PERSALINAN LAMA

Persalinan lama disebut juga “distosia”, adalah persalinan yang abnormal / sulit .

Kelainan His Kelainan Janin Kelainan Jalan Lahir

Inersia Uteri Kelainannya terletak dalam hal kontraksi uterus lebih singkat dan jarang

His terlampau kuat dimana HIS terlalu kuat menyebabkan persalinan selesai dalam waktu yang sangat singkat.

Incoordinate uterine action Tonus otot uterus meningkat dan tidak ada sinkronisasi bagian – bagian nya. tidak adanya koordinasi antara kontraksi bagian atas, tengah dan bawah menyebabkan his tidak efisien dalam mengadakan pembukaan

Fase laten memanjang apabila lama fase ini > 20 jam pada primigravida dan > 14 jam pada multigravida.

Fase aktif memanjang terbagi menjadi dua :

1. kemacetan pembukaan (aresst of dilatation) tidak ada perubahan serviks dalam 2 jam.

2. kemacetan penurunan ( arrest of descent ) tidak ada penurunan dalam 1 jam.

Infeksi Intrapartumterutama bila disertai pecahnya ketuban

Ruptura UteriDisporposi antara kepala janin dan panggul

tidakcakap (engaged) dan tidak ada penurunan

sangat teregang ruptura

Cincin Retraksi Patologissering timbul akibat persalinan terhambat,disertai perenggangan dan penipisan berlebihan segmen bawah uterus

Pembentukan Fistula

Cedera Otot- Otot Dasar Panggul

Caput suksadenum sewaktu persalinan sering terjadi kaput suksedanum yang besar dibagian terbawah kepala janin, apabila panggul sempit

Molase kepala janinakibat tekanan his yang kuat, lempeng-lempeng tulang tengkorak saling tumpang tindih satu sama lain di sutura-sutura besar