perbedaan pengaruh pemberian ceramah dan leaflet … fileperbedaan pengaruh pemberian ceramah dan...
TRANSCRIPT
PERBEDAAN PENGARUH PEMBERIAN CERAMAH DAN LEAFLET PADA PERILAKU SWAMEDIKASI DIARE IBU-IBU PKK DI
DUSUN NGLAWISAN DESA TAMANAGUNG KECAMATAN MUNTILAN
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S. Farm)
Program Studi Ilmu Farmasi
Oleh : Noviana Hertanto NIM : 078114041
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA 2010
ii
Persetujuan Pembimbing
PERBEDAAN PENGARUH PEMBERIAN CERAMAH DAN LEAFLET PADA PERILAKU SWAMEDIKASI DIARE IBU-IBU PKK DI DUSUN
NGLAWISAN DESA TAMANAGUNG KECAMATAN MUNTILAN
Skripsi yang diajukan oleh :
Noviana Hertanto NIM : 078114041
Telah disetujui oleh :
Pembimbing Utama
Maria Wisnu Donowati, M.Si, Apt. Tanggal : 28 Januari 2011
iii
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN
“Matheus 19 : 26 With God all things are possible”
Kupersembahkan karyaku ini untuk :
Papa dan Mama ku tercinta
Kakak adikku dan Oh Aan ku tersayang Teman-teman Farmasi Angkatan 2007
Almamaterku
v
PRAKATA
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa atas rahmat, karunia,
dan penyertaan-Nya sehingga skripsi yang berjudul ” PERBEDAAN PENGARUH
PEMBERIAN CERAMAH DAN LEAFLET PADA PERILAKU
SWAMEDIKASI DIARE IBU-IBU PKK DI DUSUN NGLAWISAN DESA
TAMANAGUNG KECAMATAN MUNTILAN” dapat terlaksana dengan baik.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi persyaratan dalam memperoleh gelar sarjana di
Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
Penulis juga mengucapkan terimakasih kepada pihak-pihak yang telah
berkenan dalam membantu pelaksanaan skripsi ini, yakni :
1. Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma.
2. Maria Wisnu Donowati, M.Si, Apt. selaku Pembimbing Utama yang telah
membimbing peneliti dalam menyelesaikan skripsi ini. Terimakasih untuk ide
skripsi, saran, masukan, serta perhatian yang sudah ibu berikan.
3. Phebe Hendra, M.Si., Ph.D., Apt.selaku Dosen Penguji terima kasih atas
saran, ide, waktu dan inspirasi serta kesabarannya dalam membimbing
penulis.
4. Ipang Djunarko, M.Sc.,Apt. selaku Dosen Penguji, terima kasih atas saran,
ide, waktu dan inspirasi serta kesabarannya dalam membimbing penulis.
5. Papa dan mama, yang telah memberikan kasih sayang dan dukungan doa
kepada penulis.
6. Kakak dan adikku tersayang yang telah memberikan semangat kepada penulis
selama penyusunan skripsi.
vi
7. Anggoro Adi Setiawan, S.Farm., atas cinta, kasih sayang, motivasi dan doa
yang telah diberikan selama penulis menempuh skripsi ini.
8. Eva Kristina atas bantuan dan masukan selama pelaksanaan penelitian skripsi.
9. Teman-teman yang sudah membantu dalam penyelesaian skripsiku Dewi
Permata Sari, Linda Kurniasari, Diana Novitasari, dan Pia Rika Puspawati.
10. Teman- teman FKK-A 2007 atas kebersamaan selama masa kuliah.
11. Ibu-ibu PKK dusun Nglawisan desa Tamanagung kecamatan Muntilan atas
ketersediaannya menjadi responden pada penelitian ini.
12. Semua pihak yang telah memberikan bantuan baik moril maupun materiil
yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidaklah sempurna, oleh karena itu
penulis sangat mengharapkan kritik, saran, pendapat dari berbagai pihak dalam
membangun dan menyempurnakan penelitian ini di masa yang akan datang.
Akhir kata, penulis berharap bahwa skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua
pihak, baik mahasiswa, lingkungan akademis, masyarakat umum, dan perkembangan
ilmu pegetahuan khususnya dibidang kefarmasian. Atas perhatiannya penulis ucapkan
terimakasih.
Penulis
vii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi yang telah saya tulis
ini tidak memuat karya atau bagian karya orang lain kecuali yang telah disebutkan
dalam kutipan dan daftar pustaka, sebagaimana layaknya karya ilmiah.
Apabila di kemudian hari ditemukan indikasi plagiarisme dalam naskah ini,
maka saya bersedia menanggung segala sanksi sesuai peraturan perundang-undangan
yang berlaku.
Yogyakarta, 19 Januari 2011
Noviana Hertanto
viii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ................................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .....................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................ iii
HALAMAN PERSEMBAHAN..............................................................................iv
PRAKATA ..............................................................................................................v
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ................................................................vii
DAFTAR ISI .........................................................................................................viii
DAFTAR TABEL ..................................................................................................xii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................xiii
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................xiv
INTISARI ...............................................................................................................xv
ABSTRACT............................................................................................................ xvi
BAB 1 PENGANTAR ............................................................................................1
A. Latar Belakang ............................................................................................1
1. Permasalahan ..................................................................................4
2. Keaslian penelitian ..........................................................................4
3. Manfaat penelitian ...........................................................................5
B. Tujuan Penelitian .........................................................................................6
BAB II PENELAAHAN PUSTAKA .....................................................................7
A. Anatomi dan Fisiologi Saluran Pencernaan ................................................7
ix
B. Diare ............................................................................................................8
C. Swamedikasi .............................................................................................12
D. Golongan Obat untuk Swamedikasi ..........................................................13
E. Perilaku .....................................................................................................14
F. Edukasi Kesehatan ....................................................................................21
G. Metode Ceramah .......................................................................................22
H. Metode Leaflet ..........................................................................................23
I. Kuisioner ...................................................................................................24
J. Landasan Teori ..........................................................................................24
K. Hipotesis ....................................................................................................25
BAB III METODE PENELITIAN ......................................................................27
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................27
B. Variabel Penelitian ....................................................................................27
C. Definisi Operasional ..................................................................................28
D. Subyek Penelitian ......................................................................................29
E. Tempat Penelitian ......................................................................................30
F. Bahan Penelitian ........................................................................................30
1. Populasi penelitian ..............................................................................30
2. Sampel dan teknik sampling ................................................................30
3. Besar sampel .......................................................................................30
G. Instrumen Penelitian ..................................................................................32
H. Tata Cara Penelitian ..................................................................................33
x
1. Perijinan ...............................................................................................33
2. Penelusuran data populasi ...................................................................34
3. Pembuatan kuesioner ..........................................................................34
a. Penyusunan dan pembuatan kuisioner ..........................................34
b. Uji validitas ...................................................................................35
c. Uji reliabilitas ................................................................................36
4. Pembuatan leaflet ................................................................................37
5. Perhitungan sampel dan pemilihan sampel .........................................38
a. Perhitungan sampel .......................................................................38
b. Pemilihan sampel ..........................................................................38
a) Randomisasi RT pada dusun Nglawisan .................................38
b) Non-Randomisasi kelompok ibu PKK ....................................38
6. Pelaksanaan intervensi ........................................................................39
a. Penyebaran undangan ....................................................................39
b. Pelaksanaan ceramah dan leaflet ...................................................39
7. Pengambilan data ................................................................................40
I. Skema jalannya penelitian .........................................................................41
J. Kesulitan penelitian ...................................................................................43
K. Pengolahan Data ........................................................................................44
a. Manajemen data ...................................................................................44
b. Analisa data ..........................................................................................44
xi
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ..............................................................47
A. Efektifitas Metode Ceramah terhadap Perubahan Perilaku
Swamedikasi...............................................................................................54
B. Efektifitas Metode Leaflet terhadap Perubahan Perilaku
Swamedikasi...............................................................................................58
C. Metode yang lebih Efektif terhadap Perubahan Perilaku
Swamedikasi...............................................................................................61
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................64
A. Kesimpulan.................................................................................................64
B. Saran ..........................................................................................................65
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................66
LAMPIRAN ..........................................................................................................70
BIOGRAFI PENULIS ........................................................................................114
xii
DAFTAR TABEL Tabel I. Golongan Obat Diare dan Contohnya .......................................................11
Tabel II. Jenis Pernyataan dan Pengelompokkannya Berdasarkan Variabel
dalam Kuisioner ......................................................................................................35
Tabel III. Rata-Rata Umur dan Nilai Signifikasi Kelompok Kontrol, Leaflet, dan
Ceramah ..................................................................................................................48
Tabel IV. Persentase Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Kontrol..............49
Tabel V. Uji Normalitas Pretest-Posttest Kelompok Kontrol, Leaflet, dan
Ceramah...................................................................................................................51
Tabel VI. Uji Signifikansi Pretest-Posttest Kelompok Kontrol, Leaflet, dan
Ceramah...................................................................................................................52
Tabel VII. Selisih Rerata Pretest-Posttest dan Persentase Selisih Rerata Pretest-
Posttest Kelompok Ceramah...................................................................................56
Tabel VIII. Perbandingan Metode Kontrol dan Ceramah dengan Uji Mann-
Whitney...................................................................................................................57
Tabel IX. Selisih Rerata Pretest-Posttest dan Persentase Selisih Rerata Pretest-
Posttest Kelompok Leaflet.....................................................................................60
Tabel X. Perbandingan Metode Kontrol dan Leaflet dengan Uji Mann-
Whitney...................................................................................................................61
Tabel XI. Perbandingan Metode Ceramah dan Leaflet dengan Uji Mann-
Whitney...................................................................................................................62
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Anatomi Kolon ...................... ............................................................... 7
Gambar 2. Bristol Stool Chart ............................................................................. .. 9
Gambar 3. Tujuh Langkah Cara Cuci Tangan .................................................. ...10
Gambar 4. Alur Perijinan Penelitian ....................................................................41
Gambar 5. Alur Pembuatan Kuisioner .................................................................42
Gambar 6. Alur Pengambilan Sampel ..................................................................42
Gambar 7. Alur Pengambilan Data ......................................................................42
Gambar 8. Pretest dan Posttest Kelompok Kontrol ............................................49
Gambar 9. Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Kontrol & Perlakuan ......50
Gambar 10. Rerata Pretest, Rerata Posttest, dan Selisih Rerata Pretest-Posttest
Kelompok Ceramah ............................................................................................. 55
Gambar 11 Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Kontrol & Ceramah. ....... 56
Gambar 12 Rerata Pretest, Rerata Posttest, dan Selisih Rerata Pretest-Posttest
Kelompok Leaflet. ................................................................................................. 59
Gambar 13. Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Kontrol & Leaflet ...........60
Gambar 14. Perbandingan Selisih Rerata Pretest-Posttest Ceramah & Leaflet.....63
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan Ijin dan Pengambilan Data dari Fakultas
Farmasi..................................................................................................................70
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian dari Sekretariat Daerah Yogyakarta ................71
Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa, Politik dan
Perlindungan Masyarakat Semarang ....................................................................72
Lampiran 4. Surat Ijin Penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa, Politik dan
Penanggulangan Bencana, Mungkid Kabupaten Magelang .................................74
Lampiran 5. Surat Ijin dari Kepala Badan Pelayanan Perijinan Terpadu
Kabupaten Magelang.............................................................................................75
Lampiran 6. Laporan Kependudukan Kecamatan Muntilan ................................76
Lampiran 7. Uji Validitas......................................................................................77
Lampiran 8. Uji Reliabilitas .................................................................................78
Lampiran 9. Kuisioner Pretest dan Posttest .........................................................79
Lampiran10. Power-Point Ceramah Swamedikasi (Kajian Obat Diare)..............83
Lampiran 11. Leaflet Swamedikasi (Kajian Obat Diare) .....................................85
Lampiran 12. Data Responden dan Umur Kelompok Kontrol, Leaflet, dan
Ceramah................................................................................................................87
Lampiran 13. Uji Chi-Square................................................................................90
Lampiran 14. Uji Normalitas................................................................................91
Lampiran 15. Uji Paired T-Test atau Wilcoxon ...................................................92
Lampiran 16. Uji Mann-Whitney........................................................................101
Lampiran 17. Foto Pengisian Kuisioner Pretest dan Posttest............................109
xv
INTISARI
Swamedikasi didefinisikan sebagai pemilihan dan penggunaan obat yang
dilakukan seseorang untuk menangani penyakit atau gejala yang sudah dikenali. Diare merupakan penyakit ringan maka sebagian besar masyarakat cenderung mengobati diare dengan cara swamedikasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas pemberian edukasi dengan metode ceramah dan leaflet terhadap perubahan perilaku swamedikasi ibu-ibu PKK dusun Nglawisan Kecamatan Muntilan.
Penelitian ini merupakan jenis penelitian eksperimental semu (quasi experimental research) dengan rancangan penelitian pre-posttest intervention with control group. Jumlah responden sebanyak 90 terdiri dari 30 kontrol, 30 kelompok leaflet, dan 30 kelompok ceramah, dipilih secara purposive sampling pada tiap RT. Pengambilan data dilakukan dengan memberikan kuisioner kepada responden. Data dianalisis dengan uji normalitas, uji Wilcoxon, Paired T-Test dan Mann Whitney U-Test. Pretest dan posttest dianalisis uji Paired T-Test untuk terdistribusi normal, jika tidak terdistribusi normal menggunakan uji Wilcoxon. Kelompok kontrol dan perlakuan dibandingkan dengan analisis uji Mann Whitney U-Test untuk tidak terdistribusi normal, jika normal uji Independent T-Test.
Hasil penelitian menunjukkan efektifitas metode ceramah terjadi peningkatan pengetahuan dan sikap dan terjadi penurunan tindakan. Efektifitas metode leaflet terjadi peningkatan pengetahuan, sikap, dan tindakan. Pada metode leaflet dan ceramah terdapat perbedaan tidak bermakna antara pengetahuan dan sikap, sedangkan variabel tindakan kelompok ceramah dengan leaflet terdapat perbedaan yang bermakna.
Kata Kunci : swamedikasi, edukasi, metode ceramah, metode leaflet, diare
xvi
ABSTRACT
Self-Medication was defined as the selection and use of drugs made by a
person to treat disease or symptoms that have been recognized. Diarrhea was a minor disease, the majority of people in Muntilan tend to treat diarrhea illness with self-medication. This study aims to determine the effectiveness of education with lecture method and leaflets on behavior change self-medication on PKK in the hamlet village Nglawisan Tamanagung District Muntilan.
This research was a type of quasi experimental study (quasi-experimental research) with the design of pre-posttest intervention with control group. The number of respondents as much as 90 consists of 30 controls, 30 groups of leaflets, and 30 groups of lectures, selected by purposive sampling in each village. Data were collected by giving questioner to the respondent. Data were analyzed with the test for normality with computer-assisted statistical analysis, Wilcoxon test, Paired T-Test and Mann Whitney U-Test. Pretest and posttest were analyzed Paired T-Test for normally distributed, if not normally distributed using the Wilcoxon test. The control group and treatment group compared with the analysis of Mann-Whitney U-Test for not normally distributed, if normal test Independent T-Test.
The results showed the effectiveness of the lecture method was increasing in the knowledge and attitude, but a decline in the action. Effectiveness leaflet method was increasing in the knowledge, attitude, and the action. In the leaflet and lecture methods are non-significant difference between knowledge and attitudes, while variable lectures with leaflets group action there are significant differences.
Keywords: self medications, education, lecture method, leaflet method, diarrhea
1
BAB I
PENGANTAR
A. Latar Belakang
Swamedikasi menurut World Health Organization (WHO) didefinisikan
sebagai pemilihan dan penggunaan obat yang dilakukan oleh seseorang untuk
menangani penyakit atau gejala yang sudah dikenali (Department of Essensial Drugs
and Other Medicines, 2008). Menurut WHO, terjadi peningkatan jumlah masyarakat
dalam menangani penyakit mereka dengan swamedikasi (Department of Essensial
Drugs and Other Medicines, 2008). Kenyataan ini didukung oleh laporan bahwa
lebih kurang 82% masyarakat melakukan praktek swamedikasi (Donatus,1997).
Masyarakat banyak yang melakukan swamedikasi terutama bagi masyarakat
yang tinggal di daerah pedalaman karena jarang adanya praktek dokter. Selain itu,
karena banyaknya produk obat tanpa resep (OTR) yang beredar sehingga
memudahkan masyarakat untuk melakukan swamedikasi.
Akibat semakin meningkatnya kecenderungan masyarakat untuk melakukan
swamedikasi, diperlukan adanya peningkatan tanggung jawab masyarakat untuk
memastikan pengobatan yang dilakukan sesuai dengan kebutuhan, keselamatan, dan
efektif (Department of Essensial Drugs and Other Medicines, 2008). Maka, perlu
adanya peran apoteker dalam memberikan informasi swamedikasi kepada masyarakat
65
yang melakukan swamedikasi sehingga tercapai pengobatan yang aman dan efektif
(Department of Essensial Drugs and Other Medicines, 2008).
Diare merupakan penyakit yang umum diderita masyarakat. Upaya
swamedikasi umum dilakukan masyarakat pada saat terserang diare dengan
mengkonsumsi obat tradisional maupun menggunakan obat tanpa resep yang salah
satunya yakni obat diare yang banyak dijual di apotek, maupun toko obat.
