7/22/2019 Prosedur Pemeriksaan Colok Dubur

1/9

PROSEDUR PEMERIKSAAN COLOK

DUBUR / RECTAL TOUCHER

PEMERIKSAAN

pemeriksaan dalam dengan cara memasukkan jari telunjuk dokter ke dalam

anus/rectum

PERSIAPAN

Penjelasan pasien

Handskun/sarung tangan

Pelicin/jelly

INDIKASI

diagnosis rectaltumorsandcancerlain; diagnosis kelainan prostat (BPH ataupun Ca) diagnosis apendisitis atau akut abdomen yang lain tonus muskulus sphincter ani, kasus gangguan neurologic karena trauma vertebra pemeriksaan ginekologi utk palpasi organ dalam wanita pemeriksaan konsistensi dan warna feses (konstipasi/skibala) persiapancolonoscopyatauproctoscopy evaluasihaemorrhoids

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Tumorhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Tumorhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Tumorhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Cancerhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Cancerhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Cancerhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Colonoscopyhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Colonoscopyhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Colonoscopyhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Proctoscopyhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Proctoscopyhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Proctoscopyhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Haemorrhoidshttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Haemorrhoidshttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Haemorrhoidshttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Haemorrhoidshttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Proctoscopyhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Colonoscopyhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Cancerhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/wiki/Tumor

7/22/2019 Prosedur Pemeriksaan Colok Dubur

2/9

PROSEDUR KERJA :

1. POSISI : - LITOTOMI

- SIKAP MIRING PADA SISI KIRI

2. BULI-BULI HARUS DIKOSONGKAN

3. PAKAI SARUNG TANGAN DAN LUMASI DENGAN PELICIN

4.PEMERIKSAAN DENGAN JARI SECARA HALUS DAN TELITI

5. PASIEN DIBERI PENJELASAN TENTANG PROSEDUR

6. INSPEKSI REGIO ANALIS : - DERMATITIS

- EKSEMA

7/22/2019 Prosedur Pemeriksaan Colok Dubur

3/9

- LUKA GARUKAN

- PEMBENGKAKAN

- MUARA FISTEL

7. PENDERITA DIMINTA MENGEJAN

8. ANUS DILEBARKAN SEDIKIT DENGAN BANTUAN JARI TELUNJUK

9. DAPAT DILIHAT :

- HEMORRHOID EKSTERNA

- PROLAPS SELAPUT LENDIR

- PROLAPS REKTUM

- MUARA FISTEL

- FISSURA ANUS

HAEMORROID EKSTERNA

7/22/2019 Prosedur Pemeriksaan Colok Dubur

4/9

EKSEMA

FISTULA ANI

7/22/2019 Prosedur Pemeriksaan Colok Dubur

5/9

FISSURA ANI

10. JARI TELUNJUK DIMASUKKAN PELAN PELAN

- POSISI JARI EKSTENSI

- SISI VOLAR PADA DAERAH PERINEUM PADA ANUS

(ANUS RELAKSASI)

11. PADA LAKI LAKI :

- TITIK ACUAN : KEL. PROSTATE SEBELAH VENTRAL

12. PADA PEREMPUAN:

- TITIK ACUAN : SERVIKS UTERI SEBELAH VENTRAL

7/22/2019 Prosedur Pemeriksaan Colok Dubur

6/9

13. NILAI TONUS SPINCHTER

14. NILAI STRUKTUR DALAM REKTUM :

A. HEMORRHOID INTERNA

- TIDAK DAPAT DIRABA

B. POLIP

- BENDA LICIN LUNAK DAN BERTANGKAI

C. KARSINOMA

- KERAS BERBENJOL-BENJOL TIDAK TERATUR

- ADA KAWAH SENTRAL AKIBAT ULSERASI

- TULIS JARAK TUMOR KE ANUS

- TULIS LETAK TUMOR : VENTRAL. LATERAL, ATAU DORSAL

- PERLUASANNYA: MEMANJANG ATAU MELINGKAR

7/22/2019 Prosedur Pemeriksaan Colok Dubur

7/9

- JARI DAPAT MERABA BATAS ATAS TUMOR

- LUMEN TERSISA : DAPAT DILALUI JARI ATAU TIDAK

- FIKSASI TUMOR KEJARINGAN SEKITAR

CA RECTI

D. PROSTATE

- NORMAL 2 CM KRANIAL DARI SFINGTER- KONSISTENSI LUNAK ATAU KENYAL LUNAK- KEDUA LOBUS, LEKUK LOBUS DAN BAGIAN ATAS DAPAT DIRABA PADA HIPERTROPI PROSTAT ;

- LEKUK MEDIAN SEBAGIAN BESAR MENGHILANG

- PUNCAK PROSTATE SULIT DIRABA

- BATAS LATERAL PROSTATE SULIT DIRABA

7/22/2019 Prosedur Pemeriksaan Colok Dubur

8/9

- KONSISTENSI LEBIH PADAT- KESELURUHAN PROSTAT LEBIH MENONJOL- COLOK DUBUR TANPA PEMBESARAN PROSTAT BUKAN BERART TIDAK ADA

PROSTATE HIPERTROPI

PADA KARSINOMA PROSTATE- PERMUKAAN PROSTATE TIDAK LICIN

- BEBERAPA TEMPAT TERABA KERAS

- PEMBESARAN MUNGKIN HANYA SEDIKIT

- MUKOSA REKTUM SULIT DIGERAKKAN

E. VESIKULA SEMINALIS

- NORMAL TIDAK TERABA

- PROSES INFEKSI :- TERABA NYERI

- BULAT PANJANG

- MELEKAT PADA KEDUA SISI PROSTATE

7/22/2019 Prosedur Pemeriksaan Colok Dubur

9/9

F. UTERUS DAN ADNEKSA

- KAVUM DOUGLASI , TITIK TERENDAH DARI PERITONEUM

- INFORMASI DARI : - PERITONITIS

- MASSA RADANG

- TUMOR

15. SELESAI PEMERIKSAAN PERHATIKAN SARUNG TANGAN :

- DARAH

- NANAH

- FESES

16. BERSIHKAN DAERAH ANUS DENGAN TISSUE

17. PASIEN DIMINTA MENGENAKAN CELANA KEMBALI

18. EDUKASI HASIL PEMERIKSAAN PADA PASIEN