PERUBAHAN ANATOMI DAN ADAPTASIFISIOLOGIS PADA IBU

HAMIL TRIMESTER I,II,IIIDisusun oleh:

Kelompok 1

Ade irma suciyani

Ika yesi kusumawardani

Ingka agustiana

Mardan

Nisa dhiya sani

Nur arifin

Wiwin widhiyastuti

Risdiyanto

Definisi

• Perubahan yang terjadi pada tubuh pada saat hamil, bersalin dan nifas adalah perubahan yang hebat dan menakjubkan. Sistem-sistem tubuh berubah dengan otomatis menyesuaikan dengan keadaan hamil, bersalin dan nifas.

TRIMESTER 1Perkembangan bayi dalam kandungan anda akan menjadi salah satu hal yang sangatmenyenangkan dalam proses kehamilan ini karena hampir semua apa yang anda lakukan berefek tehadap bayi dalam kandungan anda ini. ---Mari kita melihat apa saja perkembangan dan perubahan yang terjadi pada bayi pada periode awal kehidupannya.

•Minggu ke 1:Pada minggu ini, menjadi menstruasi yang terakhir sebelum kehamilan.•Minggu ke 6:Embrio terlihat seperti berudu. Pada minggu ini dapat mengenali kepala, ekor,

tangan dan anggota badan masih seperti tunas.Pada minggu ini pembentukan awal dari hati, pancreas, paru-paru,kelenjar tiroid

dan jantung.•Minggu ke 8:Embrio sekarang berukuran panjang sekitar 25-30 mm. Lengan dan kaki sudah

terbagi menjadi komponen paha, kaki,tangan, lengan, bahu.•Minggu ke 9:Pergerakan pertama fetus dapat dideteksi dengan USG. Pada minggu ini perut dan

rongga dada sudah terpisah dan otot mata dan bibir atas terbentuk.•Minggu ke 11:Organ seks luar sudah terbentuk, juga folikel-folikel rambut dan gigi. Bayi sudah

dapat menelan cairan amnion dan mengeluarkan kembali(kencing).Akhir trimester pertama,organ-organ tubuh bayi sudah terbentuk. Rasa mual dan

lelah pada anda sudah hilang. Perkembangan selanjutnya akan melihat pertumbuhan bayi dan ibu bertumbuh lebih besar.

•TRIMESTER 2Bagi banyak wanita, pada trimester 2 inilah banyak

terjadi perubahan dalam dirinya. Pada trimester 2 ini wanita hamil mulai sering merasakan nyeri lambung ( sakit magg ).

Janin sudah mulai bergerak dan menendang, namun ibu hamil belum bias merassakannya. Pada trimester 2 ini ginjal janin dan saluran kemih mulai memproduksi air kemih yang kemudian dikeluarkan ke air ketuban. Sel – sel darah merah pun mulai diproduksi.

Minggu ke-15 ukuran janin kurang lebih 10-13cm dengan berat sekitar 200 gram. Dokter kandungan sudah dapat melihat jenis kelamin janin melalui USG saat ibu melakukan kunjungan di minggu 15 atau 16

•TRIMESTER 3 Jika kehamilan sudah memasuki trimester

ketiga, tentu saja masalah gangguan pencernaan yaitu sembelit sangat mengganggu. Karena posisi bayi yang sudah besar (di atas 1,5 kg) sehingga ruang di dalam rongga perut ibu hamil yang semakin sempit, ditambah oleh perasaan penuh di lambung, nyeri di ulu hati dan melilit di usus, akan menyebabkan aktivitas, istirahat dan asupan makanan terganggu.

Gejala yang terjadi adalah :•perut (bagian bawah kemungkinan usus besar) sakit sangat melilit setiap     saat.•Lambung terasa penuh•Ulu hati nyeri• Tetap merasa lapar seperti biasa, tapi tiap dimasuki makanan, maka perut makin melili•Susah BAB dan buang angin, sehingga perut makin kembung.• Feses padat, disertai warna kehitaman.

•Sistem Pencernaan            Selama masa hamil nafsu makan meningkat , sekresi usus berkurang, fingsi hati berubah dan absorbs nutrient meningkat. Aktivitas peristaltik (motilitas ) menurun, akibatnya bising usus menghilang dan konstipasi, mual serta muntah umum terjadi. Aliran darah kepanggul dan tekanan vena meningkat, menyebabkan hemoroid terbentuk pada akhir kehamilan.

Perubahan Pada Organ-Organ Sistem Tubuh Lainnya

Kavitas Mulut (Oral Cavity)Salivasi meningkat akibat gangguan menelan yang

berhubungan dengan mual yang terjadi terutama pada awal kehamilan. Pengeroposan gigi selama kehamilan bukan terjadi akibat kurangnya kalsium dalam gigi namun pengeroposan gigi mungkin terjadi akibat penurunan pH mulut selama kehamilan. Dentalcalciumis bersifat stabil dan tidak berkurang selama kehamilan seperti halnya kalsium tulang. Hipertrophi dan gusiyang rapuh dapat terjadi akibat peningkatan hormon estrogen . Defisiensi vitamin C juga dapat mengakibatkan gusi bengkak dan mudah berdarah. Keadaan gusi dapat kembali normal pada awal masa puerpurium.

Motilitas GastrointestinalSelama kehamilan motilitas

gastrointestinal mengalami penurunan akibat peningkatan hormon progesteron yang dapat menurunkan produksi motilin yaitu suatu peptida yang dapat menstimulasi pergerakan otot usus. Waktu transit makanan yang melewati gastrointestinal melambat/lebih lama dibanding pada wanita yang tidak hamil. Hal tersebut menyebabkan peningkatan penyerapan air dan sodium diusus besar yang mengakibatkan konstipasi.

Lambung dan UsofagusProduksi lambung yaitu asam hidroklorik meningkat

terutama pada trimester pertama kehamilan. Pada umumnya keasaman lambung menurun. Produksi hormon gastin meningkat secara signifikan mengakibatkan peningkatan volume lambung dan penurunan pH lambung. Produksi gastrik berupa mukus dapat mengalami peningkatan. Peristaltik usofagus menurun, menyebabkan refluks gastrik akibat dari lamanya waktu pengosongan lambung dan dilatasi atau relaksasi cardiac sphincter. Gastric reflux lebih banyak terjadi pada kehamilan lanjut karena elevasi lambung akibat pembesaran uterus. Disamping menyebabkan heartburn, perbahan posisi berbaring seperti posisi litotomi, penggunaan anestesi berbahaya karena dapat meningkatkan regurgitasi dan aspirasi.

Usus besar, usus kecil dan AppendikUsus besar dan kecil bergeser keatas dan

lateral, apendik bergeser secara superior pada ruang panggul. Posisi organ-organ tersebut kembali ke normal pada awal puerpurium. Pada umumnya motilitas mengalami penurunan seperti halnya tonusgastrointestinal yang mengalami penurunan.

Kandung EmpeduFungsi kandung empedu mengalami

perubahan selama kehamilan karena hipotonia pada otot dinding kandung empedu. Waktu pengosongan lebih lambat dan inkomplit. Empedu mengalami penebalan dan empeduyang stasis menyebabkan formasi batu empedu.