PENGARUH KOMBINASI LATIHAN TANDEM STANCE DAN LATIHAN

SWISS BALL TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN PADA

LANSIA DI DESA JUNREJO BATU

Skripsi

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi

OLEH

NURUL FITRIA HIDAYATI

201410490311063

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2018

PENGARUH KOMBINASI LATIHAN TANDEM STANCE DAN LATIHAN

SWISS BALL TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN PADA

LANSIA DI DESA JUNREJO BATU

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi

OLEH

NURUL FITRIA HIDAYATI

201410490311063

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2018

i

ii

iii

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT karena berkat rahmat dan

karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Shalawat beserta

salam semoga senantiasa terlimpah curahkan kepada Nabi Muhammad SAW, kepada

keluarganya, para sahabatnya, hingga kepada umatnya hingga akhir zaman. Amin.

Penulisan skripsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh

gelar Sarjana pada Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang. Judul yang penulis ajukan adalah “Pengaruh

Kombinasi Latihan Tandem Stance dan Latihan Swiss Ball Terhadap Peningkatan

Keseimbangan Pada Lansia di Desa Junrejo Batu”.

Dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan,

bimbingan serta dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini

penulis senang hati menyampaikan terima kasih kepada yang terhormat :

1. Bapak Faqih Ruhyanudin S.Kep.M.Kep.Sp.KMB selaku Dekan Universitas

Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Atika Yulianti, SST.Ft., M.Fis selaku Ketua Program S1 Fisioterapi

Universitas Muhammadiyah Malang sekaligus dosen pembimbing yang telah

mencurahkan waktunya untuk membimbing yang sangat berarti bagi penulis

serta semangat yang beliau tularkan kepada para mahasiswa sehingga

membuat penulis mampu untuk menyelesaikan skripsi

3. Ibu Nungki Marlian Yuliawardati, SST.Ft,M.Kes dan bapak Safun Rahmanto,

SST.Ft.,M.Fis selaku Dosen penguji yang telah memberikan waktu, tenaga,

pikiran, serta saran yang sangat berarti bagi penulis dalam menyelesaikan

skripsi.

4. Segenap Dosen Jurusan S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

5. Staf Tata Usaha Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

Univesitas Muhammadiyah Malang yang telah membantu administrasi

dalam penelitian.

vii

6. Kedua orang tua yang atas semangat, jasa, dukungan moral, materi, dan doa,

serta cinta kasih yang tulus diberikan kepada penulis sehingga penulis

menjadi sangat optimis dalam menyelesaikan skripsi.

7. Kakak Nur Fahmi Azhari, adek Nur Irfan Isnaini Akbar, dan adek Riyadhil

Jinan Abdillah yang juga senantiasa turut memberikan dukungan serta doanya

selama ini.

8. Ibu Endang selaku pengurus puskesmas di Desa Junrejo Batu yang telah

memberikan kemudahan bagi penulis untuk melakukan penelitian di Desa

Junrejo Batu dari awal hingga berakhirnya penelitian.

9. Kepada seluruh warga Desa Junrejo Batu yang telah memberikan kesempatan

dan waktu kepada penulis, untuk melakukan penelitian serta turut

berpartisipasi dalam membantu menyelesaikan penelitian penulis.

10. Kepada seluruh temen-temen seperjuangan Fisioterapi, khususnya kelas B

2014 yang telah bersama-sama berjuang selama 4 tahun ini yang tanpa

hentinya saling menyemangati dan membantu satu sama lain.

11. Kepada sahabat terbaikku Aulia Annisa Imansari yang selalu ada untukku

mengorbankan waktu, tenaga, dan pikirannya. Tidak pernah jenuh-jenuhnya

membantu penulis agar terselesaikannya penulisan skripsi sehingga bisa

wisuda bersama – sama.

12. Kepada sahabat – sahabat terbaikku Faridha Lutfiana Sari, Raudah Aulia,

Khairiyatun Nisa, Mahardini Avisciena Asy’ari, Rati Muslimah dan semua

sahabat yang tidak bisa penulis sebutkan terima kasih telah menemani lika –

liku kehidupan perkuliahan penulis dan telah memberikan dukungan selama

ini.

13. Kepada Bidadari Komisariat ku tersayang (Nurul Askarani dan Trisna

Septiana) terimakasih telah memberikan semangat khususnya dimasa sulit-

sulit serta memberikan waktu dan tenaganya dalam memberikan dukungan

pada penulis.

