pertanyaan seputar kanker
TRANSCRIPT
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
1/13
Dikutip dari Dailymail , Selasa (12/10/2010), berikut ini adalah 8 pertanyaan
tentang kanker yang sering membuat penasaran.
Ada berapa jenis kanker?
Total ada lebih dari 200 enis kanker, namun beberapa di antaranya disebutlangka karena sangat arang teradi.
Apakah kanker itu menyakitkan?
Sebagian besar kanker tidak didahului oleh geala berupa rasa nyeri. Sel
kanker itu sendiri tidak menyebabkan nyeri, namun terus tumbuh dan
menekan aringan di sekitarnya sehingga terasa sakit.
Bagaimana kanker bisa membunuh?!anker yang terus tumbuh bisa mengambil alih "ungsi organ, misalnya
paru#paru sehingga sulit bernapas. $isa uga menghambat saluran
pen%ernaan sehingga tidak bisa menyerap makanan.
&ika tumbuh di hati atau tulang, dampaknya adalah ketidakseimbangan
kimia'i. !ondisi ini bisa menyebabkan koma, kelumpuhan dan bahkan
kematian.
eskipun demikian, tidak semua enis kanker itu mematikan. $eberapa di
antaranya memiliki peluang kesembuhan hingga 0 persen.
Ada berapa stadium kanker?
*da + stadium berdasarkan penyebaran sel kanker, mulai dari stadium 1
yang masih terlokalisir hingga stadium + yang sudah menyebar ke aringan
lain. !adang#kadang ada yang menyebut stadium untuk kondisi terminal
yang sudah tidak mungkin disembuhkan.
Jika pernah terkena kanker, apakah peluang untuk terkena jenis
kanker lainnya akan meningkat?
&ika pernah menalani radioterapi, kadang#kadang bukan hanya sel kanker
saa yang mati. $eberapa aringan di sekitarnya ikut rusak atau bahkan
bermutasi menadi sel kanker sehingga umumnya risikonya lebih tinggi.
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
2/13
-amun peningkatannya sangat ke%il, auh lebih besar ika kanker yang
pertama tidak diobati.
Apakah kanker menular?
!anker adalah proses perubahan internal yang teradi di tingkat sel,sementara sel tidak mungkin menular. adi angan takut, seseorang tidak
mungkin tertular kanker.
Dapatkah kanker diatasi dengan cangkok organ?
*pabila sel kanker telah menyebar, %angkok organ tidak akan
menghentikan penyebaran kanker. $ahkan agar organ %angkokan bisa
diterima, tubuh harus diberi suntikan tertentu yang melemahkan sistem
kekebalan tubuh sehingga perla'anan alami terhadap kanker uga ikutmelemah.
Apakah diet dan olahraga bisa menyembuhkan kanker?
Diet yang sehat serta olahraga se%ara teratur akan auh lebih baik ika
dilakukan sebagai langkah pen%egahan kanker. &ika sudah terkena kanker,
kondisi tubuh menurun sehingga sebaiknya tidak dipaksakan lebih dari
yang disarankan oleh dokter.
Kanker apakah yang paling mudah disembuhkan?
ada pria, kanker prostat dan testikular (testis) merupakan enis kanker
dengan peluang kesembuahan paling tinggi. Sementara pada 'anita, enis
kanker yang paling mudah diatasi adalah kanker payudara dan rahim.
Kanker TulangTak Perlu Amputasi, Bisa Direhabilitasi
Benjolan pada seseorang tidak selalu berkonotasi jelek. Bagi
wanita, "benjolan di bagian dada" boleh jadi bisa menambahseksi, tetapi jika benjolan itu terdapat pada bagian tubuh yangtak semestinya, tentu harus diwaspadai, jangan-jangan itumerupakan pertanda awal terjadinya kanker tulang. Benarkahkanker tulang kini bisa direhabilitasi, tak perlu amputasi?
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
3/13
KANKER tulang, menurut para ahli, belum diketahuipenyebabnya. Itulah sebabnya mengapa penderita harusmenjalani amputasi alias dipotong bagian tubuh yang terkenakanker itu.
