PERBEDAAN TEKANAN DARAH PASIEN PROGRAM

PENGENDALIAN PENYAKIT KRONIS (PROLANIS) DAN

PENGOBATAN UMUM DI PUSKESMAS BANGETAYU

SEMARANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Sarjana Keperawatan

Oleh :

Melinda Ayu Listika

NIM: 30901501950

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

2019

i

PERBEDAAN TEKANAN DARAH PASIEN PROGRAM

PENGENDALIAN PENYAKIT KRONIS (PROLANIS) DAN

PENGOBATAN UMUM DI PUSKESMAS BANGETAYU

SEMARANG

SKRIPSI

Oleh :

Melinda Ayu Listika

NIM: 30901501950

HALAMAN JUDUL

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

2019

ii

iii

iv

v

vi

PROGRAM STUDI ILMU KPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG

Skripsi, April 2019

ABSTRAK

Melinda Ayu Listika

PERBEDAAN TEKANAN DARAH PASIEN PROGRAM

PENGENDALIAN PENYAKIT KRONIS (PROLANIS) DAN

PENGOBATAN UMUM DI PUSKESMAS BANGETAYU SEMARANG

54 halaman + 15 tabel + 2 gambar + 15 lampiran + xv

Latar Belakang : Tekanan darah tinggi ataupun tekanan darah rendah adalah

salah satu penyakit kronis yang disebabkan karena kurangnya pengetahuan.

Penatalaksanaan tekanan darah perlu difokuskan ke fasilitas tingkat pertama untuk

menurunkan resiko kematian, kecacatan dan biaya. Badan Pengelola jaminan

Sosial (BPJS) penyelenggara JKN (Jaminan Kesehatan Nasional) mewajibkan tiap

fasilitas kesehatan tingkat pertama menerapkan PROLANIS dan Pengobatan Umum. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perbedaan tekanan darah pasien

PROLANIS dan Pengobatan Umum.

Metode : Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif, yang bersifat survei dan

analitik. Dengan desain komparatif, pengambilan sampel responden PROLANIS

dan Pengobatan Umum menggunakan accidental sampling dengan jumlah 86

responden. Data yang diperoleh diolah secara statistik dengan menggunakan uji t-

test tidak berpasangan.

Hasil : Penelitian ini sebagian besar responden PROLANIS dan Pengobatan

Umum berusia 56-65 tahun, jenis kelamin terbanyak responden PROLANIS yaitu

laki-laki sedangkan Pengobatan Umum berjenis kelamin perempuan, rata-rata

berpendidikan terakhir SMA, sebagian besar responden PROLANIS menjadi

wiraswasta sedangkan responden Pengobatan Umum bekerja sebagai buruh.

masing-masing kelompok didominasi dengan kategori hipertensi stadium I.

Namun, kategori pre hipertensi lebih banyak pada pasien PROLANIS dan

kategori hipertensi stadium I ditemukan lebih banyak pada pasien pengobatan

umum.

Simpulan : Ada perbedaan tekanan darah pasien program pengendalian penyakit

kronis (PROLANIS) dan Pengobatan Umum (p-value ≤0.05)

Kata kunci : tekanan darah, PROLANIS, Pengobatan Umum

Daftar Pustaka : 27 (2001-2017)

vii

UNDERGRADUATE NURSING STUDY PROGRAM

FACULTY OF NURSING SCIENCE

ISLAMIC UNIVERSITY OF SULTAN AGUNG SEMARANG

Mini Thesis, April 2019

ABSTRACT

Melinda Ayu Listika

DIFFERENCE OF PATIENT BLOOD PRESSURE CHRONIC DISEASE

CONTROL PROGRAM (PROLANIS) AND GENERAL TREATMENT IN

BANGETAYU PUSKESMAS SEMARANG

54 pages + 15 tables + 2 pictures + 15 appendices + xv

Background: High blood pressure or low blood pressure is one of the chronic

diseases caused by lack of knowledge. Management of blood pressure needs to be

focused on first-level facilities to reduce the risk of death, disability and costs.

The Social Security Management Agency (BPJS) that organizes JKN (National

Health Insurance) requires that all first-level health facilities apply PROLANIS

and General Treatment. The purpose of this study was to determine the differences in blood pressure in patients with PROLANIS and General Treatment.

Methods: This research uses quantitative methods, which are survey and analytic.

With a comparative design, sampling of PROLANIS respondents and General

Medicine uses accidental sampling with a total of 86 respondents. The data

obtained were processed statistically using unpaired t-test.

Results: This study mostly PROLANIS and General Medicine respondents aged

56-65 years, most sex respondents were PROLANIS namely male while General

Treatment was female, average high school educated, most respondents were

PROLANIS become an entrepreneur while the General Medicine respondent

works as a laborer. each group was dominated by the category of stage I

hypertension. However, the pre-hypertensive category was more prevalent in

PROLANIS patients and the stage I stage hypertension was found more in general

treatment patients.

