7/23/2019 Portofolio Hipertiroid

1/6

Borang Portofolio

Nama Peserta: dr. Winda Amelia

Nama Wahana: RSUD Bengkulu Tengah

Topik: Hipertiroid

Tanggal kasu s!: "# $anuari %"&'

Nama Pasien: N(. D No. R) 01.00.57

Tempat Presentasi: RSUD Bengkulu Tengah

*+(ektif Presentasi:

Keilmuan Keterampilan Penyegaran Tinjauan Pustaka

Diagnostik Manajemen Masalah Istimewa

Neonatus ayi !nak "emaja Dewasa #ansia umil

Deskripsi$ pasien seorang wanita% usia 1& tahun% ter'apat (enjolan pa'a leher se(esar telur ayam%

Tu

juan$ menegakan 'iagnosis

Bahan +ahasan:Tinjauan Pustaka "iset Kasus !u'it

7/23/2019 Portofolio Hipertiroid

2/6

,ara mem+ahas:Diskusi Presentasi 'an 'iskusi )mail Pos

Data pasien: Nama$ Ny. D Nomor "egistras i$01.00.57

Nama klinik$ "*+D engkulu Tengah Telp$ Ter'a,tar sejak$

Data utama untuk +ahan diskusi:

1. Diagnosis-am(aran Klinis$ /ipertiroi'

2. "iwayat Pengo(atan$

3. "iwayat kesehatan-Penyakit$

. "iwayat keluarga$ "iwayat keluarga yang sakit serupa 23

5. "iwayat pekerjaan$ i(u rumah tangga

4. #ainlain$

-U : tampak sakit sedang-esadaran : ,ompos mentisTD : &%"#" mmHg RR : %/0menit

N : &&"0menit1 lemah T : 2#1"3 ,1 a0illa

Status 4eneralis

-ulit : 5arna kulit sa5o matang1 petekie 6!

7/23/2019 Portofolio Hipertiroid

3/6

-epala : normo7ephal1 distri+usi ram+ut merata

)ata : kon8ungti9a pu7at 661 pupil isokor1 e0oftalmus

Telinga : normotia1 )A; lapang1 serumen 661 sekret 66

Hidung : +entuk normal1 de9iasi septum 6!1 sekret 661 epistaksis6!

)ulut : mukosa +i+ir lem+a+1 gusi +erdarah 6!1 lidah kotor 6!ing 66

$antung

=nspeksi : =ktus kordis tdk tampak di =,S ?

Palpasi : =ktus kordis tera+a di =,S ? linea mid7la9i7ularis sinistra1 tidak kuat angkat

Perkusi : Batas kanan : =,S ? linea sternalis de0tra

Pinggang 8antung : =,S === linea parasternalis sinistra

Batas kiri : =,S ? linea mid7la9i7ularis sinistra

Auskultasi : B$ =6== normal1 reguler1 murmur 6!1 gallop !

A+domen

=nspeksi : 7ekung1 spider na9( 6!1 9enektasi 6!

Auskultasi : Bising usus 1 A+dominal ,or

Palpasi : Supel1 hepar dan lien normal1 +allotement 661 shifting dullness 6!1 n(eri tekan epigastrium 6!1 n(eri tekan

suprapu+ik 6!

N(eri ketok ,?A 66

Perkusi : Timpani pada seluruh lapang a+domen

;kstremitas : Akral hangat1 edema 661 Tremor $ari

-lasifikasi =nde0 Wa(ne : %2

7/23/2019 Portofolio Hipertiroid

4/6

Daftar Pustaka:

1. *jamsuhi'ayat "% De jong . *istem en'okrin. 6akarta ) 8005$8$4&94:5.

8. /arrison. Prinsipprinsip ilmu penyakit 'alam e'isi 19. 6akarta ) 8000;5$818151.

9. *haha( !. Penyakit ra

7/23/2019 Portofolio Hipertiroid

5/6

"angkuman /asil Pem(elajaran $

1. *u(jekti

7/23/2019 Portofolio Hipertiroid

6/6

. Plan $

"awat inap

IABD Na# 80 tpm

Inj. "aniti'in 9 ? 1 amp

PT+ 8 ? 900 mg po

Para=etamol 9 ? 500mg po

Propanolol 800 mg tiap 4 jam

Deksametason 100mg tiap & jam

Konsultasi ke Dokter Penyakit Dalam