pemerintah kabupaten grobogan badan kepegawaian...

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN BADAN KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN DAN

PELATIHAN DAERAH Jl. Jendral Sudirman No. 83 Telp. (0292) 421233

PURWODAD! - 58111

Nomor : 893.3/Z'^ ^6/2019 Lamp : 1 (satu) Bendet Perihal : Pemanggilan Peserta Pelatihan

Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Gol. Ill Kabupaten Grobogan Angkatan II Th. 2019

Purwodadi, •2.fMei2019

K e p a d a : Yth.

(daftar teriampir) D i -

T E M P A T

Berdasarkan Surat Kepala Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Daerah Provinsi Jawa Tengah nomor 892.1/08180 perihal : Pemanggilan Peserta Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan III Provinsi Jawa Tengah Tahun 2019, maka dengan ini disampaikan, Pemerintah Kabupaten Grobogan akan mengirimkan Calon Peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan III dari Formasj Umum Angkatan II akan dilaksanakan pada tanggal 25 Juni s/d 28 Agustus 2019 dan pendaftaran ulang tanggal 24 Juni 2019 yang bertempat di Pusdiklat BKK, Jl. Supriyadi No. 37, Semarang, Jawa Tengah, adapun Informasi Calon Peserta Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil BPSDMD Provinsi Jawa Tengah Angkatan II Tahun 2019 sebagai berikut:

A. CALON P E S E R T A

Calon Peserta Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan III BPSDMD Provinsi Jawa Tengah adalah para CPNS Golongan III di llngkungan Pemerintah Kabupaten/ Kota sejumlah 40 orang untuk tiap kelas.

B. WAKTU DAN TEMPAT PENYELENGGARAAN

Penyelenggaraan Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan III dari Kabupaten Grobogan pada bulan Juni akan dilaksanakan di Pusdiklat BKK, Jl. Supriyadi No. 37, Semarang, Jawa Tengah.

C. TAHAPAN DIKLAT

Tahapan Diklat adalah sebagai berikut:

NO TAHAP WAKTU TEMPAT

1 On Class 1 25 Jun i -17 Juli Pusdiklat BKK

2 Off Class (Habrtuasi) 18 J u l i - 2 4 Agst Instansi Peserta

3 On Class II 26-28 Agst 2019 Pusdiklat BKK

D. PERSYARATAN DAN PENDAFTARAN

1. Persyaratan pendaftaran :

a. Persyaratan Umum :

1) Surat Tugas untuk mengikuti Keglatan Pelatihan Dasar dari Kepala OPD masing-masing;

2) Foto copy SK CPNS yang sudah di legalisir oleh masing - masing Kepala OPD sebanyak 1 (satu) lembar;

3) Fotocopy Surat Penugasan CPNS yang dilegalisir oleh Kepala OPD sebanyak 1 lembar;

4) Foto copy Ijazah terakhir sebanyak 1 lembar;

5) Surat keterangan berbadan sehat dari Dokter Pemerintah;

6) Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 6 lembar dengtin latar belakang warna merah (pria : pakaian putih berdasi hitam; wanita

pakaian putih berdasi kupu-kupu, bagi yang memaka) jilbab, jilbab berwarna putih dan tidak menutupl dasi);

2. Pendaftaran mandiri secara online

Calon peserta pelatihan dasar wajib melakukan pendaftaran mandiri secara online melalui website http://reqistBr.bpsdmd.iatBngprov.ao.id dan mengikuti petunjuk yang telah ditentukan.

3. Pendaftaran Ulang:

Pendaftaran Ulang dilakukan secara langsung oleh calon beserta pelatihan (tidak boleh diwakilkan) dengan membawa kelengkapan persyaratan yang telah ditentukan dan menyerahkan kepada petugas pendaftaran pada:

• Periode 25 Juni s/d 28 Agustus 2019 :

> Hari, tanggal

> Waktu

> Tempat

Benin, 24 Juni 2019

10.00-14.00 WIB

Pusdiklat BKK, Jl. Supriyadi No. 37,

Semarang, Jawa Tengah

"Seteiah daftar ulang peserta langsung masuk asrama"

E. PAKAIAN DAN PERLENGKAPAN P E S E R T A

1. Upacara Pembukaan dan Penutupan, memakai pakaian putih, lengan panjang, dengan dasi hitam, serta bawahan celana wama gelap;

