PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEKKECAMATAN DONGKO

Jalan Raya Dongko Nomor 69 Telp. (0355) 611055 D O N G K O - Kode Pos 66363

Dongko, 14 Januari 2015

Nomor : K e p a d a :

Sifat : Segera Yth. Bapak Bupati KabupatenTrenggalek

Lampiran : 1 berkas di -

Perihal : Permohonan Bantuan Dana T R E N G G A L E K

Penunjang Tugas Belajar

Dalam rangka meningkatkan sumber daya manusia dilingkungan Pemerintahan

Kabupaten Trenggalek, saat ini salah satu staf Pegawai Negeri Sipil kami sedang

mengikuti program pendidikan DIV Keinspekturan Tambang di SEKOLAH TINGGI

ENERGI DAN SUMBERDAYA MINERAL (STEM) Akamigas Cepu Kabupaten

Blora, Jawa Tengah sesuai dengan Surat Keputusan Bupati Trenggalek Nomor

890/11/406.035.2012 tentang Penugasan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan

Pemerintah Daerah Kabupaten Trenggalek sebagai Mahasiswa Tugas Belajar

Pendidikan Diploma IV Program Studi Keinspekturan (Tambang, Migas,

Ketenagalistrikan) Perguruan Tinggi Kedinasan Akademi Minyak dan Gas Bumi

Sekolah Tinggi Energi dan Mineral Tahun Akademik 2012/2013 atas nama ZAINUL

MUTTAQIN dengan NIP. 19870619 200903 1 002.

Untuk menunjang perkuliahan yang sedang diikuti,

Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas bantuan yang Bapak berikan

saya ucapkan terima kasih.

CAMAT DONGKO

Drs. H A R I Y A D IPembina

NIP. 19631115 198603 1 025