KONSEP PENDIDIKAN/PROMOSI

KESEHATAN

NUNUK NUGROHOWATI, DRG, MS

DEPARTEMEN IKK/IKM UPN VETERAN JAKARTA

Topik:Topik: Konsep Pendidikan Kesehatan Proses Belajar dlm pendidikan

kesehatan Metode dan Media Promosi Kesehatan Komunikasi dalam Kesehatan

Masyarakat

LEARNING OBJECTIVELEARNING OBJECTIVEKonsep Pendidikan Kesehatan

Promosi Kesehatan dan Perilaku Visi dan Misi Pendidikan Kesehatan Strategi Promosi Kesehatan Ruang Lingkup Promosi kesehatan Sub Bid Keilmuan Pendidikan Kesehatan

Prom Kes dan PerilakuProm Kes dan Perilaku Promosi Kesehatan: bag dr tk penceg

peny dr Level & Clark Promosi Kes: upaya memasarkan, menyebar

luaskan, mengenalkan atau menjual kes shg masy menerima/membeli pesan2 kes tsb shg masy mau berperilaku sehat

Prom Kes sama dg penddkan kes ; bertuj agar masy berperilaku sesuai dg nilai2 kes

Hasil penelit WHO: 85% masy tahu ttg kes, ttp hanya 35% masy yg melakukan perub kes

WHO th 1984 merevit pend kes dg menggun istilah prom kes.: perub perilaku masy, perub lingk yg memfasilitasi perub perilaku tsb, peningk kemamp hidup sehat

Def Prom Kes (L.Green, 1984): Prom kes adl segala bent kombinasi pend kes & intervensi yg terkait dg ekonomi, pol & org yg dirancang u/memudahk perub perilaku & lingk yg kondusif bg kes

Ottawa Chrter,1986: Health Promotion is the process of enabling people to increase

control over, and improve their health. To reach a state of complete physical, mental, and social wellbeing, an individual or group must be able to identify & realize aspiration, to satisfy needs, and to change or cope with the environment

Mau & mampu : mampu mengenal & mewujudk aspirasinya, kebut & mampu mengubah/mengatasi lingk seluruhnya

Victorian Health Foundation-Australia, 1997: Health promotion is a programs are design to bring about

“change” within people, organization, communities and their environment

Perubahan perilaku & perub lingkungannya

visi & misi prom/dik kesvisi & misi prom/dik kes VISI PROM KES: Masyarakat mau & mampu

memelihara dan meningkatkan kes nya Mau (willingness) memelihara & meningk kes nya Mampu (ability) memelihara & meningk kes nya Memelihara kes: mencegah, melind diri, mencari

pertolongan Meningkatkan kes

MISI PROM KES: Apa yg dilakukan u/ menc visi Advokat (advocate) thd para pengamb keputusan Menjembatani (mediate) ant sekt kes & sekt lain Memampukan (enable) memberi ketramp pd

masy agar mandiri dlm bid kes

Strategi prom/dik kes (WHO Strategi prom/dik kes (WHO 1994)1994)

Advokasi (Advocacy): pendekatan kpd para pembuat kep/penentu kebijakan diberbag sektor diberbag tk, shg para pejabat tsb mau mendu- kung prog kes kita (presentasi, dtng ke pejabat)

Dukungan Sosial (Social support): mencakup duk sos pd toma (tok-masy); sbg jembatan ant sektor kes (pelaks progr) & masy (penerima progr), mis pltihan toma, bimb toma, lokakarya.

Pemberdayaan Masy (Empowerment): mewujudk kemamp masy dlm memelihara & me ningk kes mereka sendiri (dlm visi prom kes), mis penyuluhan kes, pltihan u/kemamp peningk pendapatan kel

PERILAKU dan DIK KES FAKTOR – FAKTOR YANG

MEMPENGARUHI PL SESEORANG1. Latar Belakang2. Kepercayaan & kesiapan mental3. Sarana4. Cetusan

PERILAKU DEFINISI :

Suatu keadaan jiwa atau berpikir, bersikap dsb dari seseorang u/ memberikan respon atau tanggapan kpd/ thd situasi di luar subyek tsbAKTIF (dng tindakan)

RESPONPASIF (tnp tindakan)

PerilakuPerilaku Intervensi perilaku dilakukan mel pedekatan:

Pendidikan/education Paksaan/tekanan (coercion)

Green,1980, determinan yg mempeng perilaku: Faktor predisposisi (predisposing factors):

mempermudah terjd perilaku pd masy Fakt pemungkin (enabling factors): sarana & fasilitas Fakt penguat (reinforcing factors): memperkuat