14. Keluarga Besar Ikatan Mahasiswa Muhammadiyah Malang (IMM),

terimakasih telah merangkul penulis selama 4 tahun, yang sudah seperti

keluarga kedua bagi penulis. Telah banyak ilmu, pengalaman, serta wawasan

yang didapatkan oleh penulis selama ini. Tetap berjuang bersama, karena kita

adalah saudara hingga maut memisahkan. Fastabiqul Khoirot.

viii

15. Kepada Ketua Umum IMM Cardiovascular 2018/2019 kakanda Wismoko

Mahardian Adiguna (Mas Koko) sekaligus menjadi teman terbaik bagi

penulis selama 7 bulan terakhir hingga sekarang ataupun nanti, yang selalu

menjadi teman berbagi segalanya, yang selalu menghibur di setiap saat, dan

tidak pernah bosan memberikan dukungan serta semangat bagi penulis agar

segera menyelesaikan skripsi. Dengan selesainya skripsi ini semoga menjadi

jalan pembuka bagi harapan – harapan kita yang selama ini kita Aamiin kan.

Aku tunggu selesainya skripsimu tahun depan agar jalan kita semakin

dimudahkan.

16. Semua pihak yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan

skripsi ini.

Semoga Allah SWT memberikan balasan yang berlipat ganda kepada

semuanya. Demi perbaikan selanjutnya, saran dan kritik yang membangun

akan penulis terima dengan senang hati. Akhirnya, hanya kepada Allah SWT

penulis serahkan segalanya mudah-mudahan dapat bermanfaat khusunya bagi

penulis umumnya bagi kita semua.

Malang, 16 Juli 2018

Penulis

ix

DAFTAR ISI

PERNYATAAN PERSETUJUAN ................................................................................. i

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................. iii

ABSTRAK .................................................................................................................. iv

KATA PENGANTAR ................................................................................................. vi

DAFTAR ISI ............................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. xiv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................. 1

A. Latar Belakang ......................................................................................................... 1

B. Perumusan Masalah .................................................................................................. 4

C. Tujuan Penelitian ..................................................................................................... 4

1. Tujuan Umum .......................................................................................................... 4

2. Tujuan Khusus ......................................................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian.................................................................................................... 5

1. Bagi Peneliti ............................................................................................................. 5

2. Bagi Lokasi Penelitian .............................................................................................. 5

3. Bagi Instansi Pendidikan .......................................................................................... 5

4. Bagi Fisioterapis....................................................................................................... 5

E. Keaslian Penelitian ................................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................... 9

A. Lanjut Usia ............................................................................................................... 9

1. Definisi .................................................................................................................... 9

2. Batasan Umur Lanjut Usia........................................................................................ 9

3. Proses Menua ......................................................................................................... 10

4. Perubahan pada lanjut usia ..................................................................................... 10

B. Keseimbangan ........................................................................................................ 13

1. Definisi .................................................................................................................. 13

2. Fisiologi Keseimbangan ......................................................................................... 14

3. Klasifikasi Keseimbangan ...................................................................................... 15

4. Komponen – komponen pengatur keseimbangan .................................................... 16

5. Faktor – faktor yang mempengaruhi keseimbangan ................................................ 20

6. Time Up and Go Test .............................................................................................. 21

C. Tandem Stance ....................................................................................................... 22

1. Definisi .................................................................................................................. 22

2. Tujuan .................................................................................................................... 23

3. Fisiologis................................................................................................................ 23

4. Teknik Pelaksanaan ................................................................................................ 24

5. Indikasi dan Kontraindikasi .................................................................................... 24

D. Swiss Ball ............................................................................................................... 24

1. Definisi .................................................................................................................. 24

2. Tujuan .................................................................................................................... 25

3. Fisiologis................................................................................................................ 25

4. Teknik Pelaksanaan ................................................................................................ 26

5. Indikasi dan Kontraindikasi .................................................................................... 27

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS .................................................... 27

A. Kerangka Konsep ................................................................................................... 27

B. Hipotesa ................................................................................................................. 28

BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................... 29

x

A. Desain Penelitian .................................................................................................... 29

B. Kerangka Penelitian ............................................................................................... 30

C. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ................................................................. 32

1. Populasi ................................................................................................................. 32

2. Sampel ................................................................................................................... 32

3. Teknik Sampling .................................................................................................... 32

D. Variabel Penelitian ................................................................................................. 33

E. Definisi Operasional ............................................................................................... 34

