pengendalian infeksi
DESCRIPTION
pengendalian infeksiTRANSCRIPT
![Page 1: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/1.jpg)
OLEH :TIM PPI RUMKITAL
MIDIYATO S
![Page 2: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/2.jpg)
• HAIs merupakan komplikasi yang paling sering terjadi di pelayanan kesehatan
• Angka Kejadian HAIs menurut CDC: 1.7 million /th Kematian : 99.000/th
• Data WHO, Insiden HAIs 3 - 21 % • Indonesia ?
– Belum ada data yang akurat, dari hasil presentasi sangat rendah 0 – 1 %, surveilans pasif, oleh personil yang belum memahami surveilans
Healthcare Associated Infections (HAIs)
![Page 3: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/3.jpg)
Strategi yang terbukti bermanfaat dalam pengendalian infeksi melalui penerapan prosedur kewaspadaan
Dinegara berkembang diperkirakan >40% pasien
di RS terserang
infeksi nosokomial
Prof. Didier PitetGuru Besar
Kedokteran dan epidemiologi
rumah sakit dari Jenewa, Swiss
8,7% pasien RS menderita
infeksi selama menjalani
perawatan di RS
Infeksi Nosokomial menyebabkan 1,5 juta kematian setiap hari di seluruh
dunia
![Page 4: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/4.jpg)
• Infeksi nosokomial = Hospital acquired infection infeksi terjadi atau didapat di rumah sakit :
- saat masuk RS tidak ada tanda/gejala - saat masuk RS tidak dalam masa inkubasi - terjadi 3 X 24 jam setelah perawatan - infeksi pada lokasi sama tetapi mikroorganisme penyebab berbeda dari m.o. pada saat masuk RS atau m.o penyebab sama tetapi lokasi berbeda
• Infeksi nosokomial = Hospital acquired infection infeksi terjadi atau didapat di rumah sakit :
- saat masuk RS tidak ada tanda/gejala - saat masuk RS tidak dalam masa inkubasi - terjadi 3 X 24 jam setelah perawatan - infeksi pada lokasi sama tetapi mikroorganisme penyebab berbeda dari m.o. pada saat masuk RS atau m.o penyebab sama tetapi lokasi berbeda
Pengertian lamaPengertian lama
![Page 5: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/5.jpg)
Infeksi yang terjadi selama proses perawatan di rumah sakit atau di fasilitas kesehatan lain, dimana pasien tidak ada infeksi atau tidak dalam masa inkubasi, termasuk infeksi didapat di rumah sakit tapi muncul setelah pulang juga infeksi pada petugas kesehatan yang terjadi di pelayanan kesehatan
Pengertian baru (CDC, WHO th 2007)
![Page 6: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/6.jpg)
Kejadian HAIs yang timbul di pelayanan kesehatan
Bagaikan gunung es, sedikit dipermukaan namun banyak yang
tersembunyi……
![Page 7: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/7.jpg)
Rumah sakit = Rumah kuman
![Page 8: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/8.jpg)
ANGKA INFEKSI RENDAH
![Page 9: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/9.jpg)
Angka infeksi rendah
Keterlibatan secara aktif semua personil RS
• Petugas kebersihan• Administrasi• Perawat• Dokter• Gizi, Laundry• Farmasi
Dari tingkat rendah sampai direksi
TIM PPI
![Page 10: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/10.jpg)
• Setiap RS & Fas. Yan Kes lainnya harus melaksanakan PPI SK Menkes 270/MENKES/2007
• Direktur RS dan Fas. Yan. Kes lainnya membentuk :1. Komite PPI2. Tim PPI
• Rekomendasi mengacu pada : Pedoman Manajerial PPI di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan, yg dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan (2007)
• RS dan Fas.Yan.Kes lainnya harus mampu memberikan pelayanan yg bermutu, akuntabel, transparan thdp masyarakat : khususnya jaminan keselamatan pasien (patient safety).