Kecamatan Muntilan terdiri dari 14 desa antara lain : Tanjung, Sokorini,
Sriwedari, Congkrang, Adikarto, Menayu, Keji, Ngawen, Gunungpring, Pucungrejo,
Tamanagung, Gondosuli, Sedayu, Muntilan. Penelitian dilakukan di desa
Tamanagung karena jumlah populasi di desa Tamanagung paling banyak di
kecamatan Muntilan berdasarkan laporan kependudukan yang diperoleh dari kantor
kecamatan Muntilan bulan Januari tahun 2010 yaitu 9.513 warga. Selain itu,
penelitian ini dilakukan di dusun Nglawisan karena dusun Nglawisan merupakan
dusun dengan jumlah penduduk paling banyak dibandingkan dengan dusun lain yang
terdapat di desa Tamanagung berdasarkan data Potensi Desa dan Tingkat
Perkembangan Desa tahun 2009 yang diperoleh dari kelurahan Tamanagung yaitu
676 warga dan kurangnya pengetahuan di dusun Nglawisan.
Penelitian ini dilakukan pada ibu-ibu PKK dusun Nglawisan desa
Tamanagung Kecamatan Muntilan dengan pertimbangan kurangnya pengetahuan ibu-
ibu PKK dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan tentang obat diare
yang sering digunakan sehingga dapat menyebabkan terjadinya kesalahan
3
pengobatan. Penelitian ini dilakukan pada ibu-ibu PKK sudah menikah pada usia
produktif karena ibu merupakan seseorang yang memiliki peran penting dalam
keluarga pada saat anggota keluarga sedang sakit. Pemberian edukasi pada ibu-ibu
PKK diharapkan bisa mengerti, menyerap, dan mengaplikasikannya dalam perilaku
swamedikasi. Selain itu, diharapkan dapat meningkatkan perilaku swamedikasi pada
ibu-ibu PKK yang baik dan benar, dan dapat menyampaikan informasi edukasi pada
masyarakat di sekitarnya. Penelitian dilakukan pada ibu usia 20 – 55 tahun karena
merupakan usia produktif dimana ibu-ibu masih mempunyai daya ingat yang lebih
baik dan sudah dapat melakukan swamedikasi dengan benar apabila mendapatkan
informasi mengenai swamedikasi. Bila dibandingkan usia di bawah 20 tahun yang
belum dapat melakukan swamedikasi dengan baik dan di atas 55 tahun yang daya
ingat mulai menurun sehingga mempersulit dalam hal penyampaian informasi.
Macam-macam metode edukasi antara lain metode ceramah, leaflet, booklet,
brosur, poster, dan metode ceramah disertai leaflet. Penelitian ini menggunakan
metode edukasi berupa metode leaflet dan ceramah untuk membandingkan efektifitas
perubahan perilaku swamedikasi diare antara metode ceramah dengan metode leaflet.
Efektifitas perubahan perilaku ini mencakup 3 aspek yaitu aspek pengetahuan, sikap,
dan tindakan.
Diare merupakan penyakit ringan maka sebagian besar ibu-ibu PKK dusun
Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan cenderung untuk mengobati diare
dengan cara swamedikasi. Hal tersebut berdasarkan hasil wawancara dengan apoteker
4
di apotek desa Tamanagung. Selain itu, dengan melakukan swamedikasi maka ibu-
ibu PKK dapat menghemat banyak waktu dan biaya.
1. Permasalahan
a. Bagaimanakah efektifitas perubahan perilaku swamedikasi diare pada ibu-ibu
PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan dengan
metode ceramah ?
b. Bagaimanakah efektifitas perubahan perilaku swamedikasi diare pada ibu-ibu
PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan dengan
metode leaflet ?
c. Metode mana yang lebih efektif terhadap perubahan perilaku swamedikasi
diare pada ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan
Muntilan ?
2. Keaslian penelitian
Penelitian tentang perbedaan pengaruh pemberian ceramah dan leaflet pada
perilaku swamedikasi diare ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung
Kecamatan Muntilan dengan usia produktif (20-55 tahun) belum pernah dilakukan.
Terdapat penelitian lain yang menggunakan metode edukasi yang sama yakni dengan
metode ceramah dan leaflet namun kajiannya berbeda dengan judul :
5
1. Pengaruh Edukasi terhadap Aspek Perilaku Swamedikasi Common Cold pada
Ibu-Ibu Non Kader Kesehatan di Kecamatan Jetis Kabupaten Bantul oleh
Widiastuti (2009) dengan metode edukasi berupa penyuluhan. Hasil penelitian
pemberian edukasi berpengaruh terhadap perubahan perilaku swamedikasi
dengan nilai signifikansi pengetahuan 0,000; sikap 0,000; dan tindakan 0,002.
2. Pengaruh Edukasi terhadap Aspek Perilaku Swamedikasi Common Cold oleh
Kader-Kader Kesehatan di Kecamatan Jetis, Kabupaten Bantul oleh
Prabaningrum (2009) dengan edukasi berupa penyuluhan. Hasil penelitian
pemberian edukasi berpengaruh terhadap perubahan perilaku swamedikasi
dengan nilai signifikansi pengetahuan 0,000; sikap 0,000; dan tindakan 0,011.
Penelitian tersebut berbeda pada hal tujuan penelitian, subjek penelitian,
waktu penelitian, lokasi penelitian, dan kajian penelitian. Penelitian yang dilakukan
saat ini ingin melihat pengaruh pemberian edukasi berupa ceramah dan pemberian
leaflet terhadap perubahan perilaku swamedikasi diare ibu-ibu PKK di dusun
Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan tahun 2010.
3. Manfaat penelitian
a. Manfaat Praktis
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan acuan dan pertimbangan farmasis
dan Departemen Kesehatan untuk menentukan metode yang sesuai dalam
6
promosi kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan ibu-ibu PKK tentang
swamedikasi diare yang rasional.
B. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui pengaruh edukasi berupa metode
ceramah dan leaflet terhadap peningkatan pengetahuan, sikap, dan tindakan
swamedikasi diare di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan.
2. Tujuan khusus
Penelitian ini dikerjakan dengan tujuan untuk mengetahui :
a. Efektivitas metode ceramah terhadap perubahan perilaku swamedikasi diare pada
ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan.
b. Efektivitas metode leaflet terhadap perubahan perilaku swamedikasi diare pada
ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan.
c. Metode yang lebih efektif terhadap perubahan perilaku swamedikasi diare pada
ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan.
65
BAB II
PENELAAHAN PUSTAKA
A. Anatomi dan Fisiologi Saluran Pencernaan
Saluran pencernaan terdiri dari mulut, tenggorokan, kerongkongan, lambung,
usus halus, usus besar, rektum dan anus. Sistem pencernaan juga meliputi organ-
organ yang terletak diluar saluran pencernaan, yaitu pankreas, hati dan kandung
empedu (Medicastore, 2010a).
Usus besar (gambar 1) terdiri dari kolon asendens (kanan), kolon
transversum, kolon desendens (kiri), dan kolon sigmoid (berhubungan dengan
rektum) (Medicastore, 2010a).
Gambar 1. Anatomi Colon (HolisticWellnessBasics, 2010)
Fungsi utama usus besar untuk absorpsi air, Na+ dan mineral lain. Usus besar
mengubah 1000-2000ml chyme isotonik dengan menyingkirkan sekitar 90% cairan.
7
65
Vitamin tertentu juga diabsorpsi dan beberapa diantaranya disintesis oleh banyak
bakteri yang tumbuh di dalam usus besar (Ganong,1995).
Diameter usus besar lebih besar dibandingkan usus halus. Panjang usus besar
sekitar 100cm pada dewasa. Serabut lapisan otot eksternanya terkumpul ke dalam 3
pita longitudinal, taenia coli. Dinding usus besar membentuk kantong ke arah luar
(haustra) di antara taenia (Ganong, 1995).
Banyaknya bakteri yang terdapat di dalam usus besar berfungsi mencerna
beberapa bahan dan membantu penyerapan zat-zat gizi. Bakteri di dalam usus besar
juga berfungsi membuat zat-zat penting, seperti vitamin K. Bakteri ini penting untuk
fungsi normal dari usus. Beberapa penyakit serta antibiotik bisa menyebabkan
gangguan pada bakteri-bakteri didalam usus besar. Akibatnya terjadi iritasi yang bisa
menyebabkan dikeluarkannya lendir dan air, dan terjadilah diare (Medicastore,
2010a).
B. Diare
Diare adalah buang air besar dalam bentuk cair lebih dari tiga kali dalam
sehari, biasanya disertai sakit dan kejang perut (DepKes, 2006). Definisi lain, diare
adalah frekuensi buang air besar ≥ 3x per hari disertai perubahan konsistensi feses
(lembek atau cair). Perubahan konsistensi feses karena terjadi peningkatan volume air
dalam feses (Sinuhaji, 2007). Tingkat lembek atau cairnya feses hingga dapat
dikatakan diare, dapat dilihat pada gambar 2 dimana tipe 5-7 dikatakan diare.
9
Gambar 2. Bristol Stool Chart (Heaton dan Lewys, 1997)
Diare bukanlah penyakit yang datang dengan sendirinya. Biasanya ada yang
menjadi pemicu terjadinya diare (Medicastore, 2010b). Beberapa jenis-jenis diare
antara lain: diare akut, diare kronik, dan disentri (Depkes, 2006). Diare akut adalah
diare yang berlangsung kurang dari 14 hari, sedangkan diare kronik yaitu diare yang
berlangsung lebih dari 14 hari (Zein, Sagala, dan Ginting, 2004).
Diare parah mendebilitasi dan dapat mematikan, terutama pada anak. Banyak
Na+, K+ dan air dihanyutkan colon dan usus halus di dalam feses diare, yang
menyebabkan dehidrasi, hipovolemia dan kemudian syok dan kolaps kardiovaskular
(Ganong, 2005).
Diare merupakan mekanisme pertahanan tubuh, dengan adanya diare, cairan
yang tercurah ke lumen saluran cerna akan membersihkan saluran cerna dari bahan-
bahan patogen (cleansing effect). Bila bahan patogen ini hilang dari saluran cerna,
diare akan sembuh (self-limited). Namun di sisi lain diare menyebabkan kehilangan
cairan (air, elektrolit dan basa) dan bahan makanan dari tubuh (Sinuhaji, 2007).
10
Diare yang hanya sekali-sekali tidak berbahaya dan biasanya sembuh sendiri.
Tetapi diare yang berat bisa menyebabkan dehidrasi dan bisa membahayakan jiwa.
Dehidrasi adalah suatu keadaan dimana tubuh kekurangan cairan tubuh yang dapat
berakibat kematian, bila penderita diare mengalami dehidrasi maka hal ini dapat
menyebabkan kematian terutama pada anak/bayi jika tidak segera diatasi (DepKes,
2006). Pencegahan diare dapat dilakukan dengan cara :
a. Mencuci tangan pakai sabun dengan benar (lihat gambar 3) pada waktu :
• sebelum makan,
• setelah buang air besar,
• sebelum memegang bayi,
• setelah menceboki anak dan,
• sebelum menyiapkan makanan;
Gambar 3. Tujuh Langkah Cara Cuci Tangan (Hermansaksono,2009)
b. Meminum air minum sehat, atau air yang telah diolah, dengan cara merebus;
c. Pengelolaan sampah yang baik supaya makanan tidak tercemar serangga (lalat,
11
kecoa, kutu, lipas, dan lain-lain);
d. Membuang air besar dan air kecil menggunakan jamban dengan tangki septik
(USAID, 2009).
Pengobatan diare dapat dilakukan dengan beberapa cara, antara lain :
a. Mencegah dehidrasi
Dengan cara pemberian cairan dan elektrolit (oralit). Berikut cara pembuatan
oralit dibuat dengan cara mencampurkan 1 sendok teh munjung gula dan ¼
sendok teh garam kedalam segelas (200ml) air masak. Untuk anak dibawah usia
dua tahun, berikan ¼ hingga ½ gelas besar oralit segera setelah terjadi diare.
Untuk anak diatas 2 tahun berikan ½ hingga 1 gelas besar (DinKes,2006).
b. Mengkonsumsi makanan lunak dan bergizi untuk mencegah malnutrisi
c. Mengurangi durasi dan keparahan diare dengan pemberian suplemen zinc.
(Fauziyah, 2009).
Tabel I. Golongan obat diare dan contohnya No Golongan Zat Aktif (Nama
Generik) Brand name
1. Oralit Oralit Alphatrolit® Aqualyte® Bioralit®
2. Adsorben dan Obat Pembunuh Massa
Kaolin
• Neo Diaform® • Neo Kaolana®
Attapulgit • Neo Koniform®
• Neo Entrostop® • Tapulrae®
Karbo Adsorben • Karbo Adsorben® • Norit®
12
C. Swamedikasi
Swamedikasi dasar hukumnya permenkes No.919/MENKES/PER/X/1993,
secara sederhana swamedikasi adalah upaya seseorang dalam mengobati gejala sakit
atau penyakit tanpa berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu (Permenkes, 1993).
Swamedikasi boleh dilakukan untuk kondisi penyakit yang ringan, umum dan tidak
akut. Swamedikasi berarti mengobati segala keluhan pada diri sendiri dengan obat-
obat yang dibeli bebas di apotek atau toko obat atas kemauan sendiri tanpa nasehat
dokter (Firmansyah, 2010).
Keuntungan swamedikasi menurut Holt (1986) aman bila digunakan sesuai
dengan petunjuk (efek samping dapat diperkirakan), efektif untuk menghilangkan
keluhan karena 80% sakit bersifat self-limiting, biaya pembelian obat relatif lebih
murah daripada biaya pelayanan kesehatan. Selain itu, tersedia obat yang dapat
digunakan di rumah dan akan menghemat waktu yang diperlukan untuk pergi ke
dokter yang jauh dari tempat tinggal (Firmansyah, 2010).
Kekurangan swamedikasi menurut Holt (1986) adalah obat membahayakan
kesehatan bila tidak digunakan sesuai dengan aturan, pemborosan biaya dan waktu
apabila salah menggunakan obat, kemungkinan kecil dapat timbul reaksi obat yang
tidak diinginkan, misalnya sensitivitas, efek samping atau resistensi. Kerugian
lainnya bila keluhan yang dialami dinilai salah dan bila penggunaan obat kurang
tepat, terlalu lama, atau dalam dosis yang terlalu besar (Firmansyah,2010).
13
D. Golongan Obat untuk Swamedikasi
Obat merupakan semua bahan tunggal maupun campuran yang digunakan
semua makhluk hidup untuk bagian dalam dan luar tubuh guna mencegah,
meringankan, dan menyembuhkan penyakit (Syamsuni, 2005).
Penggolongan obat di Indonesia terdiri dari 6 golongan yaitu obat bebas, obat
bebas terbatas, obat wajib apotek (OWA), obat keras, psikotropika, dan narkotika
(DepKes RI, 1996). Sesuai permenkes No.919/MENKES/PER/X/1993, kriteria obat
yang dapat diserahkan tanpa resep:
1. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak di bawah
usia 2 tahun dan orang tua di atas 65 tahun.
2. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan risiko pada
kelanjutan penyakit.
3. Penggunaannya tidak memerlukan cara atau alat khusus yang harus dilakukan
oleh tenaga kesehatan
4. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia
5. Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri (Permenkes, 1993).
Jenis obat yang digunakan untuk swamedikasi antara lain (Firmansyah, 2010) :
1. Obat bebas (OTC : Over The Counter) tanpa resep dokter. Obat bebas meliputi :
- obat bebas : tanda lingkaran hitam, dasar hijau
14
- obat bebas terbatas : tanda lingkaran hitam, dasar biru
2. Suplemen makanan
Food Supplement atau suplemen kesehatan atau disebut juga dietary supplement
adalah produk kesehatan yang mengandung satu atau lebih zat yang bersifat nutrisi
atau obat. Suplemen dikelompkkan menjadi vitamin, mineral, enzim, efek mirip
hormon, antioksidan, dan herba (Olivia, Alam, Hadibroto, 2006).
Golongan obat bebas dapat diperoleh secara bebas tanpa resep dokter. Obat
bebas terbatas juga dapat dibeli tanpa resep dokter, dengan syarat hanya dalam
jumlah yang telah ditentukan dan disertai tanda peringatan (DepKes, 1997).
E. Perilaku
Perilaku manusia adalah aktivitas atau kegiatan dari manusia yang
bersangkutan. Perilaku kesehatan merupakan usaha-usaha seseorang untuk menjaga
dan memelihara kesehatan agar tidak sakit dan bila sakit untuk penyembuhan
(Notoatmodjo, 2007). Perilaku manusia merupakan hasil segala macam pengalaman
serta interaksi antar manusia yang terwujud dalam bentuk pengetahuan, sikap, dan
tindakan. Dengan kata lain, perilaku merupakan respon seseorang individu terhadap
stimulus yang berasal dari luar maupun dari dalam dirinya (Sarwono, 2007). Ada dua
macam bentuk respon, yaitu :
15
1. Bentuk pasif
Bentuk pasif disebut juga respon internal, yaitu yang terjadi di dalam diri manusia
dan tidak secara langsung dapat terlihat oleh orang lain, misalnya berpikir,
tanggapan, sikap, dan pengetahuan.
2. Bentuk aktif
Bentuk aktif adalah respon dari stimulus yang secara jelas dapat diamati secara
langsung berupa tindakan nyata seseorang (practice) (Notoatmodjo,1993).