F. Tempat Penelitian ................................................................................................... 35

G. Waktu Penelitian .................................................................................................... 36

H. Instrumen Penelitian ............................................................................................... 36

I. Teknik Pengumpulan Data ..................................................................................... 38

J. Analisis Data .......................................................................................................... 39

K. Etika Penelitian ...................................................................................................... 40

BAB V HASIL PENELITIAN ..................................................................................... 42

BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................................ 50

BAB VII PENUTUP .................................................................................................... 58

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................. 61

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Standart Operasional Prosedur (SOP) Tandem Stance

Lampiran 2 Standart Operasional Prosedur (SOP)

Lampiran 3 Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 4 Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 5 Instrumen Penilaian Keseimbangan

Lampiran 6 Hasil Uji Plagiasi

Lampiran 7 Lembar Konsul Bimbingan Skirpsi

Lampiran 8 Angket Persetujuan Seminar Proposal

Lampiran 9 Angket Persetujuan Seminar Hasil

Lampiran 10 Surat Izin Penelitian

Lampiran 11 Surat Pernyataan Selesai Penelitian

Lampiran 12 Hasil Data SPSS

Lampiran 13 Data Responden Dengan Latihan Kombinasi Tandem Stance

dan Swiss Ball

Lampiran 14 Data Responden Dengan Latihan Tandem Stance

61

DAFTAR PUSTAKA

Abrahamova, D., & Hlavacka F. 2008. Age-related changes of humas balance

during quiet stance. Physiological Research Academia Scientiarum

Bohemoslovaca. 57(6): 957-64.

Afif, S. 2014. Pengaruh latihan senam yoga terhadap kelentukan dan

keseimbangan pada wanita usia 60 tahun keatas posyandu lansia

Lestari Bumiharjo kota Surabaya. Jurnal Kesehatan Olahraga

Volume 02 Nomor 02.

Algazali, MA. 2016. Pengaruh tandem walking exercise terhadap

keseimbangan dinamis pada lansia usia 60-74 tahun. Skripsi:

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Alviah, S. 2016. Perbedaan pengaruh latihan jalan tandem dan senam tai chi

terhadap peningkatan keseimbangan pada lanjut usia. Skripsi:

Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.

Amarseto, Binuko. 2012, Keseimbangan Tubuh (Body Balance).

https://decungkringo.wordpress.com/tag/tug-test/ . Diakses pada

tanggal 25 November 2017 pukul 21.44 WIB.

Annafisah, Z., & Rosdiana, I. 2012. Pengaruh senam lansia terhadap

keseimbangan tubuh yang diukur menggunakan Romberg Test pada

lansia sehat studi di desa Plamongansari kecamatan Pedurungan

Semarang. Efek Senam Lansia Terhadap Keseimbangan Tubuh, vol.

4 no. 2.

Brown S.P., Miller, W.C., & Eason J.M. 2006. Neuroanatomy and

Neuromuscular Control of Movement Exercise Physiology.

Philadephia: Lippincott Williams & Wilkins : 217-246.

Cahyoko, D., & Sudijandoko, A. 2016. Pengaruh latihan peregangan terhadap

keseimbangan dinamis pada wanita usia 60 – 70 tahun club lansia

anggrek Karangpilang kota Surabaya. Jurnal Kesehatan Olahraga

Volume 04 Nomor 01.

Efendi, Ferry. 2008. Mekanisme Keseimbangan Postural Pada Lansia.

http://indonesiannursing.com/mekanisme-keseimbangan-postural-

pada-lansia/ . Diakses pada tanggal 25 November 2017 pukul 21.50

WIB.

Farabi, A. 2007. Hubungan tes “Time Up and Go” dengan frekuensi jatuh

pasien lanjut usia. Skripsi: Universitas Diponegoro Semarang.

62

Irfan, M., & Susanti, J. 2008. Pengaruh penerapan MRP terhadap

peningkatan keseimbangan berdiri pada pasien stroke hemiplegi.

Jurnal Fisioterapi Indonesia Volume 08 Nomor 02.

Istimantika, W. 2016. Perbedaan Pengaruh Tandem Gait Exercise Dengan

Resisted Exercise Menggunakan Hera-Band Terhadap

Keseimbangan Pada Lansia. Skripsi: Universitas ‘Aisyiyah

Yogyakarta

Kodri, & Rahmayati. 2016. Faktor yang berhubungan dengan kemandirian

lansia dalam melakukan aktivitas sehari-hari. Jurnal keperawatan,

vol XII no 1

Kusma, N. 2016. Pengaruh senam Wan Tan Kung terhadap keseimbangan

pada lansia. Skripsi: Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Kusnanto., Indarwati, R., & Mufidah, N. 2007. Peningkatan stabilitas postural

pada lansia melalui balance exercise. Media Ners, vol. 1 no.2.

