PERILAKU KOMUNIKASI ANTARPRIBADI

PERAWAT DENGAN PASIEN (Studi kasus di Puskesmas Jeuram Kecamatan Seunagan

Kabupaten Nagan Raya)

SKRIPSI

Skripsi sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Sarjana Komunikasi

Pada Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Teuku Umar Meulaboh

OLEH :

NOVIRIANI SIMARMATA

NIM : 09C2-0220005

PROGRAM STUDI ILMU KOMUNIKASI

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK

UNIVERSITAS TEUKU UMAR

MEULABOH, ACEH BARAT

2013

ABSTRAK

Noviriani Simarmata.Perilaku Komunikasi Antarpribadi Perawat dengan Pasien

(Studi kasus di Puskesmas Jeuram Kecamatan Seunagan Kabupaten Nagan Raya).

Di bawah Bimbingan Bapak Said Fadhlain, S.IP dan Bapak Fachrur Rizha,

S.Sos.I, M.Ikom.

Komunikasi merupakan proses penyampaian pesan oleh komunikator kepada komunikan melalui media yang menimbulkan efek tertentu. Kegiatan

berkomunikasi juga dilakukan antara perawat dan pasien. Komunikasi merupakan proses yang dilakukan perawat dalam menjaga kerjasama yang baik dengan pasien dalam memenuhi kebutuhan kesehatan pasien. Komunikasi antar pribadi

adalah komunikasi antara dua orang atau lebih secara tatap muka, yang memungkinkan adanya reaksi orang lain secara langsung baik secara verbal

maupun nonverbal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui : 1) Bagaimana perilaku komunikasi verbal perawat dengan pasien di Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan Raya?2) Bagaimana perilaku komunikasi nonverbal perawat

dengan pasien di Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan Raya? 3) Apa saja faktor penghambat perilaku komunikasi perawat dengan pasien di Puskesmas Jeuram?

Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Jeuram Kecamatan Seunagan Kabupaten Nagan Raya.Waktu Penelitian dimulai tanggal 2 Maret – 3 Mei 2013. Penelitian ini merupakan jenis deskriptif kualitatif. Penelitian ini menekankan pada catatan yang menggambarkan situasi yang sebenarnya guna mendukung penyajian data. Data dalam penelitian ini diperoleh melalui wawancara, observasi, dan dokumentasi. Data yang telah berhasil digali, dikumpulkan dan dicatat dalam kegiatan penelitian. Dalam penelitian ini menggunakan teori komunikasi Stimulus-Respon (SR) dan teori efektif. Berdasarkan hasil penelitian dapat dijelaskan bahwa perilaku komunikasi perawat dengan pasien berlangsung baik di Puskesmas Jeuram meskipun ada juga hambatan-hambatan yang terjadi seperti kurangnya pemahaman yang di mengerti oleh pasien ketika perawat menggunakan bahasa istilah, latar belakang budaya yang berbeda, cacat fisik dan faktor psikologi sehingga komunikasi tidak dapat berjalan lancar. Kata Kunci : Komunikasi, Perilaku Komunikasi, Komunikasi Antarpribadi.

LEMBAR PENGESAHAN

Judul Skripsi/Tugas Akhir : PERILAKU KOMUNIKASI

ANTARPRIBADI PERAWAT DENGAN

PASIEN (Studi Kasus di Puskesmas

Jeuram Kecamatan Seunagan Kabupaten

Nagan Raya)

Nama Mahasiswa : NOVIRIANI SIMARMATA NIM : 09C2-0220005 Program Studi : ILMU KOMUNIKASI

Alue Penyareng, 30 September 2013

Menyetujui, Dosen Pembimbing

Pembimbing I Pembimbing II,

Said Fadhlain, S.IP Fachrur Rizha, S. Sos.I,M.Ikom NIDN. 01-0501-7003 NIY.00-5132-6145

Mengetahui,

Ketua Program Studi

Ilmu Komunikasi Dekan Fisip

Junaidi, S, Sos, I Sudarman Alwy, M.Ag

NIY. 012A. 0029 NIDN. 01-2504-7601

Tanggal Sidang : 30 September 2013

LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI

Skripsi/tugas akhir dengan judul :

PERILAKU KOMUNIKASI ANTARPRIBADI PERAWAT DENGAN

PASIEN (Studi Kasus di Puskesmas Jeuram Kecamatan Seunagan

Kabupaten Nagan Raya)

Yang disusun oleh :

Nama : NOVIRIANI SIMARMATA

Nim : 09C2-0220005

Fakultas : Ilmu Sosial dan Ilmu Politik

Program Studi : Ilmu Komunikasi

Telah dipertahankan didepan dewan penguji pada tanggal 30 September 2013 dan

dinyatakan memenuhi syarat untuk diterima.

SUSUNAN DEWAN PENGUJI

1. SAID FADHLAIN, S.IP

NIDN. 01-0501-7003

2. FACHRUR RIZHA, S. Sos.I, M.Ikom

NIY.00-5132-6145

3. KANA SAFRINA ROUZI, S.Ag, M.Si

NIY. 012A.0039

4. JUNAIDI, S. Sos, I

NIY. 012A. 0029

Alue Peunyareng, 01 Oktober 2013 Ketua Prodi Ilmu Komunikasi

Junaidi, S.Sos, I

NIY. 012A. 0029

...................................

Ketua

...................................

Anggota I

....................................

Anggota II

....................................

Anggota III

PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : NOVIRIANI SIMARMATA

Nim : 09C2-0220005

Judul Skkripsi: " Perilaku Komunikasi Antarpribadi Perawat dengan Pasien

(Studi Kasus di Puskesmas Jeuram Kecamatan Seunagan Kabupaten Nagan

Raya)”.

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi ini adalah hasil

karya sendiri dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk

memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan Tinggi dan lembaga pendidikan

lainnya, pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/

tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan dalan daftar tulisan dan daftar pustaka.

Alue Penyareng, 01 Oktober 2013

Noviriani Simarmata

RIWAYAT HIDUP

Nama Lengkap : NOVIRIANI SIMARMATA

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Blang Muling, 02 November 1991

NIM : 09C20220005

Alamat Rumah/Email : Desa Blang Muling Kecamatan Suka

MakmueKabupaten Nagan Raya/novirianisimarmata@yahoo.co.id

Pendidikan Formal

SD : SD Negeri Blang Muling Tahun 1997-2003

SMP : SMP Negeri 1 SeunaganTahun 2003-2006

SMA : SMA Negeri 1 Seunagan Tahun 2006-2009

Perguruan tinggi : 2009-sekarang

Pendidikan Non Formal

- Privat Komputer

- Privat Bahasa Inggris

- Kursus menjahit

Pengalaman Organisasi:

- Anggota Osis 1 SMA 1 Seunagan Nagan Raya (2007)

- IPELMANAR (Ikatan Pelajar Mahasiswa Nagan Raya)

- Anggota Formapena ( Forum Mahasiswa Peduli Bencana) Tahun 2010

NOVIRIANI SIMARMATA

mailto:novirianisimarmata@yahoo.co.id

MOTTO DAN PERSEMBAHAN

Setiap lembaran dan goresan tinta ini merupakan wujud dari keagungan dan

kasih sayang yang diberikan Allah SWT kepada umat-Nya.

Setiap detik waktu penyelesaian karya ini merupakan hasil doa kedua orang

tua, abang dan adik-adikku yang selalu memberikan kasih sayang, semangat dan

dorongan yang tiada henti kepadaku.

Sembah sujud dan rasa terima kasih yang tak terkira ku persembahkan pada

ayahanda ku tercinta H. Simarmata, Ibunda ku tersayang Alm. Malawiyah dan

bunda ku tercinta Siti Mawar serta abang ku Zulfikar karim S, dan adik-adik ku

Raja parna S dan Fakhrul Mua’zim S yang selama ini telah mencurahkan dan

memberikan motivasi kepadaku.....

Kasih sayang kalian yang membuat ku tegar dan tak pernah lelah dalam

menghadapi hidup

Rasa terima kasih dan curahan kasih sayang juga ku persembahkan untuk

Bujang/Mursidin atas waktu dan kesempatan telah menemani hidupku selama 3

tahun ini..

Semoga Allah mencurahkan rahmat dan karuniaNya di setiap langkah hidupmu

Untuk Ipah, Noly, Kusnidar, Yusra, Lia, Kawan-kawan Kos, bang manaf, marda,

bang mus, nanda, habibi dan semua sahabat fisip terima kasih atas motivasinya....

Janganlah bersikap lemah, janganlah pula bersedih hati, pada hal kamu orang-orang

yang paling tinggi derajatnya, jika kamu orang-orang yang beriman.

(QS. Al – Imron : 139)

Takutlah kamu akan perbuatan dosa di saat sendirian, di saat inilah kamu saksimu

dan juga hakimmu. (Ali bin Abi Thalib)

Janganlah pernah risau merasakan masa depan kita, karena ia pasti datang. Namun

risaukanlah sudah seberapa jauh kita mempersiapkan diri sehingga masa

depan akan datang dengan kualitas yang baik.

(Mario Teguh)

Kebahagiaan yang paling sempurna adalah melihat orang tuaku dan orang

yang kusayangi bisa tersenyum akan keberhasilanku.

(Penulis)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, karena atas ridho

dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai syarat untuk

menyelesaikan Studi Strata 1 (S1) pada program studi Ilmu Komunikasi Fakultas

Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Teuku Umar dengan Judul “PERILAKU

KOMUNIKASI ANTARPRIBADI PERAWAT DENGAN PASIEN (Studi

Kasus di Puskesmas Jeuram Kecamatan Seunagan Kabupaten Nagan Raya”.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan uluran tangan serta

bimbingan yang tidak ternilai harganya dari semua pihak, skripsi ini tidak

mungkin dapat penulis selesaikan. Oleh karena itu izinkanlah penulis

mengucapkan terima kasih serta penghargaan yang setinggi tingginya kepada

semua pihak yang telah terlibat langsung maupun tidak langsung dalam proses

penyelesaian skripsi ini.Rasa hormat, penghargaan dan ucapan terima kasih

sebesar-besarnya penulis sampaikan sebagai berikut :

1. Rektor Universitas Teuku Umar ( UTU ).

2. Bapak Sudarman Alwy, M.Ag, selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan

Ilmu Politik Universitas Teuku Umar Meulaboh

3. Bapak Said Fadhlain, S.IP, selaku Pembimbing Utama yang senantiasa

membantu dan memberikan pengarahan serta masukan dalam penyusunan

skripsi ini.

4. Bapak Fachrur Rizha, M.Ikom, selaku Pembimbing Pendampingyang

dengan sabar telah memberikan bimbingan arahan, serta motivasi dari

awal hingga terselesaikan skripsi ini.

5. Bapak Junaidi, S.Sos.I, selaku Ketua Program Studi Ilmu Komunikasi

Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik.

6. Bapak dan Ibu selaku dosen penguji yang telah memberikan kritik dan

saran terhadap perbaikan skripsi ini menjadi lebih baik lagi.

7. Ibu Nurzaini selaku Kepala puskesmas Jeuram dan seluruh para medis

serta masyarakat di Puskesmas Jeuram Kecamatan Seunagan Kabupaten

Nagan Raya yang telah memberikan izin dan bantuan selama penelitian.

