i

ii

PENGARUH TERAPI MUSIK RELAKSASI INSTRUMENTAL

TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PASIEN STROKE

DI RUANG HCU BRSU TABANAN

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH :

DEWA AYU GEDE PUTRI SARASWATI

NIM : 1202115016

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2013

iii

iv

v

vi

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadapan tuhan yang maha esa, karena berkat

hidayahnyalah penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul “Pengaruh terapi

musik relaksasi instrumental terhadap tingkat kecemasan pasien stroke di

ruang HCU BRSU Tabanan”.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu

menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada :

1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp. OT (K), M. Kes sebagai Dekan FK Universitas

Udayana yang telah memberikan saya kesempatan menuntut ilmu di PSIK FK

Universitas Udayana Denpasar.

2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF, sebagai ketua PSIK FK Universitas Udayana

Denpasar yang telah memberikan pengarahan dalam proses pendidikan.

3. Ns. Ni Made Dian Sulistiowati, M.kep, Sp.Kep.J, sebagai pembimbing utama

yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat

waktu.

4. Ns.Kadek Eka Swedarma, S.Kep, sebagai pembimbing pendamping yang telah

memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu.

5. Kepala BRSU Tabanan yang telah memberikan kesempatan penelitian pada

instansi yang dipimpin.

6. Drs. Dewa Made Ruspawan, S.Kp. M.Biomed, sebagai penguji proposal

penelitian yang telah memberikan arahan sehingga dapat menyelesaikan skripsi

ini tepat waktu.

7. Seluruh pihak yang turut membantu dalam penyusunan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna, oleh

karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik yang

membangun dari semua pihak.

Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan.

Denpasar, April, 2014

Penulis

vii

ABSTRAK

Saraswati, D A G Putri. 2014. Pengaruh Terapi Musik Relaksasi Instrumental

terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Stroke di Ruang HCU BRSU Tabanan.

Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas

Udayana Denpasar. Pembimbing (1) Ns. Ni Made Dian Sulistiowati, M.kep,

Sp.Kep.J; (2) Ns. Kadek Eka Swedarma, S.Kep.

Stroke merupakan penyebab utama kecacatan dan menjadi penyebab ketiga

kematian di dunia setelah jantung dan kanker. Dampak stroke selain menimbulkan

kelumpuhan dan kecacatan fisik, juga sering mengakibatkan masalah psikologis

yaitu kecemasan. Terapi yang dikembangkan saat ini untuk mengatasi kecemasan,

salah satunya adalah dengan terapi musik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui

pengaruh terapi musik relaksasi instrumental terhadap tingkat kecemasan pada

pasien stroke. Jenis penelitian ini adalah quasi-eksperimen menggunakan kelompok

perlakuan dan kelompok kontrol, dengan desain penelitian pre-test dan post-test

with control-group design. Sampel terdiri dari 30 orang pasien stroke yang dipilih

dengan tehnik purposive sampling, dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok

perlakuan 15 orang dan kelompok kontrol 15 orang. Pengumpulan data dilakukan

dengan menggunakan kuisioner HARS (Hamilton Anxiety Rating Scale). Jenis

musik yang diberikan adalah musik relaksasi jenis rindik. Hasil penelitian dianalisis

dengan uji Wilcoxon, diperoleh nilai signifikansi (p)=0,000 pada kelompok

perlakuan dan (p)=0,001 pada kelompok kontrol. Berdasarkan test Mann Whitney,

perbedaan tingkat kecemasan pasien stroke pada kelompok perlakuan dan kelompok

kontrol diperoleh nilai signifikansi (p)=0,002 (p<0.05) artinya ada pengaruh terapi

musik relaksasi instrumental terhadap penurunan tingkat kecemasan pada pasien

stroke. Disarankan kepada perawat menggunakan terapi musik relaksasi

instrumental untuk mengatasi kecemasan pasien stroke.

Kata kunci: Stroke, terapi musik relaksasi instrumental, tingkat kecemasan

viii

ABSTRACT

Saraswati , D A G Putri. 2014. Effects of Music Therapy Relaxation Instrumental

against Anxiety Levels in Stroke Patients in HCU Ward of Tabanan Hospital.

