phantoom meidy

6
G2P1A0 U25tahun H39minggu Janin I hidup IU Preskep U puki rujukan bidan: kenceng 2 sering S: kenceng 2 (+); lender (+); darah (+) rembes (-); ngepyok (-); jamu (-) jatuh (-); pijet (-); gerak janin (+) Riw. Mens M : 12 tahun HPHT : lupa L : 7 hari HPL : 7 September 2014 S : 28 hari Riw. Menikah: 1x/ selama 3 tahun Riw. Obs: G2P1A0 I. 1,5tahun/ 2300gr/ aterm/ spontan/ sehat II. Hamil ini Riw. ANC: 4x/ bidan TT 2x; USG – Riw. KB : - Riw. Gyn: miom - ; kista – RPD – RPK : DM + & HT + orang tua

Upload: meli-ardianti

Post on 05-Dec-2015

220 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

phantom obgyn

TRANSCRIPT

Page 1: Phantoom Meidy

G2P1A0 U25tahun H39mingguJanin I hidup IUPreskep U pukirujukan bidan: kenceng2 sering

S: kenceng2 (+); lender (+); darah (+) rembes (-); ngepyok (-); jamu (-) jatuh (-); pijet (-); gerak janin (+)

Riw. MensM : 12 tahun HPHT : lupaL : 7 hari HPL : 7 September 2014S : 28 hari

Riw. Menikah: 1x/ selama 3 tahun

Riw. Obs: G2P1A0I. 1,5tahun/ 2300gr/ aterm/ spontan/ sehatII. Hamil ini

Riw. ANC: 4x/ bidanTT 2x; USG –

Riw. KB : -

Riw. Gyn: miom - ; kista –

RPD –

RPK : DM + & HT + orang tua

Status InternusKU/Kes: baik/ CMMata : Ca -/- ; Si -/-Thorax: C/P dbNAbd : BU + N

Page 2: Phantoom Meidy

Ext : OE - - + +

TTV. TD : 120/80 mmHg N : 80x/menit S : 37° C RR : 20x/menit

Lab. Hb: 12 g/dLLeuko : 5000GDS : 90 mg/dlprotein : -

Status Obs. TFU : 33 cm DJJ : 12-12-12 HIS : 2x/10/35 leopold : preskep U puki

Ass : G2P1A0 U25tahun H39mingguJanin I hidup IUpreskep U pukiobs. Inpartu

S: VT untuk melengkapi data dasar UPD Osborn test P8

Page 3: Phantoom Meidy

H: VT O 4cm, KK +, kepala masih tinggi, UUK kiri UPD: promontorium teraba 11,5cm

linea innominata 1/3

dinding samping pelvis: sejajar spina ischiadica: tidak menonjol lengkung pelvis: cukup mobilitas os.coccygeus: cukup arcus pubis > 90°

Osborn test + < 3cm. P8 baik

D: idem. Inpartu kala I fase aktif panggul sempit ringan. partus percobaan

S: tunggu & evaluasi 1 jam 45 menit. P10

H: belum ada tanda-tanda inpartu kala II. P10 baik

D: idem. Inpartu kala I fase aktif panggul sempit ringan. CPD ringan

S: VT untuk menilai kemajuan persalinan. P10

H: O 7cm, KK +, H II, eff. 70% P10 baik

Page 4: Phantoom Meidy

D: idem. Inpartu kala I fase aktif panggul sempit ringan. CPD ringan

S: tunggu & evaluasi 1 jam. P10

H: belum ada tanda-tanda inpartu kala II. P10 baik

D: idem. Inpartu kala I fase aktif panggul sempit ringan. CPD ringan

S: VT untuk menilai kemajuan persalinan. P10

H: O 8cm, KK +, H II , eff. 75% P10 baik

D: idem. Inpartu kala I fase aktif panggul sempit ringan. CPD ringan

S: tunggu & evaluasi 45 menit. P10

H: belum ada tanda-tanda inpartu kala II. P10 baik

Page 5: Phantoom Meidy

D: idem. Inpartu kala I fase aktif panggul sempit ringan. CPD ringan

S: VT untuk menilai kemajuan persalinan. P10

H: O 8cm, KK +, H II , eff. 75%, caput +, UUK kiri P10 baik

D: idem. Inpartu kala I fase aktif panggul sempit ringan. CPD ringan partus tak maju

S: akhiri persalinan dengan SC a/i partus tak maju