2. Pakaian harian:

a. Keglatan Pembelajaran/Harian pukul : 07.30 s/d 18.00 WIB

Pria : Baju putih, lengan panjang dengan dasi banjang, memakai papan nama dan lencana KORPRI, bawahan celana warna hitam (bukan jean), kaos kaki warna hitam, sepatu pantofe warna hitam;

Wanita ; Baju putih lengan panjang dengan dasi kubu-kupu, memakai papan nama dan lencana KORPRI bawahan role 15cm dibawah lutut/celana panjang wama hitam (bukan yean), kaos kaki warna hitam, sepatu pantofel wama hitam peserta diklat t^erjilbab warna putih;

b. Pakaian olah raga : Kaos putih berkerah, Kaos kaki putih, sepatu olahraga warna putih.

F. L A I N - L A I N

1. Membawa Surat Penunjukan Atasan Langsung sebagai Mentor;

2. Calon peserta diharap membawa kartu BPJS Kesehatan;

3. Demi ketertiban penyelenggaraan, calon peserta tidak diperkebenkan membawa kendaraan bermotor selama mengikuti diklat;

4. Pada waktu pendaftaran, calon peserta pria potongan rambut bendek model 012, jambang dan jenggot rapl;

5. Infonnasi lebih lanjut dapat menghubungi Pit. Kasubid Pengerbbangan Kompetensi Kepemimplnan Jabatan Pengawas dan Pelatihan

http://reqistBr.bpsdmd.iatBngprov.ao.id

Prajabatan. Atthatur Massalena AM., SE., M.M. (HP. 081325535559), e-mail: [email protected]. atau

Kasubid Diklat Struktural BKPPD Kabupaten Grobogan, Galih Imawan, S.STP.,M.M.(HP.082218493336),e-mail: [email protected] atau [email protected]

Selanjutnya bagi CPNS yang dipanggil dan ditugaskan agar segera Menginput dan mengirimkan data peserta (terverifikasi dan valid) yang terdiri dari Nama Lengkap, NIP, Tempat Tanggal Lahir, Formasl/Tugas pokok fungsi, Instansi dan Nama Mentor ke dalam file Microsoft Excel teriampir sebagaimana contoh pada (lampiran IV) mengikuti pelaksanaan Pelatihan Dasar CPNS Golongan III sesuai jadwal pembagian angkatan sebagaimana daftar teriampir.

Demikian untuk diketahui dan disampaikan kepada calon peserta diktat prajabatan, atas bantuan dan kerjasama yang baik disampaikan terima kasih.

A.n KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN DAERAH

KABUPATEN GROBOGAN

M(IV/b) 1̂ 9402 1 001

TEMBUSAN.: 1. Bupa i Grobogan; 2. Sekrc taris Daerah Kab. Grobogan. 3. A r s p.

mailto:[email protected]



Lampiran I : Surat Ka. BKPPD Kab. Grobogan Nomor : 893.3/2^<?r/2019 Tanggal 2-7 Mei2019

Kepada Yth . :

1. Inspektur Kab. Grobogan;

2. Kopala Satuan Polisi Pamong Praja Kab. Grobogan;

3. Kopala Badan Kepegawaian Pendidikan dan Pelatihan Daerah Kab. Grobogan;

4. Kepala Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kab. Grobogan;

5. Kispala Badan Pendapatan, Pegelolaan Keuangan dan Asset Daerah Kab. Grobogan;

6. K(ipala Dinas Pendidikan Kab. Grobogan;

7. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Grobogan;

8. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kab. Grobogan;

9. Kispala Dinas Ketahanan Pangan Daerah Kab. Grobogan;

10. Kepala Dinas Sosial Kab. Grobogan;

11. Kepala Dinas Koperasi, Usaha Kecil dan Menengah Kab. Grobogan;

12. Kepala Dinas Pemuda. Olah Raga, Kebudayaan dan Pariwisata Kab. Grobogan;

13. Keordinator Wilayah Bidang Pendidikan se- Kab. Grobogan;

14. Celon Peserta (daftar teriampir)

Lampiran II : Surat Ka, BKPPD Kab. Grobogan Nomor : 893.3/2'( f i5/2019 Tanggal : Mei2019

KOP OPD / SKPD ASAL

SURAT PERNYATAAN

Y^ng bertandatangan di bawah I n i :

Nama

NIP

Jabatan

Instansi

Menyatakan dengan sebenarnya, bahwa saya bersedia bertindak selaku Mentor,

dengan tugas sebagaimana teriampir Surat Pemyataan ini, yang berlaku selama

pelaksanaan Pelatihan Dasar CPNS, untuk :

Nama

NIP

Jabatan

Instansi

Dsmikian Surat Pemyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinyi i.