Menurut Notoatmodjo (1993), perubahan-perubahan perilaku dalam diri
seseorang dapat diketahui melalui persepsi. Persepsi sebagai pengalaman yang
dihasilkan melalui panca indera. Setiap orang mempunyai persepsi yang berbeda
meskipun mengamati objek yang sama. Motivasi yang diartikan sebagai suatu
dorongan untuk bertindak dalam rangka mencapai suatu tujuan, juga dapat terwujud
dalam bentuk perilaku. Perilaku juga dapat timbul karena emosi. Belajar diartikan
sebagai suatu proses perubahan perilaku yang dihasilkan dari praktek-praktek dalam
lingkungan kehidupan. Belajar adalah suatu perubahan perilaku yang didasari oleh
perilaku terdahulu (sebelumnya). Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa
perilaku itu dibentuk melalui suatu proses dan berlangsung dalam interaksi manusia
dengan lingkungannya.
Skinner (1938) dalam Notoatmodjo (1993) seorang ahli perilaku
mengemukakan bahwa perilaku merupakan hasil hubungan antara perangsang
(stimulus) dan tanggapan (respon). Ia membedakan adanya 2 respon, yakni:
16
a. Respon Responden
Adalah respon yang ditimbulkan oleh rangsangan-rangsangan tertentu.
Perangsangan-perangsangan semacam ini disebut eliciting stimuli karena
menimbulkan respon-respon yang relatif tetap, misalnya makanan lezat
menimbulkan keluarnya air liur, cahaya yang kuat akan menyebabkan mata
tertutup, dan sebagainya. Pada umumnya perangsangan-perangsangan yang
demikian itu mendahului respon yang ditimbulkan.
Respondent respon (respondent behaviour) ini mencakup juga emosi
respon atau emotional behaviour. Respon emotional ini timbul karena hal yang
kurang mengenakkan organisme yang bersangkutan, misalnya menangis karena
sedih atau sakit, muka merah (tekanan darah meningkat karena marah). Sebaliknya
hal-hal yang mengenakkan pun dapat menimbulkan perilaku emosional misalnya
tertawa, berjingkat-jingkat karena senang dan sebagainya.
b. Respon Instrumental
Adalah respon yang timbul dan berkembangnya diikuti oleh perangsang
tertentu. Perangsang semacam ini disebut reinforcing stimuli atau reinforcer
karena perangsangan-perangsangan tersebut memperkuat respon yang telah
dilakukan oleh organisme.
Gejala-gejala jiwa yang saling mempengaruhi dalam perilaku manusia antara lain :
17
a. Pengamatan
Pengamatan adalah pengenalan obyek dengan cara melihat, mendengar, meraba,
membau dan mengecap. Sedangkan melihat, mendengar, meraba, membau dan
mengecap itu sendiri modalitas pengamatan.
b. Perhatian
Ada dua batasan tentang perhatian, yaitu sebagai berikut :
1) Perhatian adalah pemusatan energi psikis yang tertuju kepada suatu obyek.
2) Perhatian adalah banyak sedikitnya kesadaran yang menyertai suatu aktifitas
yang sedang dilakukan.
c. Tanggapan
Setelah melakukan pengamatan maka akan terjadi gambaran yang tinggal dalam
ingatan inilah yang disebut tanggapan.
d. Fantasi
Fantasi adalah kemampuan untuk membentuk tanggapan-tanggapan yang telah
ada. Tanggapan-tanggapan baru ini tidak harus sama dengan tanggapan yang telah
ada. Dalam proses belajar-mengajar, fantasi ini sangat penting, dan terwujud
dalam daya kreativitas sasaran belajar.
e. Ingatan
Ingatan adalah kemampuan untuk menerima, menyimpan dan memproduksikan
kesan-kesan. Ingatan yang baik mempunyai sifat-sifat cepat, setia, tegih, luas dan
siap.
18
f. Berpikir
Berpikir adalah aktivitas yang sifatnya idealistis yang mempergunakan abstraksi-
abstraksi. Dalam berpikir, orang meletakan hubungan antara bagian-bagian
informasi yang ada pada dirinya berupa pengertian-pengertian.
g. Motif
Motif adalah suatu dorongan dari dalam diri seseorang yang menyebabkan orang
tersebut melakukan kegiatan-kegiatan tertentu guna mencapai suatu tujuan. Motif
tidak dapat diamati. Yang dapat diamati adalah kegiatan atau mungkin alasan-
alasan tindakan tersebut (Notoatmodjo, 1993).
Di dalam pembentukan dan atau perubahan perilaku dipengaruhi oleh
beberapa faktor yang menurut Benjamin Bloom (1908) seorang ahli psikologi
pendidikan membagi perilaku manusia ke dalam tiga domain yaitu pengetahuan,
sikap, dan tindakan (cit., Notoadmojo,1993) :
1. Pengetahuan
Pengetahuan merupakan penyebab atau motivator bagi seseorang untuk
bersikap dan berperilaku (Azwar, 2007). Pengetahuan atau kognitif merupakan
domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (overt behavior)
(Notoatmodjo, 2003). Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan terjadi setelah
orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi
melalui panca indera manusia, yakni melalui mata dan telinga. Ada 6 tingkatan
pengetahuan yang tercakup dalam ranah kognitif ini, yaitu:
19
(1). Tahu (know), diartikan hanya sebagai recall (memanggil) memori yang telah ada
sebelumnya setelah mengamati sesuatu.
(2).Memahami (comprehension), artinya seseorang itu telah dapat
menginterpretasikan secara benar tentang objek yang diketahui tersebut.
(3). Aplikasi (application), diartikan apabila orang yang telah memahami objek yang
dimaksud dapat menggunakan atau mengaplikasikan prinsip yang diketahuinya pada
situasi yang lain.
(4). Analisis (analysis), adalah kemampuan seseorang untuk menjabarkan dan/ atau
memisahkan, kemudian mencari hubungan antara komponen-komponen yang
terdapat dalam suatu masalah atau objek yang diketahui.
(5). Sintesis (synthesis), menunjukkan kemampuan seseorang untuk merangkum atau
meletakkan dalam suatu hubungan yang logis dari komponen-komponen pengetahuan
yang dimiliki.
(6). Evaluasi (evaluation), berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk melakukan
penilaian terhadap suatu objek tertentu (Notoatmodjo, 2007).
2. Sikap
Sikap adalah respon yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu
stimulus atau objek (Notoatmodjo,2007). Pengukuran sikap dilakukan secara
langsung dan tidak langsung (Notoatmodjo, 2003). Sikap dapat dirumuskan sebagai
kecenderungan untuk merespon (secara positif atau negatif) terhadap orang, obyek,
atau situasi tertentu (Sarwono, 2007). Menurut para ahli Baron, Byrne, Myers, dan
20
Gerungan, sikap mengandung tiga domain yaitu kognitif (pengetahuan dan
kepercayaan), afektif (perasaan), dan konatif (tingkah laku) yang berkaitan erat
(Walgito, 1990). Manifestasi sikap tidak dapat langsung dilihat, tetapi hanya dapat
ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku yang tertutup. Dengan kata lain sikap
merupakan reaksi atau respon yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu
stimulus atau objek (Notoatmodjo, 2007). Allport (1954) dalam Notoatmodjo (1993),
menjelaskan bahwa sikap itu mempunyai 3 komponen pokok, yakni :
a. Kepercayaan (keyakinan), ide dan konsep terhadap suatu objek.
b. Kehidupan emosional atau evaluasi emosional terhadap suatu objek.
c. Kecenderungan untuk bertindak (trend to behave)
Ketiga komponen ini secara bersama-sama membentuk sikap yang utuh (total
attitude). Dalam penentuan sikap yang utuh ini, pengetahuan, berpikir, keyakinan dan
emosi memegang peranan penting.
3. Tindakan
Tindakan merupakan bagian dari perilaku yang dapat diamati secara
langsung dan disebut bentuk aktif perilaku. Untuk mewujudkan sikap menjadi
perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang
memungkinkan, antara lain fasilitas, selain itu diperlukan juga faktor dukungan dari
pihak lain (Notoatmodjo, 2007). Secara teoritis, perilaku terbentuk dari stimulus yang
mempengaruhi pengetahuan, sikap, dan tindakan (Notoatmodjo, 1993). Tindakan
mempunyai beberapa tingkatan sebagai berikut:
21
a. Persepsi (perception), mengenal dan memilih berbagai objek yang
sehubungandengan tindakan yang diambil.
b. Respon terpimpin (guided response), dapat melakukan sesuai dengan urutan yang
benar dan sesuai dengan contoh adalah indikator tindakan yang kedua.
c. Mekanisme (mechanism), apabila seseorang telah dapat melakukan sesuatu dengan
benar secara otomatis, atau sesuatu yang sudah merupakan kebiasaan, maka sudah
mencapai tindakan tingkat tiga.
d. Adopsi (adoption), merupakan suatu tindakan yang sudah berkembang dengan
baik. Artinya tindakan tersebut sudah dimodifikasi tanpa mengurangi kebenaran
tindakan tersebut (Notoatmodjo, 1993).
F. Edukasi Kesehatan
Edukasi merupakan suatu proses penyampaian materi pendidikan oleh
pendidik kepada sasaran pendidikan untuk mencapai tujuan berupa perubahan
perilaku ke arah yang lebih baik dimana perubahan perilaku tersebut mengarah pada
perubahan perilaku sehat (Notoatmodjo, 1993).
Menurut Notoatmodjo (1993) pendidikan kesehatan atau penyuluhan
kesehatan merupakan suatu kegiatan yang dilakukan dengan cara persuasi, bujukan,
himbauan, ajakan, memberi informasi, memberi kesadaran sebagai upaya agar
masyarakat dapat berperilaku sehat.
22
Metode edukasi yang menggunakan tulisan mempunyai efektifitas / intensitas
yang tinggi untuk mempresepsi bahan edukasi / pengajaran daripada penyampaian
edukasi yang hanya dengan kata-kata seperti ceramah / seminar. Hal ini didukung
dari penelitian para ahli bahwa indera yang paling banyak menyalurkan pengetahuan
ke dalam otak adalah mata. Kurang lebih 75% - 87% dari pengetahuan manusia
diperoleh dari mata sedangkan 13 – 25% tersalur dari indera lain. Dari sini dapat
disimpulkan alat bantu edukasi visual lebih mempermudah cara penyampaian dan
penerimaan edukasi (Notoadmojo, 1993).
G. Metode Ceramah
Ceramah merupakan metode pembelajaran yang paling tua. Metode ini paling
sering dipergunakan dalam bidang pendidikan, mulai dari tingkat pendidikan dasar
sampai tingkat perguruan tinggi. Metode ceramah adalah cara mengajar melalui
penyajian fakta dan ide secara lisan, baik dengan atau tanpa media, adapun para siswa
hanya mendengarkan dan mencatat hal-hal yang dianggap penting (Pasaribu, 2005).
Definisi lain, metode ceramah yaitu metode mengajar dengan menyampaikan
informasi dan pengetahuan secara lisan kepada masyarakat yang pada umumnya
mengikuti secara pasif. Metode ini cocok untuk kelompok besar (apabila peserta
penyuluhan lebih dari 15 orang). Metode ceramah baik untuk sasaran yang
berpendidikan tinggi maupun rendah. Suatu ceramah akan berhasil apabila
23
penceramah menguasai materi yang akan diceramahkan dan menguasai sasaran
ceramah (Notoatmodjo, 1993)
H. Metode Leaflet
Leaflet adalah selembaran kertas yang berisi tulisan dengan kalimat-kalimat
yang singkat, padat, mudah dimengerti dan gambar-gambar yang sederhana. Ada
beberapa yang disajikan secara berlipat. Leaflet digunakan untuk memberikan
keterangan singkat tentang suatu masalah, misalnya deskripsi pengolahan air di
tingkat rumah tangga, deskripsi tentang diare dan pencegahannya, dan lain-lain.
Leaflet dapat diberikan atau disebarkan pada saat pertemuan-pertemuan dilakukan
seperti pertemuan Posyandu, kunjungan rumah, dan lain-lain. Leaflet dapat dibuat
sendiri dengan perbanyakan sederhana seperti di photocopy. Tujuan penggunaan
leaflet:
•Untuk mengingat kembali tentang hal-hal yang telah diajarkan atau dikomunikasikan
•Diberikan sewaktu kampanye untuk memperkuat ide yang telah disampaikan
•Untuk memperkenalkan ide-ide baru kepada orang banyak
Keuntungan leaflet:
• Dapat disimpan lama
• Sebagai referensi
• Jangkauan dapat jauh
• Membantu media lain
24
• Isi dapat dicetak kembali dan dapat sebagai bahan diskusi (Lestari, 2010).
I. Kuesioner
Pernyataan dalam kuesioner merupakan pernyataan tertutup, tujuannya untuk
memudahkan responden dalam menjawab, karena sudah diberikan 5 pilihan jawaban,
yaitu sangat setuju (SS), setuju (S), Ragu-ragu (R), tidak setuju (TS), dan sangat tidak
setuju (STS). Untuk menghindari kesan seakan-akan jawaban selalu benar atau selalu
salah, maka dalam pembuatan kalimat pernyataan, harus selalu seimbang antara
pernyataan negatif (unfavorable) dengan pernyataan positif (favorable). Variasi
pernyataan membuat responden lebih hati–hati menjawab, sehingga stereotipe dalam
menjawab dapat dihindari (Azwar, 2003).
Kuesioner dibuat dengan kalimat dengan bahasa Indonesia yang baik dan
benar sehingga mudah dipahami oleh responden dan tidak terjadi kesalahan
penafsiran dari responden yang dapat mempengaruhi hasil penelitian. Untuk
pemberian skor, pada setiap respon positif (S dan SS) terhadap item favorable akan
diberi skor yang lebih tinggi daripada respon negatif (TS dan STS). Sebaliknya, untuk
item unfavorable, respon positif akan diberi skor lebih rendah daripada respon negatif
(Azwar, 2003).
J. Landasan Teori
Diare adalah buang air besar dalam bentuk cair lebih dari tiga kali dalam
sehari, biasanya disertai sakit dan kejang perut. Diare dapat disebabkan oleh infeksi
25
bakteri, virus atau parasit. Diare dapat juga disebabkan oleh malabsorpsi makanan,
keracunan makanan, alergi ataupun karena defisiensi. Diare merupakan penyakit
ringan sehingga dapat dilakukan swamedikasi dengan menggunakan obat diare.
Swamedikasi adalah penggunaan obat oleh masyarakat untuk mengurangi atau
mengobati gejala penyakit ringan (minor illness) dengan menggunakan obat-obat
tanpa resep atau intervensi dokter.
Perilaku manusia merupakan refleksi dari berbagai gejala kejiwaan, seperti
keinginan, minat, kehendak, emosi, berpikir, motivasi, dan reaksi. Perilaku adalah
suatu respon seseorang terhadap rangsangan atau stimulus dari luar. Di dalam
pembentukan atau perubahan perilaku dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu
pengetahuan, sikap, dan tindakan. Perubahan perilaku dapat dilakukan dengan
memberikan informasi atau edukatif, berupa ceramah dan leaflet mengenai
swamedikasi diare. Dengan pemberian edukasi tersebut dapat meningkatkan
pengetahuan, yang kemudian akan meningkatkan sikap dan tindakan masyarakat
terhadap swamedikasi diare.
K. Hipotesis
1. Metode ceramah memiliki efektifitas terhadap perubahan perilaku swamedikasi
diare ibu-ibu PKK Dusun Nglawisan Desa Tamanagung Kecamatan Muntilan.
2. Metode leaflet memiliki efektifitas terhadap perubahan perilaku swamedikasi
diare ibu-ibu PKK Dusun Nglawisan Desa Tamanagung Kecamatan Muntilan.
26
3. Metode lebih leaflet efektif dibandingkan metode ceramah terhadap perubahan
perilaku swamedikasi diare ibu-ibu PKK Dusun Nglawisan Desa Tamanagung
Kecamatan Muntilan.
65
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian
Penelitian ini termasuk jenis penelitian eksperimental semu (quasi
experimental research) dengan rancangan penelitian pre-posttest intervention with
control group. Penelitian eksperimental semu adalah penelitian yang mencari
hubungan sebab akibat dalam kehidupan nyata, tidak memungkinkan untuk
mengontrol semua hal yang berpengaruh dan menghadapi kesulitan teknis dan etik
untuk dapat melakukan randomisasi responden (Pratiknya, 2003).
Penelitian ini dilakukan untuk melihat pengaruh pemberian ceramah dan
leaflet mengenai swamedikasi diare terhadap perubahan perilaku ibu-ibu PKK di
dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan. Kelompok eksperimen
diberi perlakuan atau intervensi yang berupa edukasi kesehatan dengan ceramah dan
edukasi dengan leaflet. Masing-masing kelompok diberi pretest dan posttest untuk
mengetahui efek perlakuan yang dilakukan.
B. Variabel Penelitian
a. Variabel bebas (independent) adalah edukasi dengan metode ceramah dan leaflet
tentang swamedikasi diare.
27
65
b. Variabel terpengaruh (dependent) dari penelitian ini yaitu perilaku swamedikasi
diare dilihat dari aspek pengetahuan, sikap, dan tindakan pada ibu-ibu PKK di
dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan.
C. Definisi Operasional
a. Swamedikasi adalah tindakan yang dilakukan untuk mengobati atau
menghilangkan gejala penyakit diri sendiri dengan menggunakan obat tanpa
resep, obat herbal, dan produk tradisional oleh responden di dusun Nglawisan
desa Tamanagung Kecamatan Muntilan.
b. Diare merupakan penyakit yang dikarakterisasi dengan frekuensi buang air besar
lebih dari 3 atau lebih sering dari biasanya dan dengan konsistensi feses yang
lebih lembek atau cair.
c. Obat diare adalah obat yang digunakan untuk menanggulangi atau mengobati
penyakit yang disebabkan oleh bakteri atau kuman, virus, cacing atau keracunan
makanan.
d. Responden adalah ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung
Kecamatan Muntilan yang mengisi dan mengembalikan kuesioner, serta bersedia
menghadiri acara ceramah yang diadakan peneliti yang memenuhi kriteria
inklusi.
e. Ceramah adalah metode edukasi berupa pemaparan materi swamedikasi tentang
obat diare kepada responden secara dua arah yang disampaikan oleh peneliti.
