Sheet1Contoh Dasar perhitungan biaya pelayanan KesehatanPerkapita per bulan ( PMPM )NoPaket pelayanan kes. dasarTingkat penggunaanBiaya satuanBiaya per kapita(dalam % )(dlm rupiah )( Dalam Rupiah )1Rawat jalan Tk Ia. Jasa Dokter Umum12.2250003050b.Jasa Dokter Gigi1.0650000530c. Obat dasar16.6400006640d. Lab.dasar/ Bahan dasar Drg0.45550000227.52Rawat jalan Tk II0a. Jasa DoKter Spesialis3.89750002917.5b. Obat obat Spesialistik3.892500009725c. Penunjang Diagnostik3.525000087503Rawat inap1.55420000031084Operasi0a. Kecil0.022725000056.75b. Sedang0.0504500000252c. Besar0.030410000003045Emergensi0.03715000055.56Persalinan0.79750000039857Perawatan Khusus ( ICU/ICCU)0.00725000017.58Pemeriksaan khusus ( USG )0.083150000124.59Rontgen0.45810000045810Kacamata0.15620000031211Gigi palsu0.00173000005.112Preventive/Promotive0.2100002013Lain lain040538.3550672.93751. Berdasarkan data di atas, hitunglah berapa besar Premi yang harus dibayarkan seorang peserta PMPM ,VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVWEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEdan hitunglah berapa pendapatan yang diperoleh satu perusahaan asuransi dari premi tsb dengan jumlah peserta 10,000 orang.dengan proporsi biaya administrasi 20 %.2. Hitunglah besarnya kapitasi per bulan yang diterima seorang Dokter Keluarga yang dikontrak perusahaan asuransi untukmeng-cover 2000 orang peserta.3. Seorang Ahli bedah yang dikontrak Perusahaan mengajukan klaim pelayanan selama satu bulan dengan jumlahkunjungan 100 orang, diantaranya dilakukan bedah minor untuk 50 kasus,hitunglah berapa uang yang diterima dokter bedah tersebut.4. Hitunglah berapa uang diterima seorang dokter gigi untuk jumlah anggota kapitasi 2000 orang dan klaim pembuatan gigi palsu sebanyak untuk 15 orang

Sheet2

Sheet3