referat tic habibbur ivan rosita
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
1/16
Oleh:Habibbur Rochman Salim
Ivan Kristantya
Rosita Sopwi
Dokter Pembimbing:dr !li" #ardi$ana% Sp K&
'!()S#* PSIKI!+RI RSD DR SO,(!-DI *!K.'+!S
K,DOK+,R!- .-I/,RSI+!S &,#(,R
0123
R,*,R!+I'#. K,S,H!+!- &I4!
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
2/16
Menurut Sadock dan Sadock (2015), tic adalah kejadian
neuropsikiatrik berupa gerakan motorik cepat yang khastertahankan.
Sedangkan menurut Maramis dan Maramis (200), tic agerakan sekeompok otot yang timbulnya berulang!ulang,atau tidak disengaja dan tidak bertujuan.
"e#inisi
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
3/16
$ic kemungkinan disebabkan oleh gangguan organik, psikogenik, atau kedua
organik kemungkinan berkembang menjadi gangguan $ourette, sedangkan t
kemungkinan menghilang dengan spontan. %aktor organik&
'enetik atau idiopatik diduga akibat kegagalan #ungsi inhibisi jaras #r
subkortikal yang memodulasi gerakan olunter.
Sekunder & in#eksi, obat (stimulant, arbama*epin, phenitoin, #enobar
antipsikotik, kokain, ka#ein), racun (karbonmonoksida), gangguan perke
(ensepalopati, retardasi mental, kelainan kromosom, lain!lain), trauma stroke, sindroma neurokutaneus, kelainan kromosom, ski*o#renia, dan
degenerati#.
%aktor +sikogenik &
Stres
ecemasan
mosi
tiologi
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
4/16
$ic Motorik
$ic Motorik Sederhana& edipan mata
Mengerutkan dahi
-ola mata digerakkan kesalah saru arah
Sentakan leher Mengangkat bahu
Seringai ajah
Mencucu
$anda dan 'ejala
$ic Motorik ompleks& +erilaku berdandan
Membaui benda
Meloncat
ebiasaan menyentuh
Meniru perilaku orang diamati (kopraksia)
Menunjukkan gaya yancabul (opropraksia)
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
5/16
$ic /okal
$ic /okal Sederhana& -atuk
Membersihkan tenggorokan
Mendengkur
Mengirup
Mendengus Menghardik
$anda dan 'ejala
$ic /okal ompleks& +emakaian kata atau #yang cabul (oprolalia)
+engulangan kata yangdiucapkan sendiri (+ali
+engulangan kata tera
yang terdengar daru uorang lain (kolali) (Sa2010).
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
6/16
'erakan motorik (mecakup kelompok otot tertentu), tidbaah pengendalian, berlangsung cepat, mendadak, beruulang, terbatasnya gerakan, biasanya terhenti saat tidu
+ada gangguan $ic sementara& berlangsung tidak lebih dari 12 bulan
biasanya penderita biasanya berumur !5 thn (berupa kedmenyeringa, kedutan kepala)
+enegakan "iagnosis
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
7/16
Pada gangguan Ticmotorik atau vokal: Berlangsung lebih dari 1
tahun
Bersifat tunggal ataumultipel (seringnyamultipel)
Tic motorik: wajah kepala
diikuti lengan tangan!badan! ekstremitas bawah
Tic vokal : pernapasan "#
Batas usia hingga $ tahun!berakhir saat remaja
+enegakan "iagnosisPada gangguan Touret
%nset pada masa kanak
'aimnya! ada riwayat timotorik sblm vokal
emburuk pada usia remada yang menetap hinggdewasa
Tic vokal sering bersifat
dengan letupan vokalisaberulang (berdehem! ngkadang koprolalia)
*adang dengan isyaratekopraksia dapat berukopropraksia
Bertambah parah karena
berhenti saat tidur
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
8/16
$ic harus dibedakan dari gerakan lain seperti dystonic, chathetoid, myoclonic, dan hemiballismic moementsataudarneurologis yang memiliki kemiripan seperti untingtons dparkinson, Sydenhams chorea, dan 3ilsons disease (SadSadock, 2015).
