7/25/2019 Pendaftaran Lewat Thn1 Ms2

1/1

3. MAKLUMAT PENJAGA

KEDUA:

(

NO KAD PENGENALAN: T{AMA PENJAGA:

Nama Pekerjaan

:

Nama

Majikan

:

HUBU

NGAN PENJAGA

KEDUA

DENGAN KAI.IAK-I(ANAK:

Bapa

lbu

Datuk

Nenek

Abang

Kakak

Bapa

Saudara

lbu

Saudara

Bapa

Angkat

lbu

Angkat

Bapa

Tiri

Ibu Tlri

Penjaga:

J-l

GAJI:

RM

TARAF KEWARGANEGARAAN:

Malaysia

[]

Penduduk Tetap

E

Bukan

Warganegara

l-l

Status

belum

disahkan

l-l

E-MAIL:

ATAMAT PEJABAT:

Baris

1

:

Baris 2 :

Poskod:

Bandar:

Negeri:

No.

Telefon

Pejabat:

No.

Telefon

Bimbit:

4.

PERAKUANSEKOLAH

NAMA ABANG / KAKAK

DI

SEKOLAH INI :

NAMA

KELAS

/

TAHUN

SEMAKAN SEKOIAH

1

2.

3.

(fandatangan

Penjaga

Utama

)

Nama:

*6re

Tarikh:

DOKUMEN

YANG PERLU DISERTAKAN

TANDAKAN

1.

Sijil asal kelahiran

2. Salinan sijil kelahiran

3.

Bil utiliti atas nama ibu

/ bapa

4. Satu

salinan

fotostat

kad

pengenalan

ibu

dan bapa

/

penjaga

5.

Sampul

surat

putih

bertingkap 4

X 9

dan setem

RM0.60

6.

Surat

pengesahan

abang / kakak

disekolah

yang

dipohon