29
f. Leaflet adalah suatu bentuk informasi tertulis yang mencakup kajian
swamedikasi tentang obat diare yang dituangkan dalam bentuk tulisan dan
gambar pada selembar kertas yang dibuat semenarik mungkin.
g. Kuesioner adalah instrumen yang digunakan untuk pengumpulan data yang
dilakukan dengan cara memberikan pernyataan tertulis terkait materi
swamedikasi tentang obat diare.
h. Perilaku adalah hasil dari segala macam bentuk pengetahuan dan sikap yang
terwujud dalam tindakan untuk melakukan swamedikasi.
i. Pengetahuan adalah tingkat pemahaman responden tentang swamedikasi
penggunaan obat diare.
j. Sikap adalah pandangan hidup dan kecenderungan responden untuk melakukan
tindakan swamedikasi penggunaan obat diare secara aman dan rasional yang
didasari oleh pengetahuan.
k. Tindakan adalah bagian dari perilaku yang dapat diamati secara langsung yang
dilakukan seseorang untuk mengobati diare serta pencegahannya.
D. Subjek Penelitian
Subjek penelitian pada penelitian ini yaitu ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan
desa Tamanagung Kecamatan Muntilan yang mengisi dan mengembalikan kuesioner,
dan bersedia membaca leaflet yang telah diberikan serta bersedia menghadiri edukasi
dengan metode ceramah yang diadakan oleh peneliti, serta memenuhi kriteria inklusi
30
yaitu masyarakat dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan dengan
usia produktif (20-55 tahun), dan sudah menikah. Kriteria eksklusi pada penelitian ini
responden tidak selesai mengisi kuisioner pretest atau posttest.
E. Tempat Penelitian
Penelitian ini dilakukan di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan
Muntilan yang meliputi 4 RT. Perlakuan ceramah dilakukan di RT 04 karena
tempatnya strategis dan mudah dijangkau. Pengisian pretest untuk kelompok ceramah
dilakukan sebelum pemberian intervensi dan pengisian posttest dilakukan di rumah
RT 04 pada saat acara ibu-ibu PKK. Demikian juga pada pengisian pretest dan
posttest pada kelompok leaflet dan kontrol dilakukan di rumah RT 02 untuk
kelompok leaflet dan RT 01 untuk kelompok kontrol.
F. Bahan Penelitian
1. Populasi penelitian
Populasi penelitian yaitu ibu-ibu PKK dusun Nglawisan desa Tamanagung
Kecamatan Muntilan yang mengisi dan mengembalikan kuesioner, bersedia
menghadiri edukasi yang diadakan oleh peneliti, serta memenuhi kriteria inklusi.
2. Sampel dan teknik sampling
Responden penelitian adalah ibu-ibu PKK dusun Nglawisan desa
Tamanagung Kecamatan Muntilan yang bersedia mengisi dan mengembalikan
31
kuesioner yang memenuhi kriteria inklusi yang meliputi sudah menikah dengan usia
produktif (20-55 tahun). Responden penelitian ditentukan menggunakan teknik
sampling yaitu purposive sampling dengan berdasarkan suatu pertimbangan tertentu
yang dibuat oleh peneliti sendiri, berdasarkan ciri atau sifat-sifat populasi yang sudah
diketahui sebelumnya (Notoadmojo, 2005). Teknik sampling dilakukan dengan cara
melakukan random 4 RT yang ada di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan
Muntilan. Hasil random 4 RT tersebut didapatkan 1 RT untuk intervensi leaflet, 1 RT
untuk intervensi ceramah dan 1 RT untuk kelompok kontrol. Pemilihan sampel
dilakukan oleh peneliti dan dipilih ibu-ibu PKK wanita dengan usia produktif.
Selanjutnya menetapkan RT mana saja yang diberi intervensi ceramah, intervensi
berupa leaflet serta RT sebagai kelompok kontrol. Penentuan tersebut dilakukan
secara acak dan dilakukan dengan menggunakan sistem undian.
3. Besar sampel
Besar sampel pada penelitian yang sederhana, yang menggunakan kelompok
eksperimen dan kelompok kontrol, maka jumlah anggota sampel masing-masing
kelompok antara 10 sampai dengan 20 (Sugiyono, 2007). Mengacu dari buku tersebut
jumlah sampel dalam penelitian ini diambil 30 tiap kelompok. Ada tiga kelompok
dalam penelitian ini yaitu kelompok ceramah, leaflet dan kontrol, jadi total dari
sampel yang digunakan dalam penelitian ini berkisar ±90 sampel.
Sebelum pengambilan sampel, dilakukan pengambilan 3 RT untuk kelompok
kontrol, leaflet, dan ceramah dengan cara merandom 4 RT yang ada di dusun
32
Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan, sehingga didapatkan RT untuk
kelompok kontrol yaitu RT 01; RT untuk intervensi berupa ceramah yaitu RT 04; RT
untuk intervensi berupa leaflet yaitu RT 02. Kemudian memilih ibu-ibu PKK yang
dilakukan oleh pengurus PKK yang dapat mewakili dari populasi yang diteliti dari
tiap RT hingga memenuhi jumlah sampel yang dikehendaki.
G. Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah alat ukur berupa
kuesioner dan intervensi yang digunakan adalah leaflet dan ceramah. Kuesioner
digunakan sebagai alat untuk mengumpulkan data, dengan memberi seperangkat
pernyataan kepada responden untuk dijawab. Untuk mengukur data kuantitatif pada
kuesioner ini digunakan skala Likert.
Pernyataan dalam kuesioner merupakan pernyataan tertutup, tujuannya untuk
memudahkan responden dalam menjawab, karena sudah diberikan 5 pilihan jawaban,
yaitu sangat setuju (SS), setuju (S), Ragu-ragu (R), tidak setuju (TS), dan sangat tidak
setuju (STS). Untuk menghindari kesan seakan-akan jawaban selalu benar atau selalu
salah, maka dalam pembuatan kalimat pernyataan, harus selalu seimbang antara
pernyataan negatif (unfavorable) dengan pernyataan positif (favorable). Variasi
pernyataan membuat responden lebih hati–hati menjawab, sehingga stereotipe dalam
menjawab dapat dihindari (Azwar, 2003).
33
Kuesioner dibuat dengan kalimat dengan bahasa Indonesia yang baik dan
benar sehingga mudah dipahami oleh responden dan tidak terjadi kesalahan
penafsiran dari responden yang dapat mempengaruhi hasil penelitian. Untuk
pemberian skor, pada setiap respon positif (S dan SS) terhadap item favorable akan
diberi skor yang lebih tinggi daripada respon negatif (TS dan STS). Sebaliknya, untuk
item unfavorable, respon positif akan diberi skor lebih rendah daripada respon negatif
(Azwar, 2003).
Kuesioner diuji dahulu sebelum digunakan sebagai instrumen penelitian. Uji
yang dilakukan antara lain uji validitas, uji reliabilitas dengan menghitung nilai alpha
cronbach dan uji pemahaman bahasa.
Materi edukasi tentang swamedikasi diare yang digunakan pada intervensi
ceramah, dengan penceramah Ibu Maria Wisnu Donowati, M.Si., Apt. dosen
Universitas Sanata Dharma. Materi tersebut merupakan materi standar yang
digunakan dalam setiap edukasi (ceramah) yang diberikan.
H. Tata Cara Penelitian
1. Perijinan
Perijinan dilakukan dimulai dengan memasukkan proposal penelitian dan
surat ijin penelitian dari Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma ke bagian
Sekretariat Daerah Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta. Kemudian diperoleh surat
perijinan dari Sekretariat Daerah Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta yang
34
ditujukan pada Gubernur Provinsi Jawa Tengah Cq. Bakesbanglinmas Semarang.
Selanjutnya surat perijinan dari Gubernur Provinsi Jawa Tengah Cq.
Bakesbanglinmas Semarang ditujukan ke Badan Kesatuan Bangsa, Politik dan
Penanggulangan Bencana Mungkid Kabupaten Magelang, kemudian surat dari badan
tersebut ditujukan pada Kepala Badan Pelayanan Perijinan Terpadu (BPPT)
Kabupaten Magelang. Selanjutnya dilakukan perijinan pada kecamatan Muntilan dan
ke kelurahan Tamanagung serta ke tiap RT dusun Nglawisan yang akan diteliti.
2. Penelusuran data populasi
Penelusuran data populasi dilakukan ke Kecamatan Muntilan dan Kelurahan
Tamanagung untuk mengetahui jumlah populasi dan penyebaran penduduk yang ada
di Kecamatan Muntilan. Kemudian dilakukan penelusuran responden sebanyak 30
orang yang mewakili dari tiap RT yang ada di dusun Nglawisan.
3. Pembuatan kuesioner
a. Penyusunan dan pembuatan kuesioner
Untuk memperoleh informasi yang relevan dengan tujuan survei dibutuhkan
alat bantu yang dapat menggambarkannya. Kuesioner merupakan salah satu alat
bantu yang dapat digunakan untuk memperoleh informasi yang diharapkan. Bagian
pertama mengenai data responden yang meliputi : nama, dan umur. Bagian kedua
untuk mengukur pengetahuan, sikap, dan tindakan responden tentang swamedikasi
35
diare. Pada bagian kedua dalam kuesioner disusun dan dikelompokkan berdasarkan
atas variabel terpengaruh (dependent) penelitian yang ingin diketahui yaitu perilaku
yang terdiri atas tiga aspek yaitu pengetahuan, sikap, dan tindakan Pada kuesioner
teradapat tiga variabel yang terdiri atas variabel yang mengukur pengetahuan, sikap
dan tindakan. Berikut ini dapat dilihat tabel yang menunjukan ketiga variabel
tersebut.
Tabel II. Jenis pernyataan dan pengelompokannya berdasarkan variabel dalam kuesioner
Aspek Favourable Unfavourable Pengetahuan 1,2,3 4,5,6 Sikap 8,11 7,9,10,12 Tindakan 14,15,16 13,17,18
Sistem penilaian terdiri atas dua yang berbeda untuk pernyataan favourable
dan unfavourable. Untuk pernyataan yang termasuk dalam favourable untuk jawaban
SS=5, S=4, N=3, TS=2, STS=1, sedangkan untuk pernyataan yang termasuk dalam
unfavourable untuk jawaban SS=1, S=2, N=3, TS=4, STS=5.
b. Uji validitas
Uji validitas pada setiap butir pernyataan dalam kuesioner pada penelitian ini
diukur dengan menggunakan analisa statistik dengan analisis Pearson Product
Momen pada tingkat kepercayaan 95% yang menunjukkan validitas hubungan antar
butir pernyataan. Setiap butir pernyataan dinyatakan valid jika koefisien korelasi (r)
bernilai positif dan atau ≥0,3 (Azwar, 2007). Uji validitas dalam penelitian ini adalah
validitas isi di mana validitas diestimasi lewat pengujian terhadap isi tes dengan
analisa rasional.
36
Uji validitas dilakukan kepada ibu-ibu sudah menikah dengan usia produktif
di Paingan dan Babarsari masing-masing menggunakan responden sebanyak 40
orang. Uji validitas dilakukan di Paingan dan Babarsari karena responden untuk
penelitian ini adalah ibu-ibu PKK dusun Nglawisan desa Tamanagung di Kecamatan
Muntilan sehingga untuk uji validitas dilakukan di luar responden penelitian. Pada uji
validitas ini, beberapa butir pernyataan pada kuesioner yang belum valid dibuang, dan
beberapa butir pernyataan lain yang tidak dapat dibuang, dilakukan perbaikan dan
penyusunan ulang kalimatnya agar menjadi lebih valid.
Pernyataan dalam kuesioner dikatakan valid apabila hasil dari pengujian
validitas menggunakan analisis Pearson Product Momen menunjukkan nilai koefisien
korelasi (r) lebih dari 0,312. Uji validitas dilakukan pada kuesioner mencakup 3
aspek dalam perubahan perilaku yaitu aspek pengetahuan, sikap dan tindakan. Pada
tahap pengujian validitas ini didapatkan 22 butir pernyataan yang valid dari
pernyataan dan dapat digunakan sebagai instrumen penelitian yang terdiri dari 8 butir
pernyataan merupakan butir pernyataan untuk mengukur tingkat pengetahuan, 7 butir
pernyataan untuk mengukur sikap, dan 7 butir pertanyaan untuk mengukur tindakan.
Sedangkan 5 pernyataan yang lain tidak valid dari total 27 pernyataan. Pada
penelitian ini, kuesioner yang digunakan terdiri dari 18 pernyataan yaitu 6 butir
pernyataan aspek pengetahuan, 6 butir pernyataan aspek sikap, dan 6 butir pernyataan
aspek tindakan.
37
c. Uji reliabilitas
Menurut Notoatmodjo (2003), reliabilitas adalah suatu indeks yang
menunjukkan sejauh mana suatu alat pengukur dapat dipercaya atau diandalkan,
sejauh mana hasil pengukuran itu tetap konsisten bila dilakukan pengukuran
berulang-ulang. Reliabilitas dinyatakan oleh koefisien reliabilitas (r) yang angkanya
berada dalam rentang 0-1. Semakin tinggi nilai koefisian reliabilitas atau mendekati
angka 1 berarti semakin tinggi reliabilitasnya. Sebaliknya, semakin rendah nilai
koefisian reliabilitas atau menjauhi angka 1 berarti semakin rendah reliabilitasnya
(Azwar, 2007). Instrumen dapat memiliki tingkat kepercayaan yang tinggi apabila
hasil dari pengujian instrumen tersebut menunjukkan hasil yang tetap.
Uji reliabilitas dilakukan pada seluruh pernyataan dalam kuesioner yang
meliputi aspek dalam perilaku yaitu pengetahuan, sikap, dan tindakan. Koefisien
reliabilitas dalam penelitian ini diukur dengan menggunakan analisa statistik dengan
analisis reliabilitas yang menggunakan koefisien alpha cronbach. Menurut Azwar
(2007), suatu kuesioner dikatakan reliabel jika nilai alpha >0,60. Pada penelitian ini,
didapatkan nilai koefisien alpha cronbach 0,731 yang berarti penelitian ini memiliki
reliabilitas yang tinggi.
4. Pembuatan leaflet
Dalam penelitian ini menggunakan leaflet sebagai media edukasi kesehatan
tertulis yang dapat membantu dalam pemberian informasi mengenai swamedikasi
38
diare. Leaflet ini berisi informasi tentang definisi penyakit diare, gejala penyakit,
pencegahan, pengobatan, pilihan obat dan informasi tentang obat diare. Informasi
yang tertulis pada leaflet didapatkan dari berbagai sumber antara lain buku dan
internet. Setelah penyusunan materi, tahap berikutnya membuat desain leaflet
semenarik mungkin kemudian mencetaknya. Pencetakan dilakukan sebanyak ±35
leaflet untuk dibagikan kepada 30 ibu-ibu PKK RT 02 pada kelompok leaflet.
5. Perhitungan sampel dan pemilihan sampel
a. Perhitungan sampel
Besar sampel pada penelitian yang sederhana, yang menggunakan kelompok
eksperimen dan kelompok kontrol maka jumlah anggota sampel masing-masing
kelompok antara 10 hingga 20 sampel (Sugiyono, 2007). Penelitian ini
digunakan sampel yang diharapkan berjumlah 30 sampel agar didapatkan
distribusi sampel yang normal. Sampel terdiri atas tiga kelompok dimana terdiri
atas kelompok yang diberi intervensi berupa ceramah, kelompok yang diberi
intervensi berupa leaflet dan satu kelompok berikutnya tidak diberikan
intervensi apapun yang digunakan sebagai kelompok kontrol.
b. Pemilihan sampel
a) Randomisasi RT pada dusun Nglawisan
Penelitian ini ditujukan pada ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa
Tamanagung di Kecamatan Muntilan. Pengambilan sampel pada penelitian
39
dilakukan dengan cara random RT pada dusun Nglawisan yang terdiri dari 4
RT. Dengan cara sistem undi sehingga diperoleh RT 01 untuk kelompok
kontrol, RT 02 untuk kelompok leaflet, dan RT 04 untuk kelompok ceramah.
b) Non-randomisasi kelompok ibu-ibu PKK dari setiap RT yang dipilih
Dari setiap RT pada kelompok perlakuan dipilih 30 ibu-ibu PKK secara non
random. Kemudian dari ibu-ibu PKK tersebut dipilih dengan kriteria sudah
menikah dengan usia produktif yang bersedia mengisi dan mengikuti edukasi
ceramah atau mau membaca leaflet yang diberikan, serta mau mengisi
kuesioner dan memenuhi kriteria inklusi. Sedangkan untuk kelompok kontrol
diminta 30 ibu-ibu PKK sudah menikah dengan usia produktif untuk
mewakili tiap RT sebagai responden. Penentuan responden ditentukan oleh
peneliti.
6. Pelaksanaan intervensi
a. Penyebaran undangan.
Peneliti membagikan undangan kepada ibu-ibu PKK RT 04 dusun
Nglawisan untuk menghadiri acara ceramah yang diadakan oleh peneliti dan ibu-
ibu PKK RT 01 dan RT 02 untuk mengisi pretest kuesioner dan pemberian leaflet
pada RT 02.