Bersyukurlah kita sekarang ini, kemajuan teknologi di bidangkedokteran telah mampu memberi harapan-harapan baru bagipenderita kanker tulang. Istilah rehabilitasi, mungkin bisa lebihpas untuk mereka yang menjalani pengobatan kanker tulang saatini, dimana dokter akan melakukan penggantian tulang yangrusak dengan tulang yang baru, dengan cara penyemenan. Caraterakhir ini praktis bukan tanpa kendala. Sulitnya memperolehtulang pada orang yang sudah mati adalah salah satunya. Selainitu, istilah donor tulang pun mungkin belum terlalu populer di
telinga banyak orang. ntuk mengetahui liku-liku kanker jenisyang satu ini, berikut petikan wawancara penulis dengan !ricolaas Budhiparama, #ICS, ahli Bedah $ulang di %S &anker!harmais, 'akarta(
!apat )nda jelaskan perihal kanker tulang?Sebelumnya perlu diketahui bahwa antara tumor dan kankersama saja artinya. )da tiga macam tumor tulang yaitu yangbersi*at lunak, ganas dan yang memiliki lesi di tulang+berlubangnya struktur karena jaringan akibat cedera ataupenyakit. Selain itu ada yang bersi*at primer dan skunder. adatumor tulang skunder misalnya, seseorang terkena tumorpayudara, kemudian menjalar ke tulang dan selanjutnyamenggerogoti tulang tersebut. &anker tulang ini merupakankelompok tumor tulang yang ganas.
$ingkat bahayanya?&anker paling sulit ditangani. Sebagai perbandingan, pada kanker
jenis lain, sebut saja kanker payudara yang memiliki banyak jenis,
patologinya mudah diketahui, sehingga tidak sulit ditangani.Berbeda dengan kanker tulang yang jenisnya banyak pula, tetapipenangannannya berbeda-beda. &arena terlalu banyaknya, takheran terjadi salah diagnosa, akibatnya praktis akan salah pulapengobatannya.
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
4/13
Bedanya dengan "osteoporotis"? 'elas berbeda, osteoporotis penyakit yang ditandai denganadanya kerapuhan di tulang, desebabkan kekurangan kalsium.steoporotis biasanya terjadi pada orang-orang lanjut usia,
sedangkan kanker tulang penyebabnya hingga sekarang belumdiketahui. Celakanya, bisa menyerang semua usia. &arena belumdiketahui penyebabnya, maka sulit kita mencegah. /ang bisadilakukan sekarang ini hanyalah mengobati, mengganti danmengamputasi bagian yang terkena tumor yang tidak bisadiselamatkan.
re0alensinya di Indonesia?Belum diketahui secara pasti. !i negeri ini belum ada pusat datamengenai kanker tulang secara menyeluruh. /ang bisa saya
katakan sekarang, ada rumah sakit yang baru mengumpulkan jumlah penderitanya, tetapi mereka berdiri sendiri-sendiri,sehingga jumlah keseluruhan di masyarakat tidak diketahui pasti.1emang ada rencana %S &anker !harmais dengan %S Cipto1angunkusumo mendirikan pusat data ini. &alau ini terwujudnanti pasti pre0alansinya diketahui.
!apat )nda jelaskan gejala awal penyakit ini?Ini yang penting diketahui. ntuk gejala tumor tulang jinak,biasanya penderita tidak merasakan sakit sama sekali. 1isalnyasedang bermain sepakbola terjatuh, kemudian setelah di*otorontgen ternyata terdapat tumor jinak. Sementara tumor ganasmulanya mulanya kecil disertai benjolan. Benjolan itu bisa besar,bisa juga kecil. &eadaan ini diikuti rasa sakit dan berwarna merah.&alau benjolan tadi diurut, sumber tumor tadi akan pecah,akibatnya bisa menyebar ke bagian lain. &ebiasaan diurut la2imterjadi di masyarakat kita. adahal ini sangat riskan, sebab bisasaja tumor tersebut menjadi tidak terlokalisir.