$remor, mannerisme, dan gerakan stereotipik juga harus dengan tic. $ic dapat muncul bersamaan dengan gangguan
Semakin parah tic, semakin parah pula gejala agresiitas adepresi yang muncul ("ehning et al., 2015).
"iagnosis -anding
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
9/16
$atalaksana
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
10/16
+endekatan holistik dukasi pada keluarga $es diagnostik +enilaian komprehensi#& emampuan kogniti#, persepsi, m
perilaku, kemampuan adapti# Menciptakan lingkungan belajar yang kondusi# $erapi perilaku
$ata 4aksana
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
11/16
$erapi perilaku dengan massed negatie
+sikoterapi untuk menciptakan pengertian dari orang terdpasien bisa keluarga atau teman pasien sehingga orang tertersebut memiliki toleransi terhadap gejala tic, dan mengsituasi baha adanya gejala tic pada pasien akan menjadi memalukan.
$ata 4aksana
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
12/16
$erapi #armakologi ntipsikotik (aloperidol, +imo*ide) l#a adrenergik reseptor agonis (6lonidine, 'ua#acine,
+ara#enotia*ine) SS78 (%luo9etin, %luoksamin, Sertraline) $oksin -otulinum
$ata 4aksana
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
13/16
'angguan gerak yang dialami penderita akan sangat menggsehingga menurunkan kualitas penderita dalam beraktiitagangguan gerak saat berjalan dapat menyebabkan penderterjatuh dan mengalami #raktur. +ada distonia laring dapamenyebabkan as#iksia dan kematian. Medikasi anti!+S me#ek sampingnya sendiri yang dapat menyebabkan komplikburuk. nti kolinergik umumnya menyebabkan mulut kerinpenglihatan kabur, gangguan ingatan, konstipasi dan retenmantadine dapat mengeksaserbasi gejala psikotik (Mark2002).$ransient $ic "isorderdapat berkembang menjadimotor or ocal tic disorder ('leason, 200:).
omplikasi
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
14/16
$ransient $ic "isordersyang masih sederhana biasanya selama periode bulan. Sebagian besar orang dengan$ran
"isorders tidak berkembang menjadi $ransient $ic 6ronmereka menghilang secara permanen atau kambuh selamastres khusus. anya sejumlah kecil yang menjadi gangguamotorik dan okal kronis atau gangguan $ourette.
+rognosis untuk gangguan sementara ticsangat baik, denaktu kurang dari 1 tahun. Saat ini ada beberapa pengobterapi $ransient $ic "isorders, tetapi belum bisa membbaha pengobatan dapat mengubah prognosis aal. etikmelakukan ealuasi pertama pada penderita tic, sulit untumenentukan apakah pasien tersebut menderita sindrom tatau transient, ringan atau berat (Sadock, 2010).
+rognosis
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
15/16
$ic ialah gerakan sekelompok otot atau bagian badan yang reyang timbulnya berulang!ulang, cepat tidak dengan sengaja da
bertujuan. $ic dapat juga diartikan gerakan motorik atau okinolunter, tiba!tiba, rekuren, dan tidak berirama. $erbagi atatau motorik, transient tic, dan syndrome $orette.
Tic dapat muncul bersamaan dengan gangguan ,emakin parah tic! semakin parah pula gejala agatau depresi yang muncul+
Terapi yang dapat diberikan diantaranya dengan-BT. farmakologis yaitu obat neuroleptik atau obantipsikotik! alpha&adrenergik reseptor agonis! seserotonin reuptake inhibitor (,,/#)! dan toksin bo
esimpulan
-
7/25/2019 Referat TIC Habibbur Ivan Rosita
16/16
+,RI#!K!SIH