8. Teman-teman Mahasiswa Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik ( FISIP-

UTU ) yang telah banyak memberikan motivasi dan bantuan dalam

penyusunan Skripsi ini.

9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam proses penyelesaian skripsi ini.

Penulis mengucapkan terima kasih setinggi- tingginya kepada seluruh pihak

yang telah membantu penulis. Semoga Allah SWT selalu senantiasa membalas

segala kebaikan kita semua. Amiin ya Rabbal „Aaalamin.

Alue Penyareng, 22 Agustus 2013

Penulis

NOVIRIANI SIMARMATA

DAFTAR ISI

Halaman

COVER............................................................................................................. i

ABSTRAK........................................................................................................ ii

LEMBARAN PENGESAHAN........................................................................ iii

LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI .......................................................... iv

PERNYATAAN ............................................................................................... v

RIWAYAT HIDUP.......................................................................................... vi

KATA PENGANTAR...................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................. xi

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ................................................................................... 1

1.2 Fokus Penelitian ................................................................................. 5 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 6 1.4.Sistematika Penelitian ........................................................................ 7

BAB II TINJAUAN KEPUSTAKAAN

2.1 Tinjauan Konseptual .......................................................................... 9 2.1.1 Pengertian Perilaku ................................................................... 9

2.1.2 Perilaku Komunikasi ................................................................. 9 2.1.3 Pembagian Komunikasi ............................................................. 10 2.1.4 Pengertian Pelayanan ................................................................ 16

2.1.5. Pengertian Perawat ..................................................................... 17 2.1.6. Pengertian Pasien ....................................................................... 18

2.1.7. Pengertian Ilmu Komunikasi...................................................... 18 2.1.8. Pengertian Kesehatan ................................................................. 27 2.1.9. Pengertian Komunikasi Antar Pribadi........................................ 28

2.2 Tinjauan Teoritis ................................................................................ 32 2.2.1 Teori Stimulus-Respon (S-R) .................................................... 32

2.2.2 Teori Efektif .............................................................................. 33 2.3 Kerangka Pemikiran ............................................................................. 37

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Metode Penelitian ............................................................................... 38

3.2 Teknik Pengumpulan Data ................................................................. 39 3.3.1 Observasi ................................................................................... 39 3.3.2 Wawancara ................................................................................ 40

3.3.3. Dokumentasi............................................................................... 41 3.4 Teknik Analisis Data .......................................................................... 41

3.4.1 Reduksi Data ............................................................................. 41

3.4.2 Penyajian Data ........................................................................... 42

3.4.3. Penarikan Kesimpulan................................................................ 42 3.4.4. Proses Keabsahan Data .............................................................. 42

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1. Gambaran Umum dan Latar Belakang Puskesmas Perawatan Jeuram 44 4.1.1. Letak Geografi ......................................................................... 45

4.12. Sejarah Puskesmas .................................................................... 46 4.1.3. Visi dan Misi Puskesmas Jeuram ............................................. 48 4.2. Informan Penelitian ............................................................................. 49

4.3. Perilaku Verbal Perawat dengan Pasien .............................................. 50 4.3.1. Hasil Penelitian ......................................................................... 50

4.3.2. Pembahasan Penelitian ............................................................... 53 4.4. Perilaku Nonverbal Perawat dengan Pasien........................................ 56 4.4.1. Hasil Penelitian .......................................................................... 56

4.4.2. Pembahasan Penelitian ............................................................... 58 4.5. Faktor-faktor Penghambat Perilaku Komunikasi ................................ 60

4.5.1. Hasil Penelitian .......................................................................... 60 4.5.2. Pembahasan Penelitian ................................................................ 63

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

5.1. Kesimpulan.......................................................................................... . 65

5.2. Saran .................................................................................................... 66

DAFTAR PUSTAKA .............................................................................

LAMPIRAN ............................................................................................

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Data Informan di Puskesmas Jeuram ............................................... 49

BAB I

PENDAHULUAN

1.1.Latar Belakang Masalah

Pembahasan mengenai komunikasi tidak akan terlepas dari sistem sosial.

Sehubungan dengan itu, apa yang menjadi prosedur dan perilaku dalam sistem

sosial juga sangat mempengaruhi prosedur dan perilaku yang terjadi dalam sistem

komunikasi. Tidak mengherankan bila membahas komunikasi t idak lain juga

membahas masalah perilaku. James A.F. Stoner, dalam bukunya yang berjudul

manajemen menyebutkan bahwa komunikasi adalah proses dimana seseorang

berusaha memberikan pengertian dengan cara pemindahan pesan (Widjaja,

2008:8).

Kesehatan sejatinya sangat diutamakan dalam kehidupan sehari-hari karena

sehat sangatlah mahal. Orang yang mengalami sakit akan merasa menderita

karena fungsi tubuh tidak dapat digunakan dengan baik. Hidup sehat

memungkinkan seseorang untuk menjalankan aktifitas sehari-hari tanpa

hambatan. Kesehatan kata dasarnya adalah sehat, yang mencakup kondisi sehat

jasmani maupun sehat rohani serta kondisi umum dari seorang secara lengkap

baik fisik, mental dan kesejahteraan sosial dan bukan hanya ketiadaan penyakit

atau kelemahan(Uha Suliha, 2002 :11).

Sebuah pelayanan kesehatan menekankan bahwa hidup sehat dapat

membawa dampak lain bagi kehidupan sehari-hari, sehat membuat pekerjaan

mudah diselesaikan. Banyaknya aktifitas pekerjaan yang dilakukan bila tidak

diimbangi dengan makan dan minum yang cukup tidak menutup kemungkinan

akan membuat tubuh menjadi sakit, semua menjadi terasa berat bahkan harus di

bawa ke Puskesmas dan Rumah Sakit untuk berobat. Berawal dari hal tersebut

seorang membutuhkan pelayanan dari Rumah Sakit dan Puskesmas yang

diberikan oleh perawat dalam bentuk pelayanan kesehatan.

Bidang keperawatan sebagai salah satu bentuk pelayanan, membutuhkan

komunikasi untuk menciptakan hubungan antara perawat dengan pasien, untuk

mengenal kebutuhan pasien, dan menentukan rencana tindakan serta kerja sama

dalam memenuhi kebutuhan tersebut. Terciptanya sebuah komunikasi yang baik

akan menumbuhkan rasa percaya pasien kepada perawat bahwa pasien akan

dirawat dengan sebaik-baiknya dan harapan pasien akan mendapatkan

kesembuhan.

Berdasarkan hal inilah Puskesmas Jeuram harus mampu memberikan

pelayanan sampai paripurna yaitu pelayanan menyeluruh mulai saat pertama

pasien datang sampai setelah selesai berobat, yang diberikan oleh dokter dan

perawat agar pasien merasa nyaman dan memperoleh kepuasan. Komunikasi yang

disampaikan oleh dokter dan perawat sangat berpengaruh bagi pasien terlebih oleh

seorang perawat yang menurut kenyataan hal pertama yang dijumpai pasien di

rumah sakit adalah seorang perawat, baik untuk melakukan tindakan mengukur

tekanan darah, memberikan suntikan dan memasang infus, maka komunikasi yang

terjadi pada perawat adalah komunikasi efektif.

Perawat sebagai komponen penting dalam proses keperawatan dan orang

yang terdekat dengan pasien harus mampu berkomunikasi baik secara verbal

maupun non verbal dalam membantu kesembuhan pasien. Seorang perawat

profesional selalu berusaha untuk berperilaku terapeutik, yang berarti bahwa

setiap interaksi yang dilakukan memberikan dampak kesembuhan yang

memungkinkan pasien untuk memperoleh kepuasan dari pelayanan yang

diberikan oleh seorang perawat.

Sebagaimana Menurut Hovland, Janis dan Kelly mendefinisikan

komunikasi verbal merupakan komuniksi dengan menggunakan kata-kata, ucapan

dan lisan sedangkan komunikasi non verbal merupakan komunikasi tanpa

menggunakan kata-kata dan menimbulkan respon melalui lambang- lang verbal (

Jalaluddin Rakhmat,2008 :3).

Selain itu, perawat harus mampumeningkatkan kemampuan dan

pengetahuannya dari pengalaman yang telah diperoleh tentang dinamika

komunikasi, penghayatan terhadap kelebihan dan kekurangan diri, serta kepekaan

terhadap kebutuhan orang lain. Perubahan konsep perawatan dari perawatan orang

sakit, secara individual kepada perawatan paripurna untuk mencapai kepuasan

pasien menyebabkan peranan komunikasi lebih penting dalam memberikan

asuhan keperawatan. Rumah sakit dan puskesmas sebagai bagian dari sistem

kesehatan nasional dituntut untuk meningkatkan kualitas penyediaan fasilitas

palayanan dan kemandirian.

Berdasarkan pra penelitian, fenomena yang terjadi di Puskesmas

JeuramKabupaten Nagan Raya adalah minimnya komunikasi dan interaksi antara

perawat dengan pasien. Perawat hanya akan masuk kekamar pasien untuk

menemani dokter ketika melakukan pemeriksaan, mengganti infus, merawat luka,

memberikan suntikan, memberikat obat misalnya dan menunggu apabila ada

panggilan dari pasien atau keluarganya. Seharusnya perawat harus melakukan

pelayanan yang lebih komunikatif serta bersifat edukasi tentang kesehatan yang

diperlukan untuk kesembuhan pasien, serta memberikan asuhan keperawatan,

penyuluhan kesehatan sebagai usaha preventif dan promotif yang tidak boleh

dikesampingkan, selain upaya curatif dan rehabilitatif yang diberikan oeh tim

medis. Pasien dan keluarganya selalu mengharapkan informasi yang berkaitan

dengan masalah kesehatan serta perkembangan kondisi yang dialami dengan

komunikasi yang efektif, pelayanan yang ramah, cepat dan profesional.

Seperti halnya yang di utarakan oleh Parna salah satu masyarakat Jeuram

kepada peneliti.

“Pelayanan di puskesmas Jeuram massih kurang baik, hal ini saya

katakan karena waktu saya antar anak saya berobat kemarin perawat

disana hanya duduk saja tanpa menanyakan keadaan kami. Setelah

saya panggil baru mereka bangun dan menanyakan keperluan kami ke

puskesmas. Padahal badan anak saya cukup panas. Seharusnya

sebagai perawat mereka harus lebih komunikatif kepada pasien. Jadi

pasien merasa di perhatikan dan pasien pun akan nyaman berobat di

puskesmas tersebut”.

Komunikasi yang efektif tidak terjadi dengan sendirinya tanpa

direncanakan, dipertimbangkan, namun dilaksanakan dengan cara profesional,

dengan tujuan untuk menolong pasien yang dilakukan oleh kelompok profesional

melalui pendekatan pribadi berdasarkan perasaan dan emosi serta berdasarkan

rasa saling percaya diantara kedua pihak yang terlibat dalam komunikasi serta

mengurangi keraguan dan membantu dilakukannya tindakan yang eefektif,

mempererat interaksi kedua pihak, yakni antara pasien dan perawat secara

profesional dan proporsional dalam rangka membantu penyelesaian masalah

pasien. Volume pekerjaan yang harus diselesaikan dan keasyikan bekerja bukan

alasan bagi seorang perawat untuk memperlakukan pasien dengan cara yang

kurang efektif.