Conclusion: There is a difference in blood pressure in patients with chronic

disease control programs (PROLANIS) and General Treatment (p-value ≤0.05)

Keywords : blood pressure, PROLANIS, General Treatment

References : 27 (2001-2017)

viii

KATA PENGANTAR

Assalammualaikum Wr.Wb

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT, yang telah memberikan

rahmat, nikmat, karunia dan ridhonya, sehingga penulis telah diberi kesempatan

untuk menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Perbedaan Tekanan Darah

Pasien Program Pengendalian Penyakit Kronis (PROLANIS) dan Pengobatan

Umum Di Puskesmas Bangetayu Semarang”. Sebagai salah satu syarat untuk

mendapatkan gelar Sarjana Keperawatan Universitas Islam Sultan Agung

Semarang.

Penulis menyadari sepenuhnya dalam menyelesaikan skripsi ini masih

terdapat kekurangan oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang

bersifat membangun dari berbagai pihak untuk perbaikan dalam skripsi ini. Dalam

penyusunan skripsi ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan

penghargaan setinggi-tingginya atas bantuan, arahan dan motivasi yang senantiasa

diberikan selama ini, kepada :

1. Ir. Prabowo Setiyawan, MT. Ph.D selaku Rektor Universitas Islam Sultan

Agung Semarang.

2. Iwan Ardian, SKM., M.Kep Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas

Islam Sultan Agung Semarang.

3. Ns. Hj. Tutik Rahayu, M.Kep, Sp.Kep.Mat, Ka. Prodi S1 Keperawatan

Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Islam Sultan Agung Semarang.

ix

4. Ns. Iskim Luthfa, S. Kep, M. Kep, selaku pembimbing I yang telah dengan

sabar dan tulus membimbing, mengarahkan dan memberikan motivasi dalam

penyusunan skripsi ini.

5. Ns. Moch. Aspihan, M.Kep. Sp.Kep.Kom, selaku pembimbing II yang telah

dengan sabar dan tulus membimbing, mengarahkan dan memberikan motivasi

dalam penyusunan skripsi ini.

6. Ns. Nutrisia Nu’im Haiya, M.Kep, sebagai penguji yang telah memberikan

masukan dan saran yang bermanfaat bagi tugas akhir ini.

7. Seluruh Dosen Pengajar dan Staff Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas

Islam Sultan Agung Semarang yang telah memberikan bekal ilmu dan

pengetahuan serta bantuan kepada penulis selama menempuh studi.

8. Ibunda Heni Sukanti, yang cinta dan kasih sayangnya selalu tertanam didalam

jiwa

9. Ayahanda Kusmanto, yang selalu memberikan doa dan semua perhatian dan

kasih sayangnya

10. Saudara dan semua keluarga tersayang, yang selalu memberikan perhatian,

motivasi, semangat dan nasehat

11. Sahabat-sahabat saya Rahma, Dina, Sita yang selalu memberi semangat

12. Teman-Teman saya Zulfi, Faya, Fadhil, Umi yang selalu mendukung,

memotivasi, membantu saya. Dan saya ucapkan terimakasih kepada emania,

kurnia, dan dwi aprianti yang selalu membantu, memotivasi dan mendukung

saya selama menyelesaikan tugas ini.

x

13. Teman-teman angkatan 2015 fakultas ilmu keperawatan unissula semarang,

yang tidak bisa saya sebutkan satu per satu yang telah memberikan warna

baru dalam berteman serta saling menyemangati dan mendukung.

14. Almamaterku Fakultas Ilmu Keperawatan Program Studi S1 Semarang.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini tidak lepas dari

kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat

membangun dari rekan-rekan semua. Akhir kata penulis ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Semarang, 11 Oktober 2019

Melinda Ayu Listika

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME ....................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iv

ABSTRAK ....................................................................................................... v

ABSTRACT ..................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xv

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvi

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1

A. Latar Belakang .......................................................................... 1

B. Perumusan Masalah .................................................................. 5

C. Tujuan Penelitian ...................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian .................................................................... 6

BAB II KAJIAN PUSTAKA ....................................................................... 7

A. Tekanan Darah .......................................................................... 7

B. Tekanan Darah Tinggi (Hipertensi) .......................................... 9

1. Terapi Non-farmakologi .................................................... 11

2. Terapi Farmakologi ........................................................... 12

C. Tekanan Darah Rendah (Hipotensi) ......................................... 12

D. Program pelayanan tekanan darah ............................................ 13

xii

1. PROLANIS ....................................................................... 13

2. Pengobatan umum ............................................................. 15

E. Program Prolanis ...................................................................... 17

F. Hipotesis Penelitian .................................................................. 18

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ..................................................... 19

