program studi kesehatan masyarakat fakultas ilmu kesehatan ... filemasyarakat fakultas ilmu...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2
DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
DisusunOleh :
KUNTHI WANDANSARI J410 090 032
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013
i
HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2
DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun Oleh :
KUNTHI WANDANSARI J 410 090 032
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013
ABSTRAK
KUNTHI WANDANSARI J410 090 032
HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
xvi + 55 + 15
Jumlah penderita diabetes mellitus yang menjalani rawat jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta semakin meningkat di setiap tahun serta merupakan 10 besar penyakit penyebab kematian tahun 2012. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pola makan serta aktivitas fisik dengan kejadian penyakit diabetes mellitus tipe 2 di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Jenis penelitian ini adalah observasional dengan pendekatan rancangan case control. Sampel dalam penelitian ini adalah penderita diabetes mellitus tipe 2 dan bukan penderita diabetes mellitus yaitu masing-masing sebanyak 60 responden. Dalam pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling. Uji statistik yang digunakan untuk analisis data penelitian ini adalah uji chi square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara pola makan mengkonsumsi karbohidrat (p=0,359, OR= 1,500 ; 95% CI= 0,728-3,091), konsumsi protein hewani (p=0,855, OR= 1,143 ; 95% CI= 0,558-2,340), konsumsi protein nabati (p=0,095, OR= 2,227 ; 95% CI= 0,956-5,190), konsumsi buah-buahan (p=0,850, OR= 0,886 ; 95% CI= 0,412-1,821), konsumsi makanan jajanan (p=0,715, OR= 1,222 ; 95% CI= 0,596-2,505), konsumsi fast food (p=0,199, OR= 1,720 ; 95% CI= 0,832-3,555) dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2. Sedangkan variabel yang berhubungan dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2 aktivitas fisik (p=0,03, OR= 3,217 ; 95% CI= 1,523-6,795).
Kata Kunci : Diabetes mellitus tipe 2, pola makan, aktivitas fisik. Kepustakaan : 33, 2002-2012.
Kunthi Wandansari J410 090 032
The correlation between diet program and physical activity to the case of diabetes mellitus type 2 in moewardi hospital of surakarta
ABSTRACT
The number of outpatients suffering Diabetes Mellitus in Moewardi Hospital increases each year and became top 10 of the death cause in 2012. The purpose of this research is to find out the correlation between diet and physical activity to the case of Diabetes Mellitus type 2 in Moewardi Hospital of Surakarta. The type of this research is observational research applying case control approach. The Sample taken is 60 respondents suffering Diabetes Mellitus type 2 and 60 respondents who are not suffering that disease. The sample taking uses purposive sampling technique. The statistics test used to analyze data is chi square test. The result of the research shows that there is no correlation between diet program consuming carbohydrate (p=0.359, OR=1,500; 95% CI= 0.728-3.091), animal protein (p=0.855, OR=1.143; 95% CI= 0.558-2.340), vegetable protein (p=p=0.095, OR=2.227; 95% CI=0.956-5.190), fruits (p=0.850, OR 0.886; 95% CI= 0.412-1.821), snacks (p=0.715, OR=1.222; 95% CI=0.596-2.505) and fast food (p=0.199, OR= 1.720; 95% CI=0.832-3.555) to the case of Diabetes Mellitus type 2. The variable related to the case of Diabetes Mellitus type 2 for physical activity (p=0.03, OR=3.217; 95% CI=1.523-6.795).
Key words : Diabetes Mellitus type 2, diet program, physical activity
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul :
HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Disusun Oleh : Kunthi Wandansari NIM : J 410 090 032
Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Surakarta, Oktober 2013 Pembimbing I Pembimbing II Siti Zulaekah, M.Si Artika Fristi Firnawati, SKM NIK. 751
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul :
HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
Disusun Oleh : Kunthi Wandansari NIM : J 410 090 032
Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 19 Oktober 2013 dan telah di perbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji Skripsi.