Munawwarah, M., & Nindya, P. 2015. Pemberian latihan pada lansia dapat

meningkatkna keseimbangan dan mengurangi risiko jatuh lanjut

usia. Journal Fisioterapi volume 15 nomor 01.

Nugrahani. 2014. Latihan jalan tandem lebih baik daripada laihan dengan

menggunakan swiss ball terhadap peningkatan keseimbangan untuk

mengurangi resiko jatuh pada lansia. Jurnal Fisioterapi volume 14

nomor 02.

Nurdianti, Dian. 2015. Pengaruh pemberian latihan Mc Kenzie terhadap

perubahan fleksibilitas lumbal pada lansia di panti Wreda Dharma

Bakti Surakarta. Skripsi: Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Nursalam. 2015. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan .

Purnomo, E. 2006. Bentuk latihan dan kegunaan swiss ball dalam fisioterapi.

Medikora, vol. 11 no. 1.

Putri, FA., Suryani, YD., & Dharmmika, S. 2014. Keseimbangan dengan

metode Timed Up and Go Test (TUGT) pada lansia yang mengikuti

dan tidak mengikuti senam lansia. Prosiding Pendidikan Dokter:

Universitas Islam Bandung.

Rahmadani, C. 2016. Pengaruh Latihan Jalan Tandem (Tandem Stance)

Terhadap Peningkatan Keseimbangan Untuk Mengurangi Risiko

Jatuh Pada Lanjut Usia . Skripsi: Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

Ratmawati,Y., Setiawan., & Kuntono, HP. 2015. Pengaruh latihan swiss ball

terhadap peningkatan fleksibilitas trunk pada remaja putri usia 17-21

tahun. Jurnal Terpadu Ilmu Kesehatan, vol. 4 no. 1.

63

Sari, MK. 2016. Peningkatan kualitas hidup lansia menggunakan

Reminiscence Affirmative Therapy berbasis teori Lazarus. Jurnal

Ners LENTERA, vol. 4 no.1

Sari, S. 2013. Swiss ball exercise dan koreksi postur tidak terbukti lebih baik

dalam memperkecil derajat skoliosis idiopatik daripada kalpp

exercise dan koreksi postur pada anak usia 11-13 tahun. Tesis:

Universitas Udayana Denpasar.

Sari, YP. 2017. Perbedaan pemberian swiss ball exercise dan pilate’s exercise

terhadap fleksibilitas trunk pada mahasiswi fakultas ilmu kesehatan

Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta. Skripsi: Universitas ‘Aisyiyah

Yogyakarta.

Suadnyana, IA., Nurmawan, S., & Muliarta, IM. 2015. Core stability exercise

meningkatkan keseimbangan dinamis lansia di Banjar Bebengan,

desa Tangeb, kecamatan Mengwi, kabupaten Bandung. Majalah

Ilmiah Fisioterapi Indonesia, vol. 3 no. 1.

Syapitri, Henny. 2016. Pengaruh latihan swiss ball terhadap keseimbangan

untuk mengurangi risiko jatuh pada lansia di UPT Pelayanan Sosial.

Journal INJEC Volume 01 nomor 02.

Utomo, B., & Takarni, N. 2009. Uji validitas kriteria Timed Up and Go Test

sebagai alat ukur keseimbangan pada lanjut usia. Jurnal Fisioterapi,

vol. 9 no. 2.

Utomo, B., Wahyono,Y., & Takarini, N. 2012. Peningkatan kekuatan,

fleksiilitas keseimbangan otot lansia melalui senam mandiri. Jurnal

Terpadu Ilmu Kesehatan, jilid 2 halaman 1-94.

Yektiningsih., & Saroji, M. 2012. Hubungan pengetahuan keluarga tentang

upaya pencegahan resiko cedera khususnya jatuh pada lansia

terhadap kejadian jatuh. Jurnal AKP Volume 03 Nomor 01.

Zulvikar, S. 2016. Pengaruh latihan core stability statis (plank dan side plank)

dan core stability dinamis (side lying hip abduction dan oblique

crunch) terhaap keseimbangan. Journal of Physical Education

volume 03 Nomor 02.