Kegiatan prom kes diarhkan pd 3 pendekatan Predisposing: dlm bent pesan/inf kes, penyuluhan kes Enabling: memberdayakan masy mel pengorg/

pengemb masy Reinforcing: pelatihan2 pd tokoh masy /to-ma

SKEMA TERBENTUKNYA PLSKEMA TERBENTUKNYA PL Pengetahuan Sikap

Pengalaman Keinginan Keyakinan KehendakSarana / Keperluan PLFasilitas EmosiSos Bud Motivasi

Reaksi Persepsi

TIGA BENTUK OPERASIONAL TIGA BENTUK OPERASIONAL PERILAKUPERILAKU

1. Perilaku dalam bentuk Pengetahuan

2. Perilaku dalam bentuk Sikap 3. Perilaku dalam bentuk suatu

Praktek (tindakan)

Perilaku Kes mnrt Bloom Penget kesehatan (health knowledge): apa

yg diket mns thd cara2 memelihara kes, Mis : penget seorang ibu ttg gejala, penyebab, cara penularan& cara penceg peny DHF

Sikap thdp kesehatan (health attitude): pendapat/ penilaian orng thd hal2 yg berkaitan dg pemeliharaan kes, mis: krn menget 3M adl cara pencegahan peny demam berdarah, seorang ibu berniat/ memp sikap ttt u/ melakukan 3M

Tindakan/praktik kes (health practice): kegiatan orang dlm rangka memelihara kes , mis: Tind dr ibu dg melakukan 3M di rumahnya supaya keluarganya tidak terserang peny demam berdarah

PROSES PERUBAHAN PL 1. Teori LEWIN (“ Unfreezing to

refreezing “)a. Fase pencairan (the unfreezing

phase)b. Fase diagnosa masalah c. Fase penentuan tujuand. Fase tingkah laku barue. Fase pembekuan ulang

2. Teori ROGERS & SHOEMAKER ( TEORI ADOPSI )

A. AwarenessB. InterestC. Evaluation AIETA

D. TrialE. Adoption

Hubungan Prom Kes dg Hubungan Prom Kes dg determinan perilakudeterminan perilaku

PredisposingFactors

EnablingFactors

Reinforcing Factors

Health Promotion

Health Behaviour

PERAN PENYULUHANPERAN PENYULUHANTERHADAP PERUBAHAN PSPTERHADAP PERUBAHAN PSPSeseorg menerima respon +

pesan respon -

Tkt adopsi seseorg (cepat / lambat)a. Tkt kebutuhan b. Kesesuaian ant. sumber, pesan,

saluran, alat / media & pendengaran

PRINSIP – PRINSIPPRINSIP – PRINSIP PENDIDIKAN KESEHATAN PENDIDIKAN KESEHATAN

DIK perubhan / pe an KES PENGETAHUAN

Immediate Impact

PL KES Intermediate Impact

OUTCOME

Me nya INDIKATOR KES

PERANAN DIK KESHUB. STATUS KES, PL & DIK KES

KeturunanYAN KES Status Kes Lingkungan

PL

Predisposing Enabling Reinforcing Factors Fctrs Fctrs

Inform,penyul PPM, Org Plthn

DIK KES

DEFINISI DIK - KESDEFINISI DIK - KES Suatu proses yg mencakup dimensi

dan beberapa kegiatan dari intelektual, psikologikal dan sosial yg diperlukan u/ meningkatkan kemampuan manusia dalam mengambil keputusan secara sadar dan yg mempengaruhi kesejahteraan diri, keluarga dan masyarakat.

TUJUAN DIK – KES TUJUAN DIK – KES (WHO)(WHO)

1. Menjadikan kesehatan sbg sesuatu yg bernilai dimasyarakat 2. Menolong individu agar mampu

sec.mandiri atau berkelompok mengadakan kegiatan u/ mencapai tujuan hidup sehat

3. Mendorong pengembangan dan penggunaan sarana YanKes yg ada

ISTILAH DALAM DIK - ISTILAH DALAM DIK - KESKES 1. Penerangan Kesehatan

Memberi penjelasan u/ menimbulkan perhatian, pengertian dan kesadaran perseorangan dan masyarakat akan kehidupan sehat

Petugas kes. hanya perlu memiliki ilmu komunikasi

2. Penyuluh KesehatanDilakukan dng cara menyebarkan

pesan, menanamkan keyakinan

Masyarakat tidak hanya sadar, tahu dan mengerti, ttp juga mau dan dpt melakukan suatu anjuran

Petugas Kes selain memiliki ilmu komunikasi juga dituntut memahami

3.Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE)