40
b. Pelaksanaan ceramah dan leaflet.
Intervensi kepada kelompok ceramah dan leaflet dilakukan secara terpisah.
Intervensi untuk kelompok ceramah dilakukan pada tanggal 5 Oktober 2010 di
rumah Ketua RT 04 dusun Nglawisan, yang dimulai dengan pembagian pretest,
dilanjutkan dengan intervensi yaitu pemberian edukasi berupa ceramah oleh Ibu
Maria Wisnu Donowati,M.Si.,Apt. Pada kelompok leaflet, pelaksanaan intervensi
dilakukan di rumah ketua RT 02. Sebelum diberikan leaflet, dilakukan pretest
terlebih dahulu. Setelah satu bulan diberikan posttest untuk mengetahui apakah
ada perubahan perilaku setelah diberikan leaflet. Untuk kelompok kontrol yang
tidak diberi intervensi, peneliti mengundang ibu-ibu PKK RT 01 untuk mengisi
pretest kuesioner dan setelah 1 bulan memberikan kuesioner posttest. Kuesioner
yang digunakan untuk pretest sekaligus posttest kepada ibu-ibu PKK tersebut
tanpa memberikan intervensi apapun.
7. Pengambilan data
Pretest pada kelompok intervensi dilakukan sebelum responden menerima
intervensi baik berupa ceramah maupun leaflet, kemudian setelah satu bulan
intervensi diberikan, responden mengisi posttest. Untuk kelompok kontrol dan
intervensi leaflet serta intervensi ceramah pengisian pretest dan posttest dilakukan
pada saat acara ibu-ibu PKK.
41
Posttest satu bulan setelah intervensi dilakukan untuk melihat peningkatan
perilaku satu bulan intervensi. Posttest satu bulan setelah intervensi dilakukan pada
saat acara ibu-ibu PKK. Pengambilan data dilakukan sejak bulan Agustus hingga
November 2010.
I. Skema Jalannya Penelitian
Penelitian ini diawali dengan melakukan perijinan untuk melakukan penelitian
di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan. Berikut gambar skema
penelitian yang dilakukan di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan
Muntilan.
Gambar 4. Alur perijinan penelitian
PemHa
Kelompok
Kelompok Kelompok
buatan Kuesiasil uji validit
DuNgla
G
G
k Kontrol
Ceramahk Leaflet
ioner as
usun awisan
Gambar 5. A
Gambar 6. A
Gambar 7.
Pengetahuan
Sikap
Tindakan
Pen
PeP
be
Alur pembu
Alur pengam
. Alur penga
•3 butir per•3 butir per
•2 butir per•4 butir per
•3 butir per•3 butir per
RT 01RT 02RT 04
ngisian kuisipretest
engisian PretesPemberian Eduerupa Ceramah
Leaflet
atan kuesio
mbilan sam
ambilan dat
rnyataan Favornyataan Unfa
rnyataan Favornyataan Unfa
rnyataan Favornyataan Unfa
KELOPERLA
KELOKON
ioner
st dan kasi
h atau
oner
pel
ta
ourable (1,2, davourable (4,5
ourable (8 danavourable (7,9
ourable (14,15avourable (13
OMPOK AKUAN
OMPOK NTROL
Pengisipostte
b
Pengisposttest
dan 3)5, dan 6)
n 11)9,10, dan 12)
5, dan 16)3,17, dan 18)
CERAMAH (RT 0
LEAFLET (RT 02
TANPA INTERVENSI (RT
01)
an kuisionerst setelah 1 bulan
ian Kuisioner setelah 1 bula
42
4)
2)
T
r
an
43
J. Kesulitan Penelitian
Beberapa kesulitan yang dialami selama penelitian ini antara lain pada saat
melakukan perijinan penelitian di Kecamatan Muntilan dan sulit mencocokkan waktu
dengan Ibu-Ibu PKK dusun Nglawisan sehingga penelitian menjadi mundur.
Kesulitan-kesulitan lain yang dialami oleh peneliti pada saat penelitian antara lain
responden yang bersedia diikutsertakan dalam penelitian adalah ketidakpahaman
terhadap kalimat yang tertulis pada kuesioner, dan beberapa responden tidak dapat
membaca serta tidak membawa kacamata bagi responden yang menggunakan
kacamata pada saat membaca. Untuk mengatasi kesulitan ini, peneliti mendampingi
saat pengisian kuesioner, membacakan kuesioner sesuai dengan yang terdapat pada
pernyataan tersebut tanpa mengurangi maksud dari pernyataan yang tertulis di
kuesioner dan dengan pemberian souvenir yang menarik.
Kesulitan yang menjadi kelemahan penelitian ini adalah ada beberapa
responden yang memiliki keterbatasan pemahaman terhadap kuesioner yang
diberikan sehingga peneliti membantu menerjemahkan maksud kalimat pernyataan
pada kuesioner tersebut. Kesulitan lain yang menjadi kelemahan dalam penelitian ini
adalah responden yang bersedia mengisi kuesioner, tetapi ketika acara ibu-ibu PKK
sudah selesai, responden tersebut terlihat terburu-buru, hal ini mungkin
mempengaruhi jawaban yang diberikan.
44
K. Pengolahan Data
a. Manajemen data
Proses manajemen data meliputi :
1) Editing
Editing dilakukan dengan memeriksa kuesioner hasil penelitian apakah sudah
lengkap jawabannya dan pemilihan kuesioner yang memenuhi kriteria inklusi
sampel yang kemudian digunakan untuk pengolahan data selanjutnya dan
responden yang harus dieksklusi.
2) Processing
Proses ini dilakukan dengan mengelompokkan item pernyataan pada kuesioner
berdasarkan variabel perilaku yang akan diteliti yaitu variabel pengetahuan, sikap
dan tindakan, kemudian menjumlahkan skor dari item pertanyaan tiap variabel.
Selanjutnya dilakukan pemindahan data dari kuesioner ke perangkat lunak.
3) Cleaning
Proses cleaning dilakukan dengan memeriksa kembali data yang sudah
dimasukkan ke perangkat lunak apakah sudah benar atau belum.
b. Analisa data
1) Uji Chi Square
Uji Chi-square untuk mengetahui ada-tidaknya perbedaan karakteristik yang
signifikan antara kelompok kontrol dan perlakuan. Langkah pertama dengan cara
memasukkan umur responden dari masing-masing kelompok kontrol, leaflet, dan
45
ceramah. Kemudian masing-masing data tersebut dihitung rata-rata umur (mean)
masing-masing kelompok sehingga diperoleh 3 nilai mean. Tiga nilai mean ini
dilakukan uji Chi-square sehingga diperoleh nilai signifikansi apakah ketiga
kelompok ini berbeda tidak bermakna atau berbeda bermakna.
2) Uji Normalitas data
Uji normalitas data dilakukan dengan analisis statistik dengan bantuan komputer.
Uji ini dilakukan dengan memasukkan data pretest dan posttest pada kelompok
perlakuan setelah intervensi satu bulan, kemudian dengan memasukkan data
selisih jumlah nilai kuesioner antara pretest-posttest setelah satu bulan untuk
analisis statistik pada kelompok perlakuan dibanding kontrol dilakukan pada tiap
variabel (pengetahuan, sikap, tindakan). Uji normalitas data ini menggunakan uji
Shapiro-Wilk untuk mengetahui apakah distribusi data mempunyai distribusi
normal atau tidak secara analitis. Pada analisis uji normalitas data ini
menggunakan uji Shapiro-Wilk karena sampel yang digunakan dalam penelitian
ini sedikit yaitu 30 responden tiap kelompok (kurang atau sama dengan dari 50)
sehingga tidak digunakan uji Kolmogorof- Smirnov yang digunakan untuk sampel
yang besar (lebih dari 50).
3) Uji Paired T-Test atau uji Wilcoxon
Setelah uji normalitas dilakukan uji Paired T-Test atau Wilcoxon jika dua data
yang dibandingkan terdistribusi normal maka dilakukan uji Paired T-Test, tetapi
apabila salah satu dari data yang dibandingkan tidak terdistribusi normal
46
dilakukan uji Wilcoxon yang dilihat dari pretest dan posttest satu bulan untuk
setiap variabel yang diteliti. Uji ini dilakukan untuk mengetahui apakah terjadi
perubahan pengetahuan, sikap, dan perilaku pada kelompok kontrol dan perlakuan.
4) Uji Independent T-test atau Mann Whitney U-Test
Data dianalisis menggunakan uji Independent T-test atau Mann Whitney U-Test
untuk membandingkan metode ceramah dan leaflet sehingga diperoleh data yang
menunjukkan apakah metode ceramah dan leaflet terdapat perbedaan yang
bermakna atau tidak. Uji Independent T-test dilakukan jika dua data yang
dibandingkan terdistribusi normal untuk membandingkan dua level dari suatu
variabel independent discreet untuk mengetahui apakah dua sampel sama atau
berbeda secara signifikan, atau Mann Whitney U-Test jika minimal salah satu dari
data yang dibandingkan terdistribusi tidak normal.
65
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh edukasi berupa metode
ceramah dan leaflet terhadap peningkatan pengetahuan, sikap, dan tindakan
swamedikasi diare ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan
Muntilan. Selain itu, penelitian ini juga untuk melihat efektifitas metode ceramah dan
efektifitas metode leaflet terhadap perubahan perilaku swamedikasi diare pada ibu-
ibu PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan, serta metode
yang lebih efektif terhadap perubahan perilaku swamedikasi diare pada ibu-ibu PKK
di dusun Nglawisan desa Tamanagung Kecamatan Muntilan. Pada bab ini akan
dipaparkan hasil dari penelitian berupa gambar diagram dan tabel untuk melihat
pengaruh edukasi terhadap perubahan perilaku swamedikasi diare ibu-ibu PKK serta
efektifitas metode ceramah dan metode leaflet.
Penelitian ini menggunakan responden ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa
Tamanagung dengan karakteristik meliputi sudah menikah, dan usia produktif (20 –
55 tahun). Responden akan diberi intervensi dengan metode ceramah atau leaflet.
Tentang swamedikasi diare. Kemudian setelah 1 bulan diamati perubahan perilaku
responden yang meliputi aspek pengetahuan, sikap, dan tindakan. Penelitian ini
dilakukan dengan karakteristik sudah menikah dan usia produktif diharapkan dengan
diberikan edukasi tentang diare bisa mengerti, menyerap, dan mengaplikasikannya
47
65
dalam perilaku swamedikasi pada ibu-ibu PKK dusun Nglawisan desa Tamanagung
kecamatan Muntilan.
Penelitian ini dilakukan dengan memberikan kuesioner pretest dan posttest
setelah 1 bulan diberi intervensi untuk kelompok ceramah dan leaflet, sedangkan
untuk kelompok kontrol tanpa diberi intervensi. Pengambilan data kuesioner posttest
dilakukan setelah pengukuran selama 1 bulan. Setelah pengambilan data kuesioner
pretest dan posttest, nilai total antara pretest dan posttest pada setiap variabel dari
setiap kelompok dibandingkan untuk mengetahui seperti apakah perubahan perilaku
swamedikasi diare ibu-ibu PKK dusun Nglawisan desa Tamanagung setelah diberi
edukasi berupa ceramah dan leaflet.
Tabel III. Rata-rata umur dan nilai signifikasi kelompok kontrol, leaflet, dan ceramah (berdasarkan karakteristik umur responden)
No Kelompok Rata-rata umur (tahun) Nilai signifikansi 1 Kontrol 37
0,199 2 Leaflet 37 3 Ceramah 38 Dari hasil analisis uji Chi-Square diperoleh nilai signifikansi 0,199 untuk
kelompok kontrol, leaflet, dan ceramah dari karakteristik umur responden sehingga
dapat disimpulkan ketiga kelompok ini berbeda tidak bermakna karena nilai p > 0,05.
Jadi kelompok kontrol, leaflet, dan ceramah mempunyai karakteristik yang berbeda
tidak bermakna sehingga dapat digunakan pada penelitian ini untuk melihat
efektifitas metode leaflet dan ceramah, serta metode yang lebih efektif.
49
Pada penelitian diperoleh data dari kuesioner berupa nilai pretest dan posttest
dari masing-masing kelompok. Berikut ini gambar rerata pretest, rerata posttest, dan
selisih rerata pretest-posttest dari kelompok kontrol :
Gambar 8. Pretest dan Posttest Kelompok Kontrol
Dari data pretest kuesioner dan posttest kuesioner diperoleh selisih rerata pretest dan
posttest yang dilakukan pada pengukuran setelah 1 bulan pada kelompok kontrol
tanpa diberi intervensi. Pada tabel dibawah ini dapat dilihat selisih rerata pretest-
posttest dan persentase selisih rerata pretest-posttest kelompok kontrol sebagai berikut :
Tabel IV. Persentase Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Kontrol Variabel Persentase Selisih Rerata
Pretest-Posttest Pengetahuan ,
,100% 1,66%
Sikap ,,
100% 0,57% Tindakan ,
,100% 0,52%
Berikut ini gambar selisih rerata pretest-posttest pada kelompok kontrol, kelompok
ceramah, dan kelompok leaflet sebagai berikut :
3.01
3.53.81
0.05 0.02 0.020
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
Pengetahuan Sikap Tindakan
Rerata pretest
Rerata posttest
score
variabel
50
Gambar 9. Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Kontrol dan Perlakuan
Dari gambar 9 tersebut dapat dilihat selisih total rerata pretest-posttest pada
kedua kelompok perlakuan ceramah maupun leaflet dibandingkan dengan kelompok
kontrol pada variabel pengetahuan terjadi peningkatan dan pada variabel sikap
kelompok leaflet dan ceramah mengalami peningkatan dibandingkan kelompok
kontrol. Kelompok ceramah pada variabel tindakan mengalami penurunan sedangkan
pada kelompok leaflet variabel tindakan mengalami peningkatan.
Data dari masing-masing variabel pengetahuan, sikap, dan tindakan masing-
masing kelompok kontrol, leaflet, dan ceramah diuji menggunakan uji Shapiro-Wilk
apakah data tersebut terdistribusi normal atau tidak terdistribusi normal. Pengolahan
data menggunakan uji Shapiro-Wilk karena jumlah sampel dalam penelitian ini
kurang dari 50 yaitu 30 responden. Apabila nilai signifikansi (p) > 0,05 maka data
tersebut terdistribusi normal. Dari uji Shapiro-Wilk tersebut diperoleh data sebagai
berikut :
0.050.02 0.02
0.42
0.12
‐0.02
0.36
0.25
0.41
‐0.05
0
0.05
0.1
0.15
0.2
0.25
0.3
0.35
0.4
0.45
Pengetahuan Sikap Tindakan
Kelompok KontrolKelompok CeramahKelompok Leaflet
score
variabel
score
variabel
score
variabel
score
variabel
51
Tabel V. Uji Normalitas Pretest-Posttest dan Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Kontrol, Leaflet, dan Ceramah
No Kelompok Variabel Selisih rerata pretest-posttest Signifikansi
1 Kontrol Pengetahuan 0,05 0,000
Sikap 0,02 0,000 Tindakan 0,02 0,000
2. Leaflet Pengetahuan 0,36 0,080
Sikap 0,25 0,111 Tindakan 0,41 0,011
3. Ceramah Pengetahuan 0,42 0,170
Sikap 0,12 0,087 Tindakan -0,02 0,054
Setelah itu dilakukan uji statistik yaitu uji Paired T-test atau Wilcoxon untuk
nilai pretest dan nilai posttest pada setiap variabel yang diteliti dengan tujuan untuk
memperoleh nilai signifikansi. Uji Paired T-test digunakan jika nilai pretest dan nilai
posttest menghasilkan distribusi data yang normal (data parametrik) dan uji Wilcoxon
digunakan jika nilai pretest dan nilai posttest menghasilkan data yang tidak
terdistribusi normal (data non-parametrik). Taraf kepercayaan yang digunakan pada
penelitian ini adalah 95%. Dari tabel V tersebut dapat dilihat variabel pengetahuan,
sikap, dan tindakan pada kelompok kontrol diperoleh data tidak terdistribusi normal
sehingga dilakukan uji Wilcoxon; pada kelompok leaflet variabel pengetahuan dan
sikap dilakukan uji Paired T-Test dan variabel tindakan dilakukan uji Wilcoxon
karena tidak terdistribusi normal; dan untuk kelompok ceramah pada variabel
pengetahuan, sikap, dan tindakan dilakukan uji Paired T-Test karena terdistribusi
normal. Dari masing-masing uji tersebut akan diperoleh nilai signifikansi, apabila
nilai signifikansi yang dihasilkan < 0,05 maka terdapat perbedaan yang bermakna
52
sebelum dan sesudah diberi intervensi setelah pengukuran selama 1 bulan. Dari uji
Paired T-test dan uji Wilcoxon diperoleh data sebagai berikut :
Tabel VI. Uji signifikansi pretest-posttest kelompok kontrol, leaflet, dan ceramah No Kelompok Variabel Signifikansi
1 Kontrol Pengetahuan 0,068
Sikap 0,582 Tindakan 0,132
2. Leaflet Pengetahuan 0,006
Sikap 0,032 Tindakan 0,000
3. Ceramah Pengetahuan 0,000
Sikap 0,182 Tindakan 0,807
Kelompok kontrol pada variabel pengetahuan, sikap, dan tindakan terdapat
perbedaan yang tidak bermakna sebelum dan setelah 1 bulan tanpa diberi intervensi
apapun. Pada kelompok leaflet variabel pengetahuan diperoleh hasil terdapat
perbedaan perilaku variabel pengetahuan yang bermakna sebelum dan sesudah 1
bulan pemberian intervensi berupa leaflet; pada variabel sikap diperoleh hasil
terdapat perbedaan perilaku variabel sikap yang bermakna sebelum dan sesudah 1
bulan pemberian intervensi berupa leaflet; dan pada variabel tindakan diperoleh hasil
terdapat perbedaan perilaku variabel tindakan yang bermakna sebelum dan sesudah 1
bulan pemberian intervensi berupa leaflet. Pada kelompok ceramah variabel
pengetahuan terdapat perbedaan perilaku variabel pengetahuan yang bermakna
sebelum dan sesudah 1 bulan pemberian intervensi berupa ceramah; pada variabel
sikap diperoleh hasil terdapat perbedaan perilaku variabel sikap yang tidak bermakna
sebelum dan sesudah 1 bulan pemberian intervensi berupa ceramah; dan pada
53
variabel tindakan diperoleh hasil terdapat perbedaan perilaku variabel tindakan yang
tidak bermakna sebelum dan sesudah 1 bulan pemberian intervensi berupa ceramah.