Thesis, Nursing Science Department, Faculty of Medicine, Udayana

University of Denpasar. Advisors (1) Ns. Ni Made Dian Sulistiowati,

M.Kep, Sp.Kep.J; (2) Ns. Kadek Eka Swedarma, S.Kep

Stroke is a major cause of disability and the third cause of death in the world after

heart disease and cancer. The impact of stroke in addition to cause paralysis and

physical disability, as well as psychological problems that often lead to anxiety.

Therapies currently being developed to overcome anxiety, one of which is with

music therapy. This study aims to determine the effect of instrumental relaxation

music therapy on anxiety levels in stroke patients. This type of research is the use of

quasi - experimental treatment group and the control group , the study design of

pre - test and post - test with control - group design . The sample consisted of 30

stroke patients were selected by purposive sampling technique, were divided into 15

respondens as treatment groups and 15 respondens as control group. The data was

collected using a questionnaire HARS (Hamilton Anxiety Rating Scale). The type

of music that given to respondens is instrumental relaxation music, it is called

Rindik. The results were analyzed with the Wilcoxon test, significance value ( p ) =

0.000 in the treatment group and ( p ) = 0.001 in the control group . Based on the

Mann Whitney test, differences in the level of anxiety of stroke patients in the

treatment group and the control group gained significance value ( p ) = 0.002 ( p <

0.05), meaning that there is an influence of instrumental relaxation music therapy

to decrease the level of anxiety in patients with stroke . It is recommended to

nurses using instrumental relaxation music therapy for stroke patients overcome

anxiety.

Keywords: Stroke, instrumental relaxation music therapy, the level of anxiety

ix

DAFTAR ISI

hal

HALAMAN JUDUL ……………………………….………………………… i

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN…………………………………...... ii

LEMBAR PERSETUJUAN ……………………..………………………...…. iii

LEMBAR PENGESAHAN……………………..………………………...…... iv

KATA PENGANTAR………………………..………………………...…....... v

ABSTRAK ……………………………………………………………………. vi

ABSTRACT…………………………………………………………………… vii

DAFTAR ISI ………………………………………………………………….. viii

DAFTAR GAMBAR ………………………………………………………….. x

DAFTAR TABEL…………………………………………………………....... xi

DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………... xii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 LatarBelakang..................………………………….………............ 1

1.2 RumusaMasalah............………………………......……………...... 8

1.3 TujuanPenelitian..............…………………………………............. 8

1.4 ManfaatPenelitian............................................................................. 9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Stroke ............................................................................................... 10

2.1.1 Pengertian ........................................................................................ 10

2.1.2 Etiologi Stroke ................................................................................. 10

2.1.3 Faktor Resiko Stroke ....................................................................... 11

2.1.4 Klasifikasi Stroke …………………………….……………........... 11

2.1.5 Manifestasi Klinis Stroke ................................................................ 12

2.1.6 Komplikasi Stroke ........................................................................... 13

2.1.6 Penanganan Stroke............................................................................ 14

2.2 Kecemasan ……………………………………………………..…. 14

2.2.1 Pengertian Kecemasan ..................................................................... 14

2.2.2 Etiologi ............................................................................................ 15

2.2.3 Tanda dan Gejala Kecemasan ......................................................... 18

2.2.4 Tingkat Kecemasan ......................................................................... 19

2.2.5 Penatalaksanaan Kecemasan ........................................................... 20

2.2.6 Alat Ukur Kecemasan ...................................................................... 22

2.3 Terapi Musik .................................................................................... 25

2.3.1 Pengertian Terapi Musik ................................................................. 25

2.3.2 Jenis-Jenis Musik Untuk terapi........................................................ 25

x

2.3.3 Manfaat Terapi Musik...................................................................... 27

2.3.4

2.3.5

Durasi Terapi Musik.........................................................................

Pengaruh TerapiMusikTerhadapTingkatKecemasan.........................

28

29

Manfaat Terapi Musik

...........................................................