Surakarta, Oktober 2013
Ketua Penguji : Siti Zulaekah, M.Si (.....................)
Anggota Penguji I : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) (.....................)
Anggota Penguji II : Dwi Astuti, S.Pd, M.Kes (.....................)
Mengesahkan
Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
(Arif Widodo, A.Kep, M.Kes)
NIK. 630
iv
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri
dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh
gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya.
Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak
diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.
Surakarta, Oktober 2013
KUNTHI WANDANSARI
v
BIODATA
Nama : Kunthi Wandansari
Tempat/Tanggal Lahir : Sukoharjo, 2 April 1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Jalan Ahmad Yani 130, RT 03 RW VI Kartasura,
Sukoharjo, Jawa Tengah.
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri Begajah 3 Sukoharjo tahun
2003
2. Lulus SMP Negeri 4 Sukoharjo tahun 2006
3. Lulus SMA Veteran 1 Sukoharjo tahun 2009
4. Menempuh pendidikan di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun
2009
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr. wb
Puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan kemudahan dan
petunjuk kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi yang berjudul
HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN
DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana di
Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari berbagai
pihak maka tidak banyak yang dapat penulis lakukan dalam menyelesaikan skripsi
ini. Untuk itu penulis menyampaikan terimakasih atas semua bantuan dan
dukungannya selama penyusunan skripsi ini kepada :
1. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) selaku Ketua Program Studi
Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta sekaligus
Anggota Penguji I yang telah memberikan bimbingan dan arahan dalam
pembuatan skripsi ini.
3. Ibu Siti Zulaekah M.Si, selaku Pembimbing I dan Ketua Penguji yang telah
memberikan pengarahan, bimbingan dan masukan dalam penyusunan skripsi
ini.
vii
4. Ibu Artika Fristi Firnawati SKM, selaku Pembimbing II yang telah
memberikan pengarahan, bimbingan dan masukan dalam penyusunan skripsi
ini.
5. Ibu Dwi Astuti S.Pd, M.Kes selaku Anggota Penguji II yang telah memberikan
masukan dan saran untuk perbaikan skripsi ini
6. Seluruh dosen pengajar Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu
demi kemajuan penelitian.
7. Direktur RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin untuk
melaksanakan penelitian.
8. Kedua orang tua peneliti, yang selalu memberikan doa restu, dukungan dan
kasih sayang tiada henti kepada peneliti.
9. Kedua adik peneliti dan seluruh keluarga yang senantiasa memberikan
semangat dan dukungan kepada peneliti.
10. Sahabat-sahabatku Zaima Amalia, Asworo Puspita Sari, Putri Octavia Shinta
Dewi yang sudah membantu dan senantiasa memberi motivasi selama
pembuatan skripsi.
11. Teman-teman Program Studi Kesehatan Masyarakat Angkatan 2009 yang tak
dapat disebutkan satu persatu yang senantiasa memberikan warna selama
menjalani kuliah.
12. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah membantu
kelancaran penyusunan skripsi ini.
viii
Tiada yang sempurna di dunia ini kecuali Allah SWT semata. Semoga karya
sederhana ini memberikan manfaat bagi pengembangan ilmu kesehatan
masyarakat dan bagi peneliti selanjutnya. Amin.
