7/25/2019 Ppk Atonia

1/3

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

ATONIA UTERI

1 Pengertian (Definisi) Lemahnya tonus/kontraksi rahim yang menyeakan

uterus ti!ak mam"u mengen!a#ikan "er!arahan

TANDA$ uterus ti!ak erkontraksi !a#am 1% !etiksete#ah !i#akukan "emi&atan fun!us uteri'

Anamnesis 1' Per!arahan yang ter&a!i segera sete#ah "ersa#inan !an

er#angsung terus menerus'' aktor "re!is"osisi$

* +eme##i

* ,anin esar (makrosomia)

* -a#a I meman&ang

* -a#a II meman&ang

* Persa#inan .e"at ("artus "resi"itatus)

* Persa#inan yang !iin!uksi !engan oksitosin* Infeksi intra"artum

* u#ti"aritas

0 Pemeriksaan isik 1 Penon&o#an rahim !i su"ra simfisis (*)

Uterus ti!ak erkontraksi esar !an #emek'

0 Per!arahan segera sete#ah anak #ahir terus menerus

( Per!arahan Paska"ersa#inan Dini)

2 Pu.at !an ter!a"at tan!a*tan!a syok atau "resyok

(tensi ren!ah na!i .e"at #emah akra# !ingin

o#igouria)

% -a!ang !isertai "#asenta a!hesi3a

2 -riteria Diagnosis 1' 4esuai kriteria anamnesis

' 4esuai kriteria "emeriksaan fisik

% Diagnosis -er&a Atonia uteri

5 Diagnosis 6an!ing 1' Retentio "#asenta

' Roekan &a#an #ahir

7 Pemeriksaan Penun&ang 1 8aemog#oin Leukosit hematokrit Tromosit LED

Diff 9ount

4+OT*4+PT

0 Ureum

2 -reatinin

% +u#a Darah 4e:aktu

5 9ross mat.h

7/25/2019 Ppk Atonia

2/3

; Tata Laksana 1' Resusitasi .airan

' O 1

7/25/2019 Ppk Atonia

3/3

kom"#ikasi'

Target$

-om"#ikasi */minima#

asa "emu#ihan $ non o"eratif $ nifas (2< hari)

O"eratif $ 0 u#an

1% -e"ustakanaan 1' 8akimi Dasuki D 4is:osu!armo R Pra!&atmo 8

et AL' 4tan!ar Pe#ayanan e!is 6i!ang I#mu Ostetri

!an +ineko#ogi' BogyakartaC Pustaka 9en!iakia

Press$