PENDAHULUAN

Cephalgia adalah nyeri atau sakit di sekitar kepala, termasuk nyeri di belakang mata serta

perbatasan antara leher dan kepala bagian belakang.

Klasifikasi ini secara garis besar membagi kepala menjadi dua yaitu nyeri kepala primer

dan nyeri kepala sekunder. Nyeri kepala primer terjadi antara lain migren, nyeri kepala klaster,

nyeri kepala tipe tegang dan nyeri kepala lain yang tidak berhubungan dengan lesi struktural.

Sedangkan nyeri kepala sekunder antara lain disebabkan oleh trauma kepala, gangguan

pembuluh darah, gangguan dalam tengkorak, pemakaian obat, infeksi, gangguan metabolik.

Nyeri di sekitar wajah juga bisa menyebabkan nyeri kepala sekunder. Nyeri jenis ini biasanya

terkait kelainan tengkorak, leher, telinga, hidung, dan sinus. Kerusakan saraf kepala juga

termasuk nyeri kepala sekunder. 1

Trauma kepala adalah suatu gangguan traumatik dari fungsi otak yang disertai atau tanpa

disertai perdarahan interstitial dalam substansi otak tanpa diikuti terputusnya kontinuitas otak. 2

Trauma kepala merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan utama pada

kelompok usia produktif dan sebagian besar terjadi akibat kecelakaan lalu lintas, selain

penanganan di lokasi kejadian dan selama transportasi korban ke rumah sakit, penilaian dan

tindakan awal di ruang gawat darurat sangat menentukan penatalaksanaan dan prognosis

selanjutnya. Tindakan resusitasi anamnesis dan pemeriksaan fisik umum serta neorologi harus

segera dilakukan secara serentak agar dapat mengurangi kemungkinan terlewatinya evaluasi

unsur vital. 3

Klasifikasi trauma kepala berdasarkan patologi dapat dibagi menjadi beberapa jenis.

Trauma kepala primer berupa fraktur linier, depresi, basis kranii, kebocoran likuor, cedera fokal

yang berupa kontusi kup atau konterkup, hematom epidural, subduran atau intraserebral, cedera

difus yang berupa kontusi ringan atau klasik atau berupa cedera aksonal difusa yang ringan

hingga berat, dan luka tembak. Trauma kepala sekunder dapat diakibatkan oleh gangguan

sistemik seperti akibat hipoksia-hipotensi, gangguan metabolism energi, kegagalan autoregulasi

dan juga hematoma traumatika pada epidural, subdural (akut atau kronis) dan intraserebral.

Selanjutnya trauma kepala dapat disebabkan oleh edema serebal perifokal generalisa dan herniasi

batang otak.4

Di negara berkembang seperti Indonesia, seiring dengan kemajuan teknologi dan

pembangunan, frekuensinya cenderung semakin meningkat. Trauma kepala berperan hampir

pada separuh dari seluruh kematian akibat trauma, mengingat kepala merupakan bagian yang

tersering dan rentan terlibat dalam suatu kecelakaan. Kasus cedera kepala terutama melibatkan

kelompok usia produktif, yaitu antara 15-44 tahun dan lebih didominasi oleh kaum laki- laki

dibandingkan perempuan. Penyebab tersering adalah kecelakaan lalu lintas dan disusul dengan

kasus jatuh terutama pada kelompok usia anak- anak. 5