Berdasarkan kenyataan inilah perawat Puskesmas Jeuram harus

berkomunikasi secara baik pada pasien dengan tepat dan benar pada saat akan

melakukan setiap tindakan. Perawat seharusnya tidak hanya melakukan

pemeriksaan rutin dan biasa. Bagi pasien penjelasan singkat tentang apa yang

harus dijalani dalam pemeriksaan atau perawatan sebelum prosedur yang

sebenarnya sangat membantu mengurangikecemasan pasien dan menjadi pasien

lega serta pasien akan menaruh kepercayaan pada perawat karena hal tersebut

mungkin merupakan pengalaman yang menakutkan yang memberikan dampak

traumatis.

Beberapa peneliti psikologi sosial, meneliti kendala situasi yang

mempengaruhi kelayakan melakukan perilaku tertentu. Ada situasi yang

memberikan kendala pada perilaku orang. Ketika seseorang dapat berkomunikasi

dengan baik maka akan mendapatkan respon dengan baik (Jalaluddin

Rakhmat,2008 :47).

Berdasarkan latar belakang diatas, maka dapat diambil sebuah rumusan

masalah yaitu “Perilaku komunikasi antar pribadi perawat dengan pasien di

Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan Raya”.

1.2.Fokus Penelitian

Berdasarkan uraian latar belakang diatas, maka dapat diambil kesimpulan

sebuah rumusan masalah yaitu “Bagaimana Perilaku Komunikasi antar pribadi

Perawat dengan Pasien“ (studi kasus di Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan

Raya)?

1. Bagaimana perilaku komunikasi verbal perawat dengan pasien di

Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan Raya?

2. Bagaimana perilaku komunikasi nonverbal perawat dengan pasien di

Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan Raya?

3. Apa saja faktor- faktor penghambat perilaku komunikasi perawat dengan

pasien dalam pelayanan kesehatan di Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan

Raya?

1.3. Tujuan Penelitian

Adapun tujuan penelitian ini adalah:

1. Untuk mengetahui bagaimana perilaku komunikasi verbal perawat di

Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan Raya?

2. Untuk mengetahui bagaimana perilaku komunikasi nonverbal perawat di

Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan Raya?

3. Untuk mengetahui faktor- faktor penghambat perilaku komunikasi perawat

dengan pasien dalam pelayanan kesehatandi Puskesmas Jeuram Kabupaten

Nagan Raya?

1.4. Manfaat Penelitian

1.4.1. Manfaat Teoritis

a. Memberikan sumbangan pengetahuan dan wawasan guna meningkatkan

pengetahuan yang memperkuat teori-teori mengenai komunikasi dalam

hubungannya dengan perilaku komunikasi.

b. Dapat memperkaya khazanah ilmu pengetahuan, khususnya ilmu

komunikasi dalam pola perilaku komunikasi perawat dengan pasien.

c. Dapat memotivasi peneliti lain untuk meneliti kembali variabel yang sama

atau berbeda dalam rangka penerapan ilmu komunikasi di kehidupan.

d. Dapat menjadi bahan referensi bagi Arsip Kecamatan dan perpustakaan

Universitas Teuku Umar Meulaboh dan perpustakaan Fisip Universitas

Teuku Umar Meulaboh.

1.4.2.Manfaat Praktis

a. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi masukan bagi para

pegawaian dalam melakukan aktivitas kerja di puskesmas jeuram.

b. Penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan

mengenai perilaku komunikasi perawat dengan pasien guna untuk

memperbaiki kinerja pihak-pihak yang terkait.

1.5. Sistematika Pembahasan

Penulisan Skripsi ini tersusun dari 5 (lima) Bab dengan sistematika

pembahasan sebagai berikut :

Bab I : pendahuluan

Bab ini berisi, latar belakang masalah,fokus penelitian,pertanyaan penelitian,

tujuan penelitian, manfaat penelitian, sistematika pembahasan.

Bab II : tinjauan pustaka

Bab ini berisi, pengertian perilaku, perilaku komunikasi, kesehatan, komunikasi,

perawat, pasien, pelayanan, komunikasi verbal dan nonverbal, komunikasi antar

pribadi, teori efektif dan teori stimulus-respon (S-R) di puskesmas jeuram.

Bab III : metodologi penelitian

Bab ini berisi, metode penelitian, subjek penelitian, objek penelitian, teknik

pengumpulan data, teknik analisis data, dan proses keabsahan data.

Bab IV: hasil penelitian

Bab ini berisi, gambaran umum lokasi penelitian, gambaran umum puskesmas

jeuram, profil informan, dan fokus penelitian.

Bab V : penutup

Bab ini berisi, kesimpulan dan saran.

BAB II

TINJAUAN KEPUSTAKAAN

2.1. Tinjauan Konseptual

2.1.1. Pengertian Perilaku

Perilaku merupakan hasil dari segala macam pengalaman serta interaksi

manusia dengan lingkungannya yang terwujud dalam bentuk pengetahuan, sikap

dan tindakan. Yang dibahas dalam penelitian ini adalah pengetahuan dimana

perilaku dalam bentuk pengetahuan adalah individu mengetahui situasi atau

respon dari luar tentang sesuatu. Oleh karena itu tingkat pengetahuan seseorang

atau individu berbeda satu sama lain sebab ada faktor yang mempengaruhinya

(Notoatmodjo, 1993 :11).

2.1.2. Perilaku Komunikasi

Perilaku pada dasarnya berorientasi pada tujuan. Dengan kata lain, perilaku

pada umumnya dimotivasi oleh keinginan untuk memperoleh tujuan tertentu.

Tujuan spesifik tidak selamanya diketahui dengan sadar oleh yang bersangkutan.

Dorongan yang memotivasi pola perilaku individu yang nyata dalam kadar

tertentu berada dalam alam bawah sadar, sedangkan Rogers menyatakan bahwa

perilaku komunikasi merupakan suatu kebiasaan dari individu atau kelompok di

dalam menerima atau menyampaikan pesan yang diindikasikan dengan adanya

partisipasi, hubungan dengan sisitem sosial, kekosmopolitan, hubungan dengan

agen pembaharu, keterdedahan dengan media massa, keaktifan mencari informasi,

pengetahuan mengenai hal-hal baru.

Perilaku komunikasi adalah segala aktivitas yang bertujuan untuk mencari

dan memperoleh informasi dari berbagai sumber dan untuk menyebarluaskan

informasi kepada pihak manapun yang memerlukan. Perilaku komunikasi pada

dasarnya berorientasi pada tujuan dalam arti perilaku seseorang pada umumnya

dimotivasi dengan keinginan untuk memperoleh tujuan tertentu.

Berdasarkan pada definisi perilaku yang telah diungkapkan sebelumnya,

perilaku komunikasi diartikan sebagai tindakan atau respon dalam lingkungan dan

situasi komunikasi yang ada, atau dengan kata lain perilaku komunikasi adalah

cara berfikir, berpengetahuan dan berwawasan, berperasaan dan bertindak atau

melakukan tindakan yang dianut seseorang, keluarga atau masyarakat dalam

mencari dan menyampaikan informasi melalui berbagai saluran yang ada di dalam

jaringan komunikasi masyarakat setempat.

Rogers (2000) mengungkapkan ada tiga peubah perilaku komunikasi yang

sudah teruji secara empiris signifikan yaitu pencarian informasi, kontak dengan

penyuluh, dan keterdedahan pada media massa. Peubah pertama yaitu pencarian

informasi masih perlu didampingi dengan penyampaian informasi, sesuai dengan

model transaksional yang bersifat saling menerima dan memberi informasi secara

bergantian.

2.1.3. Pembagian Komunikasi

Komunikasi kemudian dapat dibagi-bagi lagi menurut jenis dan sifatnya,

yaitu:

1. Jenis, komunikasi menurut jenisnya terdiri dari komunikasi searah dan

komunikasi dua arah.

a. Komunikasi Searah

Secara umum pengertian komunikasi searah ialah pengiriman suatu pesan

dari pengirim pesan kepada penerima pesan, tanpa penerima pesan memberi

respon balik atau tanggapan kepada pemberi pesan atas pesan tersebut. Dalam

hubungan komunikasi pasien dokter , komunikasi searah ini kadang terjadi.

b. Komunikasi Dua Arah

Secara umum pengertian komunikasi dua arah ialah penyampaian suatu

pesan dari pengirim pesan kepada penerima pesan, dan di dalam hubungan

tersebut terdapat respon balik atau tanggapan dari penerima pesan terhadap

pemberi pesan. Dalam hubungan komunikasi antara pasien dengan dokter, hal ini

juga sering terjadi ketika pasien berkonsultasi kepada dokter, dimana dalam

konsultasi tersebut terdapat tanya jawab serta tanggapan-tanggapan yang

membuat komunikasi tersebut menjadi dua arah.

2. Sifat, menurut sifatnya, komunikasi dibagi menjadi dua yaitu komunikasi

verbal dan komunikasi non verbal.

a. Komunikasi Verbal

Secara umum komunikasi verbal adalah komunikasi yang menggunakan

kata-kata dan nada suara, seperti misalnya tajam, ancaman, dan lain- lain, dalam

penyampaian pesannya. Dalam praktek dokter atau hubungan komunikasi antara

dokter dengan pasien komunikasi verbal ini biasanya dilakukan ketika pasien

berkonsultasi atupu ketika dokter menerangkan dengan kata-kata mengenai

sesuatu tentang penyakit pasien.

Komunikasi Verbal yang efektif harus:

1. Jelas dan ringkas

Komunikasi yang efektif harus sederhana, pendek dan langsung. Makin

sedikit kata-kata yang digunakan makin kecil kemungkinan terjadinya kerancuan.

Kejelasan dapat dicapai dengan berbicara secara lambat dan mengucapkannya

dengan jelas. Penggunaan contoh bisa membuat penjelasan lebih mudah untuk

dipahami. Ulang bagian yang penting dari pesan yang disampaikan. Penerimaan

pesan perlu mengetahui apa, mengapa, bagaimana, kapan, siapa dan dimana.

Ringkas, dengan menggunakan kata-kata yang mengekspresikan ide secara

sederhana.

2. Perbendaharaan Kata

Komunikasi tidak akan berhasil, jika pengirim pesan tidak mampu

menerjemahkankata dan ucapan. Banyak istilah teknis yang digunakan dalam

keperawatan dankedokteran, dan jika ini digunakan oleh perawat, klien dapat

menjadi bingung dantidak mampu mengikuti petunjuk atau mempelajari informasi

penting. Ucapkanpesan dengan istilah yang dimengerti.

3. Arti denotatif dan konotatif

Arti denotatif memberikan pengertian yang sama terhadap kata yang

digunakan,sedangkan arti konotatif merupakan pikiran, perasaan atau ide yang

terdapatdalam suatu kata. Kata serius dipahami klien sebagai suatu kondisi

mendekatikematian, tetapi perawat akan menggunakan kata kritis untuk

menjelaskankeadaan yang mendekati kematian. Ketika berkomunikasi dengan

pasien, perawatharus hati-hati memilih kata-kata sehingga tidak mudah untuk

disalah tafsirkan,terutama sangat penting ketika menjelaskan tujuan terapi.