Dari data kontrol yang terdapat perbedaan yang tidak bermakna antara pretest dan
posttest yang diukur setelah 1 bulan tanpa pemberian intervensi apapun dapat
digunakan sebagai acuan bahwa perubahan perilaku pada kelompok ceramah dan
leaflet dikarenakan adanya pemberian intervensi berupa ceramah pada kelompok
ceramah dan pemberian intervensi berupa leaflet pada kelompok leaflet.
Adanya perbedaan perilaku responden pada setiap kelompok baik kontrol,
intervensi leaflet dan ceramah dapat berupa perubahan peningkatan atau penurunan
perilaku yang dapat diketahui dari nilai selisih rerata antara pretest dengan posttest.
Selisih rerata pretest dan posttest yang bernilai positif menunjukkan bahwa
perubahan yang terjadi pada responden berupa peningkatan perilaku, sedangkan
selisih rerata pretest dan posttest yang bernilai negatif menunjukkan perubahan
berupa penurunan perilaku. Pada penelitian ini diharapkan terjadinya perubahan
perilaku yang terjadi adalah peningkatan perilaku yang diukur dari perbedaan selisih
nilai rerata pretest dan posttest setelah 1 bulan, yang berarti bahwa intervensi yang
diberikan berupa edukasi kesehatan leaflet mengenai diare dan ceramah memberikan
perubahan pada perilaku responden mengenai diare.
Dari data tersebut pemberian intervensi leaflet terjadi perubahan perilaku
swamedikasi mengenai diare pada ibu-ibu PKK dusun Nglawisan desa Tamanagung
kecamatan Muntilan. Pada pemberian intervensi berupa ceramah terjadi perubahan
54
perilaku swamedikasi pada variabel pengetahuan mengenai diare, sedangkan pada
variabel sikap dan tindakan tidak terjadi perubahan perilaku swamedikasi diare pada
ibu-ibu PKK dusun Nglawisan desa Tamanagung kecamatan Muntilan.
A. Efektivitas Metode Ceramah terhadap Perubahan Perilaku Swamedikasi
Penelitian ini bertujuan untuk melihat seperti apakah efektifitas metode
ceramah pada perubahan perilaku swamedikasi pada ibu-ibu PKK dusun Nglawisan.
Langkah awal sebelum analisis data yang diperoleh kelompok ceramah
membandingkan antara selisih rerata kelompok kontrol dan kelompok ceramah untuk
melihat seperti apakah efektiftas metode ceramah. Langkah selanjutnya dilakukan uji
Paired T-Test untuk melihat apakah terdapat perbedaan yang bermakna atau tidak
sebelum dan sesudah diberi intervensi berupa ceramah pada setiap variabel. Berikut
gambar rerata pretest, rerata posttest, dan selisih rerata pretest-posttest pada
kelompok ceramah :
Gambar 10. Rerata Pretest, Rerata Posttest, dan Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Ceramah
0.420.12
‐0.02‐1
0
1
2
3
4
5
Pengetahuan Sikap Tindakan
Rerata pretest
Rerata posttest
Selisih pretest‐posttest
score
variabel
55
Perubahan skor pada pengetahuan dengan edukasi pemberian ceramah
terjadi peningkatan 0,42 dari skor rerata pretest 3,17 menjadi 3,59 skor rerata posttest
variabel pengetahuan. Perubahan total skor pretest-posttest pada sikap terjadi
peningkatan 0,12 dari skor rerata 3,82 menjadi 3,94. Pada variabel tindakan terjadi
penurunan sebesar 0,02 dari skor rerata 4,41 menjadi 4,39.
Perubahan perilaku pada kelompok ceramah dibandingkan dengan kelompok
kontrol dapat dilihat pada gambar 11 :
Gambar 11. Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Kontrol & Ceramah
Efektifitas metode ceramah pada perubahan perilaku swamedikasi diare ibu-ibu
PKK di dusun Nglawisan desa Tamanagung kecamatan Muntilan dapat berupa
peningkatan maupun penurunan. Berdasarkan gambar 11 dapat dilihat pada variabel
pengetahuan pada kelompok ceramah dibandingkan dengan kelompok kontrol terjadi
peningkatan, dan pada variabel sikap kelompok ceramah dibandingkan dengan
0.050.02 0.02
0.42
0.12
‐0.02‐0.05
0
0.05
0.1
0.15
0.2
0.25
0.3
0.35
0.4
0.45
Pengetahuan Sikap Tindakan
Kelompok Kontrol
Kelompok Ceramah
variabel
score
56
kelompok kontrol terjadi peningkatan sedangkan pada variabel tindakan kelompok
ceramah dibandingkan dengan kelompok kontrol terjadi penurunan. Perubahan
perilaku pada variabel pengetahuan, sikap, dan tindakan disebabkan oleh pemberian
intervensi berupa ceramah mengenai swamedikasi diare dan obat-obat yang
digunakan pada swamedikasi diare.
Tabel VII. Selisih Rerata Pretest-Posttest dan Persentase Selisih Rerata Pretest-
Posttest Kelompok Ceramah Variabel Selisih Rerata Pretest-Posttest Persentase Selisih Rerata
Pretest-Posttest Pengetahuan 0,42 ,
,100% 13,23%
Sikap 0,12 ,,
100% 3,14% Tindakan -0,02 ,
,100% - 0,45%
Perubahan skor pada pengetahuan dengan edukasi pemberian ceramah terjadi
peningkatan 13,23% dari skor total rerata pretest 3,17 menjadi 3,59 total rerata skor
posttest aspek pengetahuan. Pada hasil uji Paired T-Test variabel pengetahuan
diperoleh nilai signifikansi 0,000 menunjukkan adanya perbedaan yang bermakna
sebelum dan sesudah 1 bulan pemberian intervensi ceramah. Perubahan total rerata
skor pretest-posttest pada sikap terjadi peningkatan 3,14% dari skor total rerata 3,82
menjadi 3,94. Pada hasil uji Paired T-Test variabel sikap diperoleh nilai signifikansi
0,182 menunjukkan adanya perbedaan yang tidak bermakna sebelum dan sesudah 1
bulan pemberian intervensi ceramah. Pada variabel tindakan terjadi penurunan
sebesar 0,45% dari skor total rerata 4,41 menjadi 4,39. Pada hasil uji Paired T-Test
variabel tindakan diperoleh nilai signifikansi 0,807 menunjukkan adanya perbedaan
57
yang tidak bermakna sebelum dan sesudah 1 bulan pemberian intervensi ceramah.
Pada pemberian intervensi berupa ceramah terjadi perubahan perilaku swamedikasi
diare pada variabel pengetahuan, sedangkan pada variabel sikap dan tindakan tidak
terjadi perubahan perilaku swamedikasi diare pada ibu-ibu PKK dusun Nglawisan
desa Tamanagung kecamatan Muntilan. Pada rerata pretest variabel tindakan sebelum
diberi intervensi diperoleh nilai yang tinggi sehingga dapat disimpulkan
kemungkinan responden sudah melakukan tindakan secara benar. Pada pemberian
edukasi memberikan perubahan yang tidak bermakna pada variabel sikap dan
tindakan, tetapi terjadi perubahan yang bermakna pada variabel pengetahuan.
Penelitian ini juga dilakukan analisis dengan uji Mann-Whitney untuk melihat
efektifitas metode ceramah dibandingkan dengan kelompok kontrol. Berikut ini tabel
perbandingan metode kontrol dan ceramah dengan uji Mann-Whitney :
Tabel VIII. Perbandingan Metode Kontrol dan Ceramah dengan Uji Mann-Whitney No Variabel Nilai signifikansi 1 Pengetahuan 0,000 2 Sikap 0,000 3 Tindakan 0,000
Pada variabel pengetahuan diperoleh nilai p = 0,000 menunjukkan terdapat
perbedaan yang signifikan antara variabel pengetahuan kelompok ceramah dengan
kontrol. Pada variabel sikap diperoleh nilai p = 0,000 menunjukkan terdapat
perbedaan yang signifikan antara variabel sikap kelompok ceramah dengan kontrol.
Pada variabel tindakan diperoleh nilai p = 0,000 menunjukkan terdapat perbedaan
yang signifikan antara variabel tindakan kelompok ceramah dengan kontrol.
58
Berdasarkan hasil uji Mann-Whitney dapat disimpulkan kelompok ceramah memiliki
efektifitas terhadap perubahan perilaku swamedikasi diare pada ibu-ibu PKK dusun
Nglawisan.
B. Efektivitas Metode Leaflet terhadap Perubahan Perilaku Swamedikasi
Penelitian ini juga bertujuan untuk melihat seperti apakah efektifitas metode
leaflet pada perubahan perilaku swamedikasi diare pada ibu-ibu PKK dusun
Nglawisan. Berikut gambar rerata pretest, rerata posttest, dan selisih rerata pretest-
posttest pada kelompok leaflet :
Gambar 12. Rerata Pretest, Rerata Posttest, dan Selisih Rerata Pretest-Posttest
Kelompok Leaflet
Pada kelompok leaflet, perubahan skor pada pengetahuan dengan edukasi
pemberian leaflet terjadi peningkatan 0,36 dari skor rerata pretest 3,26 menjadi 3,62
skor rerata posttest aspek pengetahuan. Pada variabel sikap terjadi peningkatan 0,25
dari skor rerata 3,42 menjadi 3,67. Pada variabel tindakan terjadi peningkatan sebesar
0,41 dari skor rerata 3,54 menjadi 3,95.
0.36 0.25 0.41
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
Pengetahuan Sikap Tindakan
Rerata pretest
Rerata posttest
score
variabel
59
Seperti pada efektifitas metode ceramah, pada metode leaflet juga dilakukan
dengan membandingkan terlebih dahulu antara selisih total rerata kelompok kontrol
dan kelompok leaflet. Perubahan perilaku pada kelompok leaflet dibandingkan
dengan kelompok kontrol dapat dilihat pada gambar dibawah ini :
Gambar 13. Selisih Rerata Pretest-Posttest Kelompok Kontrol & Leaflet
Efektifitas metode leaflet pada variabel pengetahuan, sikap, dan tindakan
terjadi peningkatan. Pada gambar 13 dapat dilihat peningkatan pada tiap variabel
dibandingkan dengan kelompok kontrol. Metode leaflet mempunyai efektifitas
berupa peningkatan pada perubahan perilaku swamedikasi diare baik pada variabel
pengetahuan, sikap, maupun tindakan.
0.05
0.02 0.02
0.36
0.25
0.41
0
0.05
0.1
0.15
0.2
0.25
0.3
0.35
0.4
0.45
Pengetahuan Sikap Tindakan
Kelompok Kontrol
Kelompok Leaflet
score
variabel
60
Tabel IX. Selisih Rerata Pretest-Posttest dan Persentase Selisih Rerata Pretest-
Posttest Kelompok Leaflet Variabel Selisih Rerata Pretest-
Posttest Persentase Selisih Rerata
Pretest-Posttest Pengetahuan 0,36 ,
,100% 11,04%
Sikap 0,25 ,,
100% 7,31% Tindakan 0,41 ,
,100% 11,58%
Penelitian pada kelompok leaflet, perubahan skor pada pengetahuan dengan
edukasi pemberian leaflet terjadi peningkatan 11,04% dari skor rerata pretest 3,26
menjadi 3,62 skor rerata posttest aspek pengetahuan. Pada hasil uji Paired T-Test
variabel pengetahuan diperoleh nilai signifikansi 0,006 menunjukkan adanya
perbedaan yang bermakna sebelum dan sesudah 1 bulan pemberian intervensi leaflet.
Perubahan skor pretest-posttest pada sikap terjadi peningkatan 7,31% dari skor total
rerata 3,42 menjadi 3,67. Pada hasil uji Paired T-Test variabel sikap diperoleh nilai
signifikansi 0,032 menunjukkan adanya perbedaan yang bermakna sebelum dan
sesudah 1 bulan pemberian intervensi leaflet. Pada variabel tindakan terjadi
peningkatan sebesar 11,58% dari skor rerata 3,54 menjadi 3,95. Pada hasil uji Paired
T-Test variabel tindakan diperoleh nilai signifikansi 0,000 menunjukkan adanya
perbedaan yang bermakna sebelum dan sesudah 1 bulan pemberian intervensi leaflet.
Pada pemberian intervensi leaflet terjadi perubahan perilaku swamedikasi diare baik
variabel pengetahuan, sikap maupun tindakan pada ibu-ibu PKK dusun Nglawisan
desa Tamanagung kecamatan Muntilan.
61
Penelitian ini juga dilakukan analisis dengan uji Mann-Whitney untuk melihat
efektifitas metode leaflet dibandingkan dengan kelompok kontrol. Berikut ini tabel
perbandingan metode kontrol dan leaflet dengan uji Mann-Whitney :
Tabel X. Perbandingan metode kontrol dan leaflet dengan uji Mann-Whitney No Variabel Nilai signifikansi 1 Pengetahuan 0,003 2 Sikap 0,001
3 Tindakan 0,001
Pada variabel pengetahuan diperoleh nilai p = 0,003 menunjukkan terdapat
perbedaan yang signifikan antara variabel pengetahuan kelompok leaflet dengan
kontrol. Pada variabel sikap diperoleh nilai p = 0,001 menunjukkan terdapat
perbedaan yang signifikan antara variabel sikap kelompok leaflet dengan kontrol.
Pada variabel tindakan diperoleh nilai p = 0,001 menunjukkan terdapat perbedaan
yang signifikan antara variabel tindakan kelompok leaflet dengan kontrol.
Berdasarkan hasil uji Mann-Whitney dapat disimpulkan kelompok leaflet memiliki
efektifitas terhadap perubahan perilaku swamedikasi diare pada ibu-ibu PKK dusun
Nglawisan.
C. Metode yang lebih Efektif terhadap Perubahan Perilaku Swamedikasi
Penelitian ini juga dilakukan untuk mengetahui metode mana yang lebih
efektif antara metode ceramah dan leaflet. Tujuan mengetahui metode yang lebih
efektif antara metode ceramah dan leaflet ini untuk mempermudahkan dalam
pemilihan pemberian edukasi berupa ceramah atau leaflet kepada masyarakat
62
sehingga harapan edukasi yang akan diberikan pada masyarakat dapat diserap dan
diaplikasikan dengan baik dapat tercapai. Berikut gambar perbandingan selisih rerata
pretest-posttest antara kelompok ceramah dan leaflet :
Gambar 14. Perbandingan Selisih Rerata Pretest-Posttest Ceramah & Leaflet
Data yang diperoleh pada gambar 14 diuji menggunakan uji Mann-Whitney
apakah terdapat perbedaan yang bermakna atau tidak pada perubahan perilaku
swamedikasi antara kelompok ceramah dan leaflet. Data yang diperoleh sebagai
berikut :
Tabel XI. Perbandingan Metode Ceramah dan Leaflet dengan Uji Mann-Whitney No Variabel Nilai signifikansi 1 Pengetahuan 0,824 2 Sikap 0,270 3 Tindakan 0,001
0.42
0.12
‐0.02
0.36
0.25
0.41
‐0.05
0
0.05
0.1
0.15
0.2
0.25
0.3
0.35
0.4
0.45
Pengetahuan Sikap Tindakan
Ceramah
Leaflet
score
variabel
63
Pada variabel pengetahuan berdasarkan data yang diperoleh nilai signifikansi
> 0,05 yaitu 0,824 menunjukkan pengetahuan setelah pemberian intervensi berupa
ceramah pada kelompok ceramah dengan pemberian intervensi berupa leaflet pada
kelompok leaflet terdapat perbedaan yang tidak bermakna. Variabel sikap antara
kelompok ceramah dan leaflet diperoleh nilai signifikansi 0,270 menunjukkan adanya
perbedaan yang tidak bermakna antara sikap pada kelompok ceramah dengan
kelompok leaflet. Pada variabel tindakan diperoleh nilai signifikansi < 0,05 yaitu
0,001 menunjukkan adanya perbedaan yang bermakna antara tindakan pada
kelompok ceramah dengan kelompok leaflet. Dari data tersebut dapat disimpulkan
pada metode ceramah dan leaflet tidak terdapat perbedaan yang bermakna antara
pengetahuan dan sikap, sedangkan pada variabel tindakan pada kelompok ceramah
dengan kelompok leaflet terdapat perbedaan yang bermakna. Berdasarkan hasil yang
diperoleh dapat disimpulkan metode leaflet lebih efektif dibandingkan metode
ceramah.