&alau demikian, mengurut itu berbahaya bagi mereka yangkeseleo atau yang habis terjatuh?enyakit timbul bukan karena terjatuhnya yang bersangkutan,melainkan sebelumnya penderita memang sudah memiliki tumorterlebih dahulu. &alau dalam kondisi seperti ini dilakukanpengurutan bisa berakibat tumor tadi pecah dan menyebar.!alam keadaan demikian sudah barang tentu harus ditanggulangi
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
5/13
melalui mengganti tulang. Sementara yang rusak diamputasi.Saya tidak mengatakan dukun urut itu jelek, namun saya lebihmenganjurkan si penderita di*oto rontgen dahulu, hinggadiketahui jelas, tumor atau bukan. Bagi yang tidak terdapat tumor
dan percaya akan dukun silahkan saja diurut. Sedangkan bagiyang terdapat tumor, maka tindakan mengurut itu sangatberbahaya.
$umor seperti itu senangnya di bagian apa?Biasanya, bisa terdapat di dalam dan di luar tulang. ntukdiketahui, kanker tulang tidak ada kaitannya dengan makanan.)da orang menduga akibat radioakti* yang terdapat di lingkunganmasyarakat. $etapi memang belum diketahui secara pasti apapenyebabnya.
1ereka yang berisiko tinggi?Ini terjadi, tergantung dari jenis tumornya. &alau jenisnyaosteosarcoma misalnya, lebih banyak terjadi pada usia muda+belasan tahun. Sedangkan kelompok condrosarcoma terjadipada usia di atas 34 tahun. /ang jelas bisa mengenai semuakelompok umur.
ilihan lain selain amputasi?5ampir setiap kanker tulang ganas dengan segala kondisiapapun, dahulu selalu dilakukan amputasi untuk menghindarikematian. Sekarang dengan kemampuan ilmu pengetahuan danteknologi dapat dilakukan cara lain yang lebih "terhormat". Sipenderita yang terkena kanker sebelum diganti tulangnya terlebihdahulu dimatikan kankernya dengan pengobatan. &alau masihbisa ditambal, ya disemen. )tau juga menggunakan metodeteknik baru limb sal0age, dimana tulang yang terkena tumorganas disambung dengan bekas kaki pasien lain yang baru sajameninggal dunia. Sesuai dengan perkembangan, teknik terapi
baru ini telah dikembangkan di hampir semua pusatpenyembuhan kanker di seluruh dunia. )ngka keberhasilannyameningkat 647. !i Indonesia juga mulai diterapkan. asienterlebih dahulu menjalani kemoterapi, setelah itu baru tumorganasnya diangkat. Bila tulang yang bersangkutan perlu diganti,maka diganti. $entu saja kerjasama dalam pelaksanaan metodeini menuntut keterampilan tersendiri.
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
6/13
amun cara itu membutuhkan biaya tinggi?Biaya mahal tak begitu problem. /ang menjadi masalah adalahsoal donor tulang. Seperti halnya dengan donor mata, hanyaberapa persen pendonornya berasal dari dalam negeri.
Sedangkan sebagian besar pendonor datang dari Srilanka. Begitu juga dengan pendonor tulang. Berbeda dengan di luar negeri. !inegeri Belanda misalnya, banyak orang yang mendonorkantulangnya. 1ayatnya dibedah, diambil tulangnya dan digantidengan kayu. leh sebab itu di Belanda, soal pengadaan tulangtak menjdi masalah.* A. Wahab
!anker tulang adalah enis kanker yang menyerang tulang. enyakit ini dapatdiidap oleh anak#anak hingga orang de'asa.
!anker tulang terbagi menadi dua, yaitu kanker tulang primer dan sekunder.
Dinamakan kanker tulang primer bilamana kanker tersebut mun%ul dan
berkembang langsung di dalam tulang. Sedangkan kanker tulang sekunder
adalah kanker yang berasal dari bagian tubuh lain yang menalar ke tulang.
Seluruh tulang di dalam tubuh bisa terserang oleh penyakit ini, namunsebagian besar teradi pada tulang kaki dan lengan.