4. Selaan dan kesempatan berbicara

Kecepatan dan tempo bicara yang tepat turut menentukan

keberhasilankomunikasi verbal. Selaan yang lama dan pengalihan yang cepat pada

pokokpembicaraan lain mungkin akan menimbulkan kesan bahwa perawat

sedangmenyembunyikan sesuatu terhadap pasien. Perawat sebaiknya tidak

berbicaradengan cepat sehingga kata-kata tidak jelas. Selaan perlu digunakan

untukmenekankan pada hal tertentu, memberi waktu kepada pendengar

untukmendengarkan dan memahami arti kata. Selaan yang tepat dapat dilakukan

denganmemikirkan apa yang akan dikatakan sebelum

mengucapkannya,menyimak isyarat nonverbal dari pendengar yang mungkin

menunjukkan. Perawatjuga bisa menanyakan kepada pendengar apakah ia

berbicara terlalu lambat atauterlalu cepat dan perlu untuk diulang.

5. Waktu dan relevansi

Waktu yang tepat sangat penting untuk menangkap pesan. Bila pasien

sedangmenangis kesakitan, tidak waktunya untuk menjelaskan resiko operasi.

Kendatipun pesan diucapkan secara jelas dan singkat, tetapi waktu tidak tepat

dapat menghalangi penerimaan pesan secara akurat. Oleh karena itu, perawat

harus peka terhadap ketepatan waktu untuk berkomunikasi. Begitu pula

komunikasi verbal akan lebih bermakna jika pesan yang disampaikan berkaitan

dengan minat dan kebutuhan pasien.

6. Humor

Tertawa membantu pengurangi ketegangan danrasa sakit yang disebabkan

oleh stres, dan meningkatkan keberhasilan perawatdalam memberikan dukungan

emosional terhadap klien. Humor merangsang produksi catecholamines dan

hormon yangmenimbulkan perasaan sehat, meningkatkan toleransi terhadap rasa

sakit,mengurangi ansietas, memfasilitasi relaksasi pernapasan dan menggunakan

humoruntuk menutupi rasa takut dan tidak enak atau menutupi ketidak-

mampuannya untuk berkomunikasi dengan pasien.\

b. Komunikasi NonVerbal

Secara umum komunikasi nonverbal adalah komunikasi yang menggunakan

gerak isyarat tubuh, sikap, ataupun yang lain yang tidak menggunakan kata-kata

dalam penyampaian pesannya. Dalam praktek dokter atau hubungan komunikasi

antara dokter dan pasien komunikasi nonverbal ini dilakukan dalam bentuk-

bentuk yang sangat bervariasi, dan hal ini juga sangat berpengaruh akan

kelancaran komunikasi tersebut. Komunikasi ini biasa dilakukan dalam bentuk

tatapan mata dokter yang memperhatikan pasien dengan baik tanpa melihat hal-

hal lainnya ketika menerangkan sesuatu. Ataupun gerak-gerik tangan dokter

ketika menjelaskan sesuatu, dan juga dalam bentuk yang lainnya (Onong Uchjana

Effendy, 2009:5-7).

Komunikasi non-verbal teramati diantaranya pada:

1. Metakomunikasi

Komunikasi tidak hanya tergantung pada pesan tetapi juga pada hubungan

antarapembicara dengan lawan bicaranya. Metakomunikasi adalah suatu

komentarterhadap isi pembicaraan dan sifat hubungan antara yang berbicara, yaitu

pesan didalam pesan yang menyampaikan sikap dan perasaan pengirim

terhadappendengar. Contoh: tersenyum ketika sedang marah.

2. Penampilan Personal

Penampilan seseorang merupakan salah satu hal pertama yang

diperhatikanselama komunikasi interpersonal. Kesan pertama timbul dalam 20

detik sampai 4menit pertama. Delapan puluh empat persen dari kesan terhadap

seserangberdasarkan penampilannya. Bentuk fisik, cara berpakaian dan berhias

menunjukkan kepribadian, status sosial,pekrjaan, agama, budaya dan konsep diri.

Perawat yang memperhatikanpenampilan dirinya dapat menimbulkan citra diri

dan profesional yang positif.

3. Intonasi (Nada Suara)

Nada suara pembicara mempunyai dampak yang besar terhadap arti pesan

yangdikirimkan, karena emosi seseorang dapat secara langsung mempengaruhi

nadasuaranya.

4. Ekspresi wajah

Hasil suatu penelitian menunjukkan enam keadaan emosi utama yang

tampakmelalui ekspresi wajah: terkejut, takut, marah, jijik, bahagia dan sedih.

Ekspresiwajah sering digunakan sebagai dasar penting dalam menentukan

pendapat interpesonal. Kontak mata sangat penting dalam komunikasi

interpersonal. Orangyang mempertahankan kontak mata selama pembicaraan

diekspresikan sebagaiorang yang dapat dipercaya, dan memungkinkan untuk

menjadi pengamat yangbaik. Perawat sebaiknya tidak memandang ke bawah

ketika sedang berbicara dengan pasien, oleh karena itu ketika berbicara sebaiknya

duduk sehingga perawattidak tampak dominan jika kontak mata dengan klien

dilakukan dalam keadaansejajar.

5. Sikap tubuh dan langkah

Sikap tubuh dan langkah menggambarkan sikap; emos, konsep diri dan

keadaanfisik. Perawat dapat mengumpilkan informasi yang bermanfaat dengan

mengamatisikap tubuh dan langkah klien. Langkah dapat dipengaruhi oleh faktor

fisik sepertirasa sakit, obat, atau fraktur.

2.1.4. Pengertian Pelayanan

Menurut Kotler (2008 :17) pelayanan adalah setiap tindakan atau kegiatan

yanga dapat ditawarkan oleh suatu pihak kepada pihak lain, yang pada dasarnya

tidak berwujud dan tidak mengakibatkan kepemilikan apapun. Sedangkan

Gronroos dalam Tjiptono (2005: 11) menyatakan bahwa pelayanan merupakan

proses yang terdiri atas serangkaian aktivitas intangible yang biasa (namun tidak

harus selalu) terjadi pada interaksi antara pelanggan dan karyawan, jasa dan

sumber daya, fisik atau barang, dan sistem penyedia jasa, yang disediakan sebagai

solusi atas masalah pelanggan.

Sementara itu, menurut Lovelock, Petterson & Walker dalam Tjiptono

(2005) mengemukakan perspektif pelayanan sebagai sebuah sistem, dimana setiap

bisnis jasa dipandang sebagai sebuah sistem yang terdiri atas dua komponen

utama: operasai jasa dan penyampaian jasa.

2.1.5. Pengertian Perawat

Perawat (nurse) berasal dari bahasa latin yaitu kata nutrix yangberarti

merawat atau memelihara. Menurut Effendy (1998), perawat adalah seseorang

(seorang profesional) yang mempunyai kemampuan, tanggung jawab dan

kewenangan melaksanakan pelayanan/asuhan keperawatan pada berbagai jenjang

pelayanan keperawatan. Suliha (2001) mendefinisikan perawat adalah orang yang

telah menyelesaikan pendidikan professional keperawatan, dan diberi kewenangan

untuk melaksanakan peran serta fungsinya.

Perawat adalah suatu profesi yang mempunyai fungsi autonomi yang

didefinisikan sebagai fungsi profesional keperawatan. Fungsi profesional yaitu

membantu mengenali dan menemukan kebutuhan pasien yang bersifat segera. Itu

merupakan tanggung jawab perawat untuk mengetahui kebutuhan pasien dan

membantu memenuhinya. Dalam teorinya tentang disiplin proses keperawatan

mengandung elemen dasar, yaitu perilaku pasien, reaksi perawat dan tindakan

perawatan yang dirancang untuk kebaikan pasien (Nasrul Effendy, 1998 :24)

Perawat adalah seseorang yang telah lulus pendidikan baik didalam maupun

diluar negeri sesuai dengan peraturan perundang- undangan. Perawat adalah

seorang yang memiliki kemampuan dan kewenangan melakukan tindakan

keperawatan berdasarkan ilmu yang dimilikinya yang diperoleh melalui

pendidikan keperawatan (UU kesehatan No 23 tahun 1992)

Jadi perawat merupakan seseorang yang telah lulus pendidikan perawat dan

memiliki kemampuan serta kewenangan melakukan tindakan kerpawatan

berdasarkan bidang keilmuan yang dimiliki dan memberikan pelayanan kesehatan

secara holistic dan professional untuk individu sehat maupun sakit, perawat

berkewajiban memenuhi kebutuhan pasien meliputi bio-psiko-sosio dan spiritual.

2.1.6. Pengertian Pasien

Pasien atau pesakit adalah seseorang yang menerima perawatan medis.

Kata pasien dari bahasa Indonesia analog dengan kata patient dari bahasa Inggris.

Patient diturunkan dari bahasa Latin yaitu patiens yang memiliki kesamaan arti

dengan kata kerja pati yang artinya "menderita" orang sakit (yg dirawat dokter),

penderita (sakit). Sedangkan menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia, pasien

adalah Dalam Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004

tentang Praktik Kedokteran menyebutkan bahwa pasien adalah setiap orang yang

melakukan konsultasi masalah kesehatannya untuk memperoleh pelayanan

kesehatan yang diperlukan baik secara langsung maupun tidak langsung kepada

dokter atau dokter gigi (Uliha 2000 :11).

2.1.7. Pengertian Ilmu Komunikasi

Istilah komunikasi atau dalam bahasa inggris communication berasal dari

kata Latin Communicatio dan bersumber dari kata communis yang berarti sama.

Menurut Carl I.Hovland ilmu komunikasi adalah upaya yang sistematis untuk

merumuskan secara tegar asas-asas penyampaian informasi serta pembentukan

pendapat dan sikap ( Effendy 2009:10-11).

Menurut Lasswell komunikasi adalah proses penyampaian pesan oleh

komunikator kepada komunikan melalui media yang menimbulkan efek tertentu.

Untuk memahami pengertian komunikasi tersebut sehingga dapat dilancarkan

secara efektif dalam (Effendy1994:10) bahwa para peminat komunikasi sering

kali mengutip paradigma yang dikemukakan oleh Harold Lasswell dalam

karyanya, The Structure and Function of Communication in Society. Lasswell

mengatakan bahwa cara yang baik untuk untuk menjelaskan komunikasi ialah

dengan menjawab pertanyaan sebagai berikut: Who Says What In Which Channel

To Whom With What Effect?

Paradigma Lasswell di atas menunjukkan bahwa komunikasi

meliputi lima unsur sebagai jawaban dari pertanyaan yang diajukan itu,yaitu:

1. Komunikator (siapa yang mengatakan?)

2. Pesan (mengatakan apa?)

3. Media (melalui saluran/ channel/media apa?)

4. Komunikan (kepada siapa?)

5. Efek (dengan dampak/efek apa?).

Jadi berdasarkan paradigma Lasswell tersebut, secara sederhana proses

komunikasi adalah pihak komunikator membentuk (encode) pesan dan

menyampaikannya melalui suatu saluran tertentu kepada pihak penerima yang

menimbulkan efek tertentu (Effendy, 2009:11).

Dari beberapa defenisi diatas secara umum dapat disimpulkan bahwa

komunikasi merupakan proses pengiriman atau pertukaran pesan (stimulus, signal,

simbol atau informasi) baik dalam bentuk verbal maupun non-verbal dari

pengirim kepada komunikan) dengan tujuan adanya perubahan, baik dalam aspek

kognitif, afektif maupun psikomotorik dan behavioral.

Kegiatan berkomunikasi juga dilakukan antara perawat dan pasien.

