penanganan trauma thorax ringkasan

Upload: benediktus-bayu

Post on 07-Jan-2016

224 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

bahan belajar

TRANSCRIPT

PENANGANAN TRAUMA THORAX

Gejala/Tanda: Jejas pd dinding thorax Hypotensi Nyeri tekan, krepitasi Empisema subcutan Tekanan V. Jugularis meningkat Percusi : redup / hypersonor Auscultasi : vesicular menurun

Pengelolaan dasar :1. Atasi ABC2. Hilangkan nyeri.3. Monitor KU pasien4. Bila luka tusuk & pisau masih menancap, jangan dicabut.5. Bila tensionpneumothorax ( DECOMPRESI dgn jarum suntik / Abocath.6. Lakukan serial Thorax foto (setengah duduk)7. Bila sucking chest wound, tutup dng plastik bersih & plester 3 sisi

PneumothorakTerdapatudarapadaronggainterpleuralisClosed Pneumothorak : Dinding rongga dada terbuka, kmdn tertutup ( udara masuk rongga interpleuraOpen Pneumothorak :Terjadi hub langsung udara luar dgn cav pleuraTension Pneumothorak :Mekanisme ventil/klep, udara dpt masuk tp tdk dpt keluar

HematothorakTerdapatnyadarahdalamronggapleura Ringan (mild): s.d. 300 cc Sedang (moderate): 300 800 cc Berat (massive): lebih dari 800 cc darah yg terdapat pada cavum thorak.Hematothorak masifDipasangWSDapabilaprodukdrainccperdarahaninisialatauccjamFlail Chest Bergeraknya satu segmen rongga dada berlawanan dengan gerakan nafas. Et causa fraktur costae multipel (lebih dari 2 costa) dan segmental Saat inspirasi : cekung Saat ekspirasi : menonjol keluar gerakan paradoksal, Mediastinal Flutter ( respirasi tak efektif ( kematian

DIAGNOSTIK SINGKAT Keadaan mendadak pd thorak sering ditandai dengan SESAK NAFAS. Suatu trauma tajam ( hematothorak disamping pneumothorak Trauma tumpul dengan sesak nafas ( closed pneumothorak Sesak hebat pada setiap penambahan nafas ( tension pneumothorak