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
7/13
$erikut ini beberapa geala penyakit kanker tulang, diantaranya
Nyeri. Seseorang yang terkena kanker tulang akan merasakan nyeri
pada daerah tulang yang diserang. -yeri ini biasanya berangsur#angsur
meningkat dan memburuk, terutama ketika tulang digerakkan atau ketika
malam hari.
Pembengkakan. Daerah sekitar tulang yang terkena kanker akan
mengalami pembengkakan dan ber'arna kemerahan. $ahkan ika
pembengkakan teradi di dekat suatu sendi, maka sendi tersebut akan sulit
digerakkan.
Pelemahan tulang. !anker tulang menyebabkan tulang menadi lemah
atau rapuh. $ahkan ika sudah parah, atuh biasa atau %edera ke%il saa bisa
membuat tulang patah.
ubuh terasa lelah.
Penurunan berat badan.
Demam.
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
8/13
Berkeringat, terutama pada malam hari.
ada orang de'asa, geala nyeri tulang kadang#kadang disalahartikan
sebagai radang sendi. ada anak#anak dan remaa, kadang#kadang
disalahartikan sebagai e"ek samping dari pertumbuhan tulang. Sebaiknya
temui dokter ika *nda atau anak *nda terus#menerus merasakan nyeri pada
tulang selama lebih dari tiga hari.
Penyebab kanker tulang
enyebab pasti kanker tulang belum diketahui, namun kondisi ini diduga
disebabkan adanya perubahan atau mutasi di dalam struktur D-* yang
mengendalikan pertumbuhan sel sehingga sel#sel tersebut terus tumbuh di
luar kendali. enumpukan sel#sel ini kemudian membentuk tumor yang dapatmenyerang struktur tulang di dekatnya atau bahkan menyebar ke bagian
tubuh lainnya.
$erikut ini beberapa "aktor yang diduga dapat meningkatkan risiko seseorang
terkena kanker tulang.
aparan radiasi tinggi dari suatu pengobatan yang pernah dialami
penderita, misalnya radioterapi.
ernah memiliki ri'ayat suatu enis kanker mata yang
disebut retinoblastoma saat ke%il.
ertumbuhan tulang yang cepat pada pubertas.
1enderita penyakit aget, yaitu suatu kondisi yang dapat
menyebabkan tulang lemah.
1enderita penyakit hernia umbilitikus sejak lahir.
Jenis-jenis kanker tulang
Berdasarkan tempat sel kanker bermula, ada tiga jenis kanker
tulang yang umum terjadi, di antaranya8
http://www.alodokter.com/kanker-matahttp://www.alodokter.com/retinoblastomahttp://www.alodokter.com/retinoblastomahttp://www.alodokter.com/kanker-mata
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
9/13
Osteosarcoma. &anker tulang ini berkembang di dalam
jaringan baru pada tulang yang sedang tumbuh. 'enis ini biasanya
menyerang tulang paha dan tulang betis.Osteosarcoma bisa diidap
siapa saja, namun yang paling umum adalah remaja dan orang-
orang yang baru menginjak usia dewasa.
Ewing’s sarcoma. &anker tulang ini berkembang di dalam
jaringan sara* yang belum dewasa pada sumsum tulang. 'enis ini
biasanya menyerang tulang paha, tulang betis, dan tulang
panggul. Ewing’s sarcoma lebih sering diidap remaja ketimbang
orang dewasa.
Chondrosarcoma. &anker tulang ini berkembang di dalam
tulang rawan. Biasanya menyerang tulang paha, tulang panggul,
tulang rusuk, tulang belikat, dan tulang lengan bagian
atas. Chondrosarcoma biasanya diidap oleh orang-orang yang
berusia 94-:4 tahun.
Tahapan perkembangan kanker tulang
)da empat tahapan yang menentukan tingkat keparahan suatu
penyakit kanker tulang, di antaranya8
Stadium 1. ada tahap ini kanker baru mengenai satu bagiantulang dan belum menyebar ke bagian lainnya.
Stadium . 5ampir sama seperti stadium ;, tapi pada tahap
ini kanker masih berada di satu bagian tulang dan belum menyebar.
ada tahap ini, agresi0itas kanker sudah mulai terlihat.