Komunikasi merupakan proses yang dilakukan perawat dalam menjaga

kerjasamayang baik dengan pasien dalam memenuhi kebutuhan kesehatan pasien,

maupun dengan tenaga kesehatan yang lain dalam rangka membantu mengatasi

masalah pasien. Secara umum komunikasi memilik tujuan, yaitu:

1. Supaya pesan yang disampaikan komunikator dapat dimengerti oleh

komunikan.

Dalam menjalankan perannya sebagai komunikator, perawat perlu

menyampaikan pesan tentang diagnosa penyakit dengan jelas, lengkap

dengan tutur kata yang lembut dan sopan. Agar pesan yang disampaikan

dapat diterima oleh pasien.

2. Memahami orang lain.

Proses komunikasi tidak dapat berlangsung dengan baik, bila perawat

tidak dapat memahami kondisi atau apa yang diiginkan pasien.

3. Supaya gagasan dapat diterima orang lain.

Selain sebagai komunikator, perawat juga sebagai edukator yaitu

memberikan pendidikan tentang kesehatan kepada pasien, betapa

pentingnya menjaga kesehatan. Peran ini akan efektif dan berhasil bila apa

yang disampaikan oleh perawat dapat dimengerti dan diterima oleh pasien.

4. Menggerakkan orang lain untuk melakukan sesuatu.

Mempengaruhi orang lain untuk mau melakukan sesuatu sesuai dengan

keinginan kita, yang tentunya bermanfaat bagi pasien. Dalam hal ini perlu

adanya pendekatan-pendekatan yang dapat dilakukan dengan komunikasi

interpersonal.

Menurut Widjaja (2000:15), apabila komunikasi dipandang dari arti yang

luas, tidak hanya diartikan sebagai pertukaran pesan atau informasi tetapi sebagai

kegiatan individu dan kelompok mengenai tukar-menukar data, fakta dan ide-ide.

Maka komunikasi memiliki fungsi dalam sistem sosial yaitu:

1. Sebagai informasi, pengumpulan, penyimpanan, pemrosesan, penyebaran

berita, data, gambar, fakta, pesan, opini dan komentar yang dibutuhkan

agar dapat dimengerti dan bereaksi secara jelas terhadap kondisi

lingkungan dan orang lain agar dapat mengambil keputusan yang tepat.

2. Sosialisasi (kemasyarakatan). Penyediaan sumber ilmu pengetahuan yang

memungkinkan orang bersikap dan bertindak sebagai anggota masyarakat

yang efektif, sehingga ia sadar akan fungsi sosialnya dan dapat aktif

didalam masyarakat.

3. Motivasi. Proses komunikasi yang membuat atau mendorong seseorang

untuk menentukan pilihannya dan melakukan sesuatu yang diinginkannya

untuk mencapai tujuan.

4. Perdebatan dan diskusi. Suatu permasalahan yang diselesaikan dengan

menggunakan komunikasi baik secara debat maupun diskusi untuk

memperoleh kesepakatan bersama.

5. Pendidikan. Komunikasi sebagai proses pengalihan atau transformasi ilmu

pengetahuan dan teknologi untuk mendorong perkembangan intelektual,

pembentukan watak, serta membentuk keterampilan dan kemahiran yang

dapat dilakukan melalui komunikasi yang baik dan efektif.

6. Memajukan kehidupan. Komunikasi berfungsi menyebarkan kebudayaan

dan seni dengan melestarikan warisan kebudayaan masa lalu, membangun

imajinasi dan mendorong kreatifitas dan kebutuhan este tika.

7. Hiburan. Dengan komunikasi banyak hiburan yang ditampilkan dari dunia

Entertaimant.

8. Integrasi. Adanya kesempatan untuk memperoleh berbagai informasi dan

pesan yang diperlukan dapat mempengaruhi seseorang dalam bersikap,

berperilaku, dan berpola fikir serta sebagai sarana untuk menghargai dan

memahami pandangan orang lain.

Komunikasi memiliki berbagai tingkatan, yaitu:

1. Komunikasi Intrapersonal.

Komunikasi intrapersonal adalah komunikasi yang terjadi pada diri sendiri

atau proses berfikir pada diri sendiri, keyakinan, perasaan dan berbicara

pada diri sendiri, bisa juga terjadi pada saat melakukan ibadah misalnya,

shalat, kita berkomunikasi dengan Allah SWT, yaitu dengan memohon

doa kepada Sang Pencipta.

2. Komunikasi Interpersonal.

Komunikasi interpersonal adalah komunikasi yang terjadi diantara dua

orang, yang terjadi kontak langsung dalam bentuk percakapan.

Komunikasi ini berlangsung secara tatap muka, bisa melalui medium.

Komunikasi ini dianggap paling efektif untuk mengubah sikap, pendapat,

dan perilaku seseorang.

3. Komunikasi kelompok.

Komunikasi kelompok adalah komunikasi yang melibatkan lebih dari dua

orang atau tiga orang, bisa berbentuk kelompok diskusi, rapat dan lain- lain

yang satu sama lain saling mengenal. Misalnya komunikasi kelompok

remaja, pengajian ibu- ibu, dan lain- lain.

4. Komunikasi Publik.

Komunikasi publik adalah proses komunikasi yang terjadi didepan publik

atau masyarakat, baik secara aktif maupun pasif dengan menggunakan

media atau dengan tidak menggunakan media (berbicara langsung).

5. Komunikasi Organisasi.

Komunikasi yang terjadi didalam organisasi yang bersifat forma l maupun

non-formal.

6. Komunikasi Massa.

Komunikasi yang melibatkan jumlah komunikan yang banyak, tersebar

dalam area geografis yang luas, heterogen, namun mempunyai perhatian

dan minat terhadap suatu isu atau berita. Biasanya dalam komunikasi ini

melibatkan media misalnya, televisi, surat kabar, majalah, dan lain- lain.

Bentuk paling dasar dari komunikasi adalah komunikasi nonverbal, yang

merupakan proses komunikasi tanpa kata, berupa bentuk isyarat, gerak tubuh,

exspresi wajah, hubungan yang renggang dan sikap terhadap waktu yang tersedia

ketika berkomunikasi tanpa kata, dengan kata lain aksi lebih penting dibanding

kata-kata.

Bentuk kedua adalah komunikasi verbal berupa kata-kata yang disusun agar

memiliki arti. Untuk menciptakan kata-kata tentunya dibutuhkan aturan-aturan

gramer dan meletakkan potongan-potongan kalimat yang sesuai pada tempatnya.

Setelah itu baru kita kirim dalam bentuk tulisan atau perkataan. Biasanya orang

lebih suka berkata satu sama lain dibandingkan menulis surat, karena berbicara

membutuhkan waktu yang sedikit dan tidak membutuhkan penyusunan,

pengetikan, menilis ulang, menggandakan, dan mendistribusikanya.

Komunikasi nonverbal berbeda dengan komunikasi verbal, yang tidak

terstruktur, sehingga agak sulit untuk mempelajarinya karena dari satu budaya

kebudaya lainnya dapat berbeda dalam menginterpretasikannya. Sedangkan

komunikasi nonverbal berlangsung spontan dan tanpa ungkapan, misalnya jika

kita marah, maka alis kita akan segera tertarik keatas untuk menyediakan ruang

bagi bola mata untuk membelalak.

Bentuk yang ketiga adalah komunikasi tulisan. Komunikasi ini dapat berupa

memo,surat, e-mail, faksimele, bulletin dan lain sebagainya yang ditransfer

melalui tulisan atau simbol pada sebuah media. Menurut Widjaja (2008:23) jenis

komunikasi itu digunakan karena berwujud dan dapat diverifikasi di pengadilan

maupun sebagai bukti administrasi keuangan. Pada umumnya, pihak pengirim dan

penerima mempunyai arsip yang dapat disimpan untuk jangka waktu tertentu.

Adapun kekurangannya adalah menghabiskan banyak waktu, baik ketika

menulis pesan maupun mendapatkan feedback sebuah surat. Biasanya untuk

mendapatkan balasan dari pihak yang bersangkutan dibutuhkan waktu lebih dari

dua hari untuk mendapatkan balasan dari pihak yang bersangkutan.

Unsur-unsur komunikasi adalah : komunikator, pesan, komunikan, media,

dan respon atau umpan balik.

1. Komunikator

Komunikator atau orang yang menyampaikan pesan harus berusaha

merumuskan isi pesan yang akan disampaikan. Sikap dari komunikator harus

empati, jelas. Kejelasan kalimat dan kemudahan bahasa akan sangat

mempengaruhi penerimaan pesan oleh komunikan.

2. Pesan

Pesan adalah pernyataan yang didukung oleh lambang. Lambang bahasa

dinyatakan baik lisan maupun tulisan. Lambang suara berkaitan dengan

intonasi suara. Lambang gerak adalah ekspresi wajah dan gerakan tubuh,

sedangkan lambang warna berkaitan dengan pesan yang disampaikan melalui

warna tertentu yang mempunyai makna, yang sudah diketahui secara umum,

misalnya merah, kuning, dan hijau pada lampu lalu lintas.

3. Komunikan

Komunikan adalah penerima pesan. Seorang penerima pesan harus tanggap

atau peka dengan pesan yang diterimanya dan harus dapat menafsirkan pesan

yang diterimanya. Satu hal penting yang harus diperhatikan adalah persepsi

komunikan terhadap pesan harus sama dengan persepsi komunikator yang

menyampaikan pesan.

4. Media

Media adalah sarana atau saluran dari komunikasi. Bisa berupa media cetak,

audio, visual dan audio-visual. Gangguan atau kerusakan pada media akan

mempengaruhi penerimaan pesan dari komunikan.

5. Respon/umpan balik.

Respon atau umpan balik adalah reaksi komunikan sebagai dampak atau

pengaruh dari pesan yang disampaikan, baik secara langsung maupun tidak

langsung. Umpan balik langsung disampaikan komunikan secara verbal, yaitu

dengan kalimat yang diucapkan langsung dan nonverbal melalui ekspresi

wajah atau gerakan tubuh. Umpan balik secara tidak langsung dapat berupa

perubahan perilaku setelah proses komunikasi berlangsung, bisa dalam waktu

yang relative singkat atau bahkan memerlukan waktu cukup lama.

Faktor yang mempengaruhi komunikasi

1. Situasi/suasana

Situasi/suasana yang hiruk pikuk atau penuh kebisangan akan

mempengaruhi baik/tidaknya pesan diterima oleh komunikan, suara bising

yang diterima komunikan saat proses komunikasi berlangsung membuat

pesan tidak jelas, kabur, bahkan sulit diterima. Oleh karena itu, sebelum

proses komunikasi dilaksanakan, lingkungan harus diciptakan sedemikian

rupa supaya tenang dan nyaman.Komunikasi yang berlangsung dan

dilakukan pada waktu yang kurang tepat mungkin diterima dengan kurang

tepat pula. Misalnya, apabila perawat memberikan penjelasan kepada

orang tua tentang cara menjaga kesterilan luka pada saat orang tua sedang

sedih, tentu saja pesan tersebut kurang diterima dengan baik oleh orang tua

karena perhatian orang tua tidak berfokus pada pesan yang disampaikan

perawat, melainkan pada perasaan sedihnya.

2. Kejelasan pesan

Kejelasan pesan akan sangat mempengaruhi keefektifan komunikasi.

