Penatalaksanaan Kejang dg Demam

Penatalaksanaan Kejang dg Demam1Ada tiga prinsip pengobatan :Mencari dan mengobati penyebabPengobatan fase akutObat yang paling cepat menghentikan kejang ialah diazepam yang diberikan intravena 0,3 0,5 mg/kgBB dgn kecepatan 1 2 mg / menit dengan dosis maksimal 20 mg.Bila sediaan intravena tdk tersedia atau pemberiannya sulit gunakan diazepam intrarektal 5mg. Bila kejang tidak berhenti dapat diulang selang 5 menit kemudian. Bila tdk berhenti juga, berikan fenitoin dengan dosis awal 10 20 mg/kgBB secara intravena perlahan lahan 1mg/kgBB/menit.Bila kejang berhenti dengan diazepam, lanjutkan dengan fenobarbital dilanjutkan langsung setelah kejang berhenti. Dosis bayi 1 bln 1 thn 50 mg sedangkan > 1thn 75 mg secara IM

23.Pengobatan profilaksisAda 2 cara profilaksis :Profilaksis intermiten saat demamDiberikan Diazepam secara oral 0,3 0,5 mg/kgBB/hari dibagi menjadi 3 dosis saat demamProfilaksis terus menerus dengan antikonvulsan setiap hari, Berguna untuk mencegah berulangnya kejang demam berat yang dapat menyebabkan kerusakan otak tapi tidak dapat mencegah terjadinya epilepsi.Profilaksis terus menerus sepanjang hari dengan fenobarbital 4 -5 mg/kgBB/hari dibagi dalam dua dosis Obat lain yang dapat digunakan ialah asam valproat dengan dosis 15 40mg/kgBB/hari

3