Stadium !. ada tahap ini kanker sudah mulai menyebar ke
lebih dari satu area pada tulang yang sama.
Stadium ". ada tahap ini, kanker yang menggerogoti tulang
telah menyebar ke bagian-bagian lainnya di dalam tubuh, misalnyaparu-paru, hati, atau otak.
enentuan tingkat keparahan kanker tulang bisa dilakukan melalui
diagnosis. 5al ini berguna dalam membantu dokter untuk
memberikan pengobatan yang tepat.
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
10/13
#iagn$sis kanker tulang
ntuk mengetahui apakah seorang pasien menderita kanker tulang,
selain menanyakan tentang gejala-gejala yang dirasakan, dokter
perlu melakukan beberapa tes. 'enis-jenis tes ini di antaranyaadalah8
Tes darah. $es ini dapat mengetahui adanya kanker tulang
melalui perubahan yang terjadi di dalam darah. 1isalnya naiknya
kadar en2im alkalin *os*atase akibat osteosarkoma. &egunaan lain
dari tes darah adalah untuk memastikan bahwa pasien bukan
menderita kondisi lain, misalnya artritis atau radang sendi yang juga
dapat menyebabkan gejala nyeri seperti pada kanker tulang. %i$psi. Selain dapat mendeteksi keberadaan kanker tulang,
tes ini juga dapat menentukan tingkat keparahan penyakit tersebut
bila ada. Biopsi dilakukan dengan cara mengambil sedikit sampel
dari tulang untuk selanjutnya diteliti di laboratorium. $es ini
dianggap sebagai cara paling akurat untuk mendiagnosis kanker
tulang.
Sinar-&. 1elalui tes ini dapat diketahui apakah kerusakan
tulang yang dialami oleh pasien disebabkan oleh kanker atau kondisilainnya. Selain kerusakan tulang, pertumbuhan tulang yang tidak
wajar akibat kanker juga dapat terdeteksi melalui pemindaian X-ray.
'emindaian tulang. $es ini dilakukan dengan cara
menyuntikkan sejumlah bahan radioakti* ke dalam pembuluh 0ena.
Bahan tersebut nantinya akan diserap oleh tulang. Biasanya tulang
yang bermasalah atau tidak normal akan lebih cepat melakukan
penyerapan dibandingkan tulang yang normal. In*ormasi soal tulang
yang didapat lewat pemindaian tulang biasanya lebih rinci daripadayang didapat melalui pemeriksaan sinar-
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
11/13
CT scan. emeriksaan ini dilakukan untuk mencari tahu
apakah kanker tulang telah menyebar, misalnya ke paru-paru.
emindaian yang menggunakan rangkaian sinar-< dan bantuan
komputer ini dapat menghasilkan gambar bagian tubuh secara rinci
dalam bentuk 9 dimensi.
'eng$batan kanker tulang
engobatan kanker tulang sangat bergantung pada tingkat
keparahan kanker, lokasi kanker, dan bahkan jenis kanker itu
sendiri. 1eski demikian, penanganan utama kanker tulang biasanya
dilakukan melalui operasi yang dikombinasikan dengan pengobatan
lainnya, seperti kemoterapi dan radioterapi.
Beberapa jenis operasi bisa dilakukan untuk mengatasi kanker
tulang, di antaranya8
(perasi pengangkatan tulang. rosedur ini biasanya
dilakukan jika kanker belum menyebar keluar tulang. Bagian tulang
atau sendi yang terin*eksi kanker akan diangkat untuk selanjutnya
diganti dengan tulang atau sendi buatan. perasi pengangkatan ini
juga masih bisa diterapkan jika kanker hanya baru menyebar ke jaringan-jaringan di sekitar tulang.
Amputasi. )mputasi biasanya dilakukan jika kanker tidak
berhasil ditangani dengan operasi pengangkatan tulang atau jika
kanker tulang telah menyebar, misalnya menuju sara*, pembuluh
darah, serta kulit.