65
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian “ Perbedaan Pengaruh Pemberian Ceramah dan
Leaflet pada Perilaku Swamedikasi Ibu-Ibu PKK di Dusun Nglawisan Desa
Tamanagung Kecamatan Muntilan (Kajian Obat Diare)”, dapat disimpulkan :
1. Pemberian edukasi kesehatan berupa ceramah efektif mempengaruhi perubahan
perilaku swamedikasi diare pada ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa
Tamanagung Kecamatan Muntilan.
2. Pemberian edukasi kesehatan berupa leaflet mempunyai efektifitas terhadap
perubahan perilaku swamedikasi diare pada ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan
desa Tamanagung Kecamatan Muntilan.
3. Metode leaflet tidak lebih efektif dibandingkan dengan metode ceramah untuk
perubahan pengetahuan dan sikap mengenai swamedikasi diare. Namun, metode
leaflet lebih efektif dibandingkan dengan metode ceramah pada perubahan
tindakan swamedikasi diare pada ibu-ibu PKK di dusun Nglawisan desa
Tamanagung Kecamatan Muntilan.
64
65
B. Saran
1. Penelitian sejenis dapat dilakukan dengan menambahkan metode edukasi
kesehatan yang lain misalnya edukasi dengan ceramah disertai leaflet sehingga
dapat diketahui metode mana yang lebih efektif antara metode ceramah, metode
leaflet, dengan metode ceramah disertai leaflet.
2. Penelitian sejenis dengan membandingkan efektifitas metode edukasi dengan
karakteristik responden.
3. Perlu dilakukan penelitian sejenis dengan jangka waktu antara pretest dengan
posttest lebih dari 1 bulan.
4. Perlu dilakukan program keberlanjutan dengan melatih kader-kader dusun
Nglawisan desa Tamanagung kecamatan Muntilan sehingga program dapat
berlanjut.
66
DAFTAR PUSTAKA
Azwar, S., 2003, Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya, Edisi 2, Pustaka Pelajar,
Yogyakarta Azwar, S., 2007, Reliabilitas dan Validitas, Edisi ke-3, Pustaka Pelajar, Yogyakarta Department of Essensial Drugs and Other Medicines , 2008, The Role of the
Pharmacist in Self-Care and Self-Medication, http://www.who.int/medicines/collect/medicinedocs/pdf/whozip32e/whozip32e.pdf, diakses pada tanggal 10 September 2010
DepKes RI, 1996, Kumpulan Peraturan Perundang-Undangan Bidang Obat,
Departemen Kesehatan Republik Indonesia DepKes RI, 1997, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 917/
MENKES / PER / X / 1993 tanggal 23 Oktober 1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Ijin Apotek, Kumpulan Peraturan Perundang-Undangan Bidang Obat, Departemen Kesehatan Republik Indonesia
DepKes, 2006, Pedoman Penggunaan Obat Bebas & Bebas Terbatas, http://www.
Binfar. Depkes. Go. Id/ data/ files/ 1203426275 PEDOMAN% 20OBAT%20BEBAS%20DAN%20BEBAS%20TERBATAS.pdf, diakses tanggal 7 April 2010
DinKes, 2006, Apakah Diare itu,
http://dinkes.acehprov.go.id/dinkes/uploadfiles/data2006/artikel_dinkes/apakah_diare_itu.pdf, diakses tanggal 15 September 2010
Donatus,I.A., 1997, Kajian terhadap Kerasionalan Produk Obat Salesma yang
Beredar di Pasaran, Simposium Nasional Obat Bebas dan Bebas Terbatas, Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta
Fauziyah, N.M., 2009, Identifikasi Drug Related Problems (DRPs) Dalam
Pengobatan Diare pada Anak di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Daerah Wonogiri Tahun 2007, http://etd.eprints.ums.ac.id/5085/1/K100040188.pdf
Firmansyah, F., 2010, Swamedikasi,
http://www.scribd.com/doc/25366846/Swamedikasi, diakses tanggal 24 November 2010
67
Ganong, 1995, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, 480-481, 485, Edisi 14, Buku Kedokteran EGC, Jakarta
Harianto, 2004, Penyuluhan Penggunaan Oralit untuk Menanggulangi Diare di
Masyarakat,http://jurnal.farmasi.ui.ac.id/pdf/2004/v01n01/Harianto010104.pdf, diakses tanggal 4 Maret 2010
Heaton and Lewys, 1997, Stool Form Scale as a Useful Guide to Intestinal Transit
Time, Scandinavian Journal of Gastroenterology, 32 (9) :920 – 924 Hermansaksono, 2009, Handwashing, http://hermansaksono.com/tag/random/page/3,
diakses tanggal 10 September 2010 HolisticWellnessBasics, 2010, Anatomi Colon, http://www.holistic-wellness-
basics.com/healthy-colon.html, diakses tanggal 10 September 2010 Holt, G. A. and Hall, E.L., 1986, “The Pros and Cons of Self-Medication”, Dalam
Journal of Pharmacy Technology, September/October: 213-218 Lestari, 2010, Pengembangan Penyuluhan Kesehatan Melalui Media Cetak,
http://cintalestari.com/2010/04/02/pengembangan-penyuluhan-melalui-media-cetak/, diakses tanggal 11 Oktober 2010
Medicastore, 2010a, Fisiologi Saluran Cerna,
http://medicastore.com/nutracare/isi_enzym.php?isi_enzym=fisio_cerna, diakses tanggal 5 Januari 2011
Medicastore, 2010b, Penyebab Diare dan Gejala Diare,
http://medicastore.com/diare/penyebab_diare.htm, diakses tanggal 5 Januari 2010
Notoatmodjo, S., 1993, Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Kesehatan, 55-99, Rineka Cipta, Jakarta Notoatmodjo, S., 2003, Pendidikan dan Perilaku Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta Notoatmodjo, S., 2005, Metodologi Penelitian Kesehatan, 88, Rineka Cipta, Jakarta Notoamodjo,S.,2007, Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, 133,136,139-145, PT
Rineka Cipta, Jakarta.
68
Olivia, F., Alam, S., Hadibroto, I., 2006, Seluk-Beluk Food Supplement, 83-194, PT. Gramedia Pustaka Utama, Jakarta
Pasaribu,H,ER., 2005, Perbandingan Penyuluhan Kesehatan Metode Ceramah Tanya
Jawab dengan Penyuluhan Kesehatan Menggunakan Buku Kecacingan dalam Mencegah Reinfeksi Ascaris lumbricoides pada Anak Sekolah Dasar, http://eprints.undip.ac.id/17659/1/Hotber_ER_Pasaribu.pdf, diakses tanggal 11 Oktober 2010
Permenkes, 1993, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 919/
MENKES / PER / X / 1993 tentang Swamedikasi, Menteri Kesehatan Prabaningrum, N., 2009, Pengaruh Edukasi terhadap Aspek Perilaku Swamedikasi
Common Cold oleh Ibu-Ibu Kader Kesehatan di Kecamatan Jetis, Kabupaten Bantul, Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta
Pratiknya, A.W., 2003, Dasar – Dasar Metodologi Penelitian Kedokteran dan
Kesehatan, RajaGrafindo Perkasa, Jakarta Sarwono, S., 2007, Sosiologi Kesehatan, Gadjah Mada University Press, Yogyakarta Sinuhaji, A.B., 2007, Asidosis Metabolik : Salah Satu Penyulit Diare Akut pada Anak
yang Seharusnya dapat Dicegah, http://www. usu. ac.id/id/files/pidato/ppgb/2007/ppgb_2007_atan_baas_sinuhaji.pdf, diakses tanggal 12 Januari 2011
Sugiyono, 2007, Statistika Untuk Penelitian, Alfabeta, Bandung Syamsuni, H., 2005, Farmasetika Dasar dan Hitungan Farmasi,47,49, Penerbit Buku
Kedokteran EGC, Jakarta. USAID, 2009, Diarea, http://www.esp.or.id/handwashing/media/diare.pdf , diakses
tanggal 10 September 2010 Walgito, B., 1990, Psikologi Sosial (Suatu Pengantar), Edisi Revisi, Penerbit Andi
Offset, Yogyakarta Widiastuti, V,S., 2009, Pengaruh Edukasi terhadap Aspek Perilaku Swamedikasi
Common Cold pada Ibu-Ibu Non Kader Kesehatan di Kecamatan Jetis Kabupaten Bantul, Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta
69
Zein,U., Sagala, K,H., dan Ginting, J., 2004, Diare Akut Disebabkan Bakteri, Fakultas Kedokteran Bagian Ilmu Penyakit Dalam Universitas Sumatera Utara, http://library. usu. ac. id/download/fk/penydalam-umar5.pdf, diakses tanggal 12 Januari 2011
70
Lampiran 1. Surat Permohonan Ijin dan Pengambilan Data dari Fakultas Farmasi
71
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian dari Sekretariat Daerah Yogyakarta
72
Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa, Politik dan Perlindungan Masyarakat Semarang
73
74
Lampiran 4. Surat Ijin Penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa, Politik dan Penanggulangan Bencana, Mungkid Kabupaten Magelang
75
Lampiran 5. Surat Ijin dari Kepala Badan Pelayanan Perijinan Terpadu Kabupaten Magelang
76
Lampiran 6. Laporan Kependudukan Kecamatan Muntilan
77
Lampiran 7. Uji Validitas Data Uji Validitas Kuesioner
Aspek Pengetahuan I1 * 0.58242407 Valid I2 * 0.55101120 Valid I3 * 0.36401733 Valid I4 * 0.46744843 Valid I5 ** 0.32339986 Valid I6 ** 0.55922828 Valid I7 ** 0.37418234 Valid I8 ** 0.46367481 Valid
Aspek Sikap I9 0.33981995 Valid I10** 0.34655686 Valid I11 * 0.29883175 Tidak Valid I12 * 0.46401969 Valid I13** 0.42494924 Valid I14** 0.44853752 Valid I15 * 0.39931344 Valid I16** 0.34582566 Valid I17* * 0.28290394 Tidak Valid
Aspek Tindakan I18 * 0.06775459 Tidak Valid I19** -0.35081139 Tidak Valid I20* 0.58732400 Valid I21** 0.38788416 Valid I22 * 0.56834657 Valid I23 * 0.47804626 Valid I24 * 0.51121418 Valid I25** 0.41513054 Valid I26** 0.48426785 Valid I27 ** 0.07209931 Tidak Valid Keterangan :
*pernyataan favourable
** pernyataan unfavourable
78
Lampiran 8. Uji Reliabilitas
Aspek Pengetahuan I1 * 0.721 Reliabel I2 * 0.720 Reliabel I3 * 0.723 Reliabel I4 * 0.722 Reliabel I5 ** 0.726 Reliabel I6 ** 0.714 Reliabel I7 ** 0.723 Reliabel I8 ** 0.719 Reliabel
Aspek Sikap I9 0.725 Reliabel I10** 0.725 Reliabel I11 * 0.727 Reliabel I12 * 0.720 Reliabel I13** 0.723 Reliabel I14** 0.722 Reliabel I15 * 0.726 Reliabel I16** 0.725 Reliabel I17* * 0.727 Reliabel
Aspek Tindakan I18 * 0.735 Reliabel I19** 0.722 Reliabel I20* 0.718 Reliabel I21** 0.722 Reliabel I22 * 0.719 Reliabel I23 * 0.723 Reliabel I24 * 0.724 Reliabel I25** 0.723 Reliabel I26** 0.722 Reliabel I27 ** 0.732 Reliabel Keterangan :
*pernyataan favourable
** pernyataan unfavourable
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
.731 28
79
Lampiran 9. Kuesioner Pretest dan Posttest
KUESIONER
1. Nama :
2. Umur : …………tahun
Berilah tanda silang ( X ) untuk jawaban dari pernyataan yang Anda anggap paling
sesuai dengan keadaan yang sebenarnya.
Keterangan
SS : sangat setuju
S : setuju
N : netral
TS : tidak setuju
STS : sangat tidak setuju
No Pernyataan Jawaban Bagian Pengetahuan
1 Pengobatan sendiri adalah pemilihan dan pengobatan dengan obat (obat bebas dan obat bebas terbatas), atau obat tradisional untuk mengatasi penyakit ringan tanpa bantuan tenaga medis.
SS S N TS STS
2 a. Diare dapat diobati sendiri dengan minum obat atau obat tradisional
SS S N TS STS
b. Maag dapat diobati sendiri dengan minum obat atau obat tradisional
SS S N TS STS
c. Susah buang air besar dapat diobati sendiri dengan minum obat atau obat tradisional
SS S N TS STS
3 a. Gejala dari diare adalah feses cair, frekuensi lebih dari tiga kali dalam sehari, dan nyeri perut.
SS S N TS STS
b. Gejala dari maag adalah mual kadang disertai muntah, perut kembung, rasa nyeri atau pedih serta rasa panas pada ulu hati dan dada meskipun baru saja selesai makan
SS S N TS STS
c. Gejala dari susah buang air besar SS S N TS STS
80
adalah pengeluaran feses yang padat dan frekuensinya kurang dari biasanya
4 a. Saya tidak mengerti kandungan zat aktif apa saja yang dapat menyembuhkan diare.
SS S N TS STS
b. Saya tidak mengerti kandungan obat apa yang dapat menyembuhkan maag.
SS S N TS STS
c. Saya tidak mengerti kandungan obat apa yang dapat menyembuhkan susah buang air besar.
SS S N TS STS
5 Saya kurang memahami apa yang dimaksud dengan indikasi
SS S N TS STS
6 Saya tidak mengerti apa yang dimaksud dengan kontraindikasi
SS S N TS STS
No Pernyataan Jawaban Bagian Sikap
1 a. Saya akan pergi ke dokter bila saya mengalami diare ringan
SS S N TS STS
b. Saya akan pergi ke dokter bila saya mengalami maag ringan
SS S N TS STS
c. Saya akan pergi ke dokter bila saya mengalami susah buang air besar
SS S N TS STS
2 Biaya mengobati sendiri lebih murah daripada periksa ke dokter
SS S N TS STS
3 Membaca aturan pakai dan cara penggunaan pada kemasan obat hanya membuang waktu
SS S N TS STS
4 a. Mengkonsumsi obat diare tidak sesuai dengan dosis dan aturan pakai pada kemasan obat
SS S N TS STS
b. Saya minum obat penetral asam lambung tidak selalu sesuai dengan dosis dan aturan pakai yang dianjurkan
SS S N TS STS
c. Saya mengkonsumsi obat pencahar tidak sesuai dengan dosis dan aturan pakai yang terdapat pada kemasan obat
SS S N TS STS
5 a. Saya akan minum oralit dan obat SS S N TS STS
81
yang mengandung attapulgit ketika diare
b. Ketika saya maag, saya akan minum obat maag yang mengandung penetral asam lambung
SS S N TS STS
c. Saya akan minum obat pencahar yang mengandung Bisakodil ketika susah buang air besar
SS S N TS STS
6 a. Saya tidak yakin diare akan sembuh tanpa ke dokter
SS S N TS STS
b. Saya tidak yakin maag akan sembuh tanpa ke dokter
SS S N TS STS
c. Saya tidak yakin susah buang air besar akan sembuh tanpa ke dokter
SS S N TS STS
No Pernyataan Jawaban Bagian tindakan
1 a. Saya menggunakan obat diare berdasarkan pengalaman masa lalu tanpa mempertimbangkan jenis diare yang saya derita
SS S N TS STS
b. Saya menggunakan obat penetral asam lambung berdasarkan pengalaman masa lalu tanpa mempertimbangkan jenis maag yang saya derita
SS S N TS STS
c. Saya menggunakan obat pencahar berdasarkan pengalaman masa lalu tanpa mempertimbangkan jenis susah buang air besar yang saya derita
SS S N TS STS
2 a. Sebelum mengonsumsi obat diare saya selalu melihat kandungan dan kegunaan obat yang tertera pada kemasan
SS S N TS STS
b. Sebelum mengonsumsi obat penetral asam lambung saya selalu melihat kandungan dan kegunaan obat yang tertera pada kemasan
SS S N TS STS
c. Sebelum mengonsumsi obat pencahar saya selalu melihat kandungan dan kegunaan obat
SS S N TS STS
82
yang tertera pada kemasan 3 a. Sebelum mengonsumsi obat diare
saya selalu melihat aturan pakai yang tertera pada kemasan
SS S N TS STS
b. Sebelum mengonsumsi obat maag saya selalu melihat aturan pakai yang tertera pada kemasan
SS S N TS STS
c. Sebelum mengonsumsi obat pencahar saya selalu melihat aturan pakai yang tertera pada kemasan
SS S N TS STS
4 a. Sebelum mengonsumsi obat diare saya selalu melihat efek samping dan peringatan yang tertera pada kemasan
SS S N TS STS
b. Sebelum mengonsumsi obat maag saya selalu melihat efek samping dan peringatan yang tertera pada kemasan
SS S N TS STS
c. Sebelum mengonsumsi obat pencahar saya selalu melihat efek samping dan peringatan yang tertera pada kemasan
SS S N TS STS
5 a. Saat saya sakit diare, saya tidak pernah minum obat
SS S N TS STS
b. Saat saya sakit maag, saya tidak pernah minum obat
SS S N TS STS
c. Saat saya susah buang air besar, saya tidak pernah minum obat
SS S N TS STS
6 Agar cepat sembuh, saya selalu minum obat melebihi dosis yang dianjurkan
SS S N TS STS
Keterangan :
Kuesioner kajian swamedikasi diare
83
Lampiran 10. Power-Point Ceramah Swamedikasi (Kajian Obat Diare)
84
85
Lampiran 11. Leaflet Swamedikasi (Kajian Obat Diare)
86
87
Lampiran 12. Data Responden dan Umur Kelompok Kontrol, Leaflet, dan
Ceramah
Kelompok Kontrol
No Nama Umur (tahun) 1 S 47 2 SN 39 3 B 47 4 SW 43 5 M 37 6 A 26 7 S 45 8 SN 26 9 L 30 10 W 40 11 Y 33 12 S 32 13 R 47 14 M 40 15 IS 30 16 S 40 17 K 38 18 AN 45 19 ANC 28 20 SWY 28 21 BA 48 22 NF 27 23 K 22 24 SYT 40 25 PH 30 26 H 35 27 SK 43 28 K 43 29 T 31 30 M 42 Rata-rata umur 37
88
Kelompok Leaflet
No Nama Umur (tahun) 1 Z 30 2 K 55 3 J 28 4 S 40 5 W 45 6 KR 25 7 SR 42 8 PJ 43 9 RO 30 10 WT 32 11 RK 41 12 SY 40 13 SI 50 14 ZT 30 15 IQ 34 16 RH 50 17 RB 23 18 KD 43 19 ST 50 20 SO 20 21 YY 32 22 RF 30 23 SF 36 24 NJ 25 25 SD 42 26 ES 42 27 SY 40 28 RH 42 29 YN 37 30 ZD 40 Rata-rata umur 37
89
Kelompok Ceramah
No Nama Umur (tahun) 1 ZF 25 2 SF 36 3 WZ 23 4 S 36 5 SL 47 6 R 21 7 URA 34 8 SM 32 9 SR 40 10 RK 40 11 P 27 12 SH 35 13 SK 25 14 SM 34 15 ST 50 16 SM 51 17 ST 39 18 T 44 19 J 44 20 SN 45 21 SP 41 22 SFY 50 23 SW 50 24 E 34 25 SMY 50 26 RSW 32 27 PM 54 28 SKT 33 29 G 35 30 GY 35
Rata-rata 38
90
Lampiran 13. Uji Chi-Square
kelompok * rata2_umur Crosstabulation
rata2_umur
Total 36.733 37.233 38.067
kelompok ceramah Count 0 0 1 1
Expected Count .3 .3 .3 1.0
kontrol Count 1 0 0 1
Expected Count .3 .3 .3 1.0
leaflet Count 0 1 0 1
Expected Count .3 .3 .3 1.0
Total Count 1 1 1 3
Expected Count 1.0 1.0 1.0 3.0
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-
sided)
Pearson Chi-Square 6.000a 4 .199
Likelihood Ratio 6.592 4 .159
N of Valid Cases 3
91
Lampiran 14. Uji Normalitas Kelompok Kontrol, Leaflet, dan Ceramah
1. Kelompok Kontrol
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
KONTROL_PENGETAHUAN .421 30 .000 .687 30 .000
KONTROL_SIKAP .378 30 .000 .743 30 .000
KONTROL_TINDAKAN .367 30 .000 .766 30 .000
a. Lilliefors Significance Correction
2. Kelompok Leaflet
3. Kelompok Ceramah
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
CERAMAH_PENGETAHUAN .148 30 .090 .950 30 .170
CERAMAH_SIKAP .232 30 .000 .939 30 .087
CERAMAH_TINDAKAN .215 30 .001 .931 30 .054
a. Lilliefors Significance Correction
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
LEAFLET_PENGETAHUAN .150 30 .083 .938 30 .080
LEAFLET_SIKAP .179 30 .015 .943 30 .111
LEAFLET_TINDAKAN .245 30 .000 .906 30 .011
a. Lilliefors Significance Correction
92
Lampiran 15. Uji Paired T-Test atau Wilcoxon
Kelompok Kontrol
1. Kontrol Pengetahuan
Jadi, 6 orang mengalami peningkatan pada saat posttest, 3 orang mengalami penurunan pada saat posttest,21 orang tidak mengalami peningkatan dan penurunan.