Purwodadi, 2019

Yang membuat pemyataan, (Atasan Langsung)

NIP

Lampiran III : Surat Ka. BKPPD Kab. Grobogan Nomor : 893.3/-2'^ /2019 Tanggal : 2 - 7 Mei2019

URAIAN TUGAS MENTOR

(Pelatihan Dasar)

1. Bertindak sebagai pembimbing peserta berdasar sikap profeslonalisme;

2. Memberikan dukungan penuh kepada peserta diklat dalam memperslapkan aktuallsasi

tuQcS yang akan dilakukan;

3. Memberikan bimbingan dan arahan kepada peserta dalam merumuskan atau

mengidentlfikasi permasalahan tugas pokok dan fungsl di OrganisasI Perangkat Daerah,

dimana peserta bertugas;

4. Meribantu peserta dalam memetakan agenda aktualisasi tugas sesuai jadwal yang

dilaksanakan;

5. Menjelaskan tugas pokok dan fungsl kepada peserta diklat;

6. Setagai atasan langsung memberikan kesepakatan dan persetujuan atas dokumen atas

rencana aktuallsasi yang diajukan oleh peserta diklat;

7. Memberikan dukungan penuh kepada peserta diklat dalam mengimplementaslkan

rencana aktualisasi tugas pokok dan fungsl yang di susun peserta diklat;

8. Memberikan bimbingan kepada peserta dalam mengatasi kendala yang muncut selama

prcrses aktuallsasi bertangsung;

9. Berperan sebagai inspirator bagi peserta diklat dalam melakukan aktuallsasi tugas peserta

dIHat sesuai yang diperlukan.

Lampiran IV : Surat Ka. BKPPD Kab. Grobogan Nomor : 893.3/243C/2019 Tanggal 2.? Mei2019

No Na ma Lengkap NIP Tempat Tanggal

Lahir

Formasi Instansi Nama Mentor

1. Davi i Beckam 19988855522 Grobogan, 10 Juli 1992

Guru Kelas Ahli Pertama

SDN 90 Punwodadi

Jarkoni

DATA PBSBRTA PELATIHAN DASAR CALON PEOAWAI NEGERI SIPIL GOLONGAN III

BPSDMD PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2019

ANGKATAN II : P E R I O D E TANGGAL PELAKSANAAN 25 JUNI S.D. 28 AGUSTUS 2019 TEMPAT PELAKSANAAN B K K SUPRITADI, SEBfARANQ

NO N A M A N I P TEMPAT T G L

LAHIR J K OOL.