Surakarta, Oktober 2013
Penulis
ix
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .................................................................................. i ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................................ ii HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................................... iv BIODATA .................................................................................................... v KATA PENGANTAR ................................................................................. vi DAFTAR ISI ................................................................................................ ix DAFTAR TABEL ....................................................................................... xi DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiii DAFTAR SINGKATAN ............................................................................. xiv
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................................................ 1 B. Rumusan Masalah ....................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 4 D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Penyakit Diabetes Mellitus ........................................................ 6
1. Definisi Penyakit Diabetes Mellitus .................................... 6 2. Patofisiologi Penyakit Diabetes Mellitus ............................ 7 3. Etiologi Penyakit Diabetes Mellitus .................................... 7 4. Klasifikasi Penyakit Diabetes Mellitus ............................... 7 5. Epidemiologi Penyakit Diabetes Mellitus ........................... 10
B. Diabetes Mellitus Tipe 2 ............................................................ 15 1. Definisi Penyakit Diabetes Mellitus ..................................... 15 2. Penyebab Penyakit Diabetes Mellitus .................................. 15 3. Faktor Risiko Penyakit Diabetes Mellitus ............................ 15
C. Gaya Hidup ................................................................................ 16 1. Pola Makan ........................................................................... 17 2. Aktifitas Fisik ....................................................................... 18
D. Kerangka Teori ........................................................................... 20 E. Kerangka Konsep ....................................................................... 21 F. Hipotesis Penelitian .................................................................... 21
BAB III. METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................. 22 B. Waktu dan Tempat Penelitian ..................................................... 23 C. Populasi dan Sampel ................................................................... 23 D. Variabel Penelitian ...................................................................... 27 E. Definisi Operasional Variabel ..................................................... 27
x
F. Pengumpulan Data ..................................................................... 28 G. Pengolahan Data ......................................................................... 30 H. Analisis Data .............................................................................. 31
BAB IV. HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum .............................................................................. 33 B. Karakteristik Responden ................................................................... 34 C. Analisis Univariat ............................................................................. 36 D. Analisis Bivariat ............................................................................... 40
BAB V. PEMBAHASAN A. Hubungan Pola Makan Dengan Kejadian Diabetes Mellitus Tipe 2 46 B. Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Diabetes Mellitus Tipe 2 52
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ........................................................................................... 54 B. Saran .................................................................................................. 54
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Perbandingan Keadaan Diabetes Mellitus Tipe 1 dan Diabetes Mellitus Tipe 2 ..................................................................................................... 9
2. Kadar Glukosa Darah Sewaktu dan Puasa Sebagai Patokan Diagnosis Diabetes Mellitus .................................................................................. 14
3. Distribusi Karakteristik Responden Menurut Umur ............................. 34 4. Distribusi Karakteristik Responden Menurut Jenis Kelamin ................ 34 5. Distribusi Karakteristik Responden Menurut Tingkat Pendidikan ........ 35 6. Distribusi Karakteristik Responden Menurut Pekerjaan ....................... 36 7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Karbohidrat . 36 8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Protein Hewani 37 9. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Protein Nabati 37 10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Buah-Buahan 38 11. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Makanan Jajanan 38 12. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Fast Food ....... 39 13. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik ................. 39 14. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Karbohidrat Dengan Kejadian
Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 40 15. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Protein Hewani Dengan Kejadian
Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 41 16. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Protein Nabati Dengan Kejadian
Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 42 17. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Buah-Buahan Dengan Kejadian
Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 42 18. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Makanan Jajanan Dengan Kejadian
Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 43 19. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Fast Food Dengan Kejadian
Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 44 20. Analisis Hubungan Antara Aktivitas Fisik Dengan Kejadian
Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 45
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Kerangka Teori Penelitian....................................................................... 20 2. Kerangka Konsep Penelitian ................................................................... 21 3. Rancangan Penelitian .............................................................................. 22
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Subjek Penelitian
2. Kuesioner Penelitian
3. Uji Statistik Chi Square
4. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian
5. Dokumentasi Penelitian
xiv
DAFTAR SINGKATAN
1. CI : Convidence Interval (Interval Kepercayaan)
2. Dinkes : Dinas Kesehatan
3. DM : Diabetes Mellitus
4. IRT : Ibu Rumah Tangga
5. PNS : Pegawai Negri Sipil
6. SD : Sekolah Dasar
7. SMA : Sekolah Menengah Atas
8. SMP : Sekolah Menengah Pertama
9. RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
10. OR : Odd Ratio
11. TTG : Tes Toleransi Glukosa
12. 3J : Jam, Jenis, Jumlah
13. g : gram