Ranks
N Mean Rank Sum of Ranks
POST_PENGETAHUAN -
PRE_PENGETAHUAN
Negative Ranks 3a 2.50 7.50
Positive Ranks 6b 6.25 37.50
Ties 21c
Total 30
a. POST_PENGETAHUAN < PRE_PENGETAHUAN
b. POST_PENGETAHUAN > PRE_PENGETAHUAN
c. POST_PENGETAHUAN = PRE_PENGETAHUAN
Test Statisticsb
POST_PENGETAHUAN
- PRE_PENGETAHUAN
Z -1.826a
Asymp. Sig. (2-tailed) .068
a. Based on negative ranks.
b. Wilcoxon Signed Ranks Test
93
2. Kontrol Sikap
Ranks
N Mean Rank Sum of Ranks
POST_SIKAP - PRE_SIKAP Negative Ranks 4a 4.50 18.00
Positive Ranks 5b 5.40 27.00
Ties 21c
Total 30
a. POST_SIKAP < PRE_SIKAP
b. POST_SIKAP > PRE_SIKAP
c. POST_SIKAP = PRE_SIKAP Test Statisticsb
POST_SIKAP -
PRE_SIKAP
Z -.551a
Asymp. Sig. (2-tailed) .582
a. Based on negative ranks.
b. Wilcoxon Signed Ranks Test
Jadi, 5 orang mengalami peningkatan pada saat posttest,4 orang mengalami penurunan pada saat posttest, 21 orang tidak mengalami peningkatan dan penurunan.
94
3. Kontrol Tindakan
Ranks
N Mean Rank Sum of Ranks
POST_TINDAKAN -
PRE_TINDAKAN
Negative Ranks 3a 6.00 18.00
Positive Ranks 8b 6.00 48.00
Ties 19c
Total 30
a. POST_TINDAKAN < PRE_TINDAKAN
b. POST_TINDAKAN > PRE_TINDAKAN
c. POST_TINDAKAN = PRE_TINDAKAN
Test Statisticsb
POST_TINDAKAN -
PRE_TINDAKAN
Z -1.508a
Asymp. Sig. (2-tailed) .132
a. Based on negative ranks.
b. Wilcoxon Signed Ranks Test
Jadi, 8 orang mengalami peningkatan pada saat posttest, 3 orang mengalami penurunan pada saat posttest, 19 orang tidak mengalami peningkatan dan penurunan.
95
Kelompok Leaflet
1. Leaflet Pengetahuan
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 PRE_PENGETAHUAN 19.5667 30 3.05900 .55849
POST_PENGETAHUAN 21.7333 30 3.38285 .61762
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 PRE_PENGETAHUAN &
POST_PENGETAHUAN 30 .248 .186
Paired Samples Test
Paired Differences
t df
Sig. (2-
tailed)
Mean
Std.
Deviatio
n
Std.
Error
Mean
95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower Upper
Pair 1 PRE_PENGETAHUAN
-
POST_PENGETAHUA
N
-2.16667 3.95739.7225
2-3.64438 -.68895 -2.999 29 .006
Jadi, terdapat perbedaan perilaku aspek pengetahuan yang bermakna sebelum dan sesudah satu bulan pemberian edukasi berupa leaflet. Nilai p < 0,05
96
2. Leaflet Sikap
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 PRE_SIKAP 20.5333 30 3.57899 .65343
POST_SIKAP 22.0333 30 3.39861 .62050
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 PRE_SIKAP & POST_SIKAP 30 .455 .012
Paired Samples Test
Paired Differences
t df
Sig. (2-
tailed)
Mean
Std.
Deviation
Std. Error
Mean
95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower Upper
Pair
1
PRE_SIKAP -
POST_SIKAP
-
1.5000
0
3.64597 .66566 -2.86143 -.13857 -2.253 29 .032
Jadi, terdapat perbedaan perilaku aspek sikap yang bermakna sebelum dan sesudah satu bulan pemberian edukasi berupa leaflet. Nilai p < 0,05
97
3. Leaflet Tindakan
Ranks
N Mean Rank Sum of Ranks
POST_TINDAKAN -
PRE_TINDAKAN
Negative Ranks 2a 6.50 13.00
Positive Ranks 19b 11.47 218.00
Ties 9c
Total 30
a. POST_TINDAKAN < PRE_TINDAKAN
b. POST_TINDAKAN > PRE_TINDAKAN
c. POST_TINDAKAN = PRE_TINDAKAN
Test Statisticsb
POST_TINDAKA
N -
PRE_TINDAKAN
Z -3.582a
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Based on negative ranks.
b. Wilcoxon Signed Ranks Test
Jadi, 19 orang mengalami peningkatan pada saat posttest, 2 orang mengalami penurunan pada saat posttest, 9 orang tidak mengalami peningkatan dan penurunan.
98
Kelompok Ceramah 1. Ceramah Pengetahuan
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 PRE_PENGETAHUAN 19.0333 30 2.53912 .46358
PO_PENGETAHUAN 21.5667 30 3.21294 .58660
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 PRE_PENGETAHUAN &
PO_PENGETAHUAN 30 .564 .001
Paired Samples Test
Paired Differences
t df
Sig. (2-
tailed)
Mean
Std.
Deviation
Std. Error
Mean
95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower Upper
Pair
1
PRE_PENGETAH
UAN -
PO_PENGETAHU
AN
-
2.5333
3
2.75097 .50226 -3.56056 -1.50611 -5.044 29 .000
Jadi, terdapat perbedaan perilaku aspek pengetahuan yang bermakna sebelum dan
sesudah satu bulan pemberian edukasi berupa ceramah. Nilai p < 0,05
99
2. Ceramah Sikap
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 PRE_SIKAP 22.9000 30 2.85693 .52160
PO_SIKAP 23.6333 30 2.76035 .50397
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 PRE_SIKAP & PO_SIKAP 30 .454 .012
Paired Samples Test
Paired Differences
t df
Sig. (2-
tailed)
Mean
Std.
Deviation
Std. Error
Mean
95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower Upper
Pair 1 PRE_SIKAP -
PO_SIKAP -.73333 2.93532 .53591 -1.82940 .36273 -1.368 29 .182
Jadi, perilaku aspek sikap tidak berbeda bermakna sebelum dan sesudah satu bulan
pemberian edukasi berupa ceramah. Nilai p < 0,05
100
3. Ceramah Tindakan
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 PRE_TINDAKAN 26.4667 30 2.30042 .42000
PO_TINDAKAN 26.3667 30 2.37056 .43280
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 PRE_TINDAKAN &
PO_TINDAKAN 30 .549 .002
Paired Samples Test
Paired Differences
t df
Sig. (2-
tailed)
Mean
Std.
Deviation
Std. Error
Mean
95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower Upper
Pair
1
PRE_TINDAKAN
- PO_TINDAKAN .10000 2.21826 .40500 -.72831 .92831 .247 29 .807
Jadi, perilaku aspek tindakan tidak berbeda bermakna sebelum dan sesudah satu
bulan pemberian edukasi berupa ceramah. Nilai p < 0,05
101
Lampiran 16. Uji Mann-Whitney
1. Kelompok kontrol dan ceramah
a. Pengetahuan
Ranks
kelas N Mean Rank Sum of Ranks
kontrol_ceramah_pengetahu
an
1 30 22.58 677.50
2 30 38.42 1152.50
Total 60
Test Statisticsa
kontrol_ceramah
_pengetahuan
Mann-Whitney U 212.500
Wilcoxon W 677.500
Z -3.654
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Grouping Variable: kelas
Terdapat perbedaan yang bermakna antara pengetahuan kelompok kontrol dan
ceramah
102
b. Sikap Ranks
kelas N Mean Rank Sum of Ranks
kontrol_ceramah_sikap 1 30 22.07 662.00
2 30 38.93 1168.00
Total 60
Test Statisticsa
kontrol_ceramah
_sikap
Mann-Whitney U 197.000
Wilcoxon W 662.000
Z -3.891
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Grouping Variable: kelas
Terdapat perbedaan yang bermakna antara sikap kelompok kontrol dan ceramah
103
c. Tindakan
Ranks
kelas N Mean Rank Sum of Ranks
kontrol_ceramah_tindakan 1 30 22.27 668.00
2 30 38.73 1162.00
Total 60
Terdapat perbedaan yang bermakna antara
pengetahuan kelompok kontrol dan
ceramah
2. Kelompok kontrol dan leaflet
a. Pengetahuan
Ranks
kelas N Mean Rank Sum of Ranks
kontrol_leaflet_pengetahuan 1 30 24.00 720.00
2 30 37.00 1110.00
Total 60
Test Statisticsa
kontrol_ceramah
_tindakan
Mann-Whitney U 203.000
Wilcoxon W 668.000
Z -3.778
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Grouping Variable: kelas
104
Test Statisticsa
kontrol_leaflet_pengeta
huan
Mann-Whitney U 255.000
Wilcoxon W 720.000
Z -2.999
Asymp. Sig. (2-tailed) .003
a. Grouping Variable: kelas
Terdapat perbedaan yang bermakna antara pengetahuan kelompok kontrol dan
leaflet
b. Sikap Ranks
kelas N Mean Rank Sum of Ranks
kontrol_leaflet_sikap 1 30 23.23 697.00
2 30 37.77 1133.00
Total 60
Test Statisticsa
kontrol_leaflet_si
kap
Mann-Whitney U 232.000
Wilcoxon W 697.000
Z -3.336
Asymp. Sig. (2-tailed) .001
a. Grouping Variable: kelas
Terdapat perbedaan yang bermakna antara sikap kelompok kontrol dan leaflet
105
c. Tindakan Ranks
kelas N Mean Rank Sum of Ranks
kontrol_leaflet_tindakan 1 30 23.33 700.00
2 30 37.67 1130.00
Total 60
Terdapat perbedaan yang bermakna antara tindakan kelompok kontrol dan
leaflet
Test Statisticsa
kontrol_leaflet_ti
ndakan
Mann-Whitney U 235.000
Wilcoxon W 700.000
Z -3.270
Asymp. Sig. (2-tailed) .001
a. Grouping Variable: kelas
106
3. Kelompok leaflet dan ceramah Uji Normalitas Pengetahuan metode leaflet dan ceramah
Tests of Normality
kelas
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
leaflet_ceramah_pengetahuan 1 .150 30 .083 .938 30 .080
2 .148 30 .090 .950 30 .170
a. Lilliefors Significance Correction
Data yang diperoleh menunjukkan data tidak terdistribusi normal. Mann-Whitney Test Metode leaflet dan ceramah
a. Pengetahuan
Ranks
kelas N Mean Rank Sum of Ranks
leaflet_ceramah_pengetahuan 1 30 30.00 900.00
2 30 31.00 930.00
Total 60
Test Statisticsa
leaflet_ceramah_p
engetahuan
Mann-Whitney U 435.000
Wilcoxon W 900.000
Z -.223
Asymp. Sig. (2-tailed) .824
a. Grouping Variable: kelas
Tidak ada perbedaan bermakna antara pengetahuan kelompok leaflet dan kelompok ceramah.
107
b. Sikap Ranks
kelas N Mean Rank Sum of Ranks
leaflet_ceramah_sikap 1 30 32.95 988.50
2 30 28.05 841.50
Total 60
Test Statisticsa
leaflet_ceramah_si
kap
Mann-Whitney U 376.500
Wilcoxon W 841.500
Z -1.103
Asymp. Sig. (2-tailed) .270
a. Grouping Variable: kelas
Tidak ada perbedaan bermakna antara sikap kelompok leaflet dan kelompok ceramah
108
c. Tindakan
Ranks
kelas N Mean Rank Sum of Ranks
leaflet_ceramah_tindakan 1 30 37.88 1136.50
2 30 23.12 693.50
Total 60
Test Statisticsa
leaflet_ceramah_ti
ndakan
Mann-Whitney U 228.500
Wilcoxon W 693.500
Z -3.354
Asymp. Sig. (2-tailed) .001
a. Grouping Variable: kelas
Terdapat perbedaan yang bermakna antara tindakan kelompok leaflet dan kelompok ceramah (nilai p < 0.05)
109
Lampiran 17. Foto Pengisian Kuesioner Pretest dan Posttest
Kelompok Kontrol
110
111
Kelompok Ceramah
112
Kelompok Leaflet
113
114
BIOGRAFI PENULIS
Noviana Hertanto, penulis skripsi berjudul Perbedaan Pengaruh Pemberian Ceramah dan Leaflet pada Perilaku Swamedikasi Ibu-Ibu PKK di Dusun Nglawisan Desa Tamanagung Kecamatan Muntilan (Kajian Obat Diare), lahir di Purwokerto, Kabupaten Banyumas pada tanggal 14 November 1989, merupakan anak keempat dari pasangan Bani dan Sumidah.
Awal pendidikannya ditempuh di TK Karitas Purwokerto (1993-1995). Selanjutnya penulis menempuh pendidikannya di SD Karitas Purwokerto (1995-2001), SMP Bruderan Purwokerto (2001-2004).
Masa SMA ditempuhnya di SMA Negeri 2 Purwokerto (2004-2007). Setelah lulus dari pendidikan di tingkat SMA, penulis melanjutkan ke jenjang yang lebih tinggi di Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta (2007-2011).
Selama menjalani pendidikan di Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta, penulis pernah mengikuti kegiatan kepanitiaan, yaitu sebagai seksi DDU Kampanye Informasi Obat tahun 2008 dan sebagai seksi Kesekretariatan dan Penerima Tamu dalam Kepanitiaan Pelepasan Wisuda tahun 2009. Penulis pernah tiga kali menjadi Asisten Praktikum yaitu FTS Solid-B (2010), Kimia Analisis (2010) dan FTS Semisolid-Liquid (2010) serta berbagai kegiatan lainnya yang masih dalam lingkup Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.