RUANO FORMASI UNIT K E R J A INSTANSI

1 ANGGA DODY WIDYATAMA, S.Pd 198405082019021001 GROBOGAN, 08-05-1984

Pria I l l /a GURU KELAS AHLI PERTAMA

SDN 5 Ketro Kec. Karangrayung

Dinas Pendidikan

2 ANIK AFIFAH, S.Pd. 199010212019022000 GROBOGAN, 21-10-1990

Wanita III/a GURU KELAS AHLI PERTAMA

SDN Gelapan Kec. Gubug

Dinas Pendidikan

3 ANNA ROSYADAH, S.Pd. 199410132019022006 GROBOGAN, 13-10-1994

Wanita l l l / a GURU KELAS AHLI PERTAMA

SDN 1 Saban Kec. . { jubug

Dinas Pendidikan

4 ARIF KURNIA PURWANTARA, S.Kom 199507172019021001 GROBOGAN, 17-07-1995

Pria I l l/a PRANATA KOMPUTER AHLI PERTAMA

Dinas Pemuda, Olah Raga, Kebudayaan dan ^ Pariwisata

Dinas Pemuda, Olah Raga, Kebudayaan dan Pariwisata

R F TO WAI TJYO pA cp) 198607962010021002 GROBOGAN 26-07-1986


SDN 3 Gubug Kec. Gubug

Dinas Pendidikan

D F S Y PURIDASART Pd S D 198712072019022003 GROBOGAN. 07-12-1987

Wanita I l l /a GURU KELAS AHLI PERTAMA

SDN 3 Prigi Kec. Kedungjati

Dinas Pendidikan

7 D F W I <^FKAR LANGTT Pd 199701162019022005 GROBOGAN. 16-01-1997

Wanita I l l/a GURU KELAS AHLI PERTAMA

SDN 3 Jumo Kec. Kedungjati

Dinas Pendidikan

8 DIKA SATRIYA WIBAWA, S.Pd. 199103252019021002 GROBOGAN, 25-03-1991

Pna TIT y

I l l /a GURU KELAo AHLI PERTAMA

bUN z Sumurgeae n.ec. Godong

Dinas Pendidikan

9 DIYANITA DEVIYANTI SAPUTRI, S.Pd 199502092019022004 GROBOGAN, 09-02-1995

Wanita I I I/a GURU KELAS AHLI PERTAMA

SDN 1 Padas Kec. Kedungat i

Dinas Pendidikan

10 dr. KHARISMA SETYA HARNANI 199111212019022005 GROBOGAN, 21-11-1991

Wanita I l l /b DOKTER AHLI PERTAMA

UPTD Puskesmas Geyer I

Dinas Kesehatan

11 dr. WIWIN WIJAYANTI 199102262019022004 GROBOGAN, 26-02-1991

Wanita I l l /b DOKTER AHLI PERTAMA

UPTD Puskesmas Klambu

Dinas Kesehatan

12 dr.. BAYU AJI ADI NUGROHO 199207122019021005 GROBOGAN, 12-07-1992

Pria I l l /b DOKTER AHLI PERTAMA

UPTD Puskesmas Tawanghaijo

Dinas Kesehatan

13 DWI HARYANTI YUSMAWATI, S.Pd. 198609122019022003 GROBOGAN, 12-09-1986


SDN 2 Ketro Kec. Karangrayung

Dinas Pendidikan

Page 1 of 3

14 IKA YULI KUMALASARI. S.Pd. 199007242019022002 GROBOGAN, 24-07-1990


SDN 2 Leyangan Kec. Penawangan

Dinas Pendidikan

15 INDAH NOVITA DEWI, S-Pd 199107072019022005 GROBOGAN, 07-07-1991


SDN 6 Nampu Kec. Karangrayung

Dinas Pendidikan

16 INTAN DWI YULIARTI, S.E. 199107042019032003 SRAGEN, 04-07-1991

Wanita I l l /a ANALIS KEUANGAN

Badan Pendapatan, Pegelolaan Keuangan dan Asset Daerah

Badan Pendapatan, Pegelolaan Keuangan dan Asset Daerah

17 JOKO SUTRISNO, S.Pd 198806132019021003 GROBOGAN, 13-06-1988


SDN 3 Crewek Kec. Kradenan

Dinas Pendidikan

18 KARISMA ARI WlDYATl, S.Kom 198403102019022000 BLORA, 10-03-1984

Wanita III/a PRANATA KOMPUTER AHLI

Dinas Pendidikan Dinas Pendidikan

19 KUSUMANINGTYAS PUSPITASARI, S.Pd. 199004242019022003 GROBOGAN, 24-04-1990

Wanita I I I/a GURU KELAS AHLI PERTAMA

SDN 3 Nampu Kec. Karangrayung

Dinas Pendidikan

20 LIA SITI MENTARI, S.Pd 199104242019022002 GROBOGAN, 24-04-1991


SDN 1 Padang Kec. Tanggunghaij o

Dinas Pendidikan