A. Kerangka Konsep ..................................................................... 19

B. Variabel Penelitian ................................................................... 19

1. Variabel Bebas .................................................................. 19

2. Variabel Terikat ................................................................. 20

C. Jenis dan Desain Penelitian ...................................................... 20

D. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................ 20

1. Populasi Penelitian ............................................................ 20

2. Sampel Penelitian .............................................................. 20

E. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 23

1. Tempat Penelitian .............................................................. 23

2. Waktu penelitian................................................................ 23

F. Definisi Operasional ................................................................. 23

G. Instrumen/Alat Pengumpulan Data .......................................... 24

H. Metode Pengumpulan Data ...................................................... 26

1. Data Primer........................................................................ 26

2. Data Sekunder ................................................................... 27

I. Analisis Data ............................................................................ 28

1. Pengolahan Data ................................................................ 28

2. Analisa Data ...................................................................... 29

J. Etika Penelitian ......................................................................... 30

xiii

BAB IV HASIL PENELITIAN ..................................................................... 32

A. Gambaran Umum ..................................................................... 32

B. Analisa Univariat ...................................................................... 32

1. Umur .................................................................................. 32

2. Jenis Kelamin .................................................................... 33

3. Pendidikan ......................................................................... 34

4. Pekerjaan ........................................................................... 34

5. Deskripsi tekanan darah pada masing-masing kelompok

penelitian ........................................................................... 35

C. Analisis Bivariat ....................................................................... 37

BAB V PEMBAHASAN .............................................................................. 39

A. Interpretasi dan Diskusi Hasil .................................................. 39

1. Karakteristik responden penelitian .................................... 39

2. Tekanan darah pasien PROLANIS dan Pengobatan

Umum ................................................................................ 42

3. Perbedaan Tekanan Darah Sistole Pasien PROLANIS

dan Pengobatan Umum di Puskesmas Bangetayu

Semarang ........................................................................... 45

B. Keterbatasan Penelitian ............................................................ 48

C. Implikasi Penelitian .................................................................. 49

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN............................................................. 50

A. Simpulan ................................................................................... 50

B. Saran ......................................................................................... 50

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 52

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah Pada Dewasa ................................... 10

Tabel 3.1. Definisi Operasional .................................................................. 23

Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Umur Responden PROLANIS (n=43) ...... 32

Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Umur Responden Pengobatan Umum

(n=43).......................................................................................... 33

Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden PROLANIS

(n=43).......................................................................................... 33

Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden Pengobatan

Umum (n=43) ............................................................................. 33

Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Pendidikan Responden PROLANIS (n=43) 34

Tabel 4.6. Distribusi Frekuensi Pendidikan Responden Pengobatan

Umum (n=43) ............................................................................. 34

Tabel 4.7. Distribusi Frekuensi Pekerjaan Responden PROLANIS (n=43) 34

Tabel 4.8. Distribusi Frekuensi Pekerjaan Responden Pengobatan Umum

(n=43).......................................................................................... 35

Tabel 4.9. Kategori tekanan darah pada kedua kelompok ........................... 35

Tabel 4.10. Tekanan darah pada kedua kelompok dalam mmHg. ................. 36

Tabel 4.11. Hasil uji normalitas data ............................................................. 37

Tabel 4.12. Perbedaan Tekanan Darah sistole pasien PROLANIS dan

Pengobatan Umum (n=86) .......................................................... 37

Tabel 4.13. Perbedaan Tekanan Darah diastole pasien PROLANIS dan

Pengobatan Umum (n=86) .......................................................... 38

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Skema Program Prolanis .......................................................... 17

Gambar 3.1. Kerangka Konsep ..................................................................... 19

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Permohonan Ijin survei ke Puskesmas Bangetayu Semarang

Lampiran 2. Surat Jawaban Ijin Survei dari Dinas Kesehatan Kota Semarang

Lampiran 3. Surat Permohonan Ijin Penelitian ke Dinas Kesehatan Kota

Semarang

Lampiran 4. Surat Permohonan Ijin Penelitian ke Puskesmas Bangetayu

Kota Semarang

Lampiran 5. Surat Balasan Ijin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kota

Semarang

Lampiran 6. Surat Keterangan Lulus Uji Etik

Lampiran 7. Surat Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 8. Surat Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 9. Instrumen Penelitian

Lampiran 10. Analisa Univariat

Lampiran 11. Analisa Bivariat

Lampiran 12. Dokumentasi Penelitian

Lampiran 13. Lembar Bimbingan Skripsi

Lampiran 14. Jadwal Kegiatan Penelitian

Lampiran 15. Daftar Riwayat Hidup