pemeriksaan fisik abdoment

5/24/2018 Pemeriksaan fisik abdoment

1/17

Pemeriksaan fisik abdoment

Oleh :

Yunita devi


2/17

A. Anatomi dan fisiologi

abdomen1. Pembagian Abdomen

Dr. Djoko Setijadji Rahardjo. DTMH(2001) menjelaskan adanya garis-garisyang dijadikan pedoman antara lain :

Linea Media Anterior Linea Mamilaris (Linea Medio

Clavicularis) Linea Sternalis Linea Para Sternalis Linea Maxilaris Bidang Trans Pylorik

Bidang Trans Tuberkuler


3/17

lanjutan

Bidang Trans Tuberkuler akan terbagi menjadi9 bagian atau biasa disebut dengan region,diantaranya :

Regio Hypochondrica Dextra

Regio Epigrastica Regio Hypochondrica Sinistra

Regio Lateralis Dextra

Regio Umbilikalis

Regio Lateralis Sinistra Regio Inguinalis Dextra

Regio Pubica

Regio Inguinalis Sinistra


4/17

2.Organ-organ yang terdapatdi dalam Abdomen

Lambung

Merupakan organ otot berongga yang besar danberbentuk seperti kandang keledai.

Pankreas

adalah organ pada sistem pencernaan yang memiliki duafungsi utama yaitu menghasilkan enzim pencernaan sertabeberapa hormon penting seperti insulin.

Hati

organ yang paling besar didalam tubuh, dengan berat

sekitar 1300-1550 gram, 1,5 kg. Fungsi Hati:

Mengubah zat buangan dan bahan racun untuk diekskresidalam empedu dan urine.

Menghasilkan enzim glikogenik glukosa menjadi glikogen.


5/17

Lanjutan

Usus Usus terdiri atas :

A. Usus Halus

Usus halus adalah bagian dari systempencernaan makanan yang berpangkal padapylorus dan berakhir pada sekum

B. Usus Besar

Usus besar atau intestinum mayorpanjangnya 1.5 m lebarnya 5-6cm.Lapisan-lapisan usus besar dari dalam keluar: selaput lender, lapisan otot melingkar,lapisan otot memanjang, jaringan ikat.


6/17

Lanjutan Ureter

Ginjal merupakan suatu kelunjar yang terletak

dibagian belakang kavum abdominalis dibelakangperitoneum pada kedua sisi vertebra lumbalis III,melekat langsung pada dinding belakang abdomen.Ginjal Memegang peranan ppenting dalam pengeluaranzat-zat toksik atau racun

Ureter

Ureter merupakan tabung dari ginjal yang menuju kevesika urinaria. Terdapat 2 ureter dalam tubuh manusia,masing2 berada di kanan dan kiri. Setiap ureterpanjangnya sekitar 25cm.

Vesika Urinariamerupakan suatu organ dalam system pencernaaayang mempunyai fungi menampung urine yang telahdisalurkan dari ginjal melalui ureter.

Uterus

adalah organ yang tebal, berotot dan berbentuk buaheer terletak didalam elvis antara rectum dan


7/17

B. Pemeriksaan abdomen

Anamnesa

Anamnesa adalah metode atau cara

untuk mendapatkan informasi dengan

menanyakan pertanyaan tertentupada pasien (Wikipedia. 2010).

Pemeriksaan fisik dilakukan dengan

melakukan 4 teknik pemeriksaan fisikyang bias disingkat dengan IPPA (

Inspeksi, Palpasi, Perkusi,

Aukskultasi).


8/17

Lanjutan penjelasan IPPA Inspeksi

Inspeksi yang dilakukan pada abdomen,

diantaranya meliputi : Kulit Abdomen

Pada pemeriksaan kulit di daerah abdomen iniyang perlu diperhatikan :

Kebersihan kulit Warna kulit

Ada tidaknya luka atau bekas luka termasukjaringan parutAdanya benjolan

Bentuk AbdomenBentuk abdomen yang dimaksudkan disiniadalah datranya abdomen, tidak terjadipenumpukan cairan/ lemak yang berlebihan.