10
LATAR BELAKANG
Di bawah koordinasi direktur
![Page 11: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/11.jpg)
INFECTION CONTROL SHARE INTER-RELATIONSHIPS WITH QUALITY AND
PATIENT SAFETY
INFECTION PREVENTION CONTROL
QUALITY
PATIENT SAFETY
![Page 12: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/12.jpg)
Menurunkan atau meminimalkan insiden rate infeksi berhubungan dengan pelayanan kesehatan pada pasien , petugas dan pengunjung serta masyarakat sekitar rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya
![Page 13: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/13.jpg)
Karumkital
Ketua komite PPI
Wakil Ketua
Sekretaris
Komite lain di RS
IPCN (Keperawatan)
IPCN (Lingkungan)
Pelaksana Harian (IPCLN)
Pelaksana Harian (IPCL)
IPCD
STRUKTUR ORGANISASI KOMITE PPI
![Page 14: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/14.jpg)
• Kriteria : 1. Perawat dengan pendidikan min D3
dan sertifikasi PPI.2. Memiliki komitmen dibidang
pengendalian infeksi.3. Memiliki pengalaman sebagai Kepala
Ruangan atau setara.4. Memiliki kemampuan kepemimpinan,
inovatif dan percaya diri.5. Bekerja purna waktu.
14
IPCN(Infection Prevention and Control Nurse)
![Page 15: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/15.jpg)
Tugas dan tanggung jawab IPCN
Antara lain :• Memonitor kejadian infeksi di ruangan
setiap hari.• Memonitor penerapan PPI, SOP &
kewaspadaan isolasi.• Melaksanakan surveilans infeksi • Melakukan investigasi thdp KLB &
bersama-sama Komite PPI memperbaiki kesalahan yg terjadi.
15
![Page 16: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/16.jpg)
Tugas IPCLN :
Antara lain :• Mengisi & mengumpulkan formulir
surveilans setiap pasien di unit masing-2, serta menyerahkannya kepada IPCN ketika pasien pulang.
• Memberi motivasi & teguran ttg pelaksanaan kepatuhan pengendalian infeksi pada setiap personil ruangan.
• Memberitahukan kepada IPCN apabila ada kecurigaan HAIs pada pasien.
16
![Page 17: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/17.jpg)
• Penerapan Kewaspadaan Isolasi yang meliputi kewaspadaan standar dan kewaspadaan berdasarkan transmisi
• Pencegahan Infeksi pada pemasangan alat kesehatan kateter intravaskuler, kateter urine menetap, ventilasi mekanik, tindakan pembedahan
• Kegiatan Surveilans HAIs : IADP, ISK, VAP,ILO• Penggunaan antimikroba rasional• Pendidikan dan Pelatihan tentang PPI kepada seluruh staf
![Page 18: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/19.jpg)
KEWASPADAANSTANDAR
Kesehatankaryawan
Kebersihan tangan Peralatan perawatan
pasien
Pengelolaan limbah & benda tajam
Penggunaan APD
Penempatan pasienPengendalian
lingkungan
Penatalaksanaan linen
Praktek lumbal punksi
Penyuntikan yang aman
Kebersihan pernapasan/Etika batik
![Page 20: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/20.jpg)
KEWASPADAANBERDASARKAN TRANSMISI
Kontak Droplet/PercikanAirborne/Udara
TBC
Chicken pox
MRSA, VRE
Herpes Simplex
Avian Influensa, H1N1
Meningococcus
Masker N95/ Respiratorik
Sarung tangan, Gaun
Masker bedah, pelindung mata dan wajah
![Page 21: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/21.jpg)
MENGAWALI PENCEGAHAN INFEKSI DENGAN CUCI TANGAN
![Page 22: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/22.jpg)
• Surgical site infections (SSI) • Catheter-associated urinary tract
infections (CAUTI) • Central venous catheter–related
bloodstream infections (CRBSI) • Ventilator-associated pneumonia (VAP)
Pencegahan Infeksi pada pemasangan alat kesehatan kateter intravaskuler, kateter urine menetap, ventilasi mekanik, tindakan pembedahhan
![Page 23: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/23.jpg)
Pemasangan Ventilator
![Page 24: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/24.jpg)