Pesan yang kurang jelas dapat ditafsirkan berbeda oleh komunikan

sehingga antara komunikan dan komunikator dapat berbeda persepsi

tentang pesan yang disampaikan. Hal ini akan sangat mempengaruhi

pencapaian tujuan komunikasi yang dijalankan. Oleh karena itu,

komunikator harus memahami pesan sebelum menyampaikannya pada

komunikan, dapat dimengerti komunikan dan menggunakan artikulasi dan

kalimat yang jelas.

2.1.8. Pengertian Kesehatan

Kesehatan merupakan salah satu aspek dari kehidupan masyarakat, mutu

hidup, produktifitas tenaga kerja, menurunnya angka kesakitan dan kematian yang

tinggi pada bayi dan anak-anak, menurunnya daya kerja fisik, serta mencegah

terganggunya perkembangan mental akibat langsung atau tidak langsung dari

masalah gizi kurang. (Anas Tamsuri, 2006 :11).

Pembangunan kesehatan diarahkan untuk terus menerus ditingkatkan

kualitas sumber daya manusia, kualitas kehidupan dan usia hidup manusia,

meningkatkan kesejahteraan keluarga, masyarakat serta mempertinggi kesadaran

masyarakat pentingnya hidup sehat. Gambaran masyarakat Indonesia yang ingin

dicapai dimasa depan adalah masyarakat Indonesia yang hidup di dalam

lingkungan dan dengan perilaku yang sehat(Uha Suliha,2001:18).

2.1.9. Pengertian Komunikasi Antarpribadi

Komunikasi antarpribadi merupakan proses komunikasi yang berlangsung

anatara dua orang atau lebih secara tatap muka. Menurut sifatnya, komunikasi

antarpribadi dapat dibedakan dua macam yaitu komunikasi diadik dan komunikasi

kelompok kecil. Komunikasi diadik ialah proses komunikasi yang berlangsung

antara dua orang dalam situasi tatap muka, sedangkan komunikasi kelompok kecil

ialah proses komunikasi yang berlangsung antara tiga orang atau lebih secara

tatap muka, dimana anggota-anggotanya saling berinteraksi satu sama lainnya.

(Hafied Cangara, 2007:32).

Menurut Mulyana (2009:73), komunikasi antar pribadi (Interpersonal

Communication) adalah komunikasi antara dua orang atau lebih secara tatap

muka, yang memungkinkan adanya reaksi orang lain secara langsung, baik secara

verbal maupun non-verbal. Komunikasi antar pribadi (komunikasi interpersonal)

adalah komunikasi antar dua orang, dimana terjadi kontak langsung dalam bentuk

percakapan. Komunikasi jenis ini berlangsung secara tatap muka, bisa melalui

medium, misalnya telepon sebagai perantara. Sifatnya dua arah atau timbal balik

(Effendy, 2009:61).

Effendy juga menambahkan komunikasi antar pribadi adalah proses

pengiriman dan penerimaan pesan-pesan antara dua orang, atau diantara

sekelompok kecil orang dengan beberapa efek dan beberapa umpan balik seketika,

dan komunikasi antar pribadi dikatakan efektif dalam merubah perilaku orang

lain, apabila terdapat kesamaan makna mengenai suatu pesan yang disampaikan

komunikator diterima oleh komunikan.

Dari pernyataan diatas ada beberapa elemen yang ada dalam komunikasi

antar pribadi, yaitu:

a. Adanya pesan

b. Adanya orang-orang/sekelompok kecil

c. Adanya penerimaan pesan

d. Adanya efek, dan

e. Adanya umpan balik.

Komunikasi antar pribadi sangat potensial untuk menjalankan fungsi

instrumental sebagai alat untuk mempengaruhi atau membujuk orang lain, karena kita

dapat menggunakan kelima alat indera kita untuk mempertinggi daya bujuk pesan

yang kita komunikasikan kepada komunikan. Sebagai komunikasi yang paling

lengkap dan paling sempurna, komunikasi antar pribadi berperan penting hingga

kapan pun, selama manusia masih mempunyai emosi. Kenyataanya komunikasi tatap

muka ini membuat manusia merasa lebih akrab dengan sesamanya, berbeda dengan

komunikasi lewat media massa seperti surat kabar, televisi, ataupun lewat teknologi

tercanggih.

Jalaluddin Rakhmat (2008:80) meyakini bahwa komunikasi antar pribadi

dipengaruhi oleh persepsi interpersonal, konsep diri, atraksi interpersonal, dan

hubungan interpersonal.

1. Persepsi Interpersonal

Persepsi adalah memberikan makna pada stimuli inderawi, atau menafsirkan

informasi inderawi. Persepsi interpersonal adalah memberikan makna terhadap

stimuli inderawi yang berasal dari seseorang (komunikan), yang berupa pesan

verbal dan non-verbal. Kecermatan dalam persepsi interpersonal akanberpengaruh

terhadap keberhasilan komunikasi, seorang peserta komunikasi yang salah

memberi makna terhadap pesan akan mengakibatkan kegagalan komunikasi.

2. Konsep Diri

Konsep diri adalah pandangan dan perasaan tentang diri kita. Konsep diri

yang positif ditandai dengan lima hal, yaitu :

a. Yakin akan kemampuan mengatasi masalah

b. Merasa setara dengan orang lain

c. Menerima pujian tanpa rasa malu

d. Menyadari bahwa setiap orang mempunyai berbagai perasaan,

keinginan dan perilaku yang tidak seluruhnya disetujui oleh

masyarakat.

e. Mampu memperbaiki dirinya karena ia sanggup mengungkapkan aspek-

aspek kepribadian yang tidak disenangi dan berusaha mengubahnya.

Konsep diri merupakan faktor yang sangat menentukan dalam komunikasi

antar pribadi, yaitu:

a. Melakukan hal yang dipenuhi sendiri. Karena setiap orang bertingkah laku

sedapat mungkin sesuia dengan konsep dirinya. Bila seseorang mahasiswa

menganggap dirinya sebagai orang yang rajin, ia akan berusaha

menghadiri kuliah secara teratur, membuat catatan yang baik, mempelajari

mata kuliah dengan sungguh-sungguh, sehingga memperoleh nilai

akademis yang baik.

b. Membuka diri. Pengetahuan tentang diri kita, akan meningkatkan

komunikasi, dan pada saat yang sama, berkomunikasi dengan orang lain

meningkatkan pengetahuan tentang diri kita. Dengan membuka diri,

konsep diri menjadi dekat pada kenyataan. Bila konsep diri sesuai dengan

pengalaman kita, kita akan lebih terbuka untuk menerima pengalaman-

pengalaman dan gagasan baru.

c. Percaya diri. Ketakutan untuk melakukan komunikasi dikenal sebagai

Communication apprehension. Orang yang aprehensif dalam komunikasi

disebabkan oleh kurangnya rasa percaya diri. Untuk menumbuhkan

percaya diri, menumbuhkan konsep diri yang sehat menjadi perlu.

d. Selektivitas. Konsep diri mempengaruhi perilaku komunikasi kita karena

konsep diri mempengaruhi kepada pesan apa kita bersedia membuka diri

(terpaan selektif), bagaiman kita mempersepsi pesan (persepsi selektif),

dan apa yang kita ingat (ingatan selektif). Selain itu konsep diri juga

berpengaruh dalam penyandian pesan (penyandian selektif).

3. Atraksi Interpersonal

Atraksi interpersonal adalah kesukaan pada orang lain, sikap positif dan

daya tarik seseorang. Komunikasi antar pribadi dipengaruhi atraksi

interpersonal dalam hal:

1. Penafsiran pesan dan penilaian. Pendapat dan penilaian kita terhadap orang

lain tidak semata-mata berdasarkan pertimbangan rasional, kita juga

makhluk emosional. Karena itu, ketika kita menyenangi seseorang, kita

juga cenderung melihat segala hal yang berkaitan dengan dia secara

positif. Sebaliknya, jika membencinya, kita cenderung melihat

karakteristik secara negatif.

2. Efektifitas komunikasi. Komunikasi antar pribadi dinyatakan efektif, bila

pertemuan komunikasi merupakan hal yang menyenangkan bagi

komunikan. Bila kita berkumpul dalam suatu kelompok yang memiliki

kesamaan dengan kita, kita akan gembira dan terbuka. Bila berkumpul

dengan orang-orang yang kita benci akan membuat kita tegang, resah dan

tidak enak. Kita akan menutup diri dan menghindari komunikasi.

4. Hubungan Interpersonal

Hubungan interpersonal dapat diartikan sebagai hubungan antara seseorang

dengan orang lain. Hubungan interpersonal yang baik akan menumbuhkan

keterbukaan orang untuk mengungkapkan dirinya, makin cepat persepsi

tentang orang lain dan persepsi dirinya. Sehingga makin efektif komunikasi

yang berlangsung diantara peserta komunikasi. Lebih jauh, Jalaluddin Rakhmat

(2008:89) memberikan catatan bahwa terdapat tiga faktor antar pribadi yang

menumbuhkan hubungan komunikasi interpersonal yang baik yaitu : Percaya,

sikap suportif, dan sikap terbuka.

2.2. Tinjauan Teoritis

2.2.1.Teori Stimulus-Respon (S-R)

Teori stimulus-respon (S-R) merupakan teori komunikasi yang menjelaskan

mengenai proses aksi-reaksi yang berkenaan dengan faktor manusia. Stimulus

adalah suatu perubahan dari lingkungan eksternal yang menjadi tanda untuk

mengaktifkan organisme untuk beraksi atau berbuat sedangkan respon adalah

sembarang tingkah laku yang dimunculkan karena adanya perangsang. Proses ini

menunjukkan komunikasi yang sangat sederhana.

Apabila seseorang lelaki berkedip mata kepada seorang wanita, dan wanita

itu kemudian tersipu malu maka dari itu pola S-R telah muncul. Jadi model S-R

mengasumsikan bahwa kata-kata verbal, isyarat- isyarat non verbal, gambar-

gambar, dan tindakan-tindakan tertentu akan merangsang orang lain untuk

memberikan respons dengan cara tertentu. Proses ini dapat bersifat timbal-balik

dan mempunyai banyak efek. Setiap efek dapat mengubah tindakan komunikasi

berikutnya.

Pola komunikasi ini dapat bersifat positif dan negatif. Model S-R

mengabaikan komunikasi sebagai suatu proses, khususnya yang berkenaan

dengan faktor manusia. Secara implisit ada asumsi dalam model S-R ini bahwa

perilaku (respons) manusia dapat diramalkan. Ringkasnya, komunikasi dianggap

statis, manusia dianggap berperilaku karena kekuatan dari luar (stimulus), bukan

berdasarkan kehendak, keinginan, atau kemauan bebasnya (Mulyana, 2009 : 145)

2.2.2. Teori Efektif

Menurut Jalaluddin dalam bukunya Psikologi Komunikasi (2008:13)

menyebutkan, komunikasi yang efektif ditandai dengan adanya pengertian, dapat

menimbulkan kesenangan, mempengaruhi sikap, meningkatkan hubungan sosial

yang baik, dan pada akhirnya menimbulkan suatu tidakan.Syarat-syarat untuk

berkomunikasi secara efektif adalah antara lain :

1. Menciptakan suasana yang menguntungkan.

2. menggunakan bahasa yang mudah ditangkap dan dimengerti.

3. pesan yang disampaikan dapat menggugah perhatian atau minat di pihak

komunikan.

