. "yperplasia selan#utnya disebabkan oleh peningkatan sekresi 51" olehhipofisis anterior. Sedangkan besar kelainan sindroma 5ushing dihubungkan dengan #umlah
kortisol yang abnormal$ tetapi sekresi androgen #uga bermakna.
6. Pankreas EndokrinSel endokrin dapat ditemukan dalam pulau angerhans$ yaitu kumpulan sel kecil yang tersebardiseluruh sel organ.
da A #enis sel penghasil hormon yang teridentifikasi dalam pulau-pulau tersebut$ yaitu :
. Se Af&$ mensekresi glukagon yang meningkatkan kadar gula darah.!. Se 3et&$ mensekresi insulin yang menurunkan kadar gula darah.
-
8/18/2019 regulasi hormonn
8/10
B. Se Det& mensekresi somatostatin atau hormone penghalang hormon pertumbuhan yang
menghambat sekresi glukagon dan insulin.
A. Se F $ mensekresi polipotida pancreas$ se#enis hormon pencernaan untuk fungsi nyang tidak #elas$ yang dilepaskan setelah makan.
'. 3nsulinEnsulin merupakan protein kecil dengan berat molekul * untuk insulin manusia. Ensulin terdiri
dari dua rantai asam amino$ satu sama lain dihubungkan oleh ikatan disulfide. Sebelum insulin
dapat berfungsi$ ia harus berikatan dengan protein reseptor yang besar dalam membrane sel
Pen'&t"r&n Se)resi Ins"in
Sekresi terutama diatur oleh konsentrasi glukosa darah. kan tetapi asam amino darah dan
faktor-faktor lain #uga memegang peranan penting.
Per&n's&n' Se)resi Ins"in Oe G")os& D&r&
/adar glukosa darah normal ,aktu puasa adalah sampai
-
8/18/2019 regulasi hormonn
9/10
mensekresi glucagon dalam #umlah yang sangat banyak$ yang cepat memobilisasi glukosa dalam
hati. 4adi glucagon membantu melindungi terhadap hipoglikemia.
. -fe! Asam Amino
sam amino meningkatkan sekresi glucagon$ suatu efek yang tepat berla,anan dengan glukosa.
Peranan fisiologis efek ini diduga mencegah hipoglikemia yang akan timbul bila makan protein
murni$ karena asam amino dari protein meningkatkan sekresi insulin karena itu menurunkanglukosa darah. Peningkatan sekresi glucagon secara teoritis dapat meniadakan efek ini.
Rin')&s&n Pen'&t"r&n G")os& D&r&
Pada orang normal$ konsentrasi glukosa darah diatur sangat sempit$ biasanya berkisar antara
sampai
-
8/18/2019 regulasi hormonn
10/10
!. Kelenjar Ti"us Faktor yang diproduksi oleh kelen#ar ini adalah meliputi enam peptide$ yang secara kolektif di
sebut timosin. Fungsi dari timosin adalah :
. Mengendalikan perkembangan sistem imun dependen timus dengan menstimulasi diferensiasi
dan proliferasi sel limfosit 1.!. Mungkin berpertan dalam penyakit immune defisiensi congenital$ seperti agamaglubolinemia$
yaitu ketidakmampuan total untuk memproduksi antibody.