Terdapat adanya proses belajar mengajar, dng maksud memberikan ketrampilan

R . LINGKUP PENDIDIKAN - KES MAS

1. Berdasarkan ASPEK Pelayanan kes (Five levels of prevention dr Leavel & Clark)Aspek PROMOTIF

Sasaran adl. orang2 sehat (peningkatan & pembinaan agar tetap sehat )

Aspek PREVENTIF, KURATIF & REHABILITATIF

a. Pencegahan Tkt. Pertama (primary prevention)sasaran:kel. Masy. Resiko tinggi

(high risk) Misal : Bumil, ibu menyusui, obesitas,

perokok dan pekerja seks

b. Pencegahan Tkt. Ke dua ( secondary prevention)Sasarannya : penderita peny. Khronis dan penderita peny. Degeneratif

c. Pencegahan tkt. Ke tiga ( tertiary prevention)

Sasarannya :kelomp. Pendrt. yg baru sembuh (recovery) dari suatu peny. agar tidak menjadi cacat atau mengurangi kecacatan

2.Berdasarkan Aspek Tatanan (Setting) atau tempat pelaksanaanTatanan keluarga (rumah tangga)Tatanan sekolah, tempat kerjaDi tempat – tempat umumFasilitas pelayanan kesehatan (RS,

Puskesmas, Poliklinik dsb)

USAHA & TUJUAN Penyuluhan Kesehatan

Masyarakat USAHA Penyuluhan Kes Mas

Membawa masyarakat u/ menyadari perannya masing – masing bagi kesehatan pribadi, anggota keluarga serta masy.slrhnya

Usaha menambah pengetahuan, mengubah sikap serta mengarahkan PL

Menjadikan cara – cara hidup sehat sbg. Kebiasaan hidup masyarakat

Menggerakkan perorangan, kelompok serta masyarakat, agar :

Berperan serta dlm usaha –usaha kes. Terutama program prioritas

Memanfaatkan fasilitas YanKes yg tlh tersedia dan mengembangkannya

Tercapainya peningkatan derajad kesehatan bagi slrh lapisan masy.

TUJUAN Penyuluhan Kes Mas

PENDEKATAN PARTISIPASI MASYARAKAT (PPM)

A. Pendahuluan1976 DirJen BinKes RI

Pembangunan Kesehatan Masyarakat Desa (PKMD)

Direktorat Penyuluhan Kes MasPendekatan EDUKATIFKebijakan DIK KES

DEFINISI PPM Partisipasi Masyarakat :

St tindakan atw keikut sertaan seluruh anggota masyarakat dlm memecahkan permasalahan masyarakat tsb.

PPM dlm bid. Kesehatan :Masyarakat aktif

Memikirkan, merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi program kesehatan masyarakat

DASAR & FILSAFAT PPM DASAR : masy dituntut

sumbangan, berupa TENAGA, DAYA, PEMIKIRAN / IDE dan DANA

FILSAFAT : “Terciptanya Pelayanan Kesehatan DARI, UNTUK dan OLEH masyarakat.”

YANKES berdsrkan PPM dapat diciptakan faskes & tenaga kes berdsrkan : IDEALISME

1. COMMUNITY FIELD NEED2. Organisasi YanKesMas

brdsrkan PPM3. Yan Kes dikerjakan o/

masyarakat sendiri atas dsr SUKARELA

METODE PARTISIPASI MASYARAKAT 1. Partisipasi timbulnya dari PAKSAAN

(“ Enforcement participation”)

2. Partisipasi timbul dng. PERSUASI dan EDUKASI ( dilandasi rasa kesadaran )

PENDEKATAN EDUKATIFdalam DIK KES

Pendekatan yg mempergunakan metoda Pengorganisasian Masyarakat

( “Community Organization”) guna mengembangkan , memacu

Proses PENYEBARAN (DESSIMINASI)PEMANFAATAN (UTILISASI)

Pendekatan Edukatif yg BAIK :

1. Thp. Pendekatan thd FASKES 2. Thp. Pendekatan thd Masyarakat 3. Thp. Pengorganisasian Masyarakat 4. Thp. Pelaksanaan 5. Thp. Penilaian 6. Thp. Pembinaan, Pemantapan dan

Pengembangan.

NILAI PartisipASI MASYARAKAT 1. Merupakan cara yang terbaik dan

murah 2. Dapat pula memecahkan masalah-

masalah di bidang lain 3. Membuat masyarakat bertanggung

jawab thd kesehatannya sendiri 4. Suatu usaha YANKES yg berkembang

dari bawah 5. Bersifat abadi atau langgeng 6. Memotivasi u/ belajar berorganisasi

ELEMEN PM

1. Motivasi2. Komunikasi3. Kooperatif4. Mobilisasi