7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

1/19

+

ABSES LEHER DALAM (Deep NeckAbsces)

DEVI MELISSA

11-2015-031

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

2/19

+

Fasia Servikalis1. Fasia servikalis

superfisial

2. Fasia servikalis

profunda

i. Lapisan superfisial

ii. Lapisan medial

iii. Lapisan Profunda

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

3/19

+

FasiaServikalis

Superficial layer

PlatysmaMuslces of facial

expression

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

4/19

+

Fasia Profunda

1. Lapisan Luar

2. Lapisan Tengah - Pars muskuler - Pars Visera

3. Lapisan Dalam - Pars Preverteral - Pars !lar

Fasia Servikalis

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

5/19

+"tiologi

Peritonsil

#nfeksiTonsilar #nfeksi

Faringeal

Parafaring

#nfeksi $ilut #nfeksi atau

ostruksi%el. Saliva

Traumaronggamulut danfaring

&etrofaring

Traumaronggamulut danfaring

Traumaproseduresofagoskopi dn

ronkoskopi

b

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

6/19

+Abses

Peritonsil

%omplikasi tonsilitis akut atauinfeksi 'ang ersumer dari

kelen(ar mukus )eer di kutu

atas tonsil

*akteri pen'ea hampir sama

dengan tonsilitis+ 'aitu akteri

aero dan anaero.

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

7/19

+

,'eri menelan 'angukup heat

Lemah

Disertai otalgia padasisi 'ang sama

ulut erau

/ipersaliva

Hot potato voice

Feris

Takikardi

Pemengkakan leher

Pemengkakan tonsil danpalatum mole unilateral

"ritem dan eksudat padatonsil

0vula ergeser ke medial

$e(ala %linik Pemeriksaan Fisik

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

8/19

+

Abses

Retrofaring

Leih sering ter(adi pada

anak sampai usia tahun

!nak #SP! proses

supuratif di (ar. Limfe

Deasa trauma penetrasi+

atuk kronis

*akteri pen'ean'a isa

akteri aero dan anaero

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

9/19

+

&asa n'eri dan sulitmenelan

Snoring

/idung tersumat

Anak-Anak

&eel

Tidak mau makan minum

Terkadang demam dansesak nafas

Stridor 4(ika sudah

mengenai laring5

%0 tampak sakit sedang

Dinding elakang faring

menon(ol 4omans5

ukosa engkak dan

hiperemis 4iasan'a

unilateral5

Gejala Klinis Pemeriksaan Fisik

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

10/19

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

11/19

+

Abses S"bman#ib"la

Drag piture to plaeholder orlik ion to add

#nfeksi dapat ersumer dari gigi+ dasar mulut+

faring+ kelen(ar liur atau kelen(ar limfasumandiula. ungkin (uga seagiankelan(utan infeksi ruang leher dalam lain

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

12/19

+

Gejala Klinik

Demam

Pemengkakan aah mandiula ; ,'eri

Trismus

Drooling

Sti

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

13/19

+

L"#%ig&sAngina

#nfeksi gigi rahang aah42+ 35

%eersihan oral kurang aik

#nfeksi ruang

sumandiula erupa

seluliti dengan tanda

khas erupapemengkakan seluruh

ruang mandiula

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

14/19

+

Sakit menelan

Drolling

Hot potato voice

*engkak dan n'eripada leher atas

Demam

Pemengkakan

sumandiular 4n'eridan keras sepertipapan5

Lidah terdorong ke atas

dan ke elakang

%adang terdapat edemalaring hamatan

(alan nafas

Gejala Klinik Pemeriksaan Fisik

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

15/19

+Pemeriksaan Pen"njang

!ses Peritonsil !ses &etrofaring

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

16/19

+Penatalaksanaan

A'R(A)

6servasi

#ntuasi

Trakeostomi

S*RG'AL DRA',AGE #nsisi = drainase

! >haude+ ! tiade+ !fraude 4peritonsil5

#nsisi vertial 4retrofaring5

A,$'B'$'K

Terapi empiri

*road spetrum antiiotis

!mpiilin+ klindamisin

!ntiioti parenteral

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

17/19

+%omplikasi

6struksi (alan nafas

&uptur spontan

Pneumonitis aspirasi

ediastinitis

Perdarahan dan septikemia

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

18/19

+

Prognosis

B,AM

ediastinitis mortalitas ?:-:@

&uptur arteri karotis mortalitas 2:-2@

7/23/2019 Referat THT (Abses Leher Dalem)

19/19

+

$erima Kasi.

Drag piture toplaeholder orlik ion to add

Drag piture toplaeholder orlik ion to add