Kem$terapi
&emoterapi merupakan metode pengobatan kanker yang melibatkan
pemberian sejumlah obat-obatan. ada penyakit kanker tulang,
obat-obatan tersebut diin*uskan ke dalam pembuluh darah.
ada kasus kanker tulang, kemoterapi biasanya dilakukan sebelum
operasi dengan tujuan untuk menyusutkan kanker agar tidak perlu
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
12/13
dilakukan amputasi, serta dilakukan setelah operasi agar kanker
tidak muncul kembali. Selain itu, kemoterapi juga bisa dipadukan
dengan radioterapi untuk diberikan kepada penderita Ewing’s
sarcoma atauchemoradiation sebelum menjalani operasi. 'ika
penderita kanker tulang sudah tidak bisa ditangani lagi dengan cara
apa pun, kemoterapi biasanya diberikan dengan tujuan untuk
memperlambat gejala.
=aktu pelaksanaan kemoterapi biasanya dibagi menjadi beberapa
siklus, di mana tiap siklus terdiri dari beberapa hari. 'umlah siklus
yang dibutuhkan oleh penderita kanker tulang berbeda-beda,
tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit yang diidap
oleh mereka. $iap siklus kemoterapi biasanya dipisahkan oleh jeda
waktu beberapa minggu. $ujuan pemberian jeda waktu ini adalah
agar penderita dapat memulihkan diri dari e*ek kemoterapi.
Beberapa e*ek samping kemoterapi adalah rambut rontok, rasa
lelah, sariawan, diare, mual dan muntah, serta melemahnya sistem
kekebalan tubuh. Biasanya e*ek samping ini akan hilang setelah
pengobatan kemoterapi berakhir.
Radi$terapi
1etode radioterapi dilakukan dengan menggunakan pancaran
radiasi untuk menghancurkan sel-sel kanker. ada kasus kanker
tulang, radioterapi dapat digunakan sebelum atau sesudah operasi.
1etode ini juga dapat dilakukan untuk memperlambat gejala kanker
tulang pada penderita yang tidak bisa lagi diobati dengan cara apa
pun.
%adioterapi biasanya dilakukan sebanyak lima sesi dalam seminggu
dan satu sesi biasanya berlangsung sekitar ;3 menit.
Sama seperti kemoterapi, radioterapi juga memiliki e*ek samping.
Beberapa di antaranya adalah lelah, rambut rontok, nyeri sendi,
-
8/15/2019 pertanyaan seputar kanker
13/13
mual, iritasi dan kemerahan pada kulit. mumnya e*ek samping ini
akan hilang setelah pengobatan radioterapi berakhir.
'eluang sembuh penderita kanker tulang&anker tulang yang belum menyebar ke organ tubuh lainnya atau
yang masih terlokalisasi, lebih mudah ditangani ketimbang kanker
tulang yang sudah menyebar atau bermetastasis. #aktor inilah yang
nantinya akan berpengaruh pada peluang penderita untuk sembuh.
1enurut penelitian, seseorang yang terdiagnosis
menderita osteosarcoma terlokalisasi diperkirakan masih memiliki
peluang hidup sebesar :4 persen selama setidaknya 3 tahun kedepan, dibandingkan mereka yang terdiagnosis
menderita osteosarcoma metastasis yang hanya berpeluang ;4
persen.
Sedangkan untuk kasus kanker tulang Ewing’s sarcoma yang telah
terdiagnosis, penderita kondisi terlokalisasinya diperkirakan masih
memiliki peluang hidup sebesar >4 persen setidaknya selama 3
tahun ke depan dibandingkan penderita kondisi metastasis yang
hanya memiliki peluang 94 persen. Samaseperti osteosarcoma terlokalisasi, sebagian besar
penderita Ewing’s sarcoma terlokalisasi juga berhasil sembuh dari
penyakitnya.
Selain tingkat penyebaran, seberapa parah jaringan sel yang
terkena kanker juga bisa berdampak pada kesempatan penderita
untuk sembuh. 1enurut penelitian, rasio peluang hidup penderita
kanker tulang chondrosarcoma stadium rendah dengan penderita
stadium tinggi selama setidaknya 3 tahun ke depan adalah 64persen banding 94 persen.