4. Pesan dapat menggugah kepentingan dipihak komunikan yang dapat

menguntungkannya.

5. Pesan dapat menumbuhkan sesuatu penghargaan atau reward di pihak

komunikan.

Komunikasi efektif dipandang sebagai suatu hal yang penting dan

kompleks. Dianggap penting karena ragam dinamika kehidupan (bisnis, politik,

misalnya) yang terjadi biasanya menghadirkan situasi kritis yang perlu

penanganan secara tepat, munculnya kecenderungan untuk tergantung pada

teknologi komunikasi, serta beragam kepentingan yang ikut muncul.

Unsur yang paling penting dalam komunikasi bukan sekadar pada apa yang

kita tulis atau kita katakan, tetapi lebih pada karakter kita dan bagaimana kita

menyampaikan pesan kepada penerima pesan. Jika kata-kata atau pun tulisan kita

dibangun dari teknik hubungan manusia yang dangkal (etika kepribadian), bukan

dari diri kita yang paling dalam (etika karakter), maka orang lain akan melihat

atau membaca sikap kita. Jadi syarat utama dalam komunikasi efektif adalah

karakter yang kokoh yang dibangun dari pondasi integritas pribadi yang kuat.

Menurut Stephen Covey dalam buku pengantar komunikasi (Effendy 2001),

justru komunikasi merupakan ketrampilan yang paling penting dalam hidup kita.

Kita menghabiskan sebagian besar jam di saat kita sadar dan bangun untuk

berkomunikasi. Sama halnya dengan pernafasan, komunikasi kita anggap sebagai

hal yang otomatis terjadi begitu saja, sehingga kita tidak memiliki kesadaran

untuk melakukannya dengan efektif.

Kita tidak pernah dengan secara khusus mempelajari bagaimana menulis

dengan efektif, bagaimana membaca dengan cepat dan efektif, bagaimana

berbicara secara efektif, apalagi bagaimana menjadi pendengar yang baik. Bahkan

untuk yang terakhir, yaitu ketrampilan untuk mendengar tidak pernah diajarkan

atau kita pelajari dalam proses pembelajaran yang kita lakukan baik di sekolah

formal maupun pendidikan informal lainnya.

Keterampilan komunikasi antar perorangan adalah kemampuan untuk terus

menerus membangun kredibilitas dan dapat dipercayanya segala apa yang kita

komunikasikan. Untuk membangun kredibilitas harus ada isi pesan yang jelas,

suara/intonasi dalam menyampaikan pesan dan wahana bagaimana orang itu

menyampaikan pesan. Jadi semakin seseorang tidak konsekuen dengan ketiga hal

tersebut, maka akan menentukan kredibilitas sesorang, semakin tidak konsekuen

akan menjadi semakin “tidak dipercaya” (Effendy 2009 :78)

Effendy (2009: 81) menunjukkan cara-cara agar komunikasi efektif dapat

dicapai. Menurut mereka, komunikasi efektif dapat terjadi melalui atau dengan

didukung oleh aktivitas role-playing, diskusi, aktivitas kelompok kecil dan materi-

materi pengajaran yang relevan. Meskipun penelitian mereka terfokus pada

komunikasi efektif untuk proses belajar-mengajar, hal yang dapat dimengerti di

sini adalah bahwa suatu proses komunikasi membutuhkan aktivitas, cara dan

sarana lain agar bisa berlangsung dan mencapai hasil yang efektif.

Untuk membangun komunikasi yang efektif, setidaknya kita harus

menguasai empat keterampilan dasar dalam komunikasi, yaitu membaca-menulis

(bahasa tulisan) dan mendengar-berbicara (bahasa lisan). Begitu pentingmya,

banyak orang menghabiskan waktunya untuk melakukan,paling tidak,salah satu

keempat keterampilan itu. Komunikasi efektif tejadi apabila sesuatu (pesan) yang

diberitahukan komunikator dapat diterima dengan baik atau sama oleh

komunikan, sehingga tidak terjadi salah persepsi.

Adapun ciri-ciri pesan yang efektif antara lain yaitu :

1. Menyediakan informasi yang praktis dengan menerangkan bagaimana

mengerjakan sesuatu, menjelaskan mengapa perubahan dilakukan,

menberikan solusi terhadap masalah, mendiskusikan status sebuah proyek,

dan lain- lain.

2. Memberikan fakta dibandingkan kesan dengan menggunakan bahasa yang

konkrit dan menjelaskan secara detailyang dimaksud. Informasi harus

jelas, meyakinkan, akurat, dan etis.

3. Mengklarifikasi dan menyingkat beberapa informasi dengan

menggunakan table, bagan, foto maupun diagram yang menjelaskan

tentang pesan yang dimaksud.

4. Masyarakat tanggung jawab secara jelas dengan menjelaskan apa yang

kita harapkan atas apa yang dapat kita lakukan, karena pesan kita hanya

ditujukan pada orang-orang tertentu saja.

5. Membujuk dan menyediakan rekomendasi. Biasanya pesan yang

disampaikan adalah membujuk para pegawai untuk melakukan sesuatu

atau pelanggan untuk memanfaatkan layanan yang kita tawarkan dengan

menjelaskan manfaat yang akan mereka peroleh dengannya (Roger B.

Dkk 2000 :11).

Strategi membangun komunikasi efektif :

1. Ketahui mitra bicara (audience)

2. Ketahui tujuan

3. Perhatikan konteks

4. Pelajari kultur

5. Pahami bahasa

2.3. Kerangka Pemikiran

Perilaku komunikasi pada umumnya dimotivasi oleh keinginan untuk

memperoleh tujuan tertentu. Perilaku komunikasi merupakan aktivitas yang

bertujuan untuk mencari dan memperoleh informasi dari berbagai sumber dan

untuk menyebar luaskan informasi kepada pihak manapun yang memerlukan.

Dalam hal ini, perilaku komunikasi berperan penting untuk penyembuhan

pasien. Informasi yang diberikan oleh perawat akan membantu kesembuhan

pasien. Namun disamping itu, perawat harus mampu berkomunikasi dengan

efektif dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien.

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

3.1.Metode Penelitian

Metode pengkajian yang digunakan dalam penelitian ini adalah pendekatan

kualitatif. Penelitian kualitatif bertujuan untuk menjelaskan fenomena dengan

sedalam-dalamnya melalui pengumpulan data sedalam-dalamnya. Sedangkan tipe

penelitian ini menggunakan tipe deskriptif kualitatif, dimana penelitian ini

mendeskripsikan wawancara mendalam dan survey terhadap subjek penelitian.

(Moleong, 2010 : 48).

Studi kasus adalah uraian dan penjelasan komprehensif mengenai berba gai

aspek seorang individu, suatu kelompok, suatu organisasi (komunitas), suatu

program, atau suatu situasi sosial. Peneliti studi kasus berupaya menelaah

sebanyak mungkin data mengenai subjek yang di teliti. Mereka sering

menggunakan berbagai metode: wawancara (riwayat hidup), pengamatan,

telaahan dokumen, (hasil survei), dan data apa pun untuk menguraikan suatu

kasus secara terperinci. Sebagai suatu metode kualitatif, studi kasus mempunyai

beberapa keuntunganyang mirip dengan apa yang dialami pembaca dalam

kehidupan sehari-hari.

Beberapa ahli (Moleong, 2006:49) mengemukakan bahwa keistimewaan

studi kasus meliputi hal-hal berikut :

Studi kasus merupakan sarana utama bagi peneliti emik, yakni menyajikan

pandangan subjek yang diteliti.

Studi kasus menyajikan uraian menyeluruh studi kasus yang merupakan

sarana efektif untuk menunjukkan hubungan antara peneliti dan

responden.

Studi kasus memungkinkan pembaca untuk menemukan konsestensi

internal yang tidak hanya merupakan konsistensi gaya dan konsistensi

faktual tetapi juga keterpercayaan (trust worthness)

Studi kasus memberikan “uraian tebal” yang diperlukan bagi penilaian

atas transferabilitas.

Studi kasus terbuka bagi penilaian atas konteks yang turut berperan bagi

pemaknaan atas fenomena dalam konteks tersebut.

Penelitian ini di laksanakan di Puskesmas Jeuram Kecamatan Seunagan

Kabupaten Nagan Raya. Waktu penelitian ini dimulai dari tanggal 2 Maret s/d 3

Mei 2013. Pengambilan subjek (informan) dengan mengarah pada purposive

sampling. Di dalam penelitian ini yang akan menjadi subjek penelitian adalah

komponen yang terlibat di Puskesmas Jeuram dan menjadi sasaran pelayanan

kesehatan antara lain dokter, perawat, pasien, dan masyarakat.

Dalam penelitian ini yang menjadi objek penelitian adalah hal-hal yang

berkaitan dengan pelayanan kesehatan di Puskesmas Jeuram kabupaten Nagan

Raya.

3.2. Teknik Pengumpulan Data

3.2.1. Observasi

Yaitu digunakan untuk memperkuat hasil penelitian sesuai dengan

kenyataan yang terjadi dilapangan (penelitian langsung kelapangan). Peneliti

dalam penelitian ini akan melakukan observasi dengan melihat aktivitas

pelayanan kesehatan di Puskesmas Jeuram Kabupaten Nagan Raya.

3.2.1. Wawancara mendalam (indepth Interview)

Yaitu bentuk komunikasi antara dua orang, melibatkan seseorang yaitu

ingin memperoleh informasi dari seseorang lainnya dengan mengajukan

pertanyaan-pertanyaan berdasarkan tujuan tertentu (Mulyana, 2001:180). Baik

secara langsung(face to face) maupun tidak langsung; dengan memberi daftar

pertayaan untuk dijawab pada kesempatan lain. Wawancara terbagi dalam dua

jenis (Mulyana,2001:180), yaitu :

1. Wawancara tak terstruktur

Wawancara ini juga sering disebut sebagai wawancara mendalam,

wawancara intensif, wawancara kualitatif dan wawancara terbuka (open-ended

interview).

2. Wawancara terstruktur

Wawancara ini juga disebut wawancara baku (standar dized interview).

Susunan pertayaan sudah ditetapkan sebelumnya, serta dengan pilihan jawaban

yang sudah disediakan.

Wawancara yang digunakan dalam penelitian ini adalah wawancara tak

terstruktur atau wawancara mendalam. Wawancara ini bertujuan untuk

memperoleh sustu bentuk informasi tertentu dari semua responden, tetapi susunan

kata dan urutan pertanyaan dapat disesuaikan pada saat wawancara. Sifat

wawancara ini luas, sehingga setiap responden dapat memberikan jawaban bukan

hanya dengan jujur atau benar tetapi juga menjabarkan secara terperinci (detail).

3.2.2. Dokumentasi

Dokumentasi adalah instrumen pengumpulan data yang sering digunakan

dalam berbagai metode pengumpulan data. Metode observasi, kuisioner, atau

wawancara sering dilengkapi dengan kegiatan dokumentasi. Tujuannya untuk

mendapatkan informasi yang mendukung analisis dan interpentasi data.

Dokumen bisa berbentuk publik, misalnya laporan polisi, surat kabar,

stranskip atau acara televisi dan lainnya. Penulis disini akan mengambil atau

mengaitkan masalah dan memecahkannya dengan masalah yang sedang diangkat

dan dokumen yang berhubungan langsung.