9/17

PalpasiPalpasi ialah metode pemeriksaan dimana penguji merasakan ukuran,

kekuatan, atau letak sesuatu dari bagiantubuh pasien (di mana penguji ialahpraktisi kesehatan) (Wikipedia. 2010).Palpasi pada permukaan abdomen ini

dimaksudkan untuk mengetahui adanya benjolan atau kerusakan kulit ada tidaknya nyeri dan nyeri tekan tekstur kulit abdomen turgor kulit abdomen konsistensi abdomen suhu abdomen


10/17

Perkusi

Teknik pemeriksaan ini menggunakan prinsip pantulangetaran gelombang suara, dari ketukan-ketukan yangakan kita lakukan dengan menggunakan jari tangan,

dimana salah satu dari jari tangan berfungsi sebagaidasar, dan salah satu jari tangan dari tangan yanglainnya menjadi pengetuk

Pemeriksaan perkusi pada abdomen diantaranya :

Lambung

Pada orang normal didapatkan suara sonor sampaitympani

Hepar

Didapatkan suara pekak

Usus

Pada pemeriksaan perkusi usus pada orang normaldidapatkan suara tympani.

Kandung Kemih

Perkusi pada kandung kemih yang normal didapatkansuara sonor.


11/17

Aukskultasi

Aukskultasi adalah salah satu cara

pemeriksaan fisik dengan

mendengarkan organ atau bagiantubuh pasien menggunakan stetoskop


12/17

C. Abnormalitas

merupakan suatu kelainan yang

muncul pada abdomen, serta organ-organ yang ada didalam abdomen.

Abnormalitas abdomen dapat

diketahui dengan melakukanpemeriksaan fisik baik anamnesa

maupun melalui IPPA.


13/17

Abnormalitas yang mungkin terjadi pada abdomen

sesuai dengan cara pemeriksaan fisik yang dilakukan

diantaranya : InspeksiAbnormalitas yang mungkin terjadi padaabdomen adalah:

Adanya luka atau luka bekas operasihingga timbulnya jaringan parut

Bila ada luka, adakah pus atau serumAdanya pus mengartikan bahwa telah

terjadi peradangan pada daerah luka.

Adanya gelombang peristalticmenandakan adnya obstruksi di GIAdanya pulsasi menandakan adanya

peningkatan pada aneurisme aortik


14/17

Lanjutan abdnormalitas

Palpasi Pemeriksaan palpasi abnormal yang mungkin

terjadi diantaranya :

Teraba nodul atau massa yang muncul

dipermukaan abdomen.Nodul atau massa pada abdomen mungkin

merupakan suatu tumor baik ganas ataupuntak ganas. Selain itu juga bisa merupakansuatu hernia.

Nyeri dan nyeri tekan Letak nyeri menjadi pengaruh dari masalah

yang terjadi di daerah tersebut, yangnantinya akan mempengaruhi

pendiagnosaan serta perawatan danpemberian terapi atas nyeri yang dirasakan.


15/17

Perkusi

Perkusi abnormal yang mungkin ditemukandalam pemeriksaan fabdomen adalah:

Bunyi pekak pada sebagian besar abdomenterlebih pada bagian atas, dapat ditemukanpada pasien dengan sirosis hepatis yangasites.

Pada daerah lambung terdengar pekak,

disebabkan karena hepatomegali ataupunslenomegali.

Pada Vesika Urinaria terdaengar sonor,disebabkan karena adanya retensi urine

dalam vedika urinaria.


16/17

AukskultasiPenurunan atau peningkatan bising

usus.Bising usus meningkat pada saat

seseorang mengalami diare, danmenurun pada saat seseorangkonstipasi.

Adanya desiran menandakan adanya

stenosis arteri renalis.Sisebabkan karena arteri renalis

mengalami perforasiFriction rubs menandakan adanya tumor

hear, infark splenikus.


17/17

pemeriksaan fisik abdoment

Documents