penyimpanan jaringan manusia

Upload: adesambora

Post on 17-Jul-2015

35 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Penyimpanan jaringan manusia : sebuah perspektif etis terhadap nasib arsip material yang tidak bernamaKehebohan atas penyimpanan organ saat pemeriksaan postmortem, tanpa persetujuan yang memadai, telah menyebabkan peninjauan kembali terhadap tujuan pembenaran, dan keadaan disekitarnya, penyimpanan pada setiap bahan material manusia setelah operasi dan pemeriksaan postmortem. Hal ini memberikan perhatian yang besar terhadap sejumlah bahan manusia yang disimpan dalam berbagai arsip dan museum. Banyak yang tidak teridentifikasi dan terakumulasi bertahun-tahun.tanpa diketahui keadaanya. seperti bahan material yang bisa digunakan untuk mengajar, digunakan untuk penelitian, atau tetap dalam penyimpanan. Kami berpendapat bahwa tidak ada dasar etika untuk membuang material.atau untuk menyimpannya tanpa adanya tujuan pembelajaran atau penelitian yang rasional. Namun demikian, dengan pengamanan ketat, hal ini dapat dilakukan sekalipun tanpa adanya persetujuan dalam penelitian dan pengajaran. Peraturan diperlukan untuk mengontrol penyimpanan semua material manusia, sepanjang garis peraturan yang mengatur anatomi tubuh warisan. Penggunaan jaringan manusia telah terintegrasi untuk penelitian medis dan pengajaran selama bertahun-tahun. Dan sering dikemukakan bahwa hal ini sangat penting dan harus terus berkembang dalam keduanya. Pemindahan jaringan dan organ dari mayat secara tradisional telah terjadi, namun tanpa adanya etika. Sampai tahun 1960-an hal ini mungkin telah diterima oleh standard (dan mungkin undang-undang) pada waktu itu. perubahan kesadaran masyarakat akan prosedur medis terjadi, namun membawa praktek ini kedalam sorotan dan memperluas pengawasan. Hal ini sangat dibenarkan terutama dimana ketika praktek ini berlajut hingga tahun 1990-an, dan menyebabkan sejumlah pertanyaan mengenai penyimpanan tubuh dan organ dari pemeriksaan post-mortem. Selain itu ada berbagai skandal di amerika serikat yang melibatkan departemen anatomy, bank jaringan, nirlaba dan untuk keuntungan pribadi perusahaan bioteknologi., dan yang baru-baru ini , krematorium. Melihat perkembangan ini, profesional, dan badan-badan pemerintah telah menilai besarnya masalah dan, lebih signifikan, terhadap isu yang tercakup didalamnya. Berbagai laporan telah menggarisbawahi sentralitas dari sejumlah prinsip ketika berhadapan dengan organ dan jaringan yang dipertahankan, seperti menghormati orang yang telah meninggal dan juga untuk keluarga mereka, peran pemahaman dan persetujuan, dan keragaman tekanan budaya. Pentingnya suatu hadiah pada suatu hubungan, dengan menekankan pada sumbangan organ dan jaringan dibanding untuk mengambil dan mempertahankannya, juga telah di garis bawahi. Hal ini ada pada orang-orang yang sangat dipengaruhi oleh apa yang mereka lakukan terhadap mayat dan bagian tubuh. Oleh karenanya asumsi secara umum bahwa persetujuan dari mereka merupakan sesuatu yang sangat penting. Pertimbangkan hal berikut: jika organ dikeluarkan dari mayat, mengikuti persetujuan yang sesuai dengan orang tersebut sebelum kematian dan / atau kerabat yang hidup pada saat kematian, integritas dari mayat telah dipertahankan. Keinginan dan harapan dari mereka yang

terlibat telah dihormati. Sebaliknya, ketika persetujuan belum diberikan, mayat tersebut telah ternodai. Secara biologis, kedua mayat memang identik, tetapi ada perbedaan simbolis diantara keduanya. Pertimbangan ini menyebabkan penekanan atas menunjukkan penghormatan terhadap material/bahan manusia, seperti yang Walker telah disebut sikap diam:'' tidak melakukan lebih dari apa yang dapat dibenarkan di pada kriteria yang wajar dan layak untuk kepentingan ilmu, keadilan, dan masyarakat' Sayangnya, prinsip tersebut telah diabaikan oleh cara di mana organ-organ, bagian tubuh, dan jaringan telah disimpan setelah pemeriksaan postmortem dan operasi. Dalam laporan terakhir, perhatian terbesar telah diberikan ke bagian tubuh yang tersimpan relatif baru diperoleh, dan dengan protokol untuk memperoleh bagian tubuh hari ini. Hal ini dapat dipahami, tetapi sayangnya hanya sedikit perhatian diberikan kepada bahan-bahan arsip, yang sejumlah besar masih ada, dan yang dalam beberapa kasus telah dikumpulkan sejak akhir abad kesembilan belas. Sebagaian besar dari koleksi merupakan tulang punggung pendidikan kedokteran dan penelitian, namun isu-isu etis yang terlibat dalam penggunaan lanjutan mereka telah hampir tidak dieksplorasi. SIFAT BAHAN ARSIP istilah arsip umumnya dianggap untuk menutupi pelestarian jangka panjang dari jaringan atau organ, meskipun juga dapat digunakan dalam arti yang lebih spesifik untuk merujuk pada arsip patologis pada slide histology, seperti noda darah dan film sumsum tulang untuk pemeriksaan hematologis. Dalam hal ini material dapat dianggap arsip sekali tujuannya telah ditentukan untuk di pertahankan untuk referensi di masa depan, yang berarti bahwa itu dipertahankan hingga waktu yang diperlukan untuk menetapkan penyebab kematian atau surplus dengan persyaratan untuk diagnosis medis. Sifat Arsip patologis ini dianggap penting untuk pengendalian kualitas dan jaminan, yang memungkinkan peninjauan diagnosa dan untuk menetapkan riwayat alami penyakit. Mereka telah memainkan peran dalam mengidentifikasi varietas baru dari tumor, menginformasikan keputusan tentang terapi dan mengevaluasi efektivitas berbagai obat-obatan . Arsip patologis memiliki perhatian yang jelas, yang meningkatkan pemahaman medis, dan penyimpanan diatur oleh alasan untuk retensi awal mereka. Skrining baru lahir cocok menjadi kategori sendiri; di tempat darah diperoleh untuk menguji berbagai penyakit. Darah, bagaimanapun juga, dapat disimpan selama bertahun-tahun dalam bentuk yang dapat diidentifikasi dan dapat digunakan untuk berbagai keperluan yang tidak berhubungan dengan diagnosis salah satu kondisi yang awalnya diperoleh. Sementara penyimpanan darah bukan subjek dari tulisan ini, itu menimbulkan isu-isu kebijakan yang berkaitan dengan skrining wajib dan sukarela dan sifat dari persetujuan yang diperoleh untuk penggunaan berikutnya.