3.3. Teknik Analisis Data

Dalam penelitian ini, peneliti menggunakan analisis data kualitatif. Data

yang diperoleh dengan menelaah seluruh data yang tersedia dari berbagai sumber,

yaitu dari wawancara yang dilakukan, catatan lapangan, dokumentasi, dan

sebagainya. Langkah-langkah analisisnya dilakukan dengan menfokuskan pada

bagaimana kegiatan perilaku komunikasi perawat dengan pasien dalam pelayanan

kesehatan. Teknik analisis data kualitatif yang digunakan dalam penelitian ini

terdiri dari tiga komponen :

3.3.1. Reduksi data

Yaitu merupakan proses pemilihan, pemusatan perhatian pada penyerhanaan

dan pengabstrakan dan transformasi data “kasar” yang muncul dari catatan-catatan

tertulis dilapangan. Reduksi data merupakan bagian dari analisis yang

menajamkan, menggolongkan, mengarahkan, membuang yang tidak perlu, dan

mengorganisasikan data dengan cara sedemikian rupa sehingga kesimpulan-

kesimpulan finalnya dapat ditarik dan diverifikasi.

3.3.2. Penyajian data

Yaitu merupakan alur penting yang kedua dari kegiatan analisis.

“penyajian” dibatas sebagai sekumpulan informasitersusun yang memberi

kemungkinan adanya penarikan kesimpulan dan tindakan. Penyajian data

merupakan usaha mengambarkan fenomena atau keadaan sesuai dengan data yang

telah direduksi dan disajikan kedalam laporan yang sistematis dan mudah

dipahami.

3.3.3.Penarikan kesimpulan

Yaitu merupakan permasalahan yang menjadi pokok pemikiran terhadap

apa yang diteliti. Pada tahap ini peneliti mengambil kesimpulan terhadap data

yang direduksi kedalam laporan secara sistematis, dengan cara membandingkan,

menghubungkan, dan memilih data yang mengarah pada pemecahan masalah

mampu menjawab permasalahan dan tujuan yang hendak dicapai.

3.4. Proses Keabsahan Data

Sebagaimana yang telah diutarakan, peneliti dalam penelitian kualitatif

adalah instrumen itu sendiri. Untuk memberikan keabsahan data, maka harus

didukung oleh kesahihan (validitas ), keandalan (reliabilitas). Dalam penelitian

kualitatif menurut Moleong (1996 :173) untuk menetapkan keabsahan data

diperlukan teknik pemerikasaan. Ada empat kriteria yang digunakan untuk

pemeriksaan : derajat kepercayaan (crealibilitas), keteralitas (transferability),

ketergantungan (dependability) dan kepastian (confirmability).

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1. Gambaran Umum dan Latar Belakang Puskesmas Perawatan Jeuram

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) diartikan sebagai suatu kesatuan

organisasi kesehatan fungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan

masyarakat, disamping memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu

kepada masyarakat di wilayah kerjanya. Yang dimaksud dengan pelayanan

kesehatan menyeluruh adalah pelayanan kesehatan yang meliputi

1. Promotif (penyuluhan kesehatan),

2. Preventif (pencegahan),

3. Curatif (penyembuhan penyakit)

4. Rehabilitatif (pemulihan kesehatan) dan ditujukan untuk semua

golongan umur dan jenis kelamin.

Dengan kata lain Puskesmas mempunyai wewenang dan tanggung jawab

atas pemeliharaan kesehatan masyarakat dalam wilayah kerjanya. Wilayah kerja

Puskesmas meliputi satu kecamatan atau sebagian dari kecamatan. Faktor

kepadatan penduduk, luas daerah, keadaan geografik dan keadaan infrastruktur

lainnya merupakan bahan pertimbangan dalam menentukan wilayah kerja

Puskesmas.

Puskesmas merupakan perangkat Pemerintah Daerah Tingkat II, sehingga

pembagian wilayah kerja puskesmas ditetapkan oleh Bupati atau Walikota,

dengan saran teknis dari kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Sasaran

penduduk yang dilayani oleh sebuah puskesmas rata-rata 30.000 penduduk setiap

puskesmas. Untuk perluasan jangkauan pelayanan kesehatan maka puskesmas

perlu ditunjang dengan unit pelayanan kesehatan yang lebih sederhana yanng

disebut puskesmas pembantu, puskesmas keliling dan bidan desa. Wilayah kerja

Puskesmas Jeuram telah ditetapkan berada di Kecamatan Seunagan.

Puskesmas Jeuram terletak di desa Parom Kecamatan Seunagan Kabupaten

Nagan Raya. Puskesmas ini mempunyai wilayah kerja 35 desa yang ada di

Kecamatan Seunagan. Jarak dari Puskesmas ke Ibukota kabupaten Nagan Raya

lebih kurang 10 km. Sedangkan luas wilayah kerja Puskesmas sekitar 8 km2.

Batas wilayah kerja Puskesmas Jeuram yaitu:

Sebelah Utara : Kecamatan Seunagan Timur

Sebelah Selatan : Desa Cot Peuradi, Desa Blang Sapek

Sebelah Timur : Kecamatan Beutong

Sebelah Barat : Kabupaten Aceh Barsat

Untuk perhubungan dari Puskesmas ke ibukota Kabupaten dapat ditempuh

dengan jalan tanpa hambatan, sedangkan hubungan antara Puskesmas dengan

desa-desa di wilayah kerja Puskesmas Jeuram cukup lancar. Hanya beberapa desa

yang sulit dijangkau terutama di musim hujan.

4.1.1. Letak Geografis

Puskesmas Jeuram berdiri tahun 1963 dengan luas bangunan kurang lebih

200 m2, ditambah enam unit rumah dinas untuk dokter dan paramedis sehingga

luas seluruhnya mencakup kurang lebih 450 m2. Lokasi Puskesmas Jeuram

berada di Jalan Kesehatan No. 1 Gampong Parom, Kecamatan Seunagan. Dengan

Akses kejalan Nasional lebih kurang ± 500 meter

4.1.2. Sejarah Puskesmas

Sejak tahun 1963 sampai sekarang ini Puskesmas Perawatan Jeuram dipimpin

oleh 16 orang kepala Puskesmas yaitu :

1. AHMAD MALAM

2. UPAH DIWA

3. M. SALEH

4. AWIAH KUBI

5. HASAN BASRI

6. dr. HASBALLAH

7. dr. BURHANUDDIN

8. dr. SYAMSUL RAHMAN HARAHAP

9. dr. ZUHRIAL ZUBIR

10. dr. HENDRA HIBRATA

11. dr. NASDI

12. drg. NINI INDRAWATI

13. dr. HASBI

14. dr. RAHMAD YANI

15. H. ZAINAL ABIDIN

16. dr. MUHAMMAD JABIR

17. SAFRIZAL. Skm

Adapun pegawai yang bertugas di lingkungan Puskesmas Jeuram saat ini

berjumlah 91 orang termasuk yang ditugaskan di Pustu (Puskemas Pembantu)

dengan berbagai jenjang pendidikan dari SLTA sampai perguruan tinggi, baik

yang berlatar belakang kesehatan maupun umum, bahkan saat ini ada beberapa

orang yang sedang menempuh pendidikan pada program strata 1 kesehatan

masyarakat di Universitas Setempat.

Tenaga pelaksana (Teknis) di Puskesmas Perawatan Jeuram sebagai berikut:

Dokter umum : 2 orang

Dokter gigi : 1 orang

Sajana Kesehatan Masyarakat : 1 orang

Perawat : 45 orang

Bidan : 28 orang

Petugas Gizi (D III) : 1 orang

Sanitarian (D III) : 1 orang

SLTA (LOPK) : 13 orang

4.1.3. Visi Dan Misi Puskesmas Perawatan Jeuram Tahun 2008

Visi Puskesmas Jeuram:

Puskesmas Jeuram yang informatif dan optimal dalam pelayanan menuju

masyarakat yang mandiri untuk hidup sehat di tahun 2017.

Misi Puskesmas Jeuram:

Merencanakan dan melaksanakan semua program berdasarkan data fakta

(evidence base).

1. Pelayanan kesehatan yang prima.

2. Mengembangkan sumber daya manusia.

3. Melakukan kerjasama lintas program dan lintas sektoral.

4. Mengembangkan kemampuan masyarakat agar mandiri untuk hidup

sehat.

5. Mengembangkan kemampuan puskesmas sebagai unit pelayanan

6. kesehatan mandiri dalam memberikan pelayanan kesehatan terhadap

masyarakat.

4.2. Informan Penelitian

Informan merupakan sumber informasi penelitian. Adapun yang menjadi

informan dalam penelitian ini adalah para dokter, perawat, pasien dan masyarakat

sebanyak 11 orang yang terdiri dari 2 orang dokter, 3 orang perawat, 3 orang

pasien, dan 3 orang masyarakat. Untuk lebih jelas dapat dilihat dalam tabel

berikut.

Tabel 4.1. Data informan di Puskesmas Jeuram

No Nama Jabatan Keterangan

1 Ulva Evasari Nasution Dokter Informan kunci

2 Saiful Hadi Dokter Informan pendukung

3 Irma Perawat Informan pendukung

4 Nesti Yuliana Yosica Perawat Informan kunci

5 Maya Perawat Informan pendukung

6 Syarifah Rosmawar Pasien Informan kunci

7 Hendra Pasien Informan pendukung

8 Akbar Pasien Informan pendukung

9 Rosmawan Masyarakat Infprman pendukung

10 Muazim Masyarakat Informan pendukung

11 Parna Masyarakat Informan kunci

4.3. Perilaku Verbal Perawat dengan Pasien

4.3.1. Hasil Penelitian

Dalam melakukan aktivitas sehari-hari baik di dalam rumah dan di tempat

kerja selalu diawali dengan komunikasi. Komunikasi sebagai suatu proses

interaksi yang menjadi perantara antara satu orang dengan yang lain. Hal ini juga

sejalan dengan proses interaksi yang dilalui melalui komunikasi oleh perawat

dengan pasien. Sebagaimana yang diungkapkan oleh Irma seorang perawat yang

ditemui diruang IGD (Instasi Gawat Darurat) Puskesmas Jeuram yang dengan

ramah dan terbuka bersedia menceritakan proses komunikasi yang terjadi antara

perawat dengan pasien.

“Dalam puskesmas ini saya sebagai perawat telah menjalankan

kewajiban saya untuk melayani pasien dengan sebaik mungkin.

Setiap pasien datang kami selalu menegur dan menyapa pasien

tersebut untuk membuat mereka nyaman dan mendapatkan

pelayanan yang baik”.

Lebih lanjut mengenai komunikasi yang berlangsung antara perawat

dengan pasien Irma dengan tegas mengatakan:

“Sebagai ahli medis di puskesmas ini sudah selayaknya saya

melayani pasien dengan semampu saya, baik dari segi medis maupun

pribadi, dengan kata lain saya mencoba melakukan pendekatan agar

pasien merasa nyaman berobat di puskesmas ini”.

Hal senada juga dikatakan oleh perawat yang bernama Nesti Yuliana

Yosica yang ditemui didepan ruang tunggu pasien di Puskesmas Jeuram.

“Sebagai perawat kami telah berupaya sebaik mungkin memberikan

pelayanan kepada pasien meskipun kadang-kadang kami juga

dianggap sombong dan tidak ramah, pad