27

BAB III KERANGKA KONSEP

3.1 KerangkaKonsep……………………………………….…..….…..... 32

3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel ..................... 34

3.2.1 Variabel Penelitian ............................................................................ 34

3.2.2 Definisi Operasional Variabel ............................................................ 34

3.3 Hipotesis ............................................................................................. 36

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Jenis Penelitian ……………………………………………………... 37

4.2 Kerangka Kerja …………………………………...………………... 38

4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................ 39

4.3.1 Tempat Penelitian ............................................................................... 39

4.3.2 Waktu Penelitrian ............................................................................... 39

4.4 Populasi, Sampel dan Tehnik Penelitian ............................................ 39

4.4.1 Populasi .............................................................................................. 39

4.4.2 Sampel Penelitian ............................................................................... 39

4.4.3 Tehnik Sampling ............................................................................... 40

4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ..................................................... 41

4.5.1 Jenis Data Penelitian .......................................................................... 41

4.5.2 Cara Pengumpulan Data ..................................................................... 41

4.5.3 Instrumen Pengumpulan Data ............................................................ 42

4.5.4 Prosedur Pemberian Terapi Musik ..................................................... 43

4.6 Pengolahan dan Analisis Data Penelitian ......................................... 43

4.6.1 Teknik Pengolahan Data .................................................................... 43

4.6.2 Teknik Analisis Data .......................................................................... 44

BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian…………………………………………………….. 46

5.1.1 Gambaran Lokasi Penelitian............................................................... 46

5.1.2 Karakteristik Subyek Penelitian......................................................... 47

5.1.3 Hasil Penelitian Terhadap Obyek Sesuai Variabel Penelitian........... 49

5.1.4 Hasil Analisis Data............................................................................ 50

5.2 Pembahasan Hasil Penelitian............................................................. 53

5.3 Keterbatasan Penelitian..................................................................... 64

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

6.1 Simpulan............................................................................................. 65

6.2 Saran................................................................................................... 66

xi

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 33

Gambar 4.1 Kerangka Kerja Penelitian Pengaruh Terapi Musik Relaksasi

Instrumental Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Stroke di

Ruang HCU BRSU Tabanan ..................................................... 38

xii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Definisi operasional variabel penelitian Pengaruh Terapi

Musik Relaksasi Instrumental Terhadap Tingkat

Kecemasan Pasien Stroke di Ruang HCU BRSU Tabanan ........ 35

Tabel 5.1 Distribusi Responden berdasarkan Jenis Kelamin di

Ruang HCU BRSU Tabanan ...................................................... 47

Tabel 5.2 Distribusi Responden berdasarkan Umur di Ruang HCU

BRSU Tabanan ........................................................................... 48

Tabel 5.3 Gambaran Tingkat Kecemasan Sebelum Diberikan Terapi

Musik Relaksasi Instrumental pada Kelompok Perlakuan

dan Kelompok Kontrol ............................................................... 48

Tabel 5.4 Gambaran Tingkat Kecemasan Sesudah Diberikan

Terapi Musik Relaksasi Instrumental pada Kelompok

Perlakuan dan Kelompok kontrol....................................... 49

Tabel 5.5 Gambaran Perbandingan Tingkat Kecemasan Sebelum

dan Sesudah Diberikan Terapi Musik Relaksasi

Instrumental pada Kelompok Perlakuan ..................................... 50

Tabel 5.6 Gambaran Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah

pada Kelompok Kontrol ............................................................. 51

Tabel 5.7 Perbedaan Selisih Tingkat Kecemasan sebelum dan

sesudah diberikan terapi musik relaksasi instrumental

pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol serta

Hasil Analisis Statistik dengan Uji Mann Whitney..................... 52

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1: Jadwal Penelitian

Lampiran 2: Penjelasan Penelitian

Lampiran 3: Surat Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 4: Kuisioner Tingkat Kecemasan Dengan Menggunakan Hamilton

Anxiety Rating Scale (HARS)

Lampiran 5: Prosedur Tindakan Pelaksanaan Terapi Musik

Lampiran 6: Master Tabel Pengumpulan Data

Pengumpulan Data Tingkat Kecemasan Kelompok Perlakuan (Pre

Test)

Pengumpulan Data Tingkat Kecemasan Kelompok Kontrol (Pre

Test)

Pengumpulan Data Tingkat Kecemasan Kelompok Perlakuan (Post

Test)

Pengumpulan Data Tingkat Kecemasan Kelompok Kontrol (Post

Test)

Lampiran 7: Hasil Analisis Data Penelitian

xiv