21 LILIS KHOERIYAH, S.Pd. 198809152019022002 GROBOGAN, 15-09-1988


SDN 4 Ngembak Kec. Purwodadi

Dinas Pendidikan

22 MEGA PRADITA SARI, S.Kom 199010182019022004 KENDAL, 18-10-1990

Wanita I l l /a PRANATA KOMPUTER AHLI PERTAMA

Satuan Polisi Pamong Praja

Satuan Polisi Pamong Praja

23 MOHAMMAD ANIES FUAD, S.E 198804302019021002 GROBOGAN, 30-04-1988

Pria I l l /a ANALIS KEUANGAN

Badan Kepegawaian, Pendidikan dan Pelatihan Daerah


24 NAUFAL HAKIM, S.Kom 199205162019021003 KUDUS, 16-05-1992

Pria I l l/a PRANATA KOMPUTER AHLI

Dinas Kesehatan Dinas Kesehatan

25 NILA SEPTY ARIMBI, S.Pd 199409012019022004 GROBOGAN, 01-09-1994


SDN 2 Waru Karanganyar Kec.

Dinas Pendidikan

26 PUTRI SETYANINGRUM, S.Pd 199101122019022006 SEMARANG, 12-01-1991


SDN Kl i t ikan Kec. Kedungjati

Dinas Pendidikan

27 RIKA AYU WULANDARI. S.Pd 199512092019022003 GROBOGAN, 09-12-1995


SDN 1 Grobogan Kec, Grobogan

Dinas Pendidikan

28 RINDA MAULIDAH, S.E 199408292019022010 GROBOGAN, 9 9 -08 - 1 9 9 4

Wanita I l l/a ANALIS KEUANGAN

Dinas Sosial Dinas Sosial

29 ROSITA VEGA SAVITRI, S.E. 199503192019022001 BLORA, 19-03-1995


Badan Penanggulangan Bencana Daerah

Badan Penan^ulangan Bencana Daerah

Page 2 of 3

30 SILVIANA LIA RAHMAWATI, SE 199012292019022005 KUDUS, 29-12-1990


Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu

Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu

31 SITI RONDIYAH. S.Pd. 198612312019022003 BLORA, 31-12-1986

Wanita I l l /a GURU KELAS A H U PERTAMA

SDN 1 Depok Kec. Torch Dinas Pendidikan

32 SRI MULYANI, S.Pd. 198609092019022002 GROBOGAN, 09-09-1986


SDN 2 Tlogomulyo Kec. Gubug

Dinas Pendidikan

33 SUDIYANUR HIDAYATULLAH, S.Kom 198710222019021001 HULU SUNGAI TENGAH, 22-10-1987

Pria I I I/a PRANATA KOMPUTER AHLI PERTAMA

Inspektorat Inspektorat

34 SULISTYAWATI DYAH APRILIANI, S.E 199504052019022003 SURAKARTA, 05-04-1995

Wanita I I I/a ANALIS KEUANGAN

Dinas Koperasi, Usaha Kecil dan Menengah

Dinas Koperasi, Usaha Kecil dan Menengah

35 SUTIMAH, S.Pd. 198405052019022004 PATI, 05-05-1984


SDN 1 Dempel Kec. Karangrayung

Dinas Pendidikan

36 TA'AT WIJAYA, S.Pd.SD 198509172019021001 SEMARANG, 17-09-1985

Pria I l l /a

/

GURU KELAS AHLI PERTAMA

SDN 2 Ngombak Kec. Kedungjati

Dinas Pendidikan

37 WAHYU WULANDARI 199505112019022002 GROBOGAN, 11-05-1995


SDN 2 Sukorejo Kec. Tegowanu

Dinas Pendidikan

38 YAN YULIAN PRAKOSO, S.Pd 199407062019021003 GROBOGAN, 06-07-1994


SDN 2 Putatnganten Kec. Karangrayung

Dinas Pendidikan

39 YUNITA EKA WULANDARI. SE 198406142019022005 REMBANG, 14-06-1984


Dinas Ketahanan Pangan Daerah

Dinas Ketahanan Pangan Daerah

40 ZAINUDIN ISMAIL, S.Kom. 199007072019021002 KLATEN, 07-07-1990

Pria l l l / a PRANATA KOMPUTER AHLI PERTAMA


Badan Kepegawaian, Pendidikan dan PelatihEin Daerah

Purwodadi, 2-7 Mei 2019.

A.n Kepala,Badan Kepegawaian, Pendidikan dan pe la t ihan Daerah Kabupaten Grobogan

i aTk . I (IV/b) NIP:T9660807 199402 1 001

Page 3 of 3

pemerintah kabupaten grobogan badan kepegawaian...

Documents