Pemasangan kateter
![Page 25: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/25.jpg)
Tindakan Pembedahan
![Page 26: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/26.jpg)
SURVEILANS
Kegiatan pengamatan sistematis, aktif, terus-menerus terhadap timbulnya & penyebaran infeksi nosokomial pada suatu peristiwa yang menyebabkan meningkat atau menurunnya resiko tersebut
![Page 27: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/27.jpg)
DASAR SURVEI EPIDEMIOLOGI PENYAKIT INFEKSI DI RS
DAYA TAHAN TUBUH LEMAH
Tindakan invasif peningkatan resistensi kuman infeksi post
tindakan
MIKROORGANISME Mencari pola kuman
PENYEBAB
Keluarga pasien
PASIEN
SUMBER
Lingkungan RS (fisik&non fisik)
![Page 28: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/28.jpg)
TUJUAN SURVEILANS PADA HAIs
Gambaran epidemiologi HAIs
TINDAKAN : pencegahan & pengendalian HAIs
Menurunkan insiden HAIs
Menurunkan morbiditas, mortalitas, biaya perawatan
![Page 29: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/29.jpg)
SURVEILENS
Infeksi Luka Operasi
Pola mikroorganisme
Pneumonia/VAPPola antimikroba
Infeksi Aliran Darah Primer
Infeksi SaluranKemih
![Page 30: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/30.jpg)
Tidak ada kontak antara collecting bag dan lantai , dinding dan furniture
![Page 31: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/31.jpg)
Kesalahan yg sering terjadi
![Page 32: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/32.jpg)
Pastikan pemakaian APD yg benar
![Page 33: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/33.jpg)
Resiko tertusuk jarum
![Page 34: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/34.jpg)
Sarana dan Prasarana Cuci Tangan
![Page 35: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/35.jpg)
HAND RUB DI PINTU MASUK, KAMAR PASIEN DAN DI TT TERUTAMA PASIEN DI ICU DAN HCU
100 ml alkohol 70% + 1-2 ml gliserin
10 %%
![Page 36: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/36.jpg)
Pemisahan Limbah
Kode warna pembungkus
KuningSampahInfeksius
Hitam Non infeksiusMerah RadioaktifUngu
CytotoksikKotak kuning Limbah
benda tajam tahan tusukan dan tahan air
![Page 37: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/37.jpg)
Yellow box(tempat pembuangan benda tajam)
![Page 38: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/38.jpg)
PROSES PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT
Pewadahan Pengumpulan Pengangkutan
Pemusnahan
Incenerator
![Page 39: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/39.jpg)
Ciptakan lingkungan bersih dan
![Page 40: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/40.jpg)
Hygiene sanitasi makanan
![Page 41: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/41.jpg)
-jumlah fasilitas kamar mandi - lingkungan RS bersih dari binatang
![Page 42: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/42.jpg)
RUANG STERILISASI SENTRAL
• Menyediakan alat-alat medis yang steril• Membantu mencegah terjadinya infeksi
nosokomial• Menjamin kualitas sterilisasi• Efisiensi tenaga, bahan dan alat
![Page 43: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/44.jpg)
Distribusi linen
Kereta linen kotor Kereta linen bersih
![Page 45: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/45.jpg)
Ruang penyimpanan linen
![Page 46: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/47.jpg)
Confident (Percaya diri) and Credible (Dapat Dipercaya)
Helpful (Suka Menolong) Approachable (Mudah
Ditemui) Responsible
(Bertanggungjawab) and Reliable (Tahan Uji)
Mature (Dewasa) Innovative (Mencari Hal Baru) Neutral (Tidak Memihak) Always “ Go” (Selalu maju)
![Page 48: pengendalian infeksi](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/557211f5497959fc0b8fca34